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  • 简介:【摘 要】目的:研究常规超声及超声造影在肝脏占位性病穿刺活检中的应用价值。方法:选取我院 2015年 9月~ 2016年 9月收治的 50例肝脏占位性患者为研究对象,分为两组,甲组患者进行超声引导,乙组进行超声造影引导,对比两组病理诊断率。结果:甲、乙两组一共穿刺 52个病灶,成功率为 100%,乙组定性诊断率为 100%,甲组定性诊断率为 92.5%。结论:超声引导下穿刺活检对肝脏占位性病的病理诊断准确率与穿刺成功率较高,超声造影能对穿刺活检进行指导,将穿刺检出阳性率提高。

  • 标签: 常规超声 超声造影 肝脏占位性病变穿刺活检
  • 作者: 刘辰 刘特立 谢卿 张仲一 严昆 杨勇 刘毅强 杨志 张宁
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-10-10
  • 出处:《中华泌尿外科杂志》 2021年第09期
  • 机构:北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所超声科 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142
  • 简介:摘要目的探讨前列腺重复穿刺前行68Ga-PSMA PET/CT显像对前列腺恶性的预判价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年3月北京大学肿瘤医院收治的39例行前列腺重复穿刺患者的临床资料和影像数据。中位年龄65(46~81)岁。既往穿刺次数中位值1(1~3)次。总前列腺特异性抗原(PSA)中位值11.00(5.41~49.78)ng/ml;f/tPSA中位值0.15(0.01~16.50)ng/ml;前列腺体积中位值43.80(7.79~108.63)ml;PSA密度中位值0.24(0.09~2.31)ng/ml2。所有患者穿刺前行68Ga-PSMA PET/CT检查,然后行经直肠超声引导下前列腺系统性穿刺。根据穿刺病理结果,对患者的68Ga-PSMA PET/CT图像进行视觉及半定量分析。视觉分析根据68Ga-PSMA在前列腺中的摄取特征分为单灶型、多灶型和不均匀型等亚组,分析不同亚组的前列腺癌检出率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析68Ga-PSMA PET/CT半定量指标肿瘤最大摄取值(SUVmax)和肿瘤与正常前列腺本底的摄取比值(SUVT/BGp)对前列腺癌的诊断效能。结果经前列腺穿刺活检病理诊断前列腺癌18例(46.2%),其中12例为临床有意义前列腺癌。影像特征为单灶型、多灶型、不均匀型者分别为12、7、20例,其检出前列腺癌分别为11、5、2例。ROC曲线分析结果显示,SUVmax截断值为5.3时,68Ga-PSMA PET/CT判断前列腺恶性的敏感性和特异性分别为100.0%和85.7%,曲线下面积(AUC)为0.979;SUVT/BGp截断值为1.8时,判断敏感性和特异性分别为83.3%和90.5%,AUC为0.915。结论重复穿刺前行68Ga-PSMA PET/CT显像有助于预判前列腺病灶的恶性及检出前列腺癌病灶。

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺穿刺 前列腺特异性膜抗原 正电子发射计算机断层显像
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  • 简介:摘要目的探讨脾占位性病的诊断和治疗策略。方法回顾分析哈尔滨医科大学肿瘤医院建院以来19例脾占位性病的临床资料。结果本组良性占住14例,恶性占位5例。病史、B超、彩超、CT为主要诊断依据。2例部分脾脏切除,其余17例行全脾切除术。脾脏恶性占位行联合切除,术后化疗。结论脾占位性病的诊断关键在于提高警惕,综合利用B超、彩超、CT等作为辅助手段,治疗以外科手术为主,恶性占位应附以放疗和化疗。

  • 标签: 脾脏占位诊断治疗
  • 简介:目的:探讨胆囊隆起性病(PLG)的诊断、治疗。方法:对B超和病理检测出的胆囊隆起性病患者100例进行回顾性分析。结果:100例PLG患者中良性胆囊隆起性病96例;恶性胆囊隆起性病4例,病灶大小直径在10mm以上,其中合并结石者3例,其中单发者3例。94例行腹腔镜胆囊切除术(LC)。结论:B超是诊断PLG最有效的方法。PLG的手术指征是胆囊息肉最大直径〉10mm;病人年龄〉60岁;息肉基底宽或有增大趋势;合并胆囊结石或胆囊炎;胆囊壁局部不规则增厚。

  • 标签: 胆囊隆起性病变 诊断 治疗
  • 简介:摘要肠道溃疡性病临床多见,但病因多种多样,确诊常存在困难,尤其在疾病早期。克罗恩病、肠结核、贝赫切特综合征、淋巴瘤的内镜下表现均可见肠道溃疡,临床上容易被误诊。本文介绍1例疑难肠道溃疡性病,该病例的诊治过程曲折,充分体现了克罗恩病的诊断与鉴别诊断要点,以及病程中不同时期的治疗方案与策略。

  • 标签: 克罗恩病 肠结核 淋巴瘤 鉴别诊断
  • 简介:颈部淋巴结囊性病25例(28.4%),1例颈部淋巴结囊性转移瘤因囊壁结节太小而误诊为鳃裂囊肿,其中25例颈淋巴结囊性病

  • 标签: 囊性 性病变 病变超声
  • 简介:眼内病毒感染多由疱疹病毒家族导致。在免疫功能正常者中,以病毒性前葡萄膜炎与急性视网膜坏死综合征较为常见。对免疫功能低下者,有巨细胞病毒视网膜炎及进行性外层视网膜坏死,两者均发生在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)后期。其他非AIDS患者,如白血病、器官移植、恶性肿瘤或自身免疫性疾病,因长期使用免疫抑制剂亦可发生巨细胞病毒视网膜炎。本文结合文献分别对上述眼内病毒感染性疾病进行叙述。

  • 标签: 疱疹病毒 病毒性前葡萄膜炎 急性视网膜坏死综合征 巨细胞病毒视网膜炎 非获得性免疫缺陷综合征
  • 作者: 谭静 舒畅(审校者)
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-05-08
  • 出处:《国际儿科学杂志》 2021年第04期
  • 机构:重庆医科大学附属儿童医院呼吸科 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室 400014
  • 简介:摘要儿童肺空洞性病包括一组异质性疾病,主要由感染所致,其影像学特征可类似,实际临床工作中很难严格地将空洞与大疱、囊肿、气肿等病变区分开来。有学者将壁厚≤4 mm定义为薄壁,而>4 mm定义为厚壁,因而认为厚壁者为空洞,薄壁者为囊肿,但是两者在病因学和病理生理学方面存在重叠,影像学上二者有时难以区分鉴别,尚需结合病史特点寻找疾病病因。该文从感染性与非感染性病因方面着手,结合胸部影像学检查,对儿童肺空洞性病性质进行分析总结,为临床上鉴别各种肺空洞提供诊断思路,从而指导临床治疗。

  • 标签: 儿童 肺空洞 病因 鉴别诊断
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  • 简介:目的:探讨不同胰腺囊实性病的影像学表现特征,提高临床诊断准确性。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的胰腺囊实性病,其中浆液性囊腺瘤3例,黏液性囊腺癌3例,实性-假乳头状瘤3例,胰腺癌囊变2例,非功能性胰岛细胞瘤囊受3例,慢性局限性胰腺炎及胰管扩张性囊肿3例,分析每种疾病的临床特征及MSCT表现。结果:不同的胰腺囊实性病之间具有相对的特征性改变,仔细观察,提高认识,可提高诊断准确率。结论:每种胰腺囊实性病的CT表现具有一定特征性,熟悉每种病变的MSCT特点,可以提高其鉴别诊断能力。

  • 标签: 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的提高输尿管占位的影像学诊断水平。方法对我院经病理证实的17例输尿管占位性病做回顾性分析。结果输尿管癌中管壁增厚4例,腔内充盈缺损2例,腔外肿块2例,合并后腹膜淋巴结肿大及周围结构浸润2例。输尿管子宫内膜异位症中腔内充盈缺损2例,腔外软组织肿块1例,输尿管息肉均表现为腔内充盈缺损。结论MSCT对于输尿管占位性病的诊断具有较高应用价值。

  • 标签: 输尿管癌 子宫内膜异位症 息肉
  • 简介:目的:探讨脾脏肿瘤病变的影像学诊断及鉴别。方法:经病理证实的15例脾脏肿瘤其中转移瘤3例,原发淋巴瘤4例,血管瘤5例,错构瘤2例,白血病1例。分析其CT与MRI资料。包括大小、轮廓、病灶数目、密度和边界等。结果:脾脏转移瘤为不均匀增大,病灶多发或单发边界欠清。不均匀轻度强化。原发性淋巴瘤脾脏不均匀增大,边界不清星不规则强化。错构瘤有脂肪和钙化的特征性。血管瘤常多发,有边缘强化特征。结论:良性脾脏肿瘤性病有一定影像表现特征,能做出正确诊断。恶性肿瘤性病较难鉴别。

  • 标签: 脾脏肿瘤性病变 影像 鉴别诊断
  • 简介:长久以来,文献中对脊髓血管性病的分类及命名一直存在分歧和争议,而且现有的分类方法复杂,有时不能反映病变的特点[1-4].Spetzler等[5]基于130例脊髓血管性病患者的治疗经验并复习相关文献,根据病变的病理生理学、神经影像学、神经解剖学特征和手术中的观察,对脊髓血管性病的分类提出一种新的修订方案,共分为3类(表1).

  • 标签: 脊髓血管性疾病 修订分类 脊髓动静脉病变 脊髓动脉瘤 肿瘤性血管疾病
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