简介：目的总结岛状皮瓣修复手部创面的疗效及适应证.方法根据手部皮肤软组织缺损的部位、面积,对74例手部创面采用90块不同的岛状皮瓣修复.结果71例皮瓣完全成活,3例皮瓣远端部分坏死,其中1例需再次手术治疗,2例经换药愈合.结论采用岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损,方法简单、可靠、疗程短;为提高成功率需严格掌握各皮瓣的适应证.

简介：摘要腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）具有血管恒定、管径粗、可切取的组织量大、供区隐蔽、损伤小和可直接闭合等优点，已成为乳房重建或整形的首选皮瓣，广泛应用于乳房再造。经改良与发展，也较多应用于头颈部、躯干和四肢等部位创面的修复和器官再造，是几个最常用的穿支皮瓣之一。然而，有关DIEP的应用方面有些观点不一，亟待一份专家指导意见。中华医学会显微外科学分会和《中华显微外科杂志》编辑部组织专家讨论DIEP的应用解剖、适应证、应用设计类型、手术方法、优点和缺点、术后主要并发症、预防措施,以及术后护理与康复，形成DIEP专家共识。

简介：皮瓣是临床上修复创面及软组织缺损的有效手段之一,吻合血管的皮瓣移植的发现与成功应用,使皮瓣移植有了飞跃发展.但目前对皮瓣移植后感觉重建或恢复情况的研究尚不多见.皮瓣移植后感觉能否恢复,如何恢复,影响其感觉恢复的因素有哪些以及用怎样的方法来评价其恢复与否及程度,还没有确定[1-3].本文将对皮瓣移植感觉功能的重建或恢复及其评价做一介绍.

简介：摘要目的软组织缺损病人护理要点的探讨。方法通过对38例大面积软组织缺损患者的皮瓣转移治疗的整体护理来认识护理的重要性。结果38例患者都得到理想的康复。结论完善的术前准备，术后的细致护理，尤其是皮瓣的观察，患者的密切配合，健康教育对提高治疗效果及手术的成功具有重要的临床意义。

简介：?摘要目的探讨小腿后部皮瓣移位术的临床应用，总结工作经验。方法小腿后部皮瓣移位术加局部置管抗生素液冲洗治疗小腿前侧软组织及骨缺损合并骨折端外露伴感染。结果11例皮瓣血液循环均良好，全部成活。组织缺损和骨外露部位都完全覆盖，伤口一期愈合。经?5个月-3.5年临床随访，骨折愈合顺利，无骨不连接，所有骨折半年内愈合，骨髓炎均痊愈。术后未发生创伤部位深部感染，肢体功能恢复满意。结论小腿逆行筋膜蒂的皮瓣移植手术简便、易行、可靠，危险性及并发症少值得临床推广。

简介：摘要目的探讨无痛护理在手外伤皮瓣修复术后的作用。方法选取手外伤皮瓣手术的病人64例，随机分为无痛护理组及普通护理组，无痛组35例，普通组29例。结果无痛护理组在患者满意度、疼痛评分方面均优于普通护理组（P<0.05），坏死率比较无统计学意义（P>0.05）。结论对手外伤皮瓣修复术患者实行无痛护理能降低皮瓣坏死的发生、减轻疼痛及提高患者满意度。

简介：目的：观察深度烧伤创面皮瓣修复的临床效果。方法：回顾性分析我院自2003年6月-2008年6月期间进行深度烧伤创面皮瓣修复的26例患者的临床资料，根据患者自身条件、烧伤创面的深度、部位、创面条件及全身情况选择合适的皮瓣进行创面修复术。结果：26例深度烧伤创面采用各种皮瓣修复后移植的皮瓣全部成活，随访6～12个月后，患者皮肤损伤修复处外观、功能评价良好，患者满意。结论：皮瓣修复深度烧伤患者创面，能使患者皮肤损伤修复处外观、功能恢复，提高了烧伤患者的生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨VSD引流联合皮瓣治疗褥疮的护理要点。方法对13例III～Ⅳ期褥疮患者施行VSD负压引流技术，一周后，在创面上行二期皮瓣修复。结果13例患者皮瓣血循良好，创面愈合。结论VSD引流联合皮瓣治疗褥疮免除了换药给患者带来的痛苦和医生的工作负担，大幅度减少抗生素的应用，有效防止院内交叉感染的发生，缩短住院时间，大大地加速创面愈合。

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简介：摘要目的探讨带蒂血管皮瓣转移术后的护理方法，通过对60例软组织缺损的患者，进行皮瓣转移术，术前护理包括；心理护理、皮肤护理、胃肠道准备。术后护理包括皮瓣的护理、供皮区的护理、抗凝药物的正确应用及功能锻炼。结果皮瓣愈合良好。结论全面精心的临床护理是带蒂血管皮瓣转移术成功的重要保证。

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简介：目的介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造的方法.方法将背阔肌周围脂肪组织分为5个区,切取背阔肌及周围脂肪组织,不应用乳房假体,进行即时或延期乳房再造.结果应用该方法再造乳房261例,其中保留乳头乳晕改良根治术后即时再造124例,保留皮肤改良根治术后即时再造43例,改良根治术后即时再造56例,延期再造38例;再造乳房均形态良好.术后16例出现乳头部分坏死;14例胸部皮肤表皮脱落,自行愈合;2例背部供区部分坏死;3例发生背部顽固性血肿,再次手术后愈合.结论扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造安全、有效,再造乳房形态良好,尤其适用于中、小乳房的乳房再造.

简介：摘要目的总结应用逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法应用保护指神经的指动脉逆行岛状皮瓣修复30例36指,效果满意。结果本组30例36个皮瓣中,全部成活良好。术后随访3个月-3年,皮瓣血运、弹性、质地及外形良好。结论手指侧方逆行岛状皮瓣对于修复手指不同部位组织缺损,能获得较为理想的治疗效果。

简介：摘要目的观察静脉淤血皮瓣的微循环功能变化。方法2019年5月至6月，取8周龄无特定病原体(SPF)级Wistar大鼠12只(中国医学科学院整形外科医院动物实验中心提供)，采用简单随机化分组方法分为对照组和模型组，每组6只。对照组构建以腹壁浅血管为蒂的轴形皮瓣，模型组构建同样的轴形皮瓣并结扎腹壁浅静脉。应用moorFLPI-2激光散斑血流成像系统检测皮瓣微循环血流灌注量，moorVMS-LDF2激光多普勒血流监测系统检测皮瓣细胞聚集度和血流速度并计算微血管自律运动。应用t检验比较两组间各指标的差异。结果对照组皮瓣术后72 h的皮瓣血流灌注量、细胞聚集度及血流速度分别为100.4、174.2、31.2 PU，模型组则分别为10.5、81.5、13.5 PU，两组之间各指标的差异均有统计学意义(t血流灌注量＝26.214，t细胞聚集度＝20.923，t血流速度＝10.492，P<0.05)。对照组术后72 h微血管自律运动的频率和振幅分别为163 Hz，35.2 PU。模型组大鼠血流灌注水平失去正常节律，术后72 h微血管自律运动的频率及振幅分别为28 Hz，4.5 PU，显著低于对照组(t频率＝29.382，t振幅＝33.816，P<0.05)，差异有统计学意义。结论皮瓣静脉淤血导致微循环血流灌注、细胞聚集度和血流速度显著降低，微血管自律运动受损可能是皮瓣淤血的关键环节。

简介：我院自2003年8月-2006年12月应用V—Y皮瓣推移术治疗指端损伤49例61指，取得了满意的疗效，报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组共49例61指，男35例42指，女14例19指，年龄11～66岁，平均28岁。拇指18指，食指19指，中指11指，环指7指，小指6指。其中拇、食、中指均受伤者1例；拇、食指均受伤者2例：食、中指均受伤者4例；食、中、环指均受伤者1例。

简介：分析了皮瓣术后并发症的主要原因是蒂部受压,本组共126例皮瓣术患者,21例术后出现各种并发症

简介：摘要:目的 通过人体腓动脉穿支解剖为腓动脉穿支皮瓣的临床治疗应用提供基础。研究方式 使用20例新鲜的成人尸体小腿标本，借助红色乳胶灌注方式，分别观察、记录腓动脉的穿支数目、分布及其走行和类型。研究结果 本次研究所用的20例成人尸体小腿标本共计出现72个穿支，每侧分布有4.5支，分布于小腿外侧的近端穿支呈现出多源性特征。小腿外侧近段、中远段的穿支类型分别以比目鱼鱼肌肌穿支、长屈肌及肌间隙穿支为主。研究结论 腓动脉因其穿支较为恒定，外径较粗，适合腓动脉穿支皮瓣游离移植的设计、切取。

简介：摘要：当不能进行局部移位或游离皮瓣修补时，可将一段肌肉或肌肉与深层皮下组织一并切除，制成复合组织瓣，用于下肢及足部皮肤软组织缺损的修复。

简介：摘要：本文概述了显微外科皮瓣移植术后血液循环观测的国内外研究状况由术后皮静血液循环的观测内容，时间及频次，实施者等方面、记录与评估工具等作了说明，旨在为皮瓣移植术后血液循环观察的护理方案的建构提供借鉴。