简介：摘要目的探析腹腔镜下输卵管异位妊娠病灶切除术的临床观察及护理。方法选取我院2016年1月到2017年1月收治的72例输卵管异位妊娠患者为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=36）与观察组（n=36）。对照组实施常规护理，观察组实施全程优质护理。对比两组护理效果。结果在手术时间上，观察组短于对照组，在手术治疗成功率上，观察组高于对照组，；在皮下气肿、腹胀、恶心呕吐、视力模糊等手术并发症发生率上，对照组均远高于观察组；在临床护理满意度上，对照组远不及观察组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全程优质护理可提升输卵管异位妊娠患者腹腔镜病灶切除术的临床效果。

简介：摘要目的将硬化剂应用在肝硬化并上消化道出血患者中，观察其疗效。方法选取肝硬化合并上消化道出血患者100例。治疗组应用内镜下套扎术与硬化剂联合应用，对照组只应用套扎术，观察两组的治疗效果，再出血情况以及并发症发生情况。结果治疗组相对于对照组，治疗时间更短，次数更少，再次出血率更低，并发症更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论硬化剂应用在肝硬化合并上消化道出血的患者效果显著，可以减少患者的痛苦，应推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮无痛内镜下Russell插入法胃造瘘术的围手术期护理。方法对我院2014年-2016年6月12例经皮无痛内镜下Russell插入法胃造瘘术患者的围手术期护理进行总结。结果12例患者中1例发生造瘘口皮肤感染，2例发生吸入性肺炎，经治疗好转。结论经皮内镜下胃造瘘术围手术期护理是确保手术成功及减少术后并发症的重要组成部分。无痛内镜下Russell插入法胃造瘘术能进一步减轻患者痛苦，更易被患者及家属接受。

简介：摘要目的研究腹腔镜下右半结肠癌根治术在不同手术入路下进行的治疗效果。方法选取2015年9月至2017年5月我科室40例进行腹腔镜下右半结肠癌根治术的患者作为研究对象，随机分成对照组和研究组，对照组采取中间入路，研究组则采取侧方入路，最后将两组患者的各项手术指标（住院时间、术后排气时间、手术时间、术中出血量）、并发症的发生率以及手术前后TSGF、CEA水平进行对比分析。结果两组患者除住院时间无明显差异外（P＞0.05），研究组患者术后排气时间、手术时间、术中出血量明显优于对照组（P＜0.05）。两组患者并发症发生率和手术前后TSGF、CEA水平无显著差异（P＞0.05），但是术后TSGF、CEA水平对比术前降低明显（P＜0.05）。结论腹腔镜下右半结肠癌根治术的治疗效果显著，且从侧方入路进行手术可以有效缩短手术时间和术后排气时间，减少患者术中的出血量，临床效果显著，应予以推广应用。

简介：摘要目的本次实验课题主要探究在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术中应用综合护理干预的临床效果。方法本次研究范围限定在我院2015年2月—2016年1月期间收治的108例小儿腹股沟斜疝患儿，所有患儿均采用腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术进行治疗，随机分为观察组和对照组，观察组患儿采用综合护理干预，对照组患儿采用常规护理干预，对两组患儿手术情况和并发症发生率情况进行分析对比。结果观察组患儿手术时间短于对照组（P<0.05）；观察组患儿住院时间短于对照组（P<0.05）；观察组患儿并发症发生例数少于对照组患儿（P<0.05）。结论对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术患儿实施综合护理干预，具有较好的临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的了解下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况，为临床治疗下呼吸道感染提供抗菌药物选择。方法对我院2016年下呼吸道痰标本细菌培养和药敏实验结果进行回顾性分析。结果下呼吸道感染病原菌，主要为革兰阴性杆菌（G-杆菌），占70.3%；感染前5位的细菌依次为假单胞菌（27.0%）、克雷伯菌（16.9%）、不动杆菌（12.3%）、大肠埃希菌（9.7%）和表皮葡萄球菌（8.5%）。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和其它肠杆菌的ESBLs检出率分别为12.3%、10.9%和6.3%。葡萄球菌对万古霉素敏感性为100%，对其它常用抗菌素的耐药率大于70%。革兰阴性杆菌除对亚胺培兰和美罗培南敏感性高外，对其它抗菌素的敏感性都不高，假单胞菌和不动杆菌对抗菌素的敏感率都小于50%。结论下呼吸道感染细菌，以机会性细菌为主，对临床常用抗菌素有较高耐药率。应该加强细菌耐药性监测并合理用药，以提高疗效和减少耐药性产生。

简介：摘要目的分析相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果。方法在本次研究中选择2015年4月-2017年1月我院收治的接受右侧前臂骨折术后取内固定84例患者作为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别给予0.5%罗哌卡因20ml和0.75%罗哌卡因13.3ml，对阻滞效果进行分析。结果在本次研究中对甲组和乙组的不良反应情况进行分析，实践证明，甲组不良反应率为4.7%，乙组不良反应率为9.5%，甲组的不良反应率低于乙组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。甲组的平静呼吸时和用力呼吸时的各级移动度明显少于乙组。结论相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果明显，但是0.5%罗哌卡因20ml的优势更为突出，更容易引起膈肌麻醉，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的对鼻内镜下鼻腔泪囊造孔技术在治疗慢性泪囊炎中的疗效进行分析和探讨。方法我院选择2012年2月—2016年2月接收的80例慢性泪囊炎患者作为研究对象进行分析，将这些患者随机平均分成实验组和对照组，每组患者40例，然后对鼻内镜下泪囊造孔技术对患者的治疗的效果进行观察，同时采用对照的形式进行比较，对两组患者的治疗效果以及并发症发生情况等进行比较分析。结果在实验组中，患者的术中出血量、手术时间、并发症、以及住院时间等指标明显优于对照组，P值<0.05，差异显著，因而具有统计学意义。结论通过采用鼻内镜下泪囊鼻腔造孔技术治疗慢性泪囊炎患者具有显著的治疗效果，更加有利于患者病情的恢复，大大减少的并发症的产生，因而具有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析内镜下支架置入术治疗消化道狭窄的临床疗效和安全性。方法从我院2014年9月—2016年9月消化内科、胸外科、肿瘤科共选52例病人，通过内镜下消化道支架置入术治疗狭窄，观察治疗有效率、不良反应和病人满意度。结果52例病人均一次手术置入成功，成功率为百分百，且病人治疗后满意度为96.15%，而术后不良症状发生率为11.54%。结论消化道狭窄病人，通过内镜下指支架置入术可有效治疗扩展狭窄部位，术后并发症较少，取得良好满意度，临床上可进一步扩展。

简介：摘要目的探讨内镜下食管胃底静脉曲张硬化剂、套扎技术的术中护理配合体会。方法对30例食管胃底静脉曲张患者采用硬化剂、套扎技术等止血治疗。结果30例患者，27例均止血成功。结论内镜下食管胃底静脉曲张硬化剂、组织粘合剂栓塞技术及套扎技术是治疗食管胃底静脉曲张安全有效、创伤小的治疗方法。其中，术中积极准确的护理配合是此项技术成功的关键因素之一。

简介：摘要目的分析阑尾炎病人行腹腔镜下阑尾切除术的手术方式及效果。方法将2016年1月-2017年2月80例阑尾炎病人回顾性分析，并根据治疗方法分组，分别40例。对照组进行开腹术治疗，腹腔镜组行腹腔镜下阑尾切除术。比较两组切口感染、阑尾残端瘘等并发症发生率；切口出血量、手术、排气和住院时间；手术前后患者外周血CRP、PCT水平。结果腹腔镜组切口感染、阑尾残端瘘等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；腹腔镜组切口出血量少于对照组，手术、排气和住院时间短于对照组，P＜0.05。手术前两组外周血CRP、PCT水平相近，P＞0.05；手术后4天腹腔镜组外周血CRP、PCT水平低于对照组，P＜0.05。结论阑尾炎病人行腹腔镜下阑尾切除术的手术方式及效果确切，可减少出血和相关并发症，缩短手术时间和康复时间，可减轻术后机体炎症水平，值得推广。

简介：摘要目的分析临床护理路径对腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的效果观察。方法随机选在本院进行治疗的64例卵巢囊肿患者作为本次研究的分析对象，并按照不同的护理方式把所有患者分成两组，即干预组与对照组，将使用常规护理进行护理的31例患者归为对照组，而采取常规护理联合临床护理干预进行护理的31例患者归为干预组。护理工作完成后，将两组患者的护理满意度及各项观察指标作比较。结果干预组的护理满意度为100.00%，对照组的护理满意度为78.13%，两组患者的护理满意度相比较，探究组的护理满意度比较显著，数值结果存在较大差异，表示具有统计学意义（P<0.05）。另外，干预组的观察指标数据结果明显优于对照组，且P<0.05，表示存在统计学意义。结论临床护理路径应用于腹腔镜下卵巢囊肿切除术，能够促进患者的康复速度，降低术后并发症的发生，值得在卵巢囊肿的临床治疗中广泛使用。

简介：摘要目的探讨在急性胆囊炎患者的临床治疗中行腹腔镜下三孔法胆囊切除术的效果。方法随机选取2014年7月—2016年9月本院收治的84例急性胆囊炎患者分为对照组（传统胆囊切除术）、观察组（腹腔镜下三孔法胆囊切除术），对两组治疗效果进行回顾性分析。结果在治疗总有效率上，观察组为100%，显著高于对照组的87.50%（P＜0.05）；在手术时间、术中失血量、术后肛门排气及住院时间比较上，观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论对急性胆囊炎患者行腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗，能够取得更加理想的疗效，促进患者术后得到更好恢复。

简介：摘要目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼麻醉下保留自主呼吸的最佳配伍和剂量，为临床舒芬太尼复合丙泊酚安全使用提供参考依据。方法用序贯法静脉注射舒芬太尼后分别静脉注射预实验结果显示的最安全有效的丙泊酚用量,详细记录患者的MAP、HR、SpO2、RR和PETCO2等，观察患者镇静状态的变化、体动情况、术后宫缩痛并进行警觉与镇静(OAA/S)评分。计算出舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉时呼吸抑制的半数有效剂量(ED50)，根据各项数据指标得出最佳配伍和剂量。结论静推舒芬太尼0.1μg/kg后再静推丙泊酚2mg/kg的静脉复合麻醉是丙泊酚复合舒芬太尼麻醉下保留自主呼吸的最佳配伍方案。

简介：摘要目的探究内镜下治疗消化道早癌及癌前病变的疗效及安全性。方法选取2016年1月—2016年12月在我院进行消化道早癌以及癌前病变的患者68例作为研究对象，用数字法分为两组，实验组与对照组，每组各34例，实验组采用内镜下切除的治疗方式，对照组采用传统的手术方式进行治疗，观察两组的手术时间、治疗总有效率以及并发症发生率。结果实验组的手术时间明显要低于对照组（P＜0.05），实验组的治疗总有效率明显有优于对照组（P＜0.05），实验组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论内镜下治疗消化道早癌及癌前病变都取得了良好的效果，应该在临床的实践中大力推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下肾囊肿患者实施去顶减压术的护理措施。方法随机选取在我院接受治疗的肾囊肿患者78例，并随机分为对照组和实验组，分别采取常规和综合护理措施，比较两组患者护理后的患者满意度、住院费用及并发症发生率等护理效果。结果实验组患者的相关临床效果均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义。结论对肾囊肿患者实施腹腔镜下去顶加压术并采取综合护理，可以提高患者满意度，减少住院费用，降低并发症的发生率，还可促使患者早日康复。

简介：摘要目的探讨对鞍区占位患者进行神经内镜下经鼻蝶入路肿瘤切除术治疗的技巧及术后并发症的防治。方法回顾分析2015年1月-2016年6月开展的21例鞍区占位手术患者，在神经内窥镜下经单鼻孔蝶窦鞍底入路切除肿瘤的临床资料，其中术后病检明确无功能垂体腺瘤15例，生长激素型垂体瘤3例，泌乳素型垂体瘤2例，脊索瘤1例。结果肿瘤全部切除20例，次全切除1例。术后随访3～20个月，10例有视力下降和(或)视野缺损者中10例术后均有好转，9例患者内分泌功能术后恢复正常，1例患者内分泌功能术后需口服激素替代维持。术后发生2例脑脊液漏，4例暂时性尿崩症。结论内镜下经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术具有创伤小、手术时间短、术野清晰、恢复快，安全等优点，是一种高效安全切除鞍区肿瘤的微侵袭手术方法，充分的术前准备、熟练的内镜下的解剖知识和手术技巧是准确切除肿瘤，减少术后并发症发生率的重点所在。

简介：摘要目的探讨医养结合模式下护理安全管理在老年病房中的应用效果。方法将老年病房长期住院的126例老年患者随机分为对照组和观察组各63例，对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理基础上实施护理安全管理。比较两组安全事件发生率、基础护理质量及患者满意度情况。结果观察组跌倒/坠床发生率明显低于对照组(P<0.05)，未发生其他不安全事件；观察组基础护理质量及患者满意度得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论在医养结合模式下，护理安全管理是预防老年科患者各类安全事件发生的关键，能有效提高护理质量。

简介：摘要目的探讨大肠早癌采用内镜下剥离术（ESD）与内镜下黏膜切除术（EMR）治疗的临床效果。方法选取2015年4月-2017年3月我院收治的88例消化道早癌患者作为研究对象，46例行ESD治疗，42例行EMR治疗，计算两组完整切除率与并发症发生率并进行组间比较。结果ESD组中黏膜完整切除的有43例（93.5％），EMR组中黏膜完整切除的有29例（69.0％），ESD组黏膜完整切除率显著高于EMR组（P<0.05）。迟发型出血、穿孔、感染等并发症在ESD组发生2例次（4.8％），在EMR组发生18例次（39.1％），ESD组并发症发生率明显低于EMR组（P<0.05）。结论消化道早癌采用ESD术治疗效果优于EMD术，前一种术式黏膜完整切除率高，并发症发生了低。

简介：摘要目的探讨38例腹腔镜下胃癌根治术的围手术期护理及术中配合体会。方法选取我院38例胃癌患者作为此次的研究对象，对38例患者进行围手术期护理及术中配合，对其疗效进行分析。结果38例患者经过围手术期护理及术中配合均顺利完成腹腔镜下胃癌根治术，最后全部康复出院。结论对实施腹腔镜下胃癌根治术患者采取围手术期护理及术中配合，其疗效确切，提高了患者术后恢复速度，值得临床推广应用。