简介:摘要目的探讨柴胡疏肝散与帕罗西汀联合治疗卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法将卒中后抑郁症患者60例随机分为对照组和观察组各30例。2组均给予帕罗西汀治疗,观察组在此基础上给予柴胡疏肝散治疗,疗程8周。于治疗前及治疗开始后8周时分别使用中医证候疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评估疗效,采用不良反应量表(TESS)评估不良反应。结果第8周末观察组的SDS评分较对照组下降(P<0.05),证候疗效优于对照组(P<0.05)。TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡疏肝散联合帕罗西汀治疗PSD较单用帕罗西汀疗效显著,且不会增加不良反应。
简介:摘要目的探讨言语训练结合心理支持治疗对卒中后构音障碍的效果。方法选取2017年5月-2018年5月我院进行治疗的卒中后出现构音障碍患者120例,采用随机的方式分为两组,对照组患者采用常规言语训练进行干预,研究组在以上护理方式的基础上联合心理支持继续干预。研究对比两组患者临床疗效、心理状态以及生活质量等指标的差异。结果干预前两组在构音障碍评分未出现显著差异,干预后研究患者障碍评分显著低于对照组(P<0.05);干预后研究组患者整体生活质量改善程度显著优于对照组(P<0.05);干预前两组患者心理状态未出现显著差异,护理后心理状态均出现改善,研究组心理状态改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论言语训练结合心理支持对卒中后构音障碍患者治疗效果显著,可有效减轻患者构音障碍,缓解患者抑郁和焦虑等不良的心理状态,促进患者整体生活质量的提升。
简介:摘要目的分析对卒中后癫痫患者采用丙戊酸钠及左乙拉西坦治疗的效果。方法本次研究共对112例患者做分析与研究,全部为2017年4月到2018年5月在本医院接受治疗的卒中后癫痫患者,按照随机掷骰子的结果将其分成对照组(n=56,丙戊酸钠)与实验组(n=56,丙戊酸钠联合左乙拉西坦)。对比两组患者治疗效果、炎性因子与癫痫发作情况。结果相比于对照组,实验组患者的治疗总有效率更高;相比于对照组,实验组患者治疗后的三项炎性因子指标、癫痫持续时间与发作频率均更低;均有明显差异(P<0.05)。结论对脑卒中后癫痫患者使用丙戊酸钠及左乙拉西坦治疗的效果极为理想,患者的炎性因子显著降低,其癫痫发作情况得到有效控制,应积极推广。
简介:摘要目的本研究旨在探讨早期偏瘫肢体综合训练联合电针疗法对卒中后偏瘫患者康复效果的影响。方法选择威海某院神经内科2017年1月至10月收入院的卒中患者,共100例。根据随机数字表法分成两个组,即联合组和电针组,各50例。两组患者按照,联合组行早期偏瘫肢体综合训练合并电针疗法,电针组在卒中单元治疗基础上仅实施电针疗法。比较两组康复训练前及训练6周后的Barthel指数(BI)、Brunnstrom分级情况及临床疗效。结果经过6个周的康复治疗后,联合组临床疗效显著,Brunnstrom分级与BI评分均优于电针组。结论两组方法对患者康复效果均有影响,早期(病情平稳48-72h后)偏瘫肢体综合训练联合电针疗法对脑卒中患者康复效果更为显著,可提高临床康复疗效,促进偏瘫患肢恢复,尽早回到正常生活状态。
简介:「摘要」目的:动态X光吞钡透视技术(VFSS) 进行针对卒中后吞咽障碍的功能分析,研究探讨其对康复治疗的临床指导意义;方法:于2018年10月-2020年9月在青海大学附属医院康复医学科收治卒中后吞咽障碍患者46名,在接受规范康复治疗前,其中有31名患者征得知情同意,接受了动态X光吞钡透视技术(VFSS)检查,检查的内容包括如下:分别采用馒头沾稠钡剂(一口进行咀嚼测试)、稠钡剂(270%w/v)、稀钡(50%w/v) ,每次(一口量)所采用的钡剂剂量为10ml; 采用侧位、正位动态造影测试,依次观察双侧梨状窝、咽隐窝对称情况、口期时长、咽期时长、咽期启动时间、误吸、残留及其时间、剂量等;结果:31例患者经VFSS检查,其中10例为口咽期吞咽障碍,其中4例不伴误吸,治疗重点侧重于咽反射启动时间、口咽部感、知觉训练,以及口唇部肌肉运动治疗等;6例伴有明显误吸,其中2例为隐匿性误吸,1例表现为吞咽前误吸(治疗侧重于舌的控制训练、感知觉训练);3例表现为吞咽后误吸(因咽隐窝滞留引起,治疗侧重于咽喉的运动、感知觉训练);其中9例为口期吞咽障碍,治疗重点侧重于口唇部肌肉运动、感觉刺激康复治疗:12例为咽期吞咽障碍,显示存在有咽期启动迟缓,并且有4例表现为吞咽后误吸,治疗重点在增加吞咽前的口咽部粘膜感知觉,如酸、冰刺激等;本研究10例误吸患者中,有4例存在钡剂30%以上的重度误吸,6例存在6%的轻度误吸,对于重度误吸患者治疗建议鼻饲营养 4周,同时配合吞咽康复治疗;结论:动态X光吞钡透视技术(VFSS)的检测结果为不同的吞咽障碍类型采用相应的治疗方法提供科学依据。达到精准康复的目标,为临床治疗提供可靠的依据。
简介:摘要目的观察项丛刺疗法配合吞咽康复训练治疗脑中风后吞咽障碍的效果,指导临床治疗。方法选取我院2017年1月-2017年10月期间收治的脑中风后吞咽障碍的患者64例,将其均分为观察组与对照组。观察组患者则采用项丛刺疗法配合吞咽康复训练治疗,对照组患者给予常规治疗方法。治疗一个月后,对两组患者的临床治疗效果进行综合评估并对比分析。结果对比两组患者的治疗总有效率,观察组患者为96.88%(31/32),对照组患者为87.50%(28/32),观察组患者的治疗效果明显更优,P<0.05,差异具有统计学意义。结论针对脑中风后吞咽障碍患者的临床治疗,采用项丛刺疗法配合吞咽康复训练的治疗方法具有较好的临床效果。
简介:摘要目的探讨吞咽康复训练配合醒脑开窍针刺治疗脑卒中吞咽功能障碍患者的临床效果效。方法96例脑卒中后伴吞咽障碍患者分为对照组和观察组各48例。均行相同临床药物及常规吞咽康复训练,观察组在此基础上给予醒脑开窍针刺法。治疗6周后对比疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组患者误吸分级、生活质量均有明显改善(P<0.05),且观察组更显著(P<0.05);观察组的吸入性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论吞咽康复训练配合醒脑开窍针刺治疗能明显提高脑卒中后吞咽障碍患者临床疗效,有效改善吞咽功能,提高患者生活质量。
简介:摘要目的研究神经卒中单元应用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死。方法选择2015年6月-2017年6月医院收治的急性脑梗死患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例患者。对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者采用神经卒中单元与rt-PA静脉溶栓方法治疗。治疗时间1个月,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损和日常生活能力。结果治疗前,两组患者神经功能缺损和日常生活能力均无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS(4.6±2.2)分,Barthel(66.8±10.2)分,均优于对照组患者(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者的临床治疗中,采用神经卒中单元联合rt-PA经贸溶栓的方法治疗,可取得更理想的治疗效果。
简介:【摘要】 目的 探讨疫情常态化防控时期对卒中绿色通道静脉溶栓效率的影响。 方法 连续纳入南宁市第一人民医院2018年5月至2019年5月(无疫情时期的2018组,对照组)和2021年5月至2022年5月(疫情常态化防控时期2021组,研究组)经急诊分诊后由神经内科收治的静脉溶栓患者,分析比较急诊停留时间、CT检查时间、入院到病房时间、DNT时间。结果 与对照组相比,研究组的急诊停留时间(23.36±11.46 vs 15.36±6.38,P=0.000)、入院到病房时间(40.59±13.93 vs 30.43±10.24,P=0.000)缩短,CT检查时间(6.36±4.54 vs 7.58±2.84,P=0.074)、DNT(58.90±22.67 vs 53.96±22.86,P=0.210)差异无统计学意义。结论 长期疫情常态化防控并未影响卒中绿色通道静脉溶栓的效率。