简介：目的探讨五步检查法在产前诊断胎儿圆锥动脉干畸形的有效性。方法应用五步检查法对20133例孕妇进行胎儿心脏产前超声筛查,检出心脏畸形,对其中合并圆锥动脉干畸形者进行分析。结果产前共诊断圆锥动脉干畸形84例,其中法洛四联症(TOF)40例、大动脉转位(TGA)16例、右室双出口(DROV)13例、肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PA/VSD)10例、永存动脉干(PTA)5例。84例中78例产前与产后诊断基本相符,6例产前与产后诊断不符。结论五步检查法可对绝大部分的胎儿圆锥动脉干畸形进行排除性诊断,易于在基层医院推广应用。

简介：摘要目的探究胎儿系统型超声检测运用到生产以前胎儿畸形检测期间的成效。方法抽取2015年1月到2017年1月来本院就诊的孕产妇72例，给全部孕产妇予以胎儿系统型超声检测，并探究全部胎儿的畸形诊治检测状况。结果通过引产或是分娩就证明了，所有72例孕产妇内，总共出现了11例畸形胎儿，畸形胎儿的检出率即15.28%（11/72）；生产以前系统超声型检测总共检测出10例畸形胎儿，畸形胎儿的检出率即90.91%（10/11）；有1例胎儿出现了漏诊，漏诊率即9.09%（1/11）。结论借助生产以前系统超声型检测，可以对胎儿发生的畸形加以检测，极大地减少不健康胎儿出现的概率。

简介：目的探讨超声监测胎儿大脑中动脉血流对足月妊娠胎儿缺氧的预测。方法对191例足月妊娠孕妇进行超声检查,根据结果分为3组,A组:脐动脉血流监测S/D比值>3.0、RI>0.67、PI>1.0,共计32例;B组:胎儿大脑中动脉血流监测S/D比值<4.0、RI<0.6、PI<1.6,共计29例;C组:脐动脉血流及大脑中动脉血流比值(UAPI/MCAPI)>1.00、(UAS/UAD)/(MCAS/MCAD)>0.60、(UARI/MCARI)>1.00,共计12例。观察各组新生儿出生窒息情况。结果3组新生儿窒息1分钟为A组16例占50%(16/32);B组15例占51.7%(15/29);C组11例占91.7%(11/12),差异有显著性(P<0.05);5分钟为A组5例占15.6%(5/32);B组6例占20.7%(6/29);C组6例占50.0%(6/12),差异有显著性(P<0.05)。结论超声监测胎儿大脑中动脉血流能准确预测胎儿宫内缺氧情况;与脐动脉血流比值,能较早识别重度缺氧患者,提请临床关注。

简介：孕妇38岁，G2P1，妊娠34周。常规产前检查时发现胎儿心律失常，胎儿超声心动图提示胎儿心房扑动，心房率477次／min，心室率226次／min，房室传导关系为2：1，伴有心脏扩大，房室瓣反流，腹腔、胸腔积液等心力衰竭和胎儿水肿的表现，无心包积液及皮肤水肿（图1）。

简介：

简介：摘要目的探讨妊娠早期胎儿颈部透明层（NT）厚度与胎儿预后的关系。方法收集2015年12月至2018年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行妊娠早期胎儿NT厚度测量的单胎孕妇，共4 958例建立前瞻性研究队列，进行妊娠早期胎儿结构超声筛查、妊娠早期血清学筛查、妊娠中期超声筛查及对新生儿出生后28 d的体格检查。根据妊娠早期超声筛查的结果，分为胎儿NT增厚（≥3.0 mm）者167例与NT厚度正常者4 791例；将胎儿NT增厚的孕妇，分为胎儿单纯NT增厚者86例与NT增厚合并结构异常者81例。分析不同NT厚度胎儿的预后，并重点对单纯NT增厚与NT增厚合并结构异常胎儿的妊娠结局进行分析。妊娠早期超声筛查发现胎儿结构异常或血清学筛查结果为高风险的孕妇，经绒毛穿刺取样术行染色体微阵列分析（CMA）检测以明确产前诊断。结果（1）胎儿NT厚度正常孕妇的妊娠结局：共4 791例孕妇，包括胎儿NT厚度正常且无结构异常者4 726例，其中妊娠中期及产后新诊断结构异常83例，4 688例活产；胎儿NT厚度正常但结构异常的孕妇65例，其中61例孕妇终止妊娠，4例活产。（2）胎儿单纯NT增厚孕妇的妊娠结局：86例孕妇中，66例（76.7%，66/86）行CMA检测，3例胎儿诊断为21三体综合征；除7例孕妇选择终止妊娠外，余79例行妊娠中期超声检查、新生儿出生后28 d体格检查、新生儿电话随访至6~21个月均未发现发育异常。（3）胎儿NT增厚合并结构异常孕妇的妊娠结局：81例孕妇中，73例（90.1%，73/81）行CMA检测，其中32例的胎儿为染色体非整倍体异常。70例选择终止妊娠，2例妊娠中期自然流产，9例活产。（4）NT增厚是否合并结构异常胎儿的产前诊断结果及预后比较：单纯NT增厚的胎儿染色体非整倍体的发生率为3.5%（3/86），合并结构异常者为39.5%（32/81），两者比较，差异有统计学意义（χ2=32.7，P<0.01）；胎儿单纯NT增厚孕妇的健康新生儿存活率为91.9%（79/86），合并结构异常者为9.9%（8/81），两者比较，差异有统计学意义（χ2=112.3，P<0.01）。结论妊娠早期，超声筛查胎儿NT及结构，能提高出生缺陷的产前筛查率。单纯NT增厚胎儿的染色体非整倍体的发生率较低，新生儿健康存活率较高。

简介：摘要目的研究分析孕11～14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值。方法选取我院150例孕11～14周胎儿为研究对象，均进行超声检查，记录相关检查结果并计算诊断的敏感度等指标，进行分析。结果150例胎儿中，进行产前超声检查时，9例被诊断为严重先天性心脏病，孕早期患者胎儿为8例，中孕期早期（15周到16周）发现胎儿为1例，9例严重先天性心脏病胎儿中染色体异常胎儿为4例。150例胎儿中，19例胎儿颈项透明层厚度第95到99百分位，其中2例产前诊断严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度小于第95百分位胎儿中4例产前诊断为严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度大于第99百分位胎儿中，3例被诊断为严重先天性心脏病。结论在胎儿心脏结构评估中，孕11～14周胎儿超声胎儿颈项透明层厚度层厚及三尖瓣返流具有重要意义，能够检查出大部分严重先天性心脏病，利于后续临床治疗，及时作出先天性心脏病诊断，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的研究并探讨彩超监测胎儿肾动脉血流预测胎儿宫内窘迫临床价值。方法此次研究的对象是选取并回顾性分析在该院定期产检和分娩的90例孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，并依据胎儿是否存在宫内窘迫现象分为研究组（n=48）及对照组（n=42），使用彩超对孕妇的肾动脉血流相关指标进行检测，并统计新生儿Apgar评分。结果研究组的脐动脉血流速度值、肾动脉血流速度值、搏动指数、阻力指数分别为（3.24±0.51）、（6.47±2.03）、（1.24±0.14）、（0.74±0.11），均明显高于对照组的（2.13±0.31）、（5.33±1.22）、（0.95±0.09）、0.55±0.07），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组Apgar评分>7分为16例（33.33%），明显低于对照组的31例（73.81%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论彩超监测胎儿肾动脉血流可准确预测胎儿宫内窘迫的严重程度，提高胎儿成活率。

简介：【摘要】目的：研究早孕期应用胎儿系统产前超声筛查胎儿畸形的作用。方法：回顾接受早孕期胎儿系统产前超声筛查的孕妇，受检查孕妇数5584例，时间2019年2月至2021年2月。结果：受检孕妇5584例中胎儿畸形数量15例，早孕期胎儿系统产前超声筛查检出13例，检出率86.67%（13/15），其中胎儿肢体异常1例，单纯脐膨出3例，唇腭裂4例，巨膀胱2例，房室间隔缺损1例，室间隔2例，漏诊1例室间隔缺损，1例单纯唇裂。结论：在早孕期应用胎儿系统产前超声筛查可以比较准确地检出胎儿畸形，尤其是严重性的结构异常检出率较高，但是在单纯性唇裂、部分室间隔缺损等在早孕期不容易检出，需要等中孕期产前超声或出生后其他检查，方能检出。

简介：【摘要】目的：研究超声监测胎儿血流动力学变化预测胎儿生长发育的效果。方法：选择在我院进行胎儿检测的孕妇100例，通过测量脐动脉、大脑中动脉、静脉导管和子宫动脉指数，以及脐动脉收缩期最大流速和舒张末期的流速比值，同时测定胎儿升主动脉和肺动脉收缩期的峰值速度，将其分为正常胎儿组和异常宫内迟缓发育组，进行对比分析。结果：正常组脐

简介：摘要：目的：探究产前系统胎儿超声检查在胎儿畸形筛查诊断中的运用效果。方法：选取我院近两年内的212例孕检孕妇，对所有孕妇实施产前系统胎儿超声检查，临床诊断得出18例畸形胎儿，将超声检查结果划分为A组，临床诊断结果作为B组，分析A组检查与B组检查的符合率。结果：通过对实验的相关数据展开分析得出，两组检查的结果在各方面均不存在任何差异，P>0.05。结论：对孕妇实施产前超声检查具有重要作用，可以有效观察胎儿的畸形情况，在临床诊断过程中联合超声检查能够更准确地检查出胎儿的畸形特征。

简介：分析研究了形成鞣制工段常见缺陷的可能原因，并提出了一些具体的救治方法。

简介：摘要本文介绍了焊缝探伤中缺陷性质，利用图示对焊缝中常用缺陷进行了阐述，提出了对典型缺陷的估判方法，并对常见的伪缺陷波进行了归纳及案例实证分析。

简介：【摘要】目的:分析探究对妊娠期胎儿畸形实施胎儿系统超声和常规产科超声检查的检查效果。方法：选择2021年3月-2023年5月为研究时段，抽选该时段内进入我院筛查胎儿畸形的妊娠期妇女150例，对150例受检者均行胎儿系统超声和常规产科超声（1次以上）检查，比较两组超声检查对胎儿畸形的检出结果；结果：150例受检者之中，经分娩或者引产结果显示，出现了4例胎儿畸形，其中胎儿系统超声检查出3例，1例未检出，检出率为75%而常规产科超声值只检出2例，1例未被检出，检出率为50%，两组超声检出率对比，胎儿系统超声显然更高，差异对比均有统计学意义，P﹤0.05。结论：胎儿系统超声对畸形胎儿的检出率明显比常规产科超声高，能在一定程度上降低出生胎儿的畸形率，保证优生优育和提高人口素质。

简介：摘要目的探讨胎儿神经学超声（neurosonogram，NSG）检查发现胎儿大脑外侧裂形态异常对于产前诊断胎儿脑皮质发育畸形（malformation of cortical development，MCD）的意义。方法回顾性收集2016年1月至2021年12月在北京大学第一医院行NSG检查发现大脑外侧裂形态异常胎儿的基本资料，以及超声检查、遗传学检查、MRI检查等资料。将其中明确的致病基因联合脑结构异常定义为胎儿MCD。采用描述性分析产前超声发现胎儿大脑外侧裂形态异常与MCD的关系。结果研究共纳入13例胎儿遗传学信息完整（发现致病性拷贝数变异或未发现致病性拷贝数变异并进一步行全外显子组测序），其中12例最终诊断为MCD。12例MCD胎儿中，7例为致病性拷贝数变异，5例为致病性基因点突变，涉及6个致病基因及4个遗传综合征；10例产前超声发现双侧大脑外侧裂形态异常且对称，其中6例外侧裂宽大表浅、4例异常成角，另2例双侧形态异常，且形态不对称，均为一侧宽大表浅，另一侧异常成角。12例MCD胎儿产前超声与MRI检查对于胎儿MCD的各种异常征象显示基本一致。结论胎儿NSG检查发现胎儿大脑外侧裂形态异常对于MCD具有重要的诊断意义。建议对超声发现大脑外侧裂形态异常的胎儿行遗传学检查，以染色体微阵列分析联合全外显子组测序为宜。

简介：摘要目的研究脐带绕颈胎儿脐动脉、大脑中动脉的血流指数变化对分娩方式的评估价值。方法应用彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉、大脑中动脉S/D、PI、RI等血流指标。结果脐带绕颈2周及以上胎儿与正常胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数差异有显著意义(P<0.01)。结论常规监测胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数是评估脐带绕颈胎儿分娩方式的指标之一。

简介：摘要目的探讨使用超声心动图对中晚孕期胎儿心脏卵圆孔大小进行监测的临床意义。方法对2011年1月至12月来我院进行产前检查的孕妇中，随机选取300例妊娠16～40周超声心动图未发现有心脏及其他系统重大畸形的胎儿，监测其房间隔卵圆孔的大小、形态以及功能的变化。结果对于孕16～40周的胎儿其卵圆孔大小约为6±2mm，其测量值随着孕周的增大而增大。结论对于中晚孕期的胎儿采用超声心动图可以方便简单地测量其房间隔卵圆孔的大小、形态，卵圆孔的测量值是评价胎儿心脏发育的重要指标之一。

简介：摘要探讨中孕期（22-24+6w）胎儿规范化超声筛查的意义及异常胎儿的临床分析。方法回顾性分析2014年1月到10月在顺义妇幼保健院建党分娩的6067例孕妇的超声检查资料，对存在结构异常的胎儿进行追踪及随访，结果在6067例胎儿中，200例检查出存在结构异常，其中心脏异常（30）例，肢体异常（7例），肾脏异常（29例），唇腭裂（8例），多发复合畸形（4例），小脑发育异常（3例），囊腺瘤（4例），巨输尿管（2例），消化系统畸形（3例），内脏反位（1例），鼻泪管囊肿（1例），脉络丛囊肿（22例），侧脑室增宽（18例），右脐静脉（15例），单脐动脉（15例），羊水异常（38例）（羊水多28例、羊水少10例）。所有颜面部畸形，肢体畸形及胎儿水肿等表面结构异常者引产后大体标本所见得到证实，其他脑积水、心脏异常、肾脏异常等选择引产后的病例由于未选择进一步病理检查未得到证实。结论孕中期进行系统性产科超声筛查可检出大部分异常胎儿，降低人口出生缺陷率，提高人口质量。

简介：摘要：目的：观察在胎儿窘迫预测中应用胎儿心电图联合胎心监护的临床效果评价分析。方法：选取 2018年 9月 -2019年 3月在本院产科接收的 40例妊娠期 34周的孕妇作为研究对象。对于行胎心监护无任何反应的行胎儿心电图对胎儿窘迫进行诊断；在术前采用胎儿心电图联合胎心监护应用于胎儿窘迫的预测，观察不同诊断方式胎儿窘迫的诊断准确率，并对其进行比较分析。结果：通过胎儿心电图检测正常者 16例、异常者 24例，其中异常者主要存在宽大的 QRS波群变化，正常者 1min Apgar评分明显高于异常者，差异具有统计学意义（ P<0.05）；胎儿心电图联合胎儿监护的诊断率明显高于胎心监护的诊断率，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：在胎儿窘迫预测中应用胎儿心电图联合胎心监护的诊断效果极其显著，其能够及时的对胎儿窘迫进行处理，避免胎儿的生命健康受到威胁。

简介：目的探讨胎儿超声心动图对胎儿期先天性心脏病的诊断方法及应用价值。方法1989年11月～2000年11月对900名高危孕妇行胎儿超声心动图检查。孕妇年龄22～39岁(27.9岁±3.9岁)，孕期20～42周(33.4周±4.8周)。首先应用二维超声心动图(2DE)探察，横切胎儿胸部取标准四腔切面作为基础切面，旋转探头方向获取五腔心、大动脉短轴、左室长轴、主动脉弓长轴、下腔静脉长轴等切面，在清晰的切面图像上叠加彩色多普勒信号，观察心内有无异常血流；以脉冲多普勒记录主、肺动脉瓣及二、三尖瓣血流频谱或异常湍流频谱。结果胎儿期先天性心脏病发病率3.78%(34/900)，胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的敏感性92%、特异性95%、阳性预测值91%、阴性预测值96%。结论胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性高，为妇产科及儿科医生提供有价值的资料，应作为高危孕妇的常规检查。