简介：摘要目的探析行腹腔镜手术和开放性手术胃癌患者围手术期间机体酸碱状态变化情况，旨在为今后选择更佳的手术方式提供参考和借鉴依据。方法前瞻性选取本院2013年1月～2015年1月期间普外科收治的120例手术治疗胃癌患者，根据手术方式不同将其分为2组，腹腔镜组60例行腹腔镜下胃癌根治术，开放性组60例行开放性胃癌根治术，对比两组患者围手术期间机体酸碱状态改变情况。结果腹腔镜组PH值在T2、T3时明显下降，随后恢复至T1水平，开放性组PH值呈逐渐下降趋势；腹腔镜组PaCO2水平在T2、T3时明显升高，T4时恢复至T1水平，开放性组PaCO2波动不大（P＞0.05），在T2、T3时，两组PaCO2水平差异有显著统计学意义（P＜0.05）；Na+和CL-水平在正常水平范围内波动（P＞0.05）；腹腔镜组和开放性组HCO3-水平呈逐渐下降趋势（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；腹腔镜组Lac水平呈逐渐升高趋势（P＜0.05），开放性组在T2时显著下降、T3时快速升高、T4有所下降，和T1时水平比较差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；腹腔镜组和开放性组BE（ecf）水平呈逐渐下降趋势（P＜0.05）；腹腔镜组和开放性组血清白蛋白水平呈逐渐下降趋势（P＜0.05）。结论腹腔镜手术和开放性手术期间机体酸碱状态改变无显著差异，但因开放性手术创伤较大、疼痛较为明显，抑制患者呼吸功能导致PH值较腹腔镜手术患者更为明显，故腹腔镜手术对患者酸碱状态影响较开放性手术更小。

简介：摘要目的观察及比较对胃癌患者分别采用腹腔镜技术与开腹手术进行治疗的临床效果，旨在为胃癌患者的手术治疗提供有效依据。方法本组收集2009年11月~2014年12月间我院接诊的患胃癌的160例患者进行临床研究，根据患者手术方式的区别，将其中采用开腹胃癌根治术治疗的80例患者分为对照组，其余采用腹腔镜技术辅助远端胃癌根治术进行治疗的80例患者分为研究组。观察和记录两组患者的手术操作时间、术中出血量、术后进食时间、住院时间、排气时间等指标，并进行比较分析。结果两组患者的手术操作时间对比（P＞0.05）。研究组患者的术中出血量、术后进食时间、住院时间、术后排气时间等指标均显著低于对照组（P＜0.05）。结论与开腹手术相比，腹腔镜技术在胃癌患者的临床治疗中更具优势，值得临床进一步推广。

简介：胃癌治疗模式是以手术为主的综合治疗，其中手术是胃癌治疗的基石。手术质量直接决定患者预后。近年来，尽管腹腔镜胃癌手术得到了快速发展，手术量逐年递增，但腹腔镜胃癌手术的操作难度较大。技术要求高。学习曲线长等问题依然不能回避。同时对于腹腔镜胃癌手术，

简介：目的探讨残胃癌及残胃复发癌腹腔镜手术治疗的可行性。方法对4例残胃癌和4例残胃复发癌病人行腹腔镜手术切除，分析手术的方式、方法、难点及技术要领。结果在腹腔镜下完成根治性全胃切除6例，行姑息性全胃切除1例，中转开腹1例。腹腔镜手术平均用时（310±50）min，术中平均出血量（190±80）ml，清扫淋巴结平均数量（17．5±6）枚。术后胃肠恢复时间平均（3．5±1．5）d，进食时间平均（3．5±1．5）d，下床活动时间平均（4±1．5）d。无手术并发症。随访时间4～13个月，发生肝脏转移死亡1例，余7例病人仍生存。结论残胃癌和残胃复发癌在腹腔镜行手术切除技术上是可行的，创伤比开腹手术小，恢复快。

简介：胃癌是全球高发的恶性肿瘤,手术治疗仍是目前根治胃癌的主要手段.一般来说,胃癌根治术可选择开腹和腹腔镜两种方式;腹腔镜技术是快速发展的新技术,腹腔镜下胃癌根治术治疗早期胃癌的已经得到世界的认可,而逐渐被作为早期胃癌的标准治疗术式;但是,腹腔镜下胃癌根治术或者腹腔镜下胃癌根治术联合器官切除治疗进展期胃癌的远期效果尚不明确.国内外越来越多的的研究机构都在探索腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的可能性.本文根据国内外研究结果和本中心实践经验,对腹腔镜下胃癌根治联合结肠部分切除的应用现状和前景做了探讨.

简介：摘要目的研究分析腹腔镜胃癌手术常见并发症及其防治措施。方法此次研究的对象是选取2013年1月-2016年1月笔者所在医院收治的68例胃癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并讨论腹腔镜胃癌手术常见并发症及其防治措施。结果68例患者中有1例发生腹腔内出血，2例十二指肠残端瘘，1例吻合口出血，1例腹腔积液，1例肺部感染，1例切口感染，并发症发生率为10.3%。结论腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势，但是其术后并发症也不容忽视，通过加强术后病情观察，给予患者基础护理和引流管的护理能够减少并发症的发生，促进患者恢复健康。

简介：摘要目的比较胃癌患者应用腹腔镜与开腹手术治疗的效果。方法；入选研究对象为80例胃癌患者，其于2018年5月-2019年2月入院治疗，将其平均分为对照组与干预组，对照组选择开腹手术治疗，干预组应用腹腔镜手术治疗，比较两组患者的手术指标与并发症发生率。结果相对对照组，干预组手术指标更优，并发症发生率更低，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对胃癌患者应用腹腔镜手术治疗的效果明显优于传统的开腹手术治疗，同时也能够大大降低术后并发症发生率，进一步优化手术指标，改善预后。

简介：摘要目的探究腹腔镜手术与开腹手术治疗早期胃癌的临床疗效对比。方法选取我院2013年10月-2014年10月收治的胃癌患者32例，根据治疗方法不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者19例，采取腹腔镜手术治疗；对照组患者13例，采取开腹手术治疗，对比两组手术指标及术后并发症。结果观察组患者手术时间、出血量、排气时间、出院时间分别为（192.8±28.2）min、（239.7±38.4）mL、（3.9±0.92）d、（13.2±2.1）d；对照组分别为（253.6±37.6）min、（345.8±45.9）mL、（5.6±0.98）d、（17.9±3.6）d；经对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者优1例患者出现术后感染，并发症发生率为5.3%；对照组患者术后有3例患者出现术后感染，并发症发生率为23.1%；观察组患者有1例出现远处转移，对照组有1例出现远处转移。结论腹腔镜手术治疗早期胃癌疗效确切，对患者的损伤小，术后并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜胃癌根治术的合理应用及疗效。方法80例进展期胃癌行胃癌根治术患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组患者采用常规开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜胃癌根治术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术费用及术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间为（2.6±0.3）h、术中出血量为（100.4±18.6）ml、手术费用为（6838.1±324.7）元，均优于对照组的（3.5±0.9）h、（130.8±16.7）ml、（7964.8±354.6）元，差异均具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者术后并发症发生率为37.50%，观察组患者术后并发症发生率为7.50%，观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胃癌根治术相较于常规的开腹手术，具有切口小、出血量少、手术时间短、术后恢复快的特点，为患者减轻精神、经济的压力，在临床治疗中值得广泛推广。

简介：腹腔镜肖癌根治性手术近年来逐渐成为肖肠外科的新热点和新趋势.相比于传统剖腹术,腹腔镜的优势在于视野放大、多角度、高亮度和高清晰度,新角度的术野需要新角度的解剖学阐释.腹腔镜的劣势在于丧失了宝贵的手的触觉.弥补这一劣势最好的方法无疑足更加详尽和针对性的局部解剖学知识.

简介：【摘要】目的：讨论老年腹腔镜胃癌根治术后应用康复护理模式的临床应用，验证其有效性。方法：选择我院2018年10月-2021年2月接诊收治的30例老年腹腔镜胃癌根治术患者为探究主体，按照随机抽签法划分为2组，分别为常规组与康复组，每组各15例，常规组患者应用的护理方式为传统护理模式进行护理，康复组患者采用的护理方式则为康复护理模式进行护理，观察2组患者的护理效果。结果：康复组患者经护理后护理满意度以及病情恢复时间均优于常规组患者，数据具备明显差别，符合统计学标准（P

简介：摘要目的探究腹腔镜辅助下近端胃癌根治术与开腹近端胃癌根治术的疗效。方法回顾性分析我院于2012年9月至2013年10月因胃癌接受手术治疗的进展期近端胃癌患者78例，其中36例接受腹腔镜辅助下近端胃癌根治术（腹腔镜组），42例接受开腹近端胃癌根治术（开腹组）,观察两组近期指标及免疫功能指标的差异。结果腹腔镜组在手术时间、切缘与肿瘤距离及清扫淋巴结总数上与开腹组无统计学差异;在术中平均出血量、术后肛门首次排气时间、术后平均住院时间优于开腹组;腹腔镜组术后营养及免疫指标优于开腹组。结论腹腔镜辅助胃癌根治术微创优势明显，且能够达到与开腹手术相当的根治效果。

简介：摘要： 目的 ：研究腹腔镜下胃癌根治术的手术护理配合技巧。 方法 ：选取在医院行腹腔镜下胃癌根治术的 46 例胃癌患者并随机分为人数相同的两组（ n=23 ），一组进行常规护理（对照组），另一组进行综合性护理（研究组），对比两组护理效果。 结果 ：研究组手术指标优于对照组， P<0.05 ，且研究组术后并发症发生率低于对照组， P<0.05 。 结论 ：腹腔镜下胃癌根治术难度较大，手术时间较长，护理人员娴熟的配合医生可以缩短手术时间，提升手术成功率，确保患者生命安全。

简介：摘要胃癌是发生在患者胃黏膜上皮的一种肿瘤疾病，属于恶性肿瘤中的一种，胃癌在我国的发病率要高于其他肿瘤疾病的发病率，另外，胃癌的发生地与患者的生活环境有关，西北地区、东部沿海地区的发病率要远远高于南方地区。同时，男性患者的患病率要高于女性患者，且年龄大多在50岁以上，但是随着人们生活习惯的变化、饮食结构的变化、心理因素和工作压力等，导致胃癌的发生率呈现出年轻化。目前，在治疗胃癌的时候，主要采用的治疗方法很多，例如药物治疗法、手术治疗法等，其中，在本次研究中，本文主要针对腹腔镜配合远端胃癌根治术治疗胃癌过程中的临床进展进行分析。研究报告如下。

简介：无

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简介：摘要目的总结腹腔镜和开腹手术行胃癌根治术的具体方法以及治疗效果。方法选取我院在以往三年之内所接诊的胃癌患者资料100例实施回顾性分析，给予对照组开腹手术治疗，给予研究组腹腔镜手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的手术时间、淋巴结清扫数目、并发症和死亡例数与对照组比较不存在统计学差异，但是手术期间出血量、住院时间、肛门排气时间两组对比存在统计学差异。结论对于胃癌患者给予其腹腔镜胃癌根治术治疗不会影响到远期治疗效果，同时手术安全性高于开腹手术，应该在临床中给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的了解无瘤技术在腹腔镜下胃癌根治术中的临床应用，为胃癌手术患者制订合理临床治疗方案提供依据。方法选取69例遵循无瘤操作规范，在腹腔镜下行胃癌根治术患者作为观察组，同时选取同期采用开腹胃癌根治术患者51例作为对照组。记录和评价不同手术方式治疗效果。结果相比于术前，采用腹腔镜下胃癌根治术，并严格遵循无瘤技术下，可以缩短患者的手术时间、减少术中的出血量，同时术后患者的肛门排气时间和下床活动时间均缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用腹腔镜下胃癌根治术，并严格遵循无瘤技术下既能减轻患者的痛苦，又能取得较为满意的治疗效果，值得在临床上推广应用。

简介：目的探讨腹腔镜下胃癌行全胃切除术的可行性及效果。方法对2004年6月至2006年12月共行腹腔镜下根治性全胃切除术79例，其中行D1及D1＋淋巴结清扫12例，D2／D2＋淋巴结清扫67例。肿瘤位于胃近端者19例，位于胃体者4l例，皮革胃2例，位于胃窦并浸润至胃小弯中上部者17例进行分析。结果79例中77例成功进行腹腔镜手术，2例中转开腹，中转率为2．5％。平均手术时间（275．8±20．8）min，平均出血量（163．3±48．6）ml，平均每例清扫淋巴结（34．7±12．2）枚，肿瘤近残端（3．8±1．2）cm，远残端（6．9±2．8）cm。术后肛门排气时间（3．6±0．9）d，下床活动时间（2．5±0．4）d。无术后死亡，无吻合口漏，术后发生并发症7例均经内科治疗痊愈。术后随访9～39个月，平均25．6个月，15例患者因肿瘤复发死亡，余64例仍生存。结论腹腔镜下全胃切除联合胃癌标准根治术是安全可行的，能达到开腹手术的淋巴结清扫范围，且具有创伤小、出血少、恢复快、并发症率低等优点。

简介：摘要目的观察右侧前入路下腹腔镜远端胃癌根治术的临床效果。方法抽取2015年1月至2016年1月于新郑市人民医院择期行胃癌根治术治疗的86例胃癌患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组43例。全部患者接受腹腔镜远端胃癌根治术治疗，对照组采用左侧后入路，观察组采用右侧前入路，记录并比较两组临床指标；观察并记录两组术后并发症发生情况；治疗后随访3年，记录两组生存时间及复发情况。结果观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，淋巴结清扫数目多于对照组(P<0.05)；观察组脾脏撕裂出血发生率低于对照组(P<0.05)；两组切口感染、吻合口出血、肺部感染及吻合口漏发生率相近(P>0.05)；随访3年，观察组生存率高于对照组，生存时间长于对照组，复发率低于对照组(P<0.05)。结论胃癌患者经右侧前入路下腹腔镜远端胃癌根治术治疗，有利于减少患者术中出血量、缩短住院时间，患者短期生存率提高、生存时间延长。