简介:摘要物价管理是医疗改革过程中逐渐出现的新的经营管理理念,并已经成为了医院管理中的重要组成部分。物价管理既与医院的经济效益息息相关,是医院收费的基础,同时也直接关系到患者的利益。因此,加强医院的物价管理,完善医药价格监督机制,是促进医疗卫生事业健康发展,保障民众切身利益的双赢措施。
简介:摘要探讨高血压患者不遵医饮食行为的原因及对应措施。方法采用问卷调查形式,对在我院门诊就诊、住院治疗及社区义诊的230例高血压患者进行调查。结果81例遵医饮食,149例不遵医饮食,不遵医率64.8%;44.8%的患者不了解饮食不当可造成高血压恶化,54.3%的患者家庭督促配合少,60.4%的患者自控能力差,62.6%的患者缺乏高血压饮食知识,55.2%具有不良饮食习惯;58.3%的患者经常饮酒,44.8%的患者经常吸烟,63.9%的患者饮食以肉类为主,63.5%的患者经常吃腌制的咸菜或油炸食物。对策(1)加强高血压病防治教育;(2)督促患者养成良好的饮食习惯;(3)提倡正确的生活习惯;(4)重视家庭成员教育。
简介:摘要目的探讨下肢远端皮肤外伤患者清创后感染的原因及护理对策。方法总结了2012年-2013年我科收治的下肢远端皮肤外伤患者4100例,所有患者均给与彻底清创,部分患者给与抗生素治疗。结果其中感染者57例,其余均痊愈出院。结论对下肢远端外伤患者的创伤伤口及时正确的清创和消毒处理是防止伤口感染,促进伤口愈合的重要措施,同时卫生宣教及伤口换药亦是治疗的重要手段。
简介:摘要目的分析长期机械通气患者撤机困难的相关因素,并总结有效的防治对策。方法回顾性分析本院呼吸科住院行机械通气治疗120例患者的病例资料,比较发生撤机困难患者(n=25例)和未发生撤机困难患者(n=95例)在年龄、性别、血清白蛋白水平、呼吸机相关性肺炎(VAP)、心理因素和机械通气时间等相关因素的差异性,并对其相关因素进行非条件Logistic回归分析。结果120例患者行机械通气治疗期间共出现25例撤机困难,发生率为(20.8%),经Logistic回归分析显示,血清白蛋白水平<30.0g/L,发生VAP,存在不良心理及机械通气时间≥7d均为撤机困难的相关因素。结论血清白蛋白水平,VAP,不良心理及机械通气时间均为撤机困难的相关因素,针对上述因素制定防治措施可有效降低撤机困难的发生率。
简介:摘要目的探讨乳腺癌患者应用植入式静脉输液港过程中常见问题,并提出相应护理对策及预防措施。方法对62例乳腺癌患者应用静脉输液港的护理过程进行分析和总结。结果62例患者中有17例发生问题,发生率为27.4%,其主要问题是回抽无血13例(76%),导管堵塞1例(5.9%),感染1例(5.9%),注射座周围皮肤肿胀1例(5.9%),注射座翻转1例(5.9%)。结论预防及处理输液港使用过程中的问题对保证输液港使用寿命具有积极意义。
简介:目的:探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术(endoscopicthyroidectomy,ETE)治疗男性甲状腺疾病患者的困难与处理措施。方法:回顾分析2012年9月至2013年10月43例经乳晕入路行ETE的男性及175例女性良性甲状腺肿患者的临床资料,分析男性患者术中的主要难点及处理措施。结果:218例手术均获成功,手术方式包括单侧次全或近全切除,单侧腺叶切除,双侧次全或近全切除、全切除术,两组间手术方式差异均无统计学意义(P〉0.05)。男性患者手术时间、术中出血量、术中丝线悬吊腺体的比率均高于女性患者(P〈0.05);两组患者住院时间差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均无喉返神经损伤或其他并发症发生。结论:经乳晕入路ETE治疗男性良性甲状腺肿的手术难度较女性患者大,主要原因在于男性胸壁移动性较小及发达的颈前肌群导致腺体向后延伸生长,从而使腺体的显露、手术操作在灵活性上受到一定限制。术前B超、CT平扫三维成像检查利于术者评估所需的手术空间,术中丝线悬吊腺体可在尽量避免切断颈前肌群的情况下有效降低手术难度,降低中转开放手术的风险。
简介:目的应用二维应变率成像技术检测健康人及冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左心室局部长轴收缩功能变化。方法选取2011年10月至2012年8月在青岛大学医学院附属医院心内科住院治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者53例,其中前壁供血受损的左前降支病变患者29例(简称LCA组)、下壁供血受损的右冠状动脉病变患者24例(简称RCA组),同时选取健康志愿者30名(健康对照组)。超声心动图采集心尖四腔心、心尖两腔心切面二维动态灰阶图像,测量左心室前壁、侧壁、下壁及室间隔平均纵向收缩期峰值应变率(PSRs)。3组受检者上述资料的比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD.q检验。结果健康对照组受检者室间隔与前壁、侧壁、下壁PSRs分别为(4.614±0.60)s^-1、(5.18±0.87)s^-1、(5.60±0.70)s^-1、(6.05±0.74)s^-1,差异有统计学意义(F=20.95,P=0.00),且呈现室间隔一前壁一侧壁一下壁逐渐增大的变化规律:LCA组患者室间隔与前壁、侧壁、下壁PSRs分别为(4.31±0.85)s^-1、(1.96±0.93)S、(5.54±0.83)s^-1、(5.93±0.80)s^-1,差异有统计学意义(F=127.25,P=0.00),缺血的前壁PSRs明显低于室间隔、侧壁、下壁,且前壁与侧壁、下壁比较,差异均有统计学意义(q=22.62、25.04,P均〈0.01);RCA组患者室间隔与前壁、侧壁、下壁PSRs分别为(4.51±0.62)s^-1、(4.99±1.13)s-。、(5‘31±O.81)s^-1、(2.84±0.85)s^-1,差异有统计学意义(F=38.12,P=0.00),缺血的下壁PSRs明显低于前壁、侧壁和室间隔,且前壁与下壁比较,差异有统计学意义(q=12.08,P〈O.01),侧壁与下壁比较,差异有统计学意义(q=13.88,P〈0.01)。同部位各组间比较发现,LCA组前壁PSRs与健康对照组比较,差异有统计学意义(q=20.17