简介：摘要近年来，超声弹性成像作为评估软组织弹性的新技术，在肌肉骨骼系统的应用越来越广泛。与其他超声弹性成像技术相比，剪切波弹性成像(SWE)具有更客观、重复性好、可定量等优点。国内外多项研究表明SWE在确定肌肉骨骼组织(包括肌腱、肌肉、神经和韧带)疾病的严重程度和治疗随访方面具有较高的应用价值。本文就SWE在评估肌腱肌肉病变中的应用现状进行综述。

简介：目的探讨闭合复位、弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长管状骨骨折的临床疗效。方法2008年9月～2011年8月期间，笔者手术治疗34例儿童四肢长管状骨骨折病例，其中胫骨骨折17例，尺桡骨骨折9例，股骨骨折8例；AO分型：21例为简单A型骨折，13例为楔形B型骨折。均采用闭合复位、弹性髓内钉内固定，术后定期随访，观察患者的骨折愈合时间，随访患者术后关节活动、疼痛、稳定性及肌力情况。结果本组病例均闭合复位成功，无一例切开，34例患者随访10-24个月，平均15个月。骨折愈合时间4～12周，平均8．5周，关节功能良好，无患肢疼痛、骨折再移位、肌萎缩等，无需艰苦的康复训练。结论闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长管状骨骨折具有创伤小、骨折愈合快、功能恢复好、并发症少等优点，是一种安全有效的治疗方法。

简介：目的探讨经直肠实时超声弹性成像（TRTE）引导前列腺活检的应用价值。方法对91例疑诊前列腺癌拟行前列腺活检的患者,在经直肠彩色超声（TRUS）扫查基础上,应用TRTE明确可疑病灶引导目标活检,同期并行系统活检。结果TRTE检出可疑病灶42个,其中34个为癌结节,阳性率80.95%（34/42）,8个为非癌结节,假阳性率19.05%（8/42）,4例前列腺癌弹性图无局灶性改变,假阴性率12.50%（4/32）。目标活检共计97点,前列腺癌检出率77.78%（28/36）;系统活检共计642点,前列腺癌检出率31.87%（29/91）;两种活检方案比较前列腺癌检出率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论TRTE有助于确定活检靶目标,提高超声引导前列腺活检的效能。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的32例乳腺癌患者的常规超声及弹性成像特征，比较两种方法对乳腺癌的诊断准确率。结果32例乳腺癌中，常规超声诊断25例，诊断准确率为78.13%，超声弹性成像诊断30例，诊断准确率为93.75%，弹性成像诊断率高于常规超声。（x?=16.32，p<0.05）。结论超声弹性成像在乳腺癌诊断上较常规超声更有价值。

简介：摘要目的探讨剪切波弹性成像(SWE)结合常规超声对供肝质量评估的临床应用价值。方法2014年2月至2017年10月昆明医科大学附属甘美医院实施公民逝世后器官捐献肝移植共121例，供肝获取前所有供者均行常规超声及SWE检查。根据术中快速病理检查结果将供者分为正常组和异常组，异常组包括脂肪肝、肝淤血、肝纤维化和肝坏死。采用成组t检验分别比较异常组、脂肪肝组、肝纤维化组与正常组供肝杨氏模量值。绘制受试者工作特征曲线，以约登指数最高时的杨氏模量值作为区分正常和异常供肝的截断值，计算相应敏感度和特异度。结果根据术中快速病理检查结果，121例供者分为正常组73例，异常组48例；异常组包括脂肪肝组21例、肝淤血组18例、肝纤维化组5例和肝坏死组4例。异常组和正常组供肝杨氏模量值分别为(5.55±1.56)kPa和(3.64±0.70)kPa，差异有统计学意义(t＝7.964，P<0.05)。截断值＝4.07 kPa时，约登指数最高＝0.628，SWE诊断供肝病变的敏感度为83.3%，特异度为79.5%。脂肪肝组和肝纤维化组供肝杨氏模量值分别为(5.56±1.43)和(6.67±1.36)kPa，均高于正常组，差异均有统计学意义(t＝5.974和4.933，P均<0.05)。肝淤血组和肝坏死组杨氏模量值分别为2.46～7.11 kPa和5.62～9.11 kPa。结论SWE可以定量评估肝组织硬度，对异常和正常肝脏的鉴别具有较高特异度。SWE结合常规超声检查可以对供肝质量进行无创、定量评估，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨口腔癌患者心理弹性现状，并对影响心理弹性的相关因素进行分析。方法采用便利抽样法，选取2016年1月—2018年12月陆军军医大学新桥医院口腔科收治的259例口腔癌患者作为研究对象。采用心理弹性量表（CD-RISC）对患者出院前的心理现状进行评估，并根据患者一般资料和临床资料进行分类比较，探讨可能影响患者心理现状的因素。结果共发放问卷259份，回收有效问卷239份，239例口腔癌患者CD-RISC总分为（60.13±10.57）分。相关性分析结果显示，口腔癌患者CD-RISC总分及韧性、自强、乐观3个维度评分与正性情绪呈正相关，与负性情绪、SAS及SDS评分呈负相关（P<0.01）。单因素分析结果显示，不同居住地、受教育程度、家庭平均月收入、治疗方式、是否有癌痛及不同心理状态的患者CD-RISC总分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示，受教育程度较低、家庭平均月收入较低、治疗方式单一（仅做手术治疗但未行放化疗等联合治疗）及有癌痛4个因素为患者心理弹性的影响因素（P<0.05）。结论口腔癌患者的心理弹性水平与患者的心理状态及情绪有直接的关系，心理弹性水平越高，患者心理状态和情绪中积极成分表现越突出，反之则可能导致焦虑、抑郁或负性情绪的发生。其中，受教育程度低、家庭平均收入较低、治疗方式单一以及伴有癌痛可能是影响患者心理弹性水平的重要因素。

简介：【摘要】： 目的 观察 比较 超声弹性成像与常规超声 在鉴别甲状腺结节性质方面的临床价值。方法 选择我院 2018 年 2 月 -2019 年 10 月收治的 90 例 甲状腺结节患者为研究对象，分别采用 常规超声特征和超声弹性成像进行检查， 并与病理检查结果进行比较。结果 本组患者中，经病理诊断 52 例为 良性，38 例为恶性。常规超声检查诊断甲状腺良性结节 59 例，恶性结节 31 例；超声弹性成像检查诊

简介：【摘要】：目的 针对甲状腺结节的超声弹性成像和常规超声的诊断应用效果进行对比分析。方法 选取我院 2018 年 6 月 ~2019 年 6 月收治的 65 例甲状腺结节患者（ 97 个病灶）作为研究对象，根据甲状腺结节的病情程度分为良性组和恶性组。良性组 42 例， 64 个良性甲状腺结节，恶性组 23 例， 33 个恶性甲状腺结节。所有患者均接受常规超声和超声弹性成像检查，以病理结果为标准展开比较。结果 超声弹性发现，良性结节以 1 级和 2 级最为常见，分别占 45.3% 和 39.1% ，而恶性结节以 4 级和 5 级最为常见，分别占 48.5% 和 45.5% 。常规超声诊断甲状腺结节的敏感性、特异性和准确度分别为 42.4% 、 81.3% 和 68.0% ；超声弹性成像诊断甲状腺结节的敏感性、特异性和准确度分别为 94.0% 、 96.9% 和 95.9% ；超声弹性成像诊断甲状腺结节的诊断甲状腺结节的敏感性、特异性和准确度均明显高于常规超声，差异有统计学意义 ( 均 P ＜ 0.05) 。结论 超声弹性成像能够明显提高诊断甲状腺结节的敏感性和特异性，值得在临床中推广应用。

简介：肱骨髁间骨折比较少见，不到成人骨折的1．0％，随着交通、建筑业等的迅猛发展，致伤因素愈加多样化和复杂化，因此该骨折在临床上并不鲜见。我院自1994年1月-2004年1月，利用交叉兜氏针弹性央持固定治疗肱骨髁间骨折32例，取得较满意的疗效，现总结报告如下。

简介：摘要目的对超声弹性成像在鉴别乳腺良恶性中的临床价值实施研究。选取我院2013年1月～2017年1月收治的420例乳腺病变患者，分别应用多普勒彩色超声成像（CDFI）常规检验与超声弹性成像技术查看患者的病灶，多普勒彩色超声成像检查结果应用Alder血流分级法评估，应用5分法对病灶的硬度实施评估。结果应用5分法对乳腺肿块实施半定量乳肿块良恶性鉴别中分别为77.5%、91.1%、86.9%的灵敏度、特异度和正确率。两种成像模式下多的图像的面积比值用于乳腺肿块良恶性鉴别的最佳诊断界点为1.8。结论使用超声弹性成像检查乳腺良恶性的诊断效果比常规的超声检查好，值得临床推广运用。

简介：

简介：弹性仿生义齿，又称隐型义齿。是1995年从美国引进的一种新型口腔修复材料，现已在临床上广泛应用。笔者通过对制作的64件弹性仿生义齿的随访，多数取得满意效果。现报告如下：资料与方法1一般资料本组患者60例，完成修复体64件。女性34例，男性26例，年龄16～56岁。缺牙情况见表1。2设备与材料

简介：摘要超声弹性成像技术（ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃＥｌａｓｔｏｇｒａｐｈｙ，ＵＥ）以生物组织的弹性（或硬度）与病灶的生物学特性相关为理论基础［１］，利用声辐射力弹性成像原理，可以定性、定量地对于组织的弹性特征进行准确评估，是目前临床中非常重要的诊断手段之一，尤其是在女性乳腺疾病的诊断中的应用程度越来越高。本文将针对ＵＥ在乳腺肿瘤临床诊断中的应用进展进行综述。

简介：摘要：护士作为一类特殊的工作群体，工作压力一般都比较大，且工作具有较强的应激性，需要护士具有较强的心理素质。如果心理素质过低可能会导致情感疲惫、抑郁等心理问题，国内有些地区护士抑郁症状的发生率高达61.7%。在心理学中用心理弹性来评价一个人的心理素质，它是指个体在面对困境或困难时的适应能力。对于护士来说，对其心理弹性进行调查，分析影响其心理弹性的因素将有助于避免护士出现心理问题，提高工作效率。

简介：【摘要】目的  门诊护士排班方式在优质护理服务中的效果分析。方法　将我科护士分成对照组和观察组，分别实行传统排班方式及弹性排班方式。对两组护士的护理质量进行效果分析。结果 观察组患者对护理工作的满意度显著提高，与对比组差异明显，且（ p<0.05）。结论　实施合理的排班制度，能有效调动护士的工作积极性，对提高护理质量、为实施优质护理服务具有一定的意义。 【关键词】 门诊护士弹性排班  优质护理服务  护理质量  满意度         我 院是一所综合性三级甲等医院，门诊担负着全院的门诊输液、采血任务，同时还担负着导医、咨询、分诊工作，每天的门诊诊疗人次在 1500左右，采血人次在 150左右，小儿输液人次在 100左右，病人多、流动性大，而且儿童输液区陪员多，管理难度大。门诊病人进院看病心情急切，都希望诊疗快、治疗快，高峰期紧张繁忙造成了护士工作压力大，人力资源少，容易出现护理缺陷，甚至造成护患纠纷。为了使病人能尽快得到治疗，缩短等侯时间，我于 2018 年 9月对现有的护士人力资源进行综合利用，根据季节变化，实行弹性排班，将护士分成两组，分别实现不同的排班方式，并对两组护理效果进行对比分析，现将结果汇报如下：         1.资料与方法         1.1一般资料         本次研究对象为我院临床门诊护士，以及随机抽取门诊就诊的 300例患者。         1.2方法         1.2.1研究方法。对我院门诊实施 7小时制前、后患者护理质量满意度以及护士对管理工作进行调查，并进行对比分析。         1.2.2排班方法。         输液室：对照组传统排班方式，每日正常上班（上午 8:00-12:00下午 2:30-5:30）有护士长 1名，护办护士 1名，主班护士 1名，治疗班 3名，连班（ 9:30-2:30） 2名。冬天病人来的迟，中午 12:00-13： 30是输液的小高峰期，由两个连班完成工作任务，工作质量很难保证，下午输液人数少，人力资源有浪费现象。观察组排班方式：护士长 1名，护办护士 1名，主班护士 1名，治疗班护士 2名上正常班，连班 4名。采血室： 2人白班固定，上午高峰期增加 1-2名护士协助采血，迅速解决人力不足问题，有效减少了病人等候时间。咨询台： 2人固定，周一、周二门诊病人量相对较大，增派 1-2名护士到咨询台协助分诊、导诊工作，解决门诊混乱现象，合理分流，维持秩序，创造一个相对安全、有序、舒适的就诊环境。达到以病人需要为基础的排班方式。依据 365天无休假门诊的特殊情况安排适当的、适时的弹性人力配置，科学调配护士。保证为病人提供连续的、无缝隙的亲情护理。对所有护理人员一视同仁，公休日及特殊节假日有一定的政策或原则可循，尽可能的达到公平、公正、合理。每一位护士都能推断出她们的排班。希望以最少的人力完成较高的工作任务，避免造成人力资源不足或人力资源的浪费。有应付应急情况的人力调配方案。分层次使用护理人员，排班时注重老、中、青结合，科学调配，这样可确保每个班经验和责任的分配。排班应在病人护理需求与护理人员的需要间达到平衡，当冲突发生时应以护理病人优先。开展 365天无假门诊后，公休日及节假日护理工作量几乎改变不大，排班时以护士愿望与实际工作相结合。尽量避免长期连续的工作。特殊情况的护理人员应尽量安排适合她们的班次，以满足个别的需求。允许护理人员可以自己提前申请安排特别的休假时间。通过监督、检查、指导，对排班与实际工作不符造成的偏差，积极采取纠正措施，制定突发事件的人力调配方案，工作量不足时的调休政策。遵循以患者为中心的服务宗旨，按照“忙时人不少 ,闲时人不多”的原则。         1.2.3评价方法：患者方面：对门诊的患者进行满意度调查，对护理工作的满意度进行评估；护士方面 :同样展开相关的问卷调查，对排班制度的满意、护理工作中发生意外事故的次数、护士对患者病情的知晓程度进行评估。 [1]         1.3数据处理         研究中所得相关数据采用 spss14.0 统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用 t检验，组间对比采用 x²检验，          2.结果         2.1患者方面         通过问卷调查结果显示，对照组护理满意情况为： 150例患者对护理工作非常满意者为 48例，一般满意者为 50例，不满意者为 42例，满意度为 65%；观察组护理工作的满意情况： 150例患者中对护理工作非常满意者为 80例，一般满意者 58例，不满意者 12例，满意度为 92%。显然实行弹性排班后患者对护理工作的满意度得到显著提高，且（ p<0.05）。见下表 1。          表 1  两组患者对护理工作的满意度比较                  3.总结         我院门诊护士实行弹性排班以科室临床实际工作情况为根据，在工作高峰段增加人力，使患者治疗不延误；减少交接班次数及时间；护士能有较多的时间了解患者，提高连续的照顾、护理，进行有效沟通，护患关系和谐；实施弹性排班以后，节省交通往返时间，增加了护士的业余学习、休闲和社交活动的时间，劳逸结合，充分体现了人文关怀；各班职责明确、分工合理、责任到人；各班之间工作内容环环紧扣，班班查对，杜绝了护理不良事件的发生；弹性排班后，工作人员各尽其责，取长补短，分工不分家；护士的工作积极性提高；排班常受到很多客观因素的影响，有利有弊，但最终要看是否能满足患者的需求，护理人员是否乐意接受，是否适合我院的实际工作情况，这样才能使人员管理科学化、人性化，排班才能发挥最大的效能，通过试行，医疗护理安全得到保证，给予患者更加优的护理服务，使护理缺陷发生率得以显著降低。 [2]达到了病人满意、护士满意、医院满意、社会满意的效果。

简介：摘要：目的：对比彩超与超声弹性成像对乳腺肿块的诊断价值。方法：纳入对象为本院收治的100例乳腺肿块患者，纳入研究时段为2020年3月至2021年8月，所有患者均经病理检查作为金标准，所有患者在确诊前开展彩超与超声弹性成像检查，对比以上两种检查诊断方式在乳腺肿块中的应用价值。结果：经病理检查，乳腺肿块恶性

简介：【摘要】 目的：研析超声弹性成像对乳腺肿瘤良恶性的诊断作用及临床应用效果。方法：收取本院在2021年4月-2021年11月时间段内收治的60例乳腺肿瘤患者临床资料作为本次的研究对象。所有患者都将分别接受普通超声成像以及超声弹性成像两种成像检查方式，依据成像方式的不同，将各自的影像学检查结果分别归纳为观察组、对照组。比较、分析乳腺肿瘤患者的影像学检查结果，评价指标包括肿瘤良恶性诊断准确率。结果 ：在60例患者的病理检查结果发现病灶63个，其中包括良性病灶50个，恶性病灶13个，观察组诊断准确率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在针对乳腺肿瘤患者临床诊断中，采用超声弹性成像能够进一步提升患者肿瘤良恶性的诊断符合率、敏感度以及特异度，从而帮助患者更好的接受治疗，恢复健康。

简介：【摘要】目的：了解急诊护士心理弹性及生活质量，探究其影响因素。方法：抽取我院急诊科护士80名，对他们进行问卷调查，了解他们的心理弹性及生活质量等相关情况，结果：收集调查问卷，对调查结果进行整理分析，发现急诊护士心理弹性及生活质量相对偏低，会受到护士自身的年龄、学历、技能水平及医院等级、管理方式、福利待遇、医院环境等因素影响。结论：对于急诊护士来说，可改善心理弹性及生活质量的影响因素，进而提升护士的心理弹性，提高生活质量水平。

简介：摘要：目的：分析闭合复位微创弹性髓内针固定方式的应用情况，重点探究该治疗方式在小儿尺桡骨骨折方面的疗效。方法：从我院2021年7月至2022年7月之间接收的小儿尺桡骨骨折患者中选出50例符合要求的患者对象，围绕这些患者展开实验探究工作。这些患者在接受麻醉处理后实施闭合复位微创弹性髓内针固定操作。在手术操作期间，记录相关资料数据，主要有手术用时，术中出血情况、住院时间、术后并发性疾病发生情况等。在手术结束后的第一、二、三、六、九、十二个月时，患者需要接受复查，采用X线检查方式为患者进行检查，由医生分析骨折愈合的有关情况。若患者并未出现延迟愈合的情况，则其需要在手术结束后的六到九个月之间前往医院再次接受手术，以便于将内固定物取出。结果：所有研究对象均配合完成了术后六到十二个月的随访，平均随访用时为九个月；依据研究对象的手术用时计算平均值，为58分钟；平均出血量为10毫升，平均住院时长为五天，所有患者都为一期甲级愈合。其中有一例患者出现了伸肌激惹征，当为患者实施内固定取出术后，症状表现消退；肘关节、腕关节僵硬等障碍没有发生。结论：闭合复位弹性髓内针固定，对于患有尺桡骨骨折的小儿患者而言，是一种最合适的治疗手段。

简介：摘要：剪切波弹性成像技术（Shear wave elasticity imaging,SWEI)最早在1996年由A.P.Sarvazyan等人提出[1]，相比于其它的超声波弹性成像方法，剪切波技术所射出的超声波在它的焦距点周边会充分地消融，因此波束在射入人体组织内后可以被精准定位。由于它的超声波粒子具有高度集中性的特点，剪切波弹性成像可以超越常规的超声波成像技术，在形成磁共振成像时可以利用叠加的带有颜色编码的弹性探测数据对组织的边界判断和分类作出更加准确的判断[2]。目前剪切波弹性成像多用于对人体组织病变的临床检测中，通过对组织硬度的测量得到相对的杨氏模量（模量数值越高表明组织硬度越大），本文将对当前SWEI在临床中的使用领域及发展趋势进行概述[3]。