简介：【摘要】目的：分析在舌癌术后软组织缺损疾病治疗中应用薄型股前外侧皮瓣修复术所取得的临床治疗效果。方法：选取于2019年6月份至2020年6月份在医院中进行舌癌术后软组织缺损治疗的患者共86例，随机分组法将患者分成2组，每组各43例。对照组给予患者小腿内侧游离皮瓣修复治疗方法，观察组给予患者薄型股前外侧皮瓣修复治疗方法。结果：术后皮瓣血运及不良现象对比观察组低于对照组，临床治疗效果对比观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在舌癌术后软组织缺损治疗中薄型股前外侧皮瓣修复治疗方法所取得的临床治疗效果明显优于小腿内侧游离皮瓣修复治疗方法，疾病临床治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的效果。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月，中国医学科学院整形外科医院整形二科应用跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的临床资料。一期行跨面神经移植术，二期行带神经血管股薄肌游离移植术。术后随访手术效果，评估患者双侧中下面部对称性变化。应用改良House-Brackmann面神经功能分级评估患者术前、后口角运动程度，通过Adobe Photoshop 2021测量患者术前、后静态和动态双侧口角连线与面中线的夹角(口角动度客观测量)，并应用配对t检验进行比较，P<0.05表示差异有统计学意义。结果共纳入26例晚期面瘫患者，男10例，女16例，年龄(24.8±3.5)岁(16~28岁)。分期手术间隔时间为6~12个月。术后随访(34.9±11.7)个月(1~3年),所有游离移植物均成活，没有严重并发症，其中2例患者二期术后1年因患侧面部臃肿行移植肌肉修薄术，1例患者二期术后1年因股薄肌固定止点位置不佳进行了肌肉止点位置调整术，1例患者二期术后2年因口角动度不足行咬肌神经跨面神经端侧吻合术。所有患者术后面部对称性改善，患侧全部出现口角上提运动。改良House-Brackmann面神经功能分级评估口角动度：优秀15例，良好9例，一般2例。口角动度客观测量结果显示，患者术后静态角度较术前提升(86.4°±3.3° vs. 82.3°±2.7°)，差异具有统计学意义(t＝5.27，P＝0.017)；术后动态角度较术前提升(86.9°±2.8° vs. 80.1°±3.3°)，差异具有统计学意义(t＝7.55，P<0.001)。结论跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫效果良好。

简介：摘要目的探讨可以改善薄型子宫内膜患者助孕结局的胚胎移植策略。方法采用回顾性队列研究分析2013年1月至2019年12月期间于河南省人民医院生殖医学中心行冻融胚胎移植的1924例薄型子宫内膜患者共2452个周期的临床资料。根据移植胚胎的类型分为移植卵裂期胚胎（卵裂胚组）和移植囊胚期胚胎（囊胚组），通过单因素分析、多因素logistic回归分析及曲线拟合对比卵裂胚和囊胚周期的临床结局。结果卵裂胚组移植2枚胚胎周期占比［87.17%（1298/1489）］、异位妊娠率［3.35%（16/477）］及多胎分娩率［23.32%（73/313）］高于囊胚组［40.71%（392/963），P<0.001；0.76%（4/524），P=0.003；16.27%（55/338），P=0.024］；囊胚组临床妊娠率［54.41%（524/963）］及活产率［35.10%（338/963）］显著高于卵裂胚组［32.03%（477/1489），P<0.001；21.02%（313/1489），P<0.001］；多因素logistic回归分析结果显示，调整混杂因素对临床结局的影响后，囊胚组的临床妊娠率（OR=3.42，95% CI=2.71~4.31，P<0.001）及活产率（OR=2.35，95% CI=1.84~3.00，P<0.001）高于卵裂胚组；分层分析结果显示，不同内膜厚度分层中囊胚组的临床妊娠率（<6 mm：OR=2.94，95% CI=1.32~6.51，P=0.008；6~7 mm：OR=3.41，95% CI=2.13~5.45，P<0.001；>7 mm：OR=3.56，95% CI=2.67~4.74，P<0.001）和活产率（<6 mm：OR=2.50，95% CI=1.01~6.22，P=0.049；6~7 mm：OR=2.56，95% CI=1.56~4.21，P<0.001；>7 mm：OR=2.30，95% CI=1.71~3.10，P<0.001）均高于卵裂胚组。分层曲线拟合分析结果显示，两组的临床妊娠率和活产率均随子宫内膜厚度的增加而增加，任一子宫内膜厚度下囊胚组的临床妊娠率与活产率均高于卵裂胚组，且与囊胚组相比，卵裂胚组内膜厚度与临床妊娠率曲线拟合的斜率更大。结论薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期中囊胚移植周期的临床妊娠率和活产率均高于卵裂胚移植周期。孕酮转化日子宫内膜厚度的增加可以改善薄型子宫内膜患者的临床妊娠率和活产率。

简介：摘要目的观察薄芝糖肽在促进烧伤患者创面愈合临床应用的疗效。方法随即将235例烧伤患者分为2组，对照组146例及治疗组各89例。2组患者治疗前一般状况、年龄、患病程度无差异。对照组给予5%葡萄糖250ml和加入vitminC2.5日一次静点，疗程7天。治疗组在对照组给予5%葡萄糖250ml加入薄芝糖肽注射液4ml日一次静点，疗程7天。结果浅二度烧伤创面6天愈合率、创面愈合时间治疗组平均为59.54%±35.97%和8.63±2.29天，对照组为28.31%±27.89%和11.78±1.99天，治疗组明显优于对照组。结论薄芝糖肽促进烧伤患者创面愈合疗效满意，值得推广。

简介：摘要目的研究针对肾小球肾炎应用薄芝糖肽注射液治疗的临床效果。方法选择2015年1月-2016年1月期间我院收治的80例肾小球肾炎患者作为本次研究对象，对照组40例采用常规方法进行治疗，研究组40例患者在对照组的基础上应用薄芝糖肽注射液治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果经过治疗后研究组患者24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Scr）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）水平均优于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）；研究组总有效率90.00%明显优于对照组75.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床上应用薄芝糖肽注射液治疗肾小球肾炎疗效显著，值得进行推广。

简介：摘要目的探讨应用半腱肌、股薄肌重建髌韧带治疗陈旧性髌腱断裂的临床疗效。方法回顾分析2009年1月-2011年12月采用半腱肌、股薄肌重建髌韧带治疗陈旧性髌腱断裂28例。结果术后平均三个月膝关节功能基本恢复正常。效果理想。结论半腱肌、股薄肌重建髌韧带治疗陈旧性髌腱断裂合理，有效。

简介：目的探讨薄芝菌注射液联合米诺地尔溶液治疗斑秃的临床疗效。方法治疗组采用薄芝菌注射液肌肉注射加皮损局部外涂2%米诺地尔溶液;对照组仅皮损局部外涂2%米诺地尔溶液。4周为1个疗程,治疗3个疗程后,观察和记录患区毛发再生情况,判定疗效。结果有效率治疗组为89.3%,对照组为64.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论薄芝菌注射液与米诺地尔溶液联合应用治疗斑秃疗效满意。

简介：

简介：摘要目的探讨成人薄基底膜肾小球病（thin basement membrane nephropathy，TBMN）的临床病理特征及预后。方法选取2008年1月1日至2017年12月31日在东部战区总医院肾脏科经肾活检确诊为TBMN的成年患者，回顾性分析临床、病理特点和预后，以及蛋白尿和肾脏慢性病理改变的影响因素。结果共纳入135例TBMN患者，女性116例（85.9%），男性19例（14.1%），年龄（40.56±10.30）岁，30例（22.2%）合并高血压，32例（23.7%）合并超重/肥胖。135例患者均有镜下血尿，血清肌酐均正常，41例（30.4%）存在蛋白尿[（0.65±0.19）g/24 h]。102例（75.6%）肾脏病理可见肾小球硬化，其中51例（37.8%）球性硬化比例>10%。79例（58.5%）存在轻度肾小管间质慢性病变，53例（39.3%）存在血管透明变性。合并超重/肥胖和（或）高血压患者的蛋白尿、肾小管间质慢性病变及肾血管病变比例均高于无合并症组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，超重/肥胖（OR=7.550，95%CI 2.091~27.257，P=0.002）和高血压（OR=4.424，95%CI 1.091~17.935，P=0.037）是蛋白尿的独立影响因素，蛋白尿是肾小管间质慢性病变的独立影响因素（OR=3.151，95%CI 1.046~9.491，P=0.041）。4例患者失随访，余患者中位随访时间为64.0（24.0，96.5）个月。随访末10例尿蛋白增加，3例（2.2%）出现估算肾小球滤过率下降，此13例患者均合并超重/肥胖，其中4例伴高血压，余118例患者尿检较基线无明显变化，肾功能正常。结论成人TBMN患者蛋白尿、肾脏慢性病变发生率高，合并超重/肥胖、高血压可能造成预后不良，未合并代谢异常的TBMN患者远期预后良好，但尚需长期随访观察。

简介：摘要目的观察薄芝糖肽联合他克莫司软膏、窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果。方法选取2013年7月～2014年10月在本院就诊的106例白癜风患者将其随机分成观察组、对照A组、对照B组。观察组采用薄芝糖肽俩和他克莫司软膏、窄谱中波紫外线治疗，对照A组采用他克莫司软膏联合NB-uvb进行治疗，对照B组仅给予薄芝糖肽治疗，对比各组疗效。结果观察组、对照A组、对照B组的有效率分别为100.0%、89.5%、87.5%，观察组明显优于对照A组和B组，观察组的白斑复色时间明显短于对照A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论薄芝糖肽联合他克莫司软膏、窄谱中波紫外线治疗白癜风的效果显著，可作为临床首选的治疗方案之一。

简介：摘要目的探讨盆底神经肌肉电刺激(PFNES)治疗，对于薄型子宫内膜(TE)患者子宫内膜厚度(ET)与血流灌注及妊娠情况的影响。方法选择2016年5月至2018年5月，在四川大学华西第二医院生殖医学科与生殖内分泌科接受门诊治疗、有生育需求的96例TE患者为研究对象。根据其是否接受PFNES治疗，将其分为研究组(n＝51，采取雌激素+PFNES治疗)和对照组(n＝45，仅采取雌激素治疗)。2组患者治疗前、后ET与子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫动脉收缩期与舒张期持续时间比值(S/D)的组间与组内比较，采用成组t检验与配对t检验。2组患者自然妊娠率、流产率比较，采用χ2检验。与所有患者签署临床研究知情同意书。本研究获得四川大学华西第二医院伦理委员会的批准(审批文号：2015026)。2组患者年龄、不孕年限，基础雌二醇、卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)水平，治疗前ET与子宫动脉PI、RI、S/D等临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①治疗后，研究组TE患者ET值为(9.2±1.1)mm，显著厚于其治疗前的(5.4±0.8)mm与对照组的(7.9±0.7)mm，并且差异均有统计学意义(t＝6.327、4.352，均为P<0.001)。②治疗后，研究组TE患者子宫动脉PI、RI及S/D分别为(0.52±0.16)、(0.23±0.06)与(2.05±0.29)，均显著低于其治疗前的(0.89±0.23)、(0.79±0.22)与(4.86±1.02)，以及对照组的(0.78±0.12)、(0.67±0.14)与(3.92±1.02)，并且差异均有统计学意义(t＝4.178、6.743、7.246、6.583、5.235、5.932均为P<0.001)。③治疗1年后，研究组患者自然妊娠率为43.1%(22/51)，显著高于对照组的13.3%(6/45)，并且差异有统计学意义(χ2＝10.279，P＝0.001)；而2组患者流产率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取PFNES治疗可增加TE患者的ET，提高子宫内膜血流灌注及其容受性，进而提高自然妊娠率。

简介：【摘要】目的：观察并探讨薄型子宫内膜不孕患者进行中西医联合治疗的临床效果。方法：于2021年01月--2022年06月就诊于我院妇产科94例薄型子宫内膜不孕患者作为临床对象，按抛掷硬币法，随机将之纳入单一组（n=47）、联合组（n=47），其中单一组进行常规西医治疗，联合组进行中西医联合治疗。结果：联合组治疗总有效率为87.23%、妊娠成功率为82.98%，较单一组更高（P<0.05）。联合组与单一组患者子宫内膜厚度增加，且联合组较单一组更优（P<0.05）。联合组与单一组不良反应无差异（P>0.05）。结论：薄型子宫内膜不孕患者进行中西医联合治疗的临床效果更佳，能够进一步改善子宫内膜厚度，提高妊娠成功率，值得推荐。

简介：摘要：目的：分析在肾小球肾炎治疗中薄芝糖肽注射液的效果和作用。方法：选取本院2022年3月至2023年3月收治的62例肾小球肾炎患者平均分入研究组（薄芝糖肽注射液治疗）和参照组（常规治疗），对比治疗结果。结果：研究组治疗后临床效果高于参照组，肾功能指标改善高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肾小球肾炎中应用薄芝糖肽注射液进行治疗，能够有效地提高临床效果，促进患者肾功能指标改善，值得借鉴。

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简介：摘要目的探讨宫角妊娠的临床诊断及治疗。方法回顾性分析2007年1月—2011年5月经手术和病理证实的37例宫角妊娠患者的临床资料结果37例宫角妊娠中经B超检查25例确诊，7例误诊为输卵管间质部妊娠，5例诊断为宫内妊娠行人工流产或药物流产，未见绒毛组织，持续阴道出血，经宫腔镜检查为宫角妊娠。37例均治愈，8例未破裂在B超引导下负压吸引成功；15例在宫腔镜定位下负压吸引成功，10例腹腔出血或术前诊断输卵管间质部妊娠的行腹腔镜下探查，行宫角切开取胚术，4例腹腔大出血直接开腹行宫角楔形切除术+患侧输卵管切除。结论宫角妊娠临床表现不典型，超声为诊断宫角妊娠首要筛选手段，宫、腹腔镜检查确诊。早期诊断是关键，以手术治疗为主，治疗方法及手术方式应个体化，以求用最小的损伤途径保持生殖器官完整性。

简介：报告2例女性外阴血管角皮瘤,患者分别为58岁和69岁,临床表现均为大阴唇出现多个紫红色、蓝黑色类圆形丘疹。病理表现均为表皮角化过度,棘层不规则增生,真皮浅层可见扩张的血管腔,内充满红细胞。诊断：血管角皮瘤。

简介：为了寻求颞颌关节强直的最佳手术方案，国内外学者们作了很多努力，但到目前为止，仍没有形成一种治疗体系即根据不同的年龄及病变范围而选择一种最佳的手术方案。

简介：摘要目的探究超声诊断子宫角妊娠及误诊情况。方法选择2011年1月～2015年1月间来我院就诊的22例子宫角妊娠者为研究对象，对其超声诊断资料进行回顾性分析。结果只有3例患者和病理诊断结果相符，其余患者均在术中或术后病理诊断确诊。结论超声是一种诊断宫角妊娠理想方式，在进行诊断的时候，推荐经阴联合经腹的方式为患者进行检查，这样能够在根本上提升宫角妊娠疾病的临床诊断率。

简介：目的探索耳内镜在桥小脑角(CPA)手术中的应用.方法自2002年11月以来采用耳内镜结合显微镜开展CPA微创手术12例,手术均采用全麻下乙状窦后入路,并行面神经肌电位和听性脑干诱发电位术中监测.听神经瘤7例,桥小脑角面神经肿瘤2例,三叉神经鞘瘤1例,对肿瘤病例内镜主要用于检查内耳道底部有否残留病灶,探查面神经位置和走行,分离残留瘤体.舌咽神经痛1例,内镜下显露CPA和内听道口,显露后组颅神经,并确认舌咽神经,将其游离,用微型剪将之切断.半面痉挛1例,用30°内镜观察内听道口的解剖和后组颅神经的位置,在不牵拉小脑的情况下寻找对面神经形成压迫的责任血管.面神经功能按House-Brackmann分级标准评价.结果所有病例均顺利完成,无死亡病例,无并发后组颅神经损伤.听神经瘤7例,6例全切,1例绝大部分切除,残留脑干表面和内听道内的少许囊壁;均保留面神经解剖结构完整,术后一周面神经功能Ⅰ级2例,Ⅱ级3例(术后3个月Ⅰ级),Ⅲ级2例(术后3个月分别为Ⅰ级和Ⅱ级).面神经鞘瘤2例,肿瘤均全切,1例保留面神经解剖结构完整,术后面神经功能Ⅲ级,术后3个月Ⅱ级,另1例面神经连同肿瘤一起切除,一期面神经-舌下神经吻合,术后1年面神经功能Ⅱ级.三叉神经鞘瘤1例,肿瘤全切,术后一周面神经功能Ⅲ级,术后3个月Ⅱ级.听神经瘤7例术前有残余听力4例,术后有1例保存术前听力;面神经肿瘤2例,术后保存残余听力1例;其余肿瘤病例术后均未保存听力.舌咽神经切断术后症状完全消失,随诊6个月未复发.面神经微血减管压并梳理术后症状明显好转,间断轻度抽搐,面神经功能Ⅱ级,随访1年仍只为轻度抽搐.结论耳内镜与手术显微镜有机结合,达到桥小脑角手术微创的目的,既可清除病变,又能最大限度地保存功能.但耳内镜目前还只是一种辅助的手段,仍有一定局限性,需进一步完善.