简介：摘要各种原因导致的脑血流动力学紊乱与新生儿脑损伤密切相关，早期、快速、准确的脑血流监测对于维持新生儿脑血流动力学的稳定具有重要指导意义。彩色多普勒超声是目前临床较为常用的脑血流监测技术，可用于新生儿脑血流动力学监测，并为改善新生儿生存质量及减少远期神经系统疾病提供帮助。本文对这一技术在新生儿脑血流动力学监测中的应用进展进行综述，以期指导临床。

简介：【摘要】目的： 对有创动脉压监测在 ICU 危重症患者中的应用及护理进行探究。 方法： 60 例 ICU 危重症患者按照有创动脉血压监测位置不同分成对照组（足背动脉）与观察组（桡动脉）， 均行精细化护理干预。通过穿刺成功率、动脉套管留置时间、干预前后血压水平、不良事件发生率等指标观察与比较，确定有创动脉压监测的应用及护理效果。 结果： 各项观察指标比较，观察组明显优于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在 ICU 危重症患者有创动脉血压监测中，桡动脉穿刺效果要强于足背动脉穿刺。 在有创动脉压监测过程中，给予患者精细化护理，可有效延长动脉套管留置时间，减轻患者痛苦，减少不良事件发生概率，促进监测作用的有效发挥。

简介：摘要：药剂科作为监测药品不良反应的主要责任体，其工作质量对后期临床合理用药工作的开展有着重要意义，有利于为临床合理用药提供依据。但目前药剂科在药品不良反应监测工作中仍然存在不少的问题，妨碍监测管理价值的发挥，为此本次研究对药剂科在药品不良反应监测管理中存在的问题及应对措施作一综述，以供参考。

简介：摘要目的建立光学体表监测系统(OSMS)在乳腺癌术后患者放疗颈胸膜固定中的摆位流程，与传统体表标记线摆位方式的摆位精度及其计划靶区体积(PTV)外放边界进行比较。方法回顾性分析2019年3月至2019年8月于北京大学肿瘤医院行乳腺癌放疗的20例患者摆位数据，根据摆位方式分为OSMS摆位组和传统体表标记线摆位组，每组10例。通过锥形束CT(CBCT)刚性配准靶区微调后获取床左右(x轴向)、升降(y轴向)、进出(z轴向)、床旋转(Rtn)、进出倾斜(Pitch)、左右转动(Roll)配准误差；采用独立样本t检验和χ2检验分别统计误差绝对值和误差分布；最后由PTV外扩公式计算CTV-PTV外扩范围。结果OSMS组和传统体表标记线组6维度配准误差取绝对值后平均值依次为0.18和0.18 cm、0.12和0.13 cm、0.13和0.23 cm、0.55°和0.74°、0.63°和0.99°、0.67°和0.68°；标准差依次为0.13和0.12 cm、0.09和0.09 cm、0.11和0.16 cm、0.37°和0.55°、0.53°和0.65°、0.42°和0.55°。两组病例摆位误差在z和Pitch方向差异均具有统计学意义(t＝3.53、2.98，P<0.05)，两组z方向误差分布差异具有统计学意义(χ2＝11.090，P<0.05)。OSMS组和传统体表标记线组x、y、z轴向CTV-PTV外放边界分别为0.28和0.26 cm、0.21和0.20 cm、0.24和0.35 cm。结论建立和应用OSMS引导乳腺癌术后患者摆位流程，其摆位精度整体优于传统体表标记线摆位方式，且在z、Pitch方向摆位精度提升显著，z方向PTV外扩边界明显缩小，具有临床应用价值。

简介：摘要

简介：摘要目的对无创脑水肿动态监测仪诊断急性脑损伤的文献进行荟萃分析，评价无创脑水肿动态监测仪对脑出血、颅脑外伤及脑梗死的诊断价值。方法使用中国生物医学文献、万方医药、中国知网、PubMed等数据库检索无创脑水肿动态监测仪相关中英文文献。以急性脑损伤患者健侧扰动系数为对照组，对纳入的文献进行质量评价，并提取相关数据进行研究。数据分析采用Review Manager 5.4版软件。检验纳入文献的异质性，采取单篇文献排除法进行敏感性分析，并绘制森林图计算各亚组扰动系数对比的OR值。结果最后纳入文献共计8篇，存在异质性，按发病类型进行亚组分析。亚组分析结果：发病后1 d脑出血及颅脑外伤患者大脑患侧扰动系数均显著低于健侧，OR值分别为-2.57（95%CI：-3.01~-2.13）、-0.83（95%CI：-1.02~-0.63），而发病后3、7 d脑出血及颅脑外伤患者大脑患侧扰动系数均显著高于健侧；发病后1、3、7 d脑梗死患者大脑患侧扰动系数均显著高于健侧，OR值分别为0.75（95%CI：0.39~1.10）、0.61（95%CI：0.32~0.90）、0.50（95%CI：0.01~0.99）；发病后脑出血、脑梗死及颅脑外伤患者1~3 d扰动系数变化幅度均显著大于3~7 d，OR值分别为3.30（95%CI：3.11~3.50）、1.03（95%CI：0.08~1.98）、2.23（95%CI：2.09~2.38）。结论无创脑水肿动态监测仪对急性脑损伤患者的扰动系数监测符合脑水肿发生的基本病理生理规律，反映了患者脑水肿严重程度变化的动态过程，可作为急性脑损伤患者的临床辅助诊断方法，帮助临床医生动态了解患者的脑水肿情况。

简介：【摘要】目的 探究分析 护理人员督导的家庭血压监测对高血压患者血压控制的 影响。 方法 选取我院于 2018 年 10 月 -2019 年 10 月期间收治的 180 例高血压患者为本次研究资料来源，按照随机分类法将其分为常规组和研究组各 90 例，常规组采取常规诊疗方式的家庭血压监测，研究组在 护理人 员督导下进行 家庭血压监测， 随访 1 年后观察对比两组患者的家庭血压监测合格情况。 结果 相较于常规组，研究组患者的家 庭血压监测合格率更高， 数据 差异 显著 （ P ＜ 0.05 ） 具有统计学 意义 。 结论 在 护理人 员督导下进行 家庭血压监测能够规范化血压监测管理，提高患者对血压监测的依从性和监测合格率，能够取得良好的血压控制效果。

简介：【摘要】目的：分析多导睡眠监测联合睡眠质量指数对脑卒中后睡眠 -觉醒障碍的临床应用

简介：【摘要】随着医疗技术的逐步发展，有创血压监测成为ICU危重症患者的首选，但在不同年龄或不同疾病患者中，血压数值也会发生变化。对此，笔者以自身经验，对比分析ICU危重症患者有创血压（ABP）、无创血压（NBP）监测数值，探寻有效的护理方案。

简介：

简介：[摘要]目的 通过对2019年株洲市狂犬病暴露预防处置门诊监测信息分析，为有效的预防控制狂犬病流行提供科学依据。方法 收集整理株洲市狂犬病暴露预防处置门诊监测资料，采用描述性流行病学方法，对2019年株洲市狂犬病暴露人群处置情况进行分析。结果 2019年株洲市共有狂犬病暴露人群37846人，暴露高峰期在5-11月份，占暴露总数74.44%；暴露地区范围广，各年龄段均有被伤情况；暴露部位以下肢膝以下以及手部位置为主，占暴露总数81.04%；暴露人群以Ⅱ级暴露、单个伤口暴露为主；暴露人群预防处置率为100%，全程规范接种率99.59%。Ⅲ级暴露者狂犬病被动免疫制剂使用率为50.45%。结论 狂犬病暴露人群伤口规范处置效果较好，但需进一步做好犬只管理、加大狂犬病预防知识宣传力度，继续加强犬伤门诊建设和医务人员培训。

简介：【摘要】目的 分析革兰阴性杆菌耐药性监测用于微生物检验的临床观察。方法 对我院 2018年 2月 -2019年 11月的临床标本进行病原体检测，分析鉴别细菌类型，用不同类抗菌药物对革兰阴性多重耐药菌进行药敏实验。结果 检出的病原体有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌，其中大肠埃希菌检出率最高为 69.73%；并且大肠埃希菌多重耐药率最高高达 37.61%，其次多重耐药率较高的是肺炎克雷伯菌肺炎亚种为 8.45%，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05；革兰阴性杆菌多重耐药菌对哌拉西林等药物都出现较高的耐药性，对哌拉西林的耐药性最高，对头孢哌酮 /舒巴坦、美洛培南、亚胺培南的耐药率较低，其中鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药性都比较高，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论 细菌耐药性监测是有效控制临床治疗效果的重要方式，应全面性实施。

简介：摘要：目的：统计镇江地区近 5年来中成 药致化学性肝损害不良反应（ ADR）发生情况，分析相关因素，探讨预防措施。方法：对镇江市 2015年 1月～ 2019年 12月收集到的 56例中成 药致化学性 肝损害 ADR报告进行回顾性分析。结果： 56例 ADR报告中 ,女性比例占 57%，略高于男性，患者年龄偏大，以中老年人居多； ADR发生时间范围为用药 3 d～ 2年，服药半个月以上者占 53.57％；涉及药品共 26 种，均为 中成药制剂，除雷公藤多苷片、克银丸等常见品种外，出现蒲参胶囊、前列倍喜胶囊等新品种；不良反应表现与一般急慢性肝炎临床表现相似，总体预后良好。结论：中成药致化学性肝损害受到多种因素影响 ，须 引起重视，应根据患者的病情合理用药，采取有效措施降低其 发生率，保障用药安全。

简介：【摘要】目的：对公立中医院应对公共卫生突发事件信息网络监测的相关问题进行研究与分析。方法：对公共卫生突发事件信息网络监测现存问题进行分析与总结，并以公立中医医院为切入点，对应对公共卫生突发事件信息网络监测的相关对策进行研究。结果：当前公共卫生突发事件信息网络监测工作中还存在着缺乏正确认识、网络尚未健全、以及预警能力低下这三个方面的问题。结论：为了能够更进一步提高对公共卫生突发事件监测信息报告管理质量与水平，面向受众提供科学且及时的防治决策信息，公立中医医院必须始终坚持以依法管理、分级负责、快速准确为基本原则，明确具体权责内容，健全传染性疾病个案，重视培训，并健全突发公共卫生事件信息监测实施细则。

简介：摘要： 目的 对 人工气道气囊监测在重症监护室患者气管导管护理中的应用 效果进行分析。 方法 本研究重点回顾了 74 例我院重症监护室收治的危重症患者治疗期间的资料，本研究中患者的治疗年限在 2017 年 3 月至 2019 年 12 月间，采取双盲法的分组措施将患者随机分成了对照组（ n=37 ）和观察组（ n=37 ）。对照组患者在进行人工气道时采取气压表进行监测，且始终保持比较大的气囊压力，观察组患者在创建人工气道时采取气压表进行监测，且不需要有较大压力。对比两个组别患者的 气囊注汽容积、气囊压力以及并发症发生率。 结果 对照组患者气囊注汽容积、气囊压力及 并发症发生率 均高于观察组，两个组别患者数据对比有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 在对重症监护室内患者进行气管导管护理时，使用人工气道气囊监测具有显著价值，可显著降低患者发生并发症概率，值得推广。

简介：摘要：本研究通过对静安区收集的 249例化妆品不良反应报告进行统计分析，结果表明化妆品不良反应大多数发生于女性，且年龄段在 20—39岁的居多；报告中涉及的化妆品购买途径为商场（ 47%）、美发美容机构（ 15%）、网购（ 17%）、不明 (21%)。收集的不良反应诊断中，化妆品接触性皮炎最为常见，占 89%，化妆品原物斑贴试验符合率 73%。今后工作应加强化妆品不良反应报告的数据收集和完善，重视斑贴试验，工作重点放在严重化妆品不良反应的监测上。

简介：摘要 目的 减少咽拭子采集过程中病毒飞沫对医务人员面部的污染。方法 对普通病房空气流向进行监测 结果 患者无论是卧位是坐位还是站立，采集者的位置是与患者相对且头稍移向左或右，并与床头或床尾平行或与患者分别站立于门的两侧最安全，受正面的污染最少。结论 采集 1600多份咽拭子，无 1例感染

简介：摘要目的评估振幅整合脑电图（amplitude-integrated electroencephalography, aEEG）在严重高胆红素血症新生儿脑损伤的监测意义。方法回顾性纳入2018年10月至2020年6月在广州市妇女儿童医疗中心新生儿科完成aEEG监测的严重高胆红素血症足月儿223例。比较aEEG正常组（n=180）和aEEG异常组（n=43）之间的血清胆红素水平、急性胆红素脑病（acute bilirubin encephalopathy, ABE）发生率，分析aEEG对ABE的早期诊断作用以及与脑干听觉诱发电位（brain stem auditory evoked potential, BAEP）和头颅MRI的相关性。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验进行组间比较，采用Goodman-Kruskal Gamma进行关联性分析。结果aEEG异常组血清总胆红素水平[（536.2±154.6）与（422.1±103.0）μmol/L，t=-5.109，P<0.001]和ABE发生率明显高于aEEG正常组[62.8%（27/43）与9.4%（17/180），χ2=62.366，P<0.001]。aEEG对ABE诊断的灵敏度为61.3%，特异度为91.1%。随着ABE由警告期向痉挛期进展，aEEG电压抑制越严重（Gamma=0.847，P=0.003），睡眠觉醒周期越紊乱（Gamma=0.941，P<0.001），痫性放电越频繁（Gamma=0.976，P<0.001）。223例中148例完成BAEP检查，BAEP异常组aEEG异常率明显高于BAEP正常组[32.7%（33/101）与6.4%（3/47），χ2=12.040，P=0.001]，且BAEP重度异常组电压异常率高于BAEP轻度异常组[20.6%（7/34）与2.6%（1/38），χ2=5.858，P=0.016]，BAEP重度异常组痫性放电率明显高于BAEP轻度异常组[32.4%（11/34）与2.6%（1/38），χ2=11.413，P=0.001]和BAEP中度异常组[32.4%（11/34）与3.5%（1/29），χ2=8.480，P=0.004]。223例中108例完成MRI检查，胆红素脑损伤特征性影像学改变组aEEG监测痫性放电率明显高于MRI正常组[28.6%（10/35）与2.6%（1/39），χ2=9.864，P=0.002]和其他影像学改变组[28.6%（10/35）与2.9%（1/34），χ2=8.451，P=0.004]。结论aEEG监测对于ABE的诊断有一定帮助，并且能反映病情的严重程度。高胆红素血症所致的脑损伤在aEEG监测上主要表现为痫性放电增加且多为频繁放电。aEEG监测与BAEP及MRI检查结果具有一定相关性。

简介：摘要目的探讨动态监测臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)对青年血压进展的预测价值。方法选取2014年10月至2016年10月于山西医科大学第一医院第1次体检且同期检测baPWV的100例健康青年的临床资料为基线指标，于2017年12月至2018年12月行第2次体检且检测baPWV的临床资料为观察指标，进行对照研究并分析baPWV对青年血压进展的相关性。结果在年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、baPWV、糖尿病、动脉硬化方面，观察指标与基线指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组指标中的体质指数、心率、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐比较差异未见统计学意义(P>0.05)。baPWV与基线血压、观察血压、血压进展均呈线性相关，baPWV每增加1 m/s，基线收缩压、基线舒张压分别增加2.970、0.881 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，观察收缩压、观察舒张压分别增加2.640、0.597 mmHg，基线指标与观察指标中的收缩压、舒张压改变量分别增加1.542、0.433 mmHg。结论动态监测青年baPWV能较好预测其动脉硬化进展程度及血压变化情况。

简介：