简介：摘要：目的：观察分析经皮穿刺椎体成型术治疗老年患者胸腰椎骨折的疗效。方法：选取我院2019年3月-2022年3月收治的老年胸腰椎骨折患者54例，随机均分为2组，各27例：一组行经皮穿刺椎体成型术治疗（PVP术组），一组行保守治疗（保守组），观察比较两组手术前后的VAS评分、伤椎Cobb角、骶骨后上缘间SVA距离、功能障碍评分。结果：VAS评分方面，术前两组比较示无显著差异（P＞0.05），术后PVP术组显著低于保守组（P＜0.05）。伤椎Cobb角、骶骨后上缘间SVA距离方面，术前两组比较示均无显著差异（P＞0.05），术后PVP术组均显著优于保守组（P＜0.05）。功能障碍评分方面，术前两组比较示无显著差异（P＞0.05），术后PVP术组显著低于保守组（P＜0.05）。结论：采用经皮穿刺椎体成型术治疗老年患者胸腰椎骨折疼痛程度轻、术后恢复好，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 探讨对静脉穿刺采血引起疼痛的学龄前儿童实施综合护理干预的作用。方法 基于特定时间段内（2021年1月-2022年1月），选取行静脉穿刺采血体检的学龄前儿童50例，将其分成2组（所用方法为随机数字表法，每组皆为25例），A组给予传统护理，B组以此为基础，实施综合护理干预，采用疼痛行为量表（FLACC）评定两组疼痛情况，且对比采血成功率。结果 B组FLACC评分较A组低（P＜0.05）。B组采血成功率（100.00%）较A组（76.00%）高（P＜0.05）。结论 针对静脉穿刺采血的学龄前儿童，通过开展综合护理干预，能减轻其采血疼痛感，提高采血成功率。

简介：摘要:目的 探究超声引导下经皮经肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿的临床效果。方 法  选取10例肝脓肿患者为对象，研究时间是2021年6月-2022年6月，均实施经超声引导下经皮经肝穿刺置管引流术治疗，实施综合护理，分析护理效果。结果 护理后降钙素原水平、超敏C反应蛋白水平低于护理前，P

简介：【摘要】目的：探讨经股动脉穿刺进行全脑血管造影术病人的护理方法及实施效果。方法：将本院2021年01月-2022年11月收治的78例经股动脉穿刺进行全脑血管造影术患者随机分为对照组（n=39）和研究组（n=39），对照组予以常规护理，研究组予以舒适护理，比较两组尿潴留发生率、穿刺疼痛发生率及护理满意度。结果：研究组尿潴留、穿刺疼痛发生率较对照组均明显降低（P＜0.05）；研究组护理满意度较对照组明显提升（P＜0.05）。结论：在经股动脉穿刺进行全脑血管造影术患者护理中应用舒适护理，可有效避免尿潴留，且有助于缓解其穿刺疼痛症状，患者对护理服务的满意度更高，值得推广。

简介：摘要：目的：研究分泌性中耳炎在临床治疗中采用鼓室穿刺及注药的效果。方法：对照组是本院在2021.01-2022.01期间诊断为分泌性中耳炎的45例患者，给予鼓室穿刺治疗，观察组是同期选出的45例患者，给予鼓室穿刺及注药治疗，对比分析其疗效。结果：观察两组在治疗总有效率方面的数据资料，结果显示观察组较高，对照组较低，组间存在较大的差异，P

简介：[摘要] 目的 探讨给予小儿留置针穿刺采用前后持针单手送管方法的作用效果。方法 随机选取我院2020年1月-2021年9月门诊收治行前后持针单手送管法穿刺静脉留置针患儿（共92例），作为参考对象。分为参照组和试验组，参照组46例，试验组46例，参照组采用常规静脉留置针穿刺方法，试验组采用前后持针单手送管法进行静脉留置针穿刺，根据所得数据，对比两组患儿家属护理满意度以及穿刺成功率。结果 采用前后持针单手送管法进行静脉留置针穿刺后，试验组患儿家属护理满意度高于参照组（P

简介：摘要：目的：在临床中，探讨对于老年人难穿刺偏僻蚯蚓样血管的穿刺方法，提高急慢性疾病、抢救、老年血管受损静脉的留置针穿刺率，使留置针一次性穿刺率高，这样，使患者有良好的治疗，便于抢救，达到患者生理及心理的双重安慰。

简介：

简介：摘要目的探讨超声引导下穿刺活组织检查对非肿块型乳腺癌的诊断价值。方法抽取2020年1月至2021年12月新乡医学院附属人民医院收治的非肿块型乳腺病变患者36例，均接受超声引导下穿刺活组织检查。统计穿刺活组织检查结果与手术病理结果，分析二者符合率及非肿块型乳腺癌的超声图像特点。结果36例非肿块型乳腺病变患者中，超声引导下穿刺活组织检查结果显示恶性病变11例(导管原位癌8例，浸润性癌3例)，良性病变25例；手术病理结果证实恶性病变13例，良性病变23例。穿刺活组织检查误诊4例，诊断符合率为88.89%(32/36)。穿刺活组织检查结果恶性病变11例中，超声可见微钙化1例(9.09%)，低回声2例(18.18%)，低回声伴微钙化8例(72.73%)，低回声伴微钙化者占比高于微钙化者、低回声者(P<0.05)。结论超声引导下穿刺活组织检查对非肿块型乳腺病变诊断准确率高，可提高乳腺癌检出率。

简介：摘要目的探讨超声引导下细针穿刺活检(US－FNA)在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法抽取郑州人民医院2020年3月至2022年3月收治的甲状腺结节患者65例。所有患者均经临床综合诊断确诊，均进行超声弹性成像诊断及US－FNA诊断，有完整的US－FNA、超声弹性成像的资料。以临床综合诊断结果为金标准，比较两种诊断方式诊断良恶性甲状腺结节的效果。结果65例患者共检出甲状腺结节120个，其中良性75个，恶性45个。超声弹性成像诊断检出良性甲状腺结节53个，恶性甲状腺结节67个；US－FNA诊断检出良性甲状腺结节73个，恶性甲状腺结节47个。与超声弹性成像诊断比较，US－FNA诊断甲状腺结节的特异度、准确度更高，差异有统计学意义(P<0.05)，但两种方法诊断甲状腺结节的灵敏度比较差异未见统计学意义(P>0.05)。并联诊断试验可提高诊断灵敏度，为91.11%；串联诊断试验可提高诊断特异度，为92.00%。结论US－FNA诊断甲状腺结节良恶性病变有较高的价值，其诊断特异度与准确度高，可与超声弹性成像进行联合诊断，从而提高早期诊断效能，为临床诊治提供更多可靠的依据。

简介：摘要目的通过超声图像和二维X线荧光图像配准，评估超声引导机器人辅助关节突关节穿刺术动物实验的准确性。方法取成年绵羊腰椎新鲜标本6个，浸泡于明胶溶液，分为左右侧关节突关节各24个，共计48个关节突关节，依据穿刺方式分为机器人组和徒手组(n=24)，机器人组和徒手组均穿刺左右侧关节突关节各12个，机器人组采用随机数字表法选取穿刺关节，徒手组穿刺对侧关节；机器人组左侧关节突关节左侧L1 3个，L2 3个，L3 3个，L4 3个，右侧关节突关节L1 2个，L2 3个，L3 5个，L4 2个；机器人组和徒手组均在同一标本上进行，采用自身对照实验，记录和比较两组定位误差、方向误差、扫描时间、路径规划、总穿刺时间、总操作时间。结果机器人辅助穿刺的定位误差[（2.21±1.12）mm]、方向误差（1.51°±0.47°）显著小于徒手组[（3.26±1.44）mm、2.24°±0.89°]，差异均有统计学意义（P<0.05）；机器人组所有模型均在首次成功实现关节突关节穿刺，徒手组则需要多次校正；机器人组总操作时间[（463.84±34.93）s]显著长于徒手组[(298.40±27.48) s]，但总穿刺时间[（37.97±6.87）s]显著短于徒手组[（261.61±33.15）s]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论机器人辅助下的关节突穿刺术可以在较少的针头调整次数下实现精准穿刺。

简介：摘要目的基于循证医学构建超声引导下关节腔穿刺术的标准化护理流程，并探讨其应用效果。方法于2021年1月在循证医学指导下构建超声引导下关节腔穿刺术的标准化护理流程。采用便利抽样法选取2020年7月—2021年8月在上海交通大学附属第六人民医院就诊的200例骨科门诊超声引导下关节腔穿刺术患者，将实施标准化流程前的患者作为对照组，将实施标准化流程后的患者作为观察组，各100例。比较实施标准化流程前后两个时间段护理人员超声引导下关节腔穿刺术操作评分差值、关节腔穿刺术操作时间，以及两组患者的疼痛程度、肿胀程度、穿刺相关不良事件发生情况。结果实施标准化流程后，护理人员在操作前准备、操作过程、熟练程度、理论总分评分及总分5个方面的关节腔穿刺操作评分差值均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的关节腔穿刺术操作时间短于对照组（P<0.05）；观察组患者术后24 h的肿胀评分、疼痛程度、穿刺相关不良事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于循证医学构建的超声引导下关节腔穿刺术标准化护理流程能帮助护理人员提高操作理论及操作熟练程度，缩短术中操作时间，减轻患者术后肿胀、疼痛程度，避免穿刺相关不良事件发生。

简介：摘要目的通过对比分析超声造影（CEUS）与电子计算机断层扫描（CT）引导经皮穿刺纵隔肿瘤的诊断效能及影响因素，探讨CEUS引导穿刺纵隔肿瘤的应用价值。方法回顾性分析129例经皮穿刺活检纵隔肿瘤患者的临床资料，CEUS引导穿刺组54例、CT引导穿刺组75例，对比分析两种方法对纵膈肿瘤的诊断价值。结果CEUS组的取材有效率98.1%高于CT组86.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；CT引导组的取材有效率与坏死面积占比（A%）呈负相关（相关系数r=-0.56，P<0.001）、与肿瘤的有效厚径（T）呈正相关（相关系数r=0.44，P=0.002），临界值分别为A%=46.7%，P=0.001，T=20.5 mm，P=0.002。CEUS引导组并发症发生率1.9%，CT引导组17.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；其中气胸发生率：CT引导组中经皮穿刺途径为2.1%，经皮-肺穿刺途径为29.6%（8/27），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对超声可探及的纵隔肿瘤，尤其是其中坏死程度较广泛的肿瘤，超声造影能够有效引导穿刺肿瘤活性区域，可作为CT引导穿刺活检的有效补充。

简介：摘要本文报道1例因4次胰管未能深插管导致ERCP下胰管支架植入失败的患者，改行超声内镜引导下经胃后壁行近端胰管穿刺，导丝选择从副乳头穿入十二指肠降段，随后从口腔拉出导丝，插入切开刀顺导丝经副乳头插入胰管内，最终成功完成胰管支架植入术。本病例比较罕见，操作难度大，成功案例少。

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝内穿刺活检(TJLB)在不明原因肝病合并腹水或凝血功能障碍患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年3月至2022年1月于郑州大学第一附属医院、周口市中心医院、商丘市第一人民医院、晋城市人民医院接受TJLB的不明原因肝病合并大量腹水或凝血功能障碍患者的临床资料。纳入的37例患者中男性21例，女性16例，年龄(53.5±11.9)岁。按穿刺入针点分为肝右静脉和肝中静脉TJLB两组，对两组肝组织取样效果、穿刺次数、并发症等进行比较。结果37例患者的TJLB成功率为97.3%(36/37)，36例患者均有效取得3段以上肝组织并获组织学诊断，病理诊断率100.0%(36/36)。肝右静脉组(21例)的穿刺次数、肝组织条数及汇管区数目依次为(3.7±0.9)次、(3.7±0.7)条、(6.5±0.9)个，肝中静脉组(15例)依次为(3.7±0.7)次、(3.7±0.7)条、(6.3±0.8)个，两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均未出现严重并发症。结论TJLB对不明原因肝病伴有腹水或凝血功能障碍患者是安全可行的，从肝右静脉或肝中静脉行TJLB均可获得良好的肝脏组织标本。

简介：摘要目的探讨甲状腺结节非负压细针穿刺细胞学检查（fine-needle aspiration cytology, FNAC）不充分标本的发生情况及其可能的影响因素。方法回顾性分析1 571例1 638个甲状腺结节FNAC患者临床资料，据FNAC标本细胞充分与否将标本分为充分组和不充分组。使用单因素分析及Logistic回归分析不充分标本的影响因素。结果1 638份FNAC标本中301份标本细胞不充分，不充分标本占比为18.4%。Logistic回归分析显示操作者经验（P=0.00）、结节≤0.5 cm（P=0.00）、蛋壳样钙化（P=0.00）、囊性（P=0.00）为整体标本充分性的影响因素，排除经验的影响，结节≤0.5 cm（P=0.00）、蛋壳样钙化（P=0.00）、囊性（P=0.00）为经验丰富操作者标本充分性的影响因素。结论操作者经验、结节≤0.5 cm、纯囊性结节、伴有蛋壳样钙化是非负压FNAC标本充分性的影响因素，对经验丰富的操作者，制约其标本充分性的是FNAC技术本身的局限性，对于经验不丰富操作者，制约标本充分性的主要是操作经验。

简介：摘要目的探索三平面长针四点定位麻醉下经会阴前列腺穿刺的效果。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月本院收治的60例经会阴穿刺患者的临床资料。选取其中B超引导下长针四点定位麻醉下前列腺穿刺患者30例设为试验组，短针麻醉下穿刺患者30例设为对照组。分别对两组患者的术中疼痛、穿刺阳性率、术后并发症、术后会阴部肿胀不适情况进行比较。结果试验组患者的疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组和对照组经会阴前列腺穿刺活检的肿瘤阳性率分别为46.7%(14/30)和43.3%(13/30)，两组差异无统计学意义(P>0.05)；两组总并发症发生率比较，差异无统计学意义(23.3% vs. 26.7%，P>0.05)。穿刺24 h后，试验组患者的疼痛与肿胀发生率分别为13.3%(4/30)、86.7(26/30)，对照组患者的疼痛与肿胀发生率分别为10.0%(3/30)、90.0(27/30)，两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论三平面长针四点定位麻醉能明显提升经会阴前列腺穿刺活检及其他前列腺介入手术的耐受性，易操作，费用低，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的探讨30°翻身法在经股动脉穿刺的急性心肌梗死患者中的应用效果。方法随机选取2016年6月至2019年6月郑州大学附属郑州中心医院因急性心肌梗死住院，并经股动脉穿刺造影或支架置入患者62例。收集所有纳入患者性别、年龄、体重指数(BMI)、合并基础疾病等基线资料，随机分为对照组和观察组，各31例。对照组给予常规方法护理，观察组借助翻身用功能枕应用30°翻身法。比较借助翻身用多功能枕的30°翻身法对经股动脉穿刺急性心肌梗死患者的舒适程度、睡眠质量、血压、心率、运动耐量及并发症影响。结果观察组在应用30°翻身法后自感舒适度评分显著低于对照组，患者翻身后心率较翻身前显著降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组制动带来不适感较对照组少；观察组1例血肿，对照组2例血肿，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发现下肢静脉血栓形成及不良心血管事件(恶性心律失常出现、猝死等)。两组患者术后1 w均行6 min步行试验检查，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死经股动脉穿刺路径介入治疗制动患者应尽早尝试借助翻身用功能枕应用30°翻身法，可改善患者自感舒适度及睡眠质量，减轻患者焦虑情绪，同时可显著增加活动耐量。

简介：

简介：【摘要】目的：观察外周置入中心静脉导管（PICC）穿刺护理应用于颅脑外伤患者中的治疗效果。方法：择取100例颅脑外伤患者参与研究，患者就诊时间为2020年6月-2021年6月期间，根据红蓝球抽签法分成两组，接受普通穿刺护理的50例患者设为对照组，另外接受PICC穿刺护理的50例患者设为观察组，对比两组颅脑外伤患者的并发症发生率。结果：经统计，观察组并发症发生率为8%，对照组并发症发生率为22%，两组颅脑外伤患者的护理效果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在颅脑外伤患者治疗期间采用外周置入中心静脉导管（PICC）穿刺可有效减少血管壁刺激，提升药物使用有效率，降低了静脉炎等其他并发症的产生，安全性更加理想，具有值得积极推广的应用。