简介:摘要目的探讨分析助产过程中预防会阴深度裂伤的有效方法及护理。方法采用随机数字表法将2016年10月~2017年10月收治的126例初产妇均分为对照组与实验组各63例,两组均实施围产期常规助产护理,实验组在此基础上采取优质助产护理干预,观察两组产妇会阴裂伤情况。结果实验组产妇会阴I、III级裂伤率分别为15.9%、0,与对照组的17.5%、1.6%相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组会阴II级裂伤率和总计会阴裂伤率分别为3.2%、19.0%,明显低于对照组的9.5%、28.6%,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在围产期实施优质助产护理干预有助于降低产妇重度会阴裂伤率,促进产妇产后康复,值得推广和应用。
简介:[ 摘要 ] 目的 :分析和探讨 Narcotrend 指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果。 方法 :选择我院( 2018 年 1 月至 2019 年 10 月)接受气管内插管全麻的眼科眶内手术患者( 300 例)作为研究对象,对所有患者进行 Narcotrend 指数监测,统计患者基础值、插管前、插管后 3 min 、手术切皮后、开放眼眶、停吸七氟烷、拔管前、拔管后 5 min 患者的 NTI 以及平均动脉压、心率和血糖的变化。 结果 :与基础值相比,插管前、插管后 3 minNTI 明显降低,手术切皮后、停吸七氟烷以及拔管前 NTI 值明显升高。 结论 : Narcotrend 指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果显著,它能指导医生调控麻醉深度,从而更好的协助手术,提升手术效果。
简介:摘要目的探讨术前应用白光内镜联合内镜超声检查(endoscopic ultrasonography,EUS)评估浅表胃癌浸润深度的价值。方法回顾性分析2011年1月—2019年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院经胃镜病理确诊的浅表胃癌患者资料,将术前白光内镜及EUS资料完整,并在该院接受治疗的84例患者纳入研究。根据内镜医师对白光内镜判读结果的自信与否,将患者分为白光内镜确定组(47例)和白光内镜不确定组(37例),以术后病理为金标准,评估白光内镜及EUS对浅表胃癌浸润深度判断的准确性,及对治疗决策的影响。结果白光内镜和EUS判断浅表胃癌浸润深度的总准确率分别为73.8%(62/84)和81.0%(68/84),差异无统计学意义(P=0.092)。白光内镜确定组白光内镜判断胃癌浸润深度的准确率为93.6%(44/47),高于白光内镜不确定组的48.7%(18/37)(χ2=21.656,P<0.001)。84例患者中20例(23.8%)被白光内镜高估浸润深度,其中8例(40.0%)经EUS修正诊断。多因素Logistic回归分析发现,病变表面不规则(OR=5.076,95%CI:1.628~15.821,P=0.005)、病变边缘显著隆起(OR=3.831,95%CI:1.238~11.857,P=0.020)和病理类型是未分化型癌(OR=6.887,95%CI:1.882~25.204,P=0.004)是影响读图医师信心的独立危险因素。结论对于浅表胃癌,白光内镜确定病变浸润深度者,白光内镜诊断准确率高;白光内镜不确定浸润深度者,联合EUS能提高诊断准确率,利于制定更合适的治疗方案。
简介:摘要目的探讨术前MRI对子宫内膜癌浸润深度的评估价值。方法对2013年6月~2015年5月在莱阳市妇幼保健院及莱阳中心医院手术并经病理证实为子宫内膜癌的30例患者,术前1周在莱阳中心医院进行1.5TMRI检查,并评估其浸润深度,结合手术病理,将MRI对癌肿浸润深度的敏感性、特异性、准确性、阳性以及阴性预测值进行统计学分析。结果MRI对子宫内膜癌局限于子宫内膜、浸润浅肌层和浸润深肌层的诊断敏感性分别为75.0%、82.4%和88.9%;特异性分别为96.2%、84.6%和90.5%;准确性分别为93.3%、83.3%和90.0%;阳性预测值分别为75.0%、87.5%和80.0%;阴性预测值分别为96.2%、78.6%和95.0%。结论MRI可以较为准确的术前评估子宫内膜癌的浸润深度,术前MRI可作为子宫恶性肿瘤的常规检查手段。
简介:摘要通过对目前职业院校校企合作中政府、企业、学校和学生四个层面的需求进行分析,探析了现代学徒制在破解校企合作难题上的积极作用。现代学徒制能够解决实习质量不高、人才与企业对接困难、学习积极性不高等问题,对破解校企合作难题具有重要借鉴意义。同时还提出了现代学徒制发展需要注意的四点问题。
简介:摘要目的探讨气管切开患者吸氧管放置深度对减少吸氧管弹出的效果。方法选择气管切开患者32例,采取自身对照方法,分别将吸氧管放入气管导管口内不同的深度,相同的时间及氧流量,监测吸氧管有无弹出。结果吸氧管放入气管导管口内不同的深度,相同的时间及氧流量比较P<0.05,有显著性差异。结论吸氧管放入气管导管口内4cm~8cm的深度,可以减少吸氧管弹出及触及周边皮肤.衣物的次数,减少护理工作量,提高护士的工作效率。
简介:摘要目的探讨气管切开患者吸氧管放置深度对减少吸氧管污染的效果。方法选择气管切开患者30例,采取自身对照方法,分别将吸氧管放入气管导管口内4cm,8cm及3cm,9cm各8小时,氧流量1~2L/min,粘贴位置为气管内套外侧近下巴缘及左或右颈外侧区,气管口覆盖单层湿方纱,吸痰时方纱及吸氧管取出,连续监测吸氧管有无自行弹出及触及周边皮肤、衣物。结果吸氧管放入气管导管口内4cm,8cm与3cm,9cm各8小时比较P<0.05,有显著性差异。结论吸氧管放入气管导管口内4cm~8cm,粘贴位置为气管内套外侧近下巴缘及左或右颈外侧区,可以减少吸氧管自行弹出及触及周边皮肤、衣物的次数,减少护理人员处理,更换吸氧管的次数,从而降低护理工作量。