简介：

简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜手术中不同麻醉气腹对血气的影响，同时分析CO2气腹对于不同麻醉患者呼吸及循环功能的影响。方法将2010年11月～2012年11月，在我院进行妇科腹腔镜手术的50例女性患者，随机将患者分成椎管内麻组与全麻组，每组25例患者。结果患者进行腹腔镜手术中，两组麻醉患者的PaCO2、PH比较有差异，P<0.05；而TCO2、BE比较无差异，P>0.05。结论CO2气腹不仅影响到不同麻醉患者的血气，而且还影响到麻醉的效果。

简介：摘要目的在髋关节置换手术中采取不同的麻醉方式,探讨其临床麻醉效果.方法随机选取我院近年来收治入院的９４例行髋关节置换手术的患者,随机数字法平均分为两组,观察组患者给予腰硬联合麻醉,用气管插管全麻形成对照组,对比两组患者的临床麻醉效果.结果观察组患者在各项相关指标上效果均优于对照组患者,P＜０．０５,有统计学意义.结论在髋关节置换手术中,应用腰硬联合麻醉方式,临床麻醉效果显著,值得推广应用.关键词髋关节置换手术;腰硬联合麻醉;全身麻醉中图分类号R６９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５８７－０２

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉对择期手术患者术中应激反应的影响。方法本研究于2010年4月～2012年4月对接受择期手术治疗患者分别采用腰硬联合麻醉（combinedspinalandepiduralanesthesia，CSEA）和单纯全麻（generalanesthesia，GA）进行临床麻醉，探讨腰硬联合麻醉对择期手术患者术中应激反应的影响。结果研究组患者的血压在麻醉后较对照组明显下降，且差异具有统计学意义（t=5.54，P<0.05）。在拔管时两组各项观察指标均高于麻醉前（P<0.05）；两组Cor、B，EP、IL-10水平在拔管时均有明显差异（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉与单纯全麻相比，可以减轻患者的手术围术期的应激反应，是一种很好的麻醉方法，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的分析不同麻醉方法在小儿漏斗胸矫形术中的应用价值，合理选择麻醉方法。方法此次实验研究对象选择了我院在2014年1月到2016年1月期间收治行漏斗胸矫形术的患儿，总计60例。按照麻醉方法不同，将60例患儿分为三组，每组例数相同，即肌注联合静注氯胺酮麻醉（1组）、全麻气管内插管及全麻（2组）、硬膜外神经阻滞（3组），对比三组患儿麻醉满意度情况以及麻醉药物使用剂量情况。结果三组患儿麻醉效果均显著，麻醉满意度对比无明显差异，P>0.05。1组、2组、3组患儿均在手术完成后按时拔管。2组患儿芬太尼总量低于3组，差异有统计学意义，P<0.05。结论小儿漏斗胸矫形术在选择麻醉方案时，需要综合考虑患儿的病情具体情况以及患儿情况，一般简单手术不建议在幼儿期使用气管内插管，避免造成器官性损伤。

简介：摘要目的观察分析肛肠手术采用不同麻醉方法的临床效果。方法筛选2014年——2016年我科室收治的实施肛肠手术治疗的患者131例为本次研究对象，按照麻醉方式的不同分成两组，对照组患者采用肛周浸润麻醉，观察组患者采用腰硬联合麻醉，比较两组患者麻醉药物使用剂量，麻醉起效时间以及镇痛时间同时对两组镇痛效果进行比较。结果观察组患者药物使用剂量、麻醉起效时间均低于对照组，麻醉时长长于对照组，两组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者麻醉优良率为97.01%，对照组为87.5%，两组比较差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论肛肠手术实施腰硬联合麻醉起效快，麻醉时间长，使用剂量小，患者对麻醉的优良率较高，且安全性更好，值得临床推广。

简介：摘要目的本课题的主要目的是观察等剂量不同容量的氯胺酮肌注对小儿麻醉诱导的影响，为临床用药提供理论依据，减少麻药用量，提高患者周转速度，提高小儿麻醉安全性。方法选择１００例腹股沟疝手术治疗的患儿１００例，随机分两组，即氯胺酮稀释组（Ａ组）ｎ＝５０，氯胺酮原液组（Ｂ组）ｎ＝５０，对比肌注等剂量不同容量的氯胺酮对麻醉的影响，监测患儿入睡时间Ｔ和对手术切皮反应及对患儿血样饱和度影响；对比Ｔａ和Ｔｂ差值，对比Ａ组和Ｂ组需要追加氯胺酮例数，对比Ａ组和Ｂ组血氧饱和度差异。结果Ａ组诱导入睡时间明显短于Ｂ组，Ａ组只有９例需要追加麻药而Ｂ组有３６例需要追加麻药，Ａ组和Ｂ组血氧饱和度无显著差异。结论稀释后肌注氯胺酮可以明显缩短麻醉诱导时间和减少氯胺酮的用量。

简介：摘要目的比較不同浓度的七氟烷在小儿麻醉中效果、副作用、苏醒质量和安全性有无差别。方法60例3～12岁在实施手术时，随机分为A、B、C三组，每组各20例分别用4%、8%、12%七氟烷进行麻醉诱导，连续检测呼吸循环等相关参数，记录麻醉效果、不良反应、术后苏醒时间及复合氯胺酮用量。结果B组与A、C组比较诱导平稳（P<005），氯胺酮的复合用量明显低于A、C组（P<001），术后躁动等不良反应少于A、C组（P<005），术后苏醒时间无明显差异。结论8%七氟烷用于小儿麻醉诱导时，诱导快、无异味刺激，对循环呼吸影响小，术后并发症如恶心、呕吐、兴奋躁动等发生率低，是应用于小儿麻醉诱导的理想浓度。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方法在人工流产术中的临床疗效及应用价值。方法将2012年11月-2013年11月82例来我院行人工流产术的早孕妇女随机分为观察组和对照组，对照组以瑞芬太尼联合异丙酚采用靶控静脉泵输注，观察组以瑞芬太尼联合异丙酚人工静脉推注，观察两组镇痛效果、术后腹痛、麻醉药用量、苏醒时间、定向力恢复时间、呼吸抑制率及意识恢复时间。结果观察组镇痛显效率及术后腹痛VAS评分显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组麻醉药用量、苏醒时间、定向力和意识恢复时间、呼吸抑制发生率均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚人工静脉推注的安全性高、效果好、呼吸抑制发生率低，在人工流产术中有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的观察采用不同麻醉方法下手法治疗冻结肩时的效果及安全性，以便为手法治疗冻结肩提供较好的麻醉。方法将120例接受手法治疗冻结肩的病人随机分成两组，即A组60例实施臂丛神经阻滞，B组60例采用丙泊酚－舒芬太尼组合静脉镇痛麻醉。结果A组疼痛评分0分49例、1～3分6例、4～6分5例，A组麻醉效果优良率90.2%，B组病人均取得较满意的效果。B组病人注药后BP、HR、SpO2、RR有所下降，而A组病人各项指标相对稳定，但麻醉效果不及B组，且麻醉诱导时间明显长于B组。结论手法松解冻结肩时，麻醉方法首先可采用臂丛神经阻滞，对于肥胖或解割变异穿刺困难病人，可在抢救设施完善，对患者做全程循环呼吸监护的情况下采用舒芬太尼-丙泊酚静脉麻醉松解较好。

简介：摘要目的在重型颅脑损伤患者治疗过程中应用不同麻醉方案，观察临床应用效果。方法本次探究需要在我院2015年8月~2016年8月所收治的重型颅脑损伤患者中利用自愿参与原则选取52例作为样本人群，按照随机数字表法对52例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组26例患者。在参照组患者麻醉过程中应用常规麻醉，在研究组患者麻醉过程中应用异丙酚+瑞芬太尼麻醉，将2组患者实行不同麻醉后得到的组间数据进行统计学分析。结果研究组患者临床总有效率以及并发症发生率均显著性更优，对比参照组患者而言，统计学存在意义且P均＜0.05。结论在重型颅脑损伤患者治疗过程中应用异丙酚+瑞芬太尼麻醉方案的麻醉效果明显更佳且存在临床推荐价值。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式对食管癌患者术后躁动的影响。方法选择食管癌手术治疗的患者50例，随机分为Ⅰ组全麻对照组和Ⅱ组硬膜外复合全麻组，每组25例。两组患者均给予静脉注射芬太尼004mg/kg,丙泊酚2mg/kg,咪达唑仑01mg/kg,肌肉弛剂罗库溴铵06mg/kg诱导后行气管插管，七氟醚吸入维持。Ⅱ组在诱导前给予硬膜外阻滞。结果Ⅱ组患者躁动的发生率(8%)显著低于Ⅰ组（28%）(p=0009).硬膜外复合全麻可以有效的预防食管癌患者全麻术后躁动。

简介：摘要目的探讨分析不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍发生情况的影响。方法抽取在我院接受非心脏手术的80例老年患者，随机分成研究A组和研究B组。研究A组采用全身麻醉方式，研究B组采用腰硬联合阻滞麻醉，比较两组研究对象术前、术后1d、术后3d的认知功能障碍情况。结果两组患者手术前的MMSE评分无显著差异，术后研究A组患者的MMSE评分和认知功能障碍发生率和研究B组相比有较大不同，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论通过对两种麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍发生情况的影响进行分析，可以发现腰硬联合阻滞麻醉能够显著降低老年患者术后认知功能障碍的发生率，临床疗效提高，值得借鉴应用。

简介：摘要目的探讨不同穿刺间隙在剖宫产行腰硬联合麻醉中的临床应用。方法选取120例选择剖宫产的产妇作为研究对象，入选产妇应用随机均分法进行分组，其中一半患者经L3-4进行穿刺间隙进行腰硬联合麻醉，为对照组；另外一半经L2-3进行穿刺间隙进行腰硬联合麻醉，为研究组，比较不同穿刺间隙的麻醉效果以及手术后发生的不良反应情况。结果研究组治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组（80.00%）（χ2=8.621，P<0.05）；不良反应总发生率（30.00%）明显低于对照组（71.67%（χ2=7.851，P<0.05）。结论在剖宫产中应用L2-3穿刺安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方案用于经皮腰椎内窥镜下手术的临床效果。方法选取2018年5月至2019年5月在我院进行经皮腰椎内窥镜下手术的患者110例，按照随机数表法将其分为两组，各55例。其中对照组均实施常规局部麻醉；观察组均在对照组的基础上术前静脉注射盐酸昂丹司琼、枸橼酸芬太尼以及盐酸罗哌卡因。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估两组的疼痛程度评分；记录并比较两组患者术后即刻以及术后1天患者的再手术意愿。结果两组患者手术后VAS评分均低于手术前，且观察组明显低于对照组；观察组患者术后即刻的再手术意愿比例明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论利多卡因联合罗哌卡因局部麻醉前，静脉注射盐酸昂丹司琼及枸橼酸芬太尼可以降低患者手术过程中的疼痛感，提高其再手术意愿，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的观察斜视术中不同麻醉方法的使用对眼心反射的影响。方法选择2013年1月至2014年12月我院进行斜视手术的儿童150例，将患儿随机分为两组，每组各75例，观察组采用传统麻醉联合球后麻醉方法，对照组采用传统麻醉方法，记录观察两组患儿麻醉前后眼心反射和术后呕吐的发生率。结果观察组与对照组患儿眼心反射的发生率分别为36%、52%，观察组明显低于对照组；术后观察组患儿发生呕吐现象的有8例，明显少于对照组的19例。两组患儿OCR发生率和术后呕吐发生率的比较具有统计学意义，P＜0.05。结论传统麻醉联合球后麻醉的方法，患儿眼心反射发生率较低，在儿童斜视矫正术的麻醉中效果更佳，可在临床治疗中推广使用。

简介：摘要目的对比剖宫产术中采用腰—硬联合麻醉方法与硬膜外麻醉方法的临床疗效。方法选取我院2012年5月-2013年10月接收的行剖宫产术的产妇120例，参照麻醉方法将其分为对照组（硬膜外麻醉组）和观察组（腰—硬联合麻醉组），对比两组产妇临床疗效。结果观察组麻醉满意度以96.7%优于对照组的83.3%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇均出现5例不良反应，不良反应发生率比较不存在显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论剖宫产术中采用腰—硬联合麻醉方法的满意度较高，药量及麻醉起效时间与新生儿指标效果理想，值得推广。

简介：摘要目的探究不同全身麻醉方法用于小儿气管异物取出术的临床效果。方法本次选取研究对象为68例气管异物取出术患儿，随机分为2组，即观察组、对照组，各34例；且对两组患者的生命体征、术后苏醒时间及相关并发症的发生率进行观察及评估。结果观察组34例患儿的置管后心率、氧饱和度、血压均低于对照组数据，而苏醒时间短于对照组，P值小于0.05。观察组34例患儿的并发症发生率低于对照组，P值小于0.05。结论丙泊酚用于小儿气管异物取出术具有较高的临床价值。

简介：