简介:摘要目的对不同浓度的布比卡因轻、重比重在剖宫产手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用中的麻醉效果进行比较。方法随机选择80例拟行剖宫产手术的产科患者,平均分为两组,均采用CSEA麻醉方法。分别向蛛网膜下腔注射0.5%布比卡因重比重2.5ml(重组)与0.125%布比卡因轻比重5-7ml(轻组)。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面固定时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞程度、血流动力学变化及并发症。结果轻组起效时间、感觉阻滞平面固定时间较重比重组短,感觉阻滞持续时间较重比重组短,运动阻滞程度比重比重组轻。低血压发生率重组24%,轻组6%,差异具有显著性。轻组的腰麻平面消退较重组快。结论轻比重与重比重布比卡因腰麻CSEA均可用于剖宫产手术麻醉,轻比重药液与重比重药液相比更具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小,对产妇更安全的特点。
简介:摘要目的?探讨曾经接受过剖宫产的二次妊娠瘢痕子宫单胎产妇采用不同种麻醉方式进行麻醉后不同的麻醉效果,并进行新生儿出生状态和血气分析。方法收集2017年1月-2017年6月在本院治疗的40例足月的剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇,分为观察组和对照组,观察组进行硬膜外腔麻醉,对照组进行腰麻。比较观察组和对照组的麻醉效果、产妇疼痛程度、新生儿血气分析。结果观察组与对照组麻醉效果对比,对照组麻醉效果显著较高,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组与对照组VAS评分相比,P>0.05,差异没有统计学意义;两组新生儿血气分析以及Apgar评分相比较,差异无统计学意义,P>0.05结论?两种麻醉方式虽有差别但临床上应用于再次妊娠的瘢痕子宫行剖宫产麻醉时,均为安全有效的麻醉方式。
简介:摘要目的目的观察不同体温保护方法对全麻患者麻醉恢复中心温度及并发症的影响。方法方法选择90例全麻下腹部手术患者,采用SAAI-N类手术,手术时间约为H2。将患者随机分为3组,每组30例。A组综合保温组,人室后采取综合保温措施,设定室温为2一24℃,下半身覆盖充气式保温毯,设定充气温度为42℃,身下铺垫电热毯,增加上肢暴露皮肤隔离层,液体加温至37℃;B组仅设定室温为2一24℃,无特殊保温措施;C组为常规手术组,采取常规保温措施。结果A组、B组与C组在45min后,A组与B组在75min后同时点比较存在显著性差异(P<0.05)。结论在全身麻醉下,主动体温保护能有效地防止体温损失,并提高单体温,也能改善短期手0引言
简介:【摘要】 目的:探讨不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法: 以医院 2013 年 10 月~ 2014 年 12 月收治的需手术治疗的老年患者 100 例为研究对象,随机分为实验组和对照组,各 50 例,对照组患者给予全身麻醉,实验组患者给予单侧腰 - 硬联合麻醉,比较两组患者术后 12h 、术后 1d 、术后 3d 认知功能障碍( POCD )发生率以及术前、术后 12h 、术后 1d 、术后 3d MMSE 评分。结果:实验组患者术后 12h 、术后 1d 、术后 3d POCD 总发生率低于对照组,且术后 12h 、术后 1d 、术后 3d MMSE 评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论:与全身麻醉方式相比,单侧腰 - 硬联合麻醉方式有利于降低术后早期认知功能障碍发生率。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方式与高龄患者术后认知功能障碍间的关系。方法将我院在2012年8月~2013年8月收治的80例高龄手术患者随机分为A、B两组,每组40例,A组患者采用全身麻醉,B组患者采用腰硬联合麻醉,对比两组患者术后的认知功能情况。结果两组患者麻醉前、术后1d及术后3d的认知功能障碍发生率比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);B组患者术后3小时、术后6小时的认知功能障碍发生率均显著低于A组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论与腰硬联合麻醉相比,全麻患者的术后认知功能障碍发生率更高,对于高龄手术患者,临床上应当尽量少用全身麻醉,以减少对患者术后认知功能的影响。
简介:摘要目的观察不同麻醉方式用于老年食管癌患者手术的临床效果,分析探讨合适老年的食管癌患者手术的麻醉方式。方法选择40例老年的食管癌手术患者作为研究对象,随机的将其分成两组A组做静吸复合全麻;B组做硬膜外阻滞复合静吸全麻.手术的过程中采用静脉持续辖注异丙酚、在硬膜外阻滞的基础上吸异氟醚、芬太尼及术中追加肌松药仙林的麻醉方式。结果A组全麻的用药量大,心率、血压在插臂后、切皮、断肋以及清醒拔管的时明显的升高。B组全麻的用药量小,手术过程中的心率及血压平稳,拔管时患者安静。结论硬膜外阻滞复合性全麻非常适用于在老年食管癌患者手术中的麻醉。
简介:摘要目的比较三种麻醉方法下子宫全切术后恶心、呕吐(PONV)的发生率。方法选择子宫全切术的患者75例,随机均分为硬膜外麻醉组(A组)、静脉全麻组(B组)和吸入全麻组(C组)。A组术中硬膜外间断推注1.5%~2%利多卡因+1/20万肾上腺素维持麻醉;B组术中静脉泵注丙泊酚,血浆浓度为3μg/ml维持麻醉;C组术中吸入1.5%~2%异氟醚维持麻醉。三组患者术后根据患者情况使用芬太尼镇痛和昂丹司琼止吐。观察记录术后24h内患者PONV的发生率。使用SPSS13.0统计软件进行对患者术后镇痛药、止吐药使用率以及PONV发生率比较采用χ2检验。结果术后0~2hA组PONV发生率(4%)显著低于B组(28%)和C组(52%),P<0.05;术后2~6hA组PONV发生率(8%)显著低于B组(32%)和C组(56%),P<0.05;术后6~24h三组PONV发生率差异无显著性。结论子宫全切术单纯硬膜外麻醉PONV发生率低于全身麻醉。
简介:摘要目的观察并探讨不同浓度罗哌卡因应用于临床麻醉与术后疼痛治疗的临床效果。方法选取116例于2016年12月—2018年10月来我院治疗并采用全身麻醉复合硬膜外麻醉方式的手术患者,按患者就诊顺序随机将其分为对照组与实验组,每组各58例,所有患者均给予罗哌卡因进行麻醉与术后镇痛,对照组与实验组患者罗哌卡因的使用浓度分别为0.25%与0.20%,对两组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、术后4h、8h、12h的VAS评分以及不良反应进行评价与对比。结果实验组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、术后4h、8h、12h的VAS评分与对照组结果比较均显著较优,差异具有统计学意义,P<0.05。实验组患者术后不良反应发生情况与对照组结果比较无显著差异,不具有统计学意义,P>0.05。结论在临床麻醉与术后疼痛治疗中应用罗哌卡因具有确切效果,其中0.20%的罗哌卡因效果更好,副反应更少,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法以医院2013年10月~2014年12月收治的需手术治疗的老年患者100例为研究对象,随机分为实验组和对照组,各50例,对照组患者给予全身麻醉,实验组患者给予单侧腰-硬联合麻醉,比较两组患者术后12h、术后1d、术后3d认知功能障碍(POCD)发生率以及术前、术后12h、术后1d、术后3dMMSE评分。结果实验组患者术后12h、术后1d、术后3dPOCD总发生率低于对照组,且术后12h、术后1d、术后3dMMSE评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与全身麻醉方式相比,单侧腰-硬联合麻醉方式有利于降低术后早期认知功能障碍发生率。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方案下老年患者术后认知功能障碍的差别,以供临床工作参考。方法将本院2012年6月至2013年5月收治的老年手术患者96例纳入本研究,根据麻醉方案分组。其中50例接受全身麻醉者作为A组,46例接受硬膜外麻醉者作为B组。采用简易智力状态量表检查(MMSE)评价两组患者在术后6h、24h、48h时认知功能障碍的差异性。结果对比两组患者术后6h时MMSE评分,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。与A组对比,B组患者术后24h、48h时MMSE评分明显较高,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后均可造成一定的认知功能障碍,其中硬膜外麻醉不良影响小,术后认知功能可较快恢复。