简介：摘要经胫骨隧道重建技术是后交叉韧带（PCL）重建的经典方法之一，然而该术式不可避免地会产生“杀伤角”效应，即在经胫骨隧道技术中，胫骨隧道出口处具有较为锐利的隧道边缘，移植物在该边缘处存在较大的应力，从而导致移植物与隧道边缘的反复摩擦及移植失败。“杀伤角”效应会导致术后“残存松弛”现象，进而造成术后膝关节不稳，降低患者术后满意度，影响手术长期疗效。近年来，针对“杀伤角”效应，许多学者提出了一系列针对PCL重建术式改良的方法，主要包括采用胫骨端镶嵌技术和经胫骨隧道改良技术等。笔者就“杀伤角”效应的形成机制，以及消除或减小“杀伤角”效应方法等方面的研究进展进行综述，为提高PCL重建效果提供参考。

简介：

简介：摘要：目的 :研究罗库溴铵的肌松效应以及对循环的影响。方法 :本次样本研究选取时间自 2018年 4月至 2019年 6月，研究对象为在我院接受治疗的 60例择期手术患者。按照患者就诊的先后顺序，将 40例择期手术患者分别成立两组，对照组 30例与实验组 30例。对照组患者采取单次静脉注射罗库溴铵 1mg/ kg的方法，实验组患者采用单次静脉注射罗库溴铵 0.6mg/ kg的方法，比较分析两组患者的临床效果。结果 :实验组患者的起效时间快于对照组患者，经比较，差异存在统计学意义， P<0.05，而注药前后对患者的平均动脉压和心率没有明显影响，经比较，差异不存在统计学意义， P>0.05。结论 :罗库溴铵对患者的血压、心率无明显影响，安全性高、疗效显著、作用速度快，具有临床推广价值。

简介：摘要目的持续温馨护理服务在离退休老干部科中的效应。方法选择750例离退休患者，通过发放调查问卷的形式收集资料，分析调查问卷结果。结果（1）对住院安全及环境评价为96.67%以上。（2）对服务态度及技术评价为95.33%以上。（3）对身体舒适护理评价为96%以上。（4）对健康教育知识培训评价97.33%以上。（5）对沟通交流评价为96.67%以上。（6）对情感交流评价为98%以上。结论在持续温馨护理过程当中，提高了护理职业素质，提高了护理工作质量和病人满意度，增强护理队伍的凝聚力，提高了护士的职业荣誉感。

简介：摘要现代研究表明，龙血竭具有良好的止痛效果。但是，目前学界并未彻底了解龙血竭中的有效成分。本文围绕着龙血竭的药理机制，采用反向药理学研究方法，建立一个新型的药效物质概念，分析龙血竭的药效物质和成分之间的相互作用。

简介：摘要目的探讨品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的有效应用。方法以我科2017年1月～2017年12月收治的脑卒中康复治疗患者63例进行本次研究，建立品管圈对患者进行健康教育知识宣传和讲解，观察实施前后患者的护理满意度、健康教育知识掌握程度以及依从性。结果实施前，患者的护理满意度、健康知识掌握程度、依从性分别为84.13%、（57.83±6.42）分、66.67%均比实施后95.24%、（81.54±7.48）分、96.83%要低，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈应用于脑卒中康复护理健康教育中，能有效提高患者的护理满意度、健康教育知识掌握程度、依从性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的在门诊护理的管理工作中，适当地实施岗位管理，能够使当前在门诊护理管理工作中出现的人力资源配置不合理、工作效率较低、权利调配及分工不明等问题得到有效改善，提高医疗服务的水平。科学地实施岗位管理，要以科学设置为原则，加强对护理人员的培训，使门诊护理的管理水平及质量等得到有效地提升。

简介：目的评价云南省德宏州美沙酮维持治疗（methadonemaintenancetreatment,MMT）工作开展6年来的社会效应。方法将2005年6月1日～2011年1月4日德宏州所有参加MMT且有随访记录者作为研究对象,以首次入组治疗时建立的＂基线调查＂作为本次研究的＂基线＂资料,以最近1次随访评估作为＂随访＂,并按其服药时间分层分析研究对象治疗前后相关指标的变化。结果共有4306人参加MMT,将其中有随访记录的2562人（59.5%）作为研究对象。通过MMT,过去1月使用毒品的比例由基线时100.0%下降至随访的13.7%;过去1个月注射毒品者的比例由基线时24.4%下降至随访的9.7%;最近1次性行为安全套使用率由基线时27.9%上升至随访的38.5%;过去3个月发生过违法犯罪行为的比例由基线时11.5%下降至随访的3.9%;目前有工作的比例由基线时24.9%上升至随访的34.1%;HIV感染者的安全套使用率由基线时49.2%上升到随访的73.5%。结论MMT在促进研究对象减少艾滋病相关高危行为、降低毒品危害、回归社会等方面具有良好的公共卫生意义和社会效应。

简介：摘要通过损伤实验组小白鼠一侧小脑后的效应与正常对照组小白鼠运动效应的比较，分析讨论实验组小白鼠向损伤侧或未损伤侧翻滚的原因，总结临床意义。

简介：摘要目的分析护理干预对提高艾滋病患者生存质量的效果。方法选取我市收治的52例艾滋病患者，等分成观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基进行优质护理干预。结果观察组生存质量明显高于对照组生存质量。结论对于艾滋病患者实施优质护理干预措施可以显著的提高患者的生存质量，值得推广。

简介：摘要因胎儿组织细胞较成人更易受超声生物学效应作用，超声的生物学对胎儿各系统的安全性的作用一直备受超声科学关注，尤其是近年来，大量应用于临床的超声成像技术，使关注超声生物学效应是否影响胎儿安全性的重要性大大提高。本文从超声作生物学效应、动物实验及人体研究现状的角度，就目前应用于产科的诊断超声技术对胎儿的安全性做如下综述。

简介：摘要目的探讨氧化损伤在黄芩素改善高脂诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝病中的作用。方法将体质量18～20 g雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组：正常对照组（C，10%脂肪供能）、高脂组（H，60%脂肪供能）、高脂+黄芩素组（H+B，黄芩素：400 mg/kg体质量）、黄芩素对照组（B，黄芩素：400 mg/kg体质量）。12周后处死小鼠并收集组织样本，HE染色观察肝脏病理改变，超微病理检查线粒体形态，采用试剂盒测定肝脏中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）水平及线粒体膜电位（MMP）改变，采用蛋白质印迹法检测Sestrin2及蛋白质羰基化（PCOs）水平，小干扰RNA（siRNA）干扰技术敲低HepG2细胞内Sestrin2蛋白表达，荧光染料BODIPY493/503测定HepG2细胞内脂质改变。采用单因素方差分析中LSD两两比较检验统计学差异。结果与正常对照组相比，高脂喂养导致小鼠肝脏出现明显的脂肪变性及GSH、SOD水平降低（P值均< 0.05），MDA及蛋白质羰基化水平升高，Sestrin2表达增高（P值均< 0.05）；线粒体形状改变、肿胀、缺少嵴，MMP下降33.3%（t = 13.456，P < 0.001）；黄芩素干预有效的抑制高脂喂养导致的小鼠肝脏脂肪变性与氧化损伤，进一步上调Sestrin2的表达，增高MMP（t = 10.104，P < 0.001），肝脏损伤明显缓解。敲低Hep2细胞内Sestrin2的表达，细胞内脂质沉积进一步增加，PCOs表达上升（P值均<0.05），黄芩素拮抗脂质沉积及抗氧化能力降低。结论黄芩素可能通过调控Sestrin2表达，缓解高脂喂养导致的肝脏氧化损伤，从而减轻非酒精脂肪肝损伤。

简介：摘要目的探讨不同剂量的异丙酚在人工流产中的效应及护理方法。方法将226名行无痛人工流产者随机分成两组，对照组用2.5mg/kg，实验组用3.0mg/kg。1结果实验组出现烦燥表现的显著少于对照组，实验组先于对照组入睡而后于对照组清醒，均有统计学意义。两组异丙酚丙对呼吸暂停时间、血压和脉博影响均无统计学意义。结论异丙酚3.0mg/kg的剂量用于人工流产是安全有效的，值得临床推广使用。

简介：　　1.矿区土壤重金属污染的治理,我国当前矿区生态恢复的典型技术体系主要包括矿区土壤污染的治理及土壤环境质量的改善,矿山开采直接破坏地表植被

简介：摘要目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）在医院感染管理中的应用效果，为有效预防和控制医院感染提供参考。方法于2020年1月，运用FMEA进行医院感染风险识别、分析与评价，筛选出医院感染高风险事件，从中确定风险事件为手卫生依从性和血源性职业暴露2个院级优先级改进项目，进行风险控制与干预措施后，比较改进前后的效果。结果除缺乏激励机制、医护团队间沟通不足等原因，FMEA实施前后的手卫生依从性和血源性职业暴露风险优先系数差异均有统计学意义（P<0.05）。FMEA实施后手卫生依从性为74.92%（79 375/105 953），较FMEA实施前的68.40%（58 361/85 328）有明显提高，差异有统计学意义（χ2=996.55，P<0.01）。FMEA实施后血源性职业暴露发生率为3.85%（80/2 080），低于FMEA实施前的6.16%（123/1 998），差异有统计学意义（χ2=11.49，P<0.01）。结论FMEA在医院感染管理中有良好的效果，可前瞻性识别和评估医院感染风险，从而对风险进行有效控制。

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简介：目的观察急性脑出血(acutecerebralhemorrhage,ACH)和急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)患者心电图(electrocarliogram,ECG)以及血浆神经肽Y(neuropeptideY,NPY)含量的变化,探讨急性脑血管病患者心脏的应变机制.方法选择20例ACH患者(ACH组),20例ACI患者(ACI组)作为研究对象,20例健康人作为正常对照组(对照组).采用放射免疫法测定血浆NPY水平.结果ACH组ECG异常者为16例(80%),ACI组ECG异常者11例(55%),且主要以ST-T改变为主.ACH组血浆NPY水平高于ACI组(P＜0.01);两组血浆NPY与对照组比较均显著升高(分别为P＜0.05,P＜0.01),而ECG异常者血浆NPY水平均分别显著高于ECG正常者血浆NPY水平(分别为P＜0.05,P＜0.01).结论NPY参与了脑心综合征的发生发展过程.

简介：摘要目的分析乳腺肿物Mammotome切除术后应用自粘性弹力绷带加压包扎防止术后出血的发生。方法对180例乳腺肿物Mammotome切除术后，随机分成两组，采用普通纱布绷带加压包扎为观察组，采用自粘性弹力绷带包扎为对照组，观察两组患者乳腺肿物Mammotome切除术后出血的情况。结果两组患者乳腺肿物Mammotome切除术后切口渗血情况有显著意义（P〈0．05），以对照组优于观察组。结论自粘性弹力绷带应用于乳腺肿物Mammotome切除术后，能有效减少出血并发症的发生，增加患者舒适度，减轻患者的痛苦。