简介：摘要目的对肠粘连患者选择性施行腹腔镜下粘连松解术的可行性及方法进行探讨，并观察其临床效果。方法通过对本院2002年至2011年间收治63例肠粘连病人的临床资料进行回顾性分析，选择性对其中34例诊断明确、临床症状基本缓解的粘连性肠梗阻患者，行择期腹腔镜下粘连松解术，配合留置“术尔泰”液于腹内防止术后再粘连。术中设定气腹压力为11～15mmHg，2～3个操作孔。其中单纯粘连带引起症状者切除粘连带，小肠与腹壁粘连成角及小肠网膜与腹壁粘连者用电凝分离剪、分离钳分离与腹壁的粘连。结果34例患者中，28例腹腔镜下完成粘连松解术，2例因粘连致密分离困难中转开腹；2例不能造气腹中转开腹；1例分离时小肠破裂中转开腹；1例患者自己放弃手术。随访腹腔镜完成手术者3～12个月，无肠梗阻症状发生。结论腹腔镜粘连松解术治疗肠粘连安全可行，临床效果可靠。具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短以及术后再发粘连机会更低等优点。

简介：目的：探讨腹腔镜辅助经阴子宫切除术的可行性和安全性。方法：回顾分析腹腔镜经阴子宫切除术40例（观察组）与经腹子宫切除术42例（对照组）的手术和术后情况。结果：手术时间观察组为（130．00±21．08）min，对照组为（90．00±30．30）min；术中出血观察组（120．00±30．58）ml，对照组为（110．00±31．00）ml；术后体温恢复正常时间观察组为（1．08±0．80）d，对照组为（3．60±1．20）d；肛门排气时间观察组为（8．00±3．20）h，对照组为（20．50±6．54）h；术后住院时间观察组为（4．50±1．10）d，对照组为（7．00±1．30）d。结论：腹腔镜辅助经阴子宫切除术具有创伤小、术后康复快及住院时间短的优点，是较为安全的手术方法。

简介：目的：总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床应用的初步经验。方法：为40例胆囊良性疾病患者行胆囊切除术，应用普通腹腔镜器械及改良Trocar经脐单孔完成手术。结果：37例成功完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，3例转为3孔法腹腔镜胆囊切除术．无一例中转开腹。手术时间20～45rain，平均33min。术后恢复顺利，无出血、胆漏等并发症发生，平均住院4d。术后随访3个月，无并发症发生，切口美容效果满意。结论：用改良Trocar及普通器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行，便于推广。由于操作难度较大，需选择应用。

简介：总结391例经脐单孔外科腹腔镜手术的配合,结果5例由于出血多中转开腹,其余均顺利完成,术后平均3d出院,腹部除脐部皱褶处外无其他瘢痕,病人反应良好。

简介：摘要目的探讨分析经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿的临床效果。方法回顾性分析我院2014年7月—2015年7月收治的49例小儿阑尾脓肿患者，对患儿运用经脐单孔法置入腹腔镜治疗，观察患儿手术情况。结果本文研究的49例患儿有2例在术中发现合并美克尔憩室并给予一并切除，有2例患儿术中中转开腹行阑尾切除术，手术时间13～90mi，平均手术时间为40min，术后24～72h恢复肠蠕动，术后6～9h可离床活动，平均排气时间20h，术后体温37.6℃～38.5℃，术后4d恢复正常。实施手术患儿有3例术后出现脐孔感染，给予相应拆除缝线、更换敷料、抗感染及红外线照射等治疗后痊愈，5例术后出现腹腔残余感染并给予抗生素治疗，所有患者均痊愈，随访结果显示术区无疤痕，无阑尾惨株炎、粘连性梗阻。结论经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿效果显著，手术创口小，隐蔽性好，患者痛苦少，术后并发症少，安全可靠，有利于促进患儿康复，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的对经阴道手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果进比较分析。方法选择我院妇产科2012年4月-2013年3月收治的子宫肌瘤患者146例，随机分为阴道组和腹腔镜组，每组73例，腹腔镜组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，阴道组行经阴道子宫肌瘤剔除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数量、术后胃功能恢复时间、术后肛门排气时间、术后发热人数、并发症以及住院时间等。结果与腹腔镜组比较，经阴道组的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、术后胃肠功能恢复时间、术后肛门排气时间以及术后发热人数等方面均明显的降低，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后并发症发生率、住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论经阴道与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤所取得的临床效果基本相当，均具有微创、保留患者生育功能的特点。与腹腔镜手术比较，经阴道子宫肌瘤剔除术创伤更小、患者术后恢复更快。

简介：摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜输卵管切除（结扎）术的护理临床价值。方法对14例输卵管妊娠和2例输卵管结扎采用经脐孔腹腔镜输卵管手术的术前术后护理。结果16例手术全部成功。术后6小时进水，6～8小时下床活动，12小时进流质，肛门排气时间1.02±0.46天，脐部穿刺切口Ⅰ期愈合，无术后并发症。结论经脐孔腹腔镜输卵管手术安全，术后腹部不留伤口，达到更美的目的。

简介：摘要目的总结经腹途径腹腔镜在膀胱阴道瘘修补中的可行性及疗效。方法2012年12月至2017年12月暨南大学附属第一医院因子宫全切除（n=6，均为开放手术）或宫颈癌根治术后（n=1）致膀胱阴道瘘患者共7例，年龄42～57岁，所有瘘口均位于输尿管嵴以上，瘘口直径0.5～3.5 cm，尿瘘病史3个月～5年余，其中2例既往有1～2次经膀胱修补失败病史。采用经腹腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术，直视下放置操作通道，其中5例瘘口较大或复发性膀胱阴道瘘采用大网膜填充膀胱与阴道之间的间隙。术后留置尿管2～3周。结果7例患者手术均顺利完成，手术时间150～280 min，出血量50～150 ml，无输血，术后拔除尿管后尿瘘消失。随访6～54个月未出现尿瘘。结论经腹腹腔镜修补高位膀胱阴道瘘微创、有效，尤其是复发性病例，但尚需更多临床资料论证。

简介：

简介：患者男,45岁,主诉：反复右上腹痛1年伴上腹饱胀2周、黑便3d,于2010年3月29日入住我科,既往有＂胆囊多发息肉＂病史。查体：上腹肌稍紧张,未扪及明显包块,左上腹压痛,不伴反跳痛。辅助检查：肝胆B超：胆囊壁毛糙,胆囊内可见多个息肉（最大4mm×3mm）及胆囊结石（7mm）;胃镜及病检示：（1）慢性非萎缩性胃炎;（2）胃多发性息肉（胃底2.5cm×1.5cm息肉,胃体后壁大弯侧见1.5cm×1.0cm息肉,胃窦部后壁见0.5cm×0.6cm、0.8cm×0.6cm息肉,基底均宽,

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术配合与护理。方法回顾2010年至今我院368例经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术步骤、手术配合与护理。结果其中361例均顺利按此手术方法完成，4例中转开腹，3例增加穿刺孔，无手术并发症发生。结论经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全可行，手术创伤较常规腹腔镜胆囊切除术更小，手术疤痕更小［1］，美容效果更佳，极具推广价值。而且现在这种手术技术在我院已非常成熟，良好的手术及完美的配合、护理大大提高了病人的满意率。

简介：摘要目的探讨经腹腔镜治疗胃肠道间质瘤的临床效果。方法研究对象来自我院2012年1月至2018年6月期间收治的32例胃肠间质瘤患者，依据治疗方式不同分为对照组与观察组各16例，对照组采用常规开腹手术治疗，观察组运用腹腔镜微创治疗，分析两组患者治疗后的效果差异。结果在手术时长、手术出血量、术后排便时间、住院时长等指标上，观察组显著少于对照组，两组对比具有统计学意义，p<0.05；在治疗满意度上，观察组为95%，对照组为75%，两组差异具有统计学意义，p<0.05。结论腹腔镜微创治疗胃肠间质瘤比传统开腹手术治疗减少手术创伤，加快术后恢复，提升患者治疗满意度，适宜广泛推广。

简介：

简介：总结了8例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合经验,主要包括术前做好物品、仪器、器械准备,术中做好患者的安全管理,准确、熟练配合完成手术的每个步骤,术后做好交班及仪器设备的保养工作,认为认真细致的手术配合能提高手术成功率,缩短患者住院时间,有效提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜肾癌根治术的临床应用价值，分析临床效果及体会。方法2010年10月-2014年1月共收治肾癌34例，男性23例，女性11例，年龄45-74岁(平均57岁)，肿瘤直径小于8cm，肿瘤平均直径4．8cm，左侧18例，右侧16例，采用经腹腹腔镜肾癌根治术。结果31例腹腔镜肾癌根治手术成功。3例中转开放手术，手术时间95-380min，平均160min。术中出血量约80-500ml之间，平均125ml。10例穿刺口周围不同程度皮下气肿，4天后自行消失。术后24小时下床活动，48小时开始进食，术后7-9d出院。随访0．5-3年，无肿瘤复发，无穿刺孔种植转移。结论腹腔镜肾癌根治术刨伤小，对于TI～T2NOM0期肾肿瘤，经腹腹腔镜肾癌根治术安全有效，具有创伤小，术后恢复快，疼痛小等优点，效果优于开放手术是一种安全．有效的治疗方法。具有良好的临床应用前景。

简介：摘要目的分析腹腔镜与经腹小切口治疗异位妊娠的临床价值，比较二者的手术入径对患者术后恢复的影响。方法回顾分析2014年我院异位妊娠患者经腹腔镜和经腹小切口手术268例的临床资料。结果腹腔镜组在肠道功能恢复较经腹小切口手术组明显快，但在手术时间、住院时间和腹腔镜无明显差别，在住院费用经腹小切口明显低于腹腔镜组。结论对于无腹腔镜手术器械的基层医院可以广泛开展，开展的前提是要求肌松较好的全麻。

简介：

简介：摘要目的研究分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术的临床效果对比。方法选取2012年10月至2014年10月在我院确诊收治64例子宫肌瘤患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各32例，对照组患者给予常规经腹子宫肌瘤剔除术进行治疗，观察组患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗。观察两组患者的治疗前后各项指标，对比分析两组患者的临床治疗效果并发症以及复发情况。结果观察组患者手术中出血量、排气时间以及住院时间高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者的手术时间和住院花费显著高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者临床治疗有效率为93.8%，显著高于对照组的81.3%，差异显著（P<0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫创伤小，能够有效促进患者身体恢复，提高临床治疗效果，缩短住院时间，减少并发症发生率，安全可靠，然而其它不可能完全取代经腹子宫肌瘤剔除术，经腹子宫肌瘤剔除术能彻底清除肌瘤，而且其优点是经济、便捷，患者可以根据自身的情况来选择合适的治疗方法。

简介：摘要胆道外科的治疗是胆总管结石的基本术式为胆总管切开探查及引流术,以取净结石解除梗阻、通畅引流为目的。经腹腔镜手术与以往开腹手术相比较，它痛苦轻、创伤小、瘢痕小、时间短、并发症小等优点，同时也提高了患者的生活质量。我科从2007年以来开展腹腔镜胆总管探查术，到现在一共完成经腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术152例。本文就是对腹腔镜胆总管切开取石患者的护理及观察并发症总结报告如下。

简介：