简介：摘要目的探析严重多发伤中应用损伤控制骨科技术（DCO）的临床效果。方法入选我院严重多发伤患者23例，进行损伤控制骨科技术治疗，另选择同期入涉及四肢骨折的一般多发伤患者23例作为研究对照，对其临床效果及术后情况进行回顾性分析。结果严重多发伤死亡3例，死亡率，死亡组创伤严重评分43-50分；2例重度颅脑损伤死于脑疝，并发症8例，经过治疗均痊愈，1例胸部损伤死于严重创伤后多器官功能障碍综合征。严重多发伤组患者复苏期的凝血功能、pH、体温与一般多发伤患者比较，无显著性差异。结论严重多发伤病人合理应用损伤控制骨科，可以显著提高严重多发伤患者的生存质量，临床效果确切，可靠安全，值得临床推广。

简介：

简介：目的：观察中药参力胶囊对60Co-γ辐射损伤小鼠的防护效果。方法：将120只小鼠进行4Gy60Co-γ全身性照射,照射后不同剂量（0.175、0.350、0.700mg/g体重）参力胶囊连续灌胃给药14d,观察其不同时间点（0、3、6、9、14d）外周血白细胞数,血小板数,胸腺、脾脏的质量指数以及骨髓病理切片情况。结果：照射后小鼠白细胞数,血小板数,胸腺、脾脏的质量指数均较正常对照组明显降低,骨髓增殖情况极度不良。照射给药后,小鼠外周血白细胞数,血小板数,胸腺、脾脏质量指数均有所升高,骨髓增殖情况好转,参力胶囊高剂量组升高最为明显。结论：参力胶囊可改善辐射小鼠造血功能,减轻辐射对小鼠的损伤。

简介：摘要目的探讨双侧会阴阻滞麻醉对降低会阴裂伤及剖宫产率的临床效果。方法通过对我院施行双侧会阴阻滞麻醉的120例产妇进行回顾性分析总结。结果行双侧会阴阻滞麻醉后，缩短了第二产程，又大大降低会阴裂伤程度、会阴侧切率及剖宫产率。结论在第二产程提前实施双侧会阴阻滞麻醉能有效的松弛会阴部组织，增加会阴体弹性，降低会阴的损伤，降低了剖宫产率，值得推广。

简介：摘要根据临床资料，针对新生儿护理过程中发生的医源性皮肤损伤的问题，进行了总结、分析，并制定了相应的防范措施。原因有锐器伤、压伤、敷贴黏贴或撕脱伤、药液外渗引起的皮肤损伤等。防范措施加强护士的风险防范意识，做好皮肤护理评估；输液时注意观察，及时发现针头有无脱落、有无外渗等，及时给予处理；进行备皮操作规范化培训；加强仪器使用前的培训，指出潜在的隐患，告知护士，尽量避免不良事件的发生；做好物品、管道等规范管理，防止硌伤；使用绑、夹功能的护理用具时，应及时松绑、换位；因病情需要固定体位的患儿，要密切观察局部皮肤变化，可采取按摩、加纱布垫等措施。

简介：摘要目的探讨脑局部低温在重型颅脑损伤中的治疗效果，以及其与全身性低温治疗的效果比较分析。方法将2011年3月至2013年3月两年在ICU住院的病人和在神经监护室的病人随机分为两个组，分别使用局部和全身性亚低温治疗，观察患者的神志、神经元特异性烯醇化酶、乳酸、电解质、凝血功能、氧合、B超颈内动静脉血流等指标的变化，并对其进行对比研究。结果全身性低温治疗组，部分病人出现感染、心律失常、低血钾和凝血紊乱等，而脑局部低温组，疗效较满意，副作用较小。结论治疗性低温可以全身应用或局部应用。但全身性低温副作用较大，部分病人会出现感染、心律失常、低血钾和凝血紊乱等，且当整个机体的体温较低时，药物代谢、清除以及摄取受到影响。脑局部低温更适合治疗中枢神经系统（CNS）损伤。

简介：摘要胰腺是人体仅此于肝脏的大腺体，由于其体积小且固定在腹膜后，背靠脊柱，故无论平时或战时胰腺损伤均较少见，仅占腹部损伤的1—2%。1旦受伤则说明暴力大，损伤程度也多严重，死亡率高。现就我院收治的两例胰腺严重损伤的病人救治体会介绍如下

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤患者气管切开术后护理。方法对我院神经外科自2012年1月至2012年12月收治的15例重型颅脑损伤患者行气管切开术后进行精心护理。结果15例患者均得到有效救治，无肺部及切口感染。结论通过对重型颅脑外伤气管切开术后采取有效的护理措施，能预防肺部感染及并发症发生，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者低钠血症的临床治疗。方法采用回顾性分析的方法，分析我院收治的40例重型颅脑损伤患者低钠血症患者的临床资料。结果40例低钠血症患者中，7例诊断为SIADH，经限水试验血钠回升。10例诊断CSWS在扩容、补钠治疗5-15d。2例低钠血症反复出现持续50d后完全纠正。2例因多脏器衰竭死亡。结论应根据患者临床症状及实验室检查明确低钠血症病因，根据不同病因采取相应治疗方案是治疗颅脑损伤后低钠血症关键。

简介：脊髓损伤亚急性期p53的表达变化仍不清楚,本实验建立脊髓半横断损伤（hSCI）大鼠模型,用定量PCR探讨脊髓p53基因水平变化,结果发现,术后14天,损伤脊髓p53基因表达明显下调。提示p53参与了hSCI损伤修复过程,值得重视。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤院前急救的有效方法。方法本文回顾性地对我院自2000-2002年间32例经院前急救的重型颅脑损伤病人进行总结分析。结果32例病人经院前急救治疗并急诊手术，死亡11例，死亡率为34.38%。结论重型颅脑损伤病人院前急救关键是掌握好快速转运时机，密切监测生命征、神志、瞳孔变化，及时降低颅内压，保持呼吸道通畅，及时处理抽搐，有助于改善预后，减少残障及死亡率。

简介：摘要创伤常常会导致周围神经的损伤，而较大的神经缺损是需要采用各种手段进行修复的。目前有常见的几种修复方法，其中直接修复和自体或异体神经移植这两种方法都存在一定的限制，而使用神经导管可以突破这两种方法的限制，并广泛地应用于临床实践当中，本文就此谈一谈不同神经导管在周围神经损伤修复中的作用。

简介：摘要

简介：摘要目的观察还原型谷胱甘肽（GSH）对药物性肝损伤（drug-indncedliverinjuryDILI）的疗效，进而探讨作用机制。方法74例药物性肝损伤患者随即分为治疗组（37例）和对照组（37例），两组均采用常规护肝治疗，治疗组在护肝治疗基础上GSH1.8g静脉滴注，每日1次，治疗4周。观察两组治疗前后临床症状，体征、实验室检查指标的变化。结果治疗组患者的各项观察指标是优于对照组，两组效果差异具有统计学意义。结论治疗组还原型谷胱甘肽对治疗药物性肝损伤疗效显著，其作用机制为通过抗氧化作用，减轻肝细胞线粒体损伤，从而促进肝细胞修复及肝功能恢复。

简介：目的探索多发骨折合并尿道膀胱损伤的护理方法。方法对18例骨盆骨折以及跟骨、胫腓骨多发骨折伴膀胱损伤患者进行系统护理，包括尿道损伤的护理，跟骨骨牵引护理，皮肤、体位、饮食及疼痛护理，并发症预防，功能锻炼等，观察其临床效果。结果18例患者全部治愈康复出院。结论多发骨折合并尿道膀胱损伤必须采取综合护理措施。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤后高钠血症的治疗。方法分析60例颅脑损伤患者，根据治疗方式的不同分为CRRT治疗组和常规治疗组，CRRT组27例采取电解质钠离子高于150mmol/L时予CRRT治疗，对照组33例采取输注葡萄糖水同时每2小时胃管内注入蒸溜水200ml治疗，治疗后统计分析两组之间治疗结果。结果CRRT治疗组高钠血症纠正率明显高于对照组。结论颅脑损伤患者一旦出现高于150mmol/L的高钠血症时，可考虑行床旁CRRT治疗，能明显快速纠正高钠血症，能有效降低患者病死率，但病残率无明显改善。

简介：摘要目的探讨对脊髓损伤患者实施综合护理干预办法的康复效果。方法选择2012年1O月-2013年10月我院收治的78例脊髓损伤患者作为临床护理对象。将其按照随机分组法均分为观察组、对照组，各39例。对照组采取常规护理，观察组则给予综合护理干预，对照护理干预之后2组患者康复效果的差异。结果观察组实施综合性的护理干预措施之后，躯体功能、生活态度、知识掌握、锻炼依从性、并发症发生率等指标均显著优于对照组(P＜0.05)。结论对脊髓损伤患者实施综合性的护理干预，其功能康复效果理想，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察视神经管减压术治疗视神经损伤的治疗效果。方法选取我院从2009年6月～2012年6月所收治的20例视神经损伤患者作为临床研究对象，患者在术前3d采用甲泼尼松龙进行治疗3d。然后选择翼点入路，进行硬膜下视神经管减压术。结果治疗总有效率为70%（14/20），所有患者均存活且无出现并发症。而视神经管骨折与否和受伤后至手术时间对手术有效率的影响发现，视神经管骨折与否和治疗有效率间的差异无统计学意义（P＞0.05），而受伤后至手术时间却显著地影响了治疗有效率（P＜0.05）。结论我们认为对于大部分的患者，视神经管减压术能有效改善视神经损伤患者，且安全性高，未见严重的并发症出现，因此值得在临床当中推广应用。

简介：摘要目的探讨分析静脉留置针采取不同进针法对血管损伤的影响比较。方法选取我院收治的老年住院患者130例，随机分成观察组和对照组，观察组采取静脉留置针针头斜面向左静脉直刺法，对照组采取静脉留置针针头鞋面向上静脉直刺法，比较两组疼痛程度和静脉情况。结果观察组轻度疼痛率、中度疼痛率和重度疼痛率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血管周围淤青发生率、针头堵塞发生率、静脉炎发生率和液体渗漏发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年住院患者采取静脉留置针针头斜面向左静脉直刺法效果更好，对血管损伤小，且疼痛程度低。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的诊断、处理及预防的方法。方法回顾性分析腹腔镜胆囊切除术中11例胆管损伤患者的临床资料。结果11例胆管损伤分别为胆总管撕裂伤1例，右肝管横断1例、电灼伤1例，肝总管电灼伤2例，胆总管横断伤2例，右副肝管横断伤1例，胆囊管和胆总管连接处撕裂3例，分别采用不同方法修复损伤。结论提高医生对胆管损伤的警觉性，预防和减少胆管损伤的发生。