简介:摘要目的对经肺活检诊断的非特异性间质性肺炎(NSIP)病例进行分析。方法呼吸科、放射科和病理科医师对出院诊断和疑诊的9例(NSIP)病例的临床资料、影像特征和病理诊断进行回顾性分析,根据美国胸科学会和欧洲呼吸学会(ATS/ERS)的分类标准,重新作出一致的临床和病理诊断。结果出院诊断(NSIP)患者7例,病理标本来自外科肺活检;疑诊NSIP患者2例,病理标本来自CT引导下肺穿刺活检。回顾性病理分析发现,外科肺活检诊断的中7例中5例符合ATS/ERS诊断标准,确诊为NSIP;1例主要病理特征为弥漫性支气管扩张,1例为机化性肺炎,不能诊断NSIP。经CT肺活检疑诊的2例因组织标本较小,不能进行全面病理评价,但因缺乏其他特征性病变,结合临床和影像表现,仍拟诊NSIP。全部病例的影像学表现以磨玻璃样阴影为主,均不具备特发性肺纤维化(IPF)的典型特征。确诊NSIP的5例中1例存在多肌炎/皮肌炎,临床诊断继发性NSIP;其余4例未发现潜在病因,临床诊断特发性NSIP,其中1例在诊断后3年因肺纤维化进行性加重、呼吸衰竭死亡。2例疑诊病例中1例在入院后20d死亡,1例在2年后确诊多肌炎/皮肌炎。结论NSIP的影像学表现缺乏特征性,外科肺活检是确立诊断的主要手段。NSIP的临床和病理诊断需要临床、放射和病理科医师的共同参与,而进一步寻找潜在病因是诊断过程中的重要目标。
简介:摘要目的观察尤瑞克林是对急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白水平的影响。方法急性大面积脑梗死患者40例,随机分为治疗组及对照组,分别于治疗前及治疗7天后各抽取患者肘静脉血检测NSE、S100蛋白水平,对所测结果进行统计学分析。结果NSE水平、S100B蛋白水平对照组、尤瑞克林组治疗前二者间无显著性差异(P>0.05),治疗7天后二者较治疗前均有下降,尤瑞克林组低于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林能够减轻脑缺血及再灌注的损伤,起到保护神经细胞的作用。
简介:目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的护理和护理效果。方法本次研究选择对象共50例,均为我院儿科2012年5月—2013年5月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿,在患者家属知情的情况下,按观察组及对照组各25例划分。两组患儿在治疗方式上是一样的,急性期间用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,患儿病情缓解后单用布地奈德吸入治疗。对照组患儿采取常规护理方式,而观察组患者在对照组患者常规护理的基础上进行强化护理、干预护理。对所有患儿随访6个月,对比治疗总有效率和复发率。结果两组患儿经有效治疗、护理后,临床症状明显减轻,但观察组患儿治疗效果优于对照组。观察组总有效率为96.0%,无1例复发;对照组总有效率为88.0%,有3例在随访期内复发,复发率为12.0%,两组差异有显著统计学意义(P〈0.05)。结论小儿咳嗽变异性哮喘在治疗期间给予强化护理能够提高治疗效果,降低患儿的病情复发率,值得临床推广和应用。
简介:摘要尿激酶系肾脏制造的一种活性蛋白质,近年来由人工培养人肾胚细胞提取,系外源性纤维蛋白溶解系统的激活剂,能直接使纤维蛋白溶解酶原转化为纤维蛋白溶酶,而达到溶解新鲜血栓中的纤维蛋白并消耗凝血因子使血栓溶解。在诸多溶栓药物中,其价格相对便宜,是目前国内首选的溶栓剂,半衰期短(16~22分),无抗原性,不引起过敏反应。我院对47例急性心肌梗塞患者行尿激酶100万U~150万U静脉溶栓治疗取得较好疗效,再通率达61.70%,其中前间壁、广泛前壁再通率(71%~73%)明显高于下壁和正后壁及心内膜下AMI(42.8%~50%),其溶栓效果与发病时间呈反相关系,即溶栓距发病时间越短交果越好。急性心肌梗塞静脉溶栓再通可以挽救濒死心肌,缩小梗塞面积,改善左室功能,减少心律和室壁瘤的形成,提高运动耐力,减少梗塞后心绞痛的发生。故急性心肌梗塞静脉溶栓治疗简便易行,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析急性心肌梗死行尿激酶早期静脉溶栓的护理对策。方法把我院2012年6月到2013年6月收治60例急性心肌梗死患者作为试验组,2012年6月前病例作为观察组,研究急性心肌梗死患者在给予尿激酶早期静脉溶栓治疗过程中采取临床人性化护理干预措施,观察患者治疗效果。结果试验组患者中,再通患者39例(占65.0%),抢救成功患者56例(占93.3%),死亡患者4例(占6.7%),试验组患者临床效果要高于对照组临床效果,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取有效的人性化护理干预措施,不仅可以取得满意临床疗效,提高患者的满意度,还可以达到药物使用相对安全可靠,值得在实际工作中推广。
简介:摘要目的分析和研究尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的治疗效果。方法我们选取2011年4月—2013年6月急性心肌梗死患者72例,将其随机分为观察组与对照组,每组各36例患者。两组患者均给予常规抢救治疗,对照组在常规抢救治疗基础上加用硝酸甘油与单硝酸异山梨酸片进行治疗;观察组在常规抢救治疗基础上加用尿激酶溶栓治疗。将两组患者冠脉再通率及不良事件发生情况进行对比。结果观察组患者冠脉再通率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将尿激酶溶栓方法应用于心肌梗死患者急救中,能够有效提高冠脉再通率,减少或避免了不良事件发生,对改善患者预后有重要意义。
简介:摘要目的了解心血管病患人员心率的变异性,深入探究其自主神经功能特征。方法择取我院2012年3月至2014年3月收治的56例心血管病患人员为实验组,并择取同期来我院体查的56例健康体检者为对照组,统计分析两组心率变异性。结果在NN间期标准差、NN间期平均值标准差、相邻NN间期差均方根、圣乔治指数上,实验组依次为(41.02±9.03)MS、(107.01±31.06)MS、(26.06±13.10)MS、(28.12±13.15),对照组分别为(142.01±39.98)MS、(128.10±34.12)MS、(32.05±10.04)MS、(37.14±14.09),组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);在总功率、低频功率、高频功率、低频/高频指数上,实验组依次为(2055.01±1002.02)Hz、(894.03±399.01)Hz、(978.12±201.10)Hz、(2.76±0.02),对照组分别为(3458.34±1021.31)Hz、(1174.11±419.43)Hz、(825.03±103.01)Hz、(1.67±0.02),组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论心血管病患人员心率变异性相对较低,神经张力处于升高状态,对某些心脏疾病早期诊断与治疗具有重要的作用。