简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎(SPA)的临床特征,总结重症急性胰腺炎的诊断、治疗经验,提高诊治水平。方法采用回顾性临床研究的方法,分析盐城第一人民医院2014年7月份-9月份住院的28例SPA的临床资料。结果患胆道疾病者15例(54%),酗酒者6例(21%),高脂血症者5例(18%),其它少见原因2例(7%)。以腹痛为临床表现的占本组患者92.8%,血清淀粉酶和血清脂肪酶水平高于正常上限的总检出率为93%,CT诊断总阳性率为98.9%。使用抗生素的患者占98.7%,使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂者占100%,使用肠外营养支持的占89%,使用肠内营养的占34%。3例具有胆道梗阻表现的早期进行内镜下乳头括约肌切开取石和鼻胆管引流。治愈28例,并发假性囊肿3例,消化道出血1例。结论血检、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者具体情况采取综合治疗,是治疗SAP成功的关键。
简介:摘要目的通过对192例血吸虫肠病患者的临床资料分析,探讨研究如何提高对血吸虫肠病的诊治水平1。方法回顾性分析2012年元月~2012年十二月我院住院确诊的52例患者的病历资料,包括临床表现、腹部B超、实验室检查、电子结肠镜检查及病理组织学检查资料。结果患者中男性38例,女性14例,年龄16~76岁,52例均有疫区接触史,最常见的症状为腹部隐痛、腹泻、大便次数增多38例(75%),黏液血便14例(25%)及不同程度的消瘦、乏力;血沉增快14例(16.7%),嗜血酸粒细胞增多12例(8.3%),粪便集卵实验均为阴性(100%),腹部B超均无肝硬化及门脉高压表现,32例(83.3%)经电子结肠镜发现虫卵,22例患者曾以其它肠道感染性疾病治疗。结论慢性血吸虫肠病没有特异性临床表现,容易误诊2,电子结肠镜及组织活检是有效的诊断方法,但须结合粪便检查、血沉、嗜酸粒细胞及环卵实验、酶联免疫吸附实验和间接血冷凝实验。
简介:摘要目的研究分析非那雄胺联合盐酸特拉唑嗪治疗前列腺增生症合并前列腺炎的临床效果。方法选取2012年11月至2014年11月在我院确诊收治的108例前列腺增生症合并前列腺炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各54例,对照组患者给予静脉滴注抗生素治疗,观察组患者在对照组基础上给予非那雄胺联合盐酸特拉唑嗪治疗,观察两组患者的临床治疗有效率、IPSS降低量和MFR增加量,并进行对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的IPSS降低量和MFR增加量均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论采用非那雄胺联合盐酸特拉唑嗪治疗前列腺增生症合并前列腺炎具有较高的临床应用价值,能够有效提高临床效果,改善患者病情,值得临床大力推广。
简介:摘要目的探究胰岛素泵治疗初发糖尿病酮症的临床诊疗效果。方法选取2013年7月到2015年7月于我院就诊的以糖尿病酮症首次就诊的初发糖尿病患者共80例,将其随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,观察组使用胰岛素泵的治疗方式,对照组使用小剂量胰岛素静脉滴注的方式治疗。比较两组患者血酮尿酮纠正速度、低血糖的发生率。结果观察组在进行持续的胰岛素泵静脉注射后,观察组血酮恢复时间为(17.5±2.6)h,对照组为(25.6±3.5)h;观察组尿酮恢复时间为(4.8±2.1)h,对照组为(6.7±3.8)h;观察组低血糖发生率为(0.4±0.3)每次每例,对照组为(1.4±0.5)每次每例。根据以上结果得出,两组间在纠正血酮及尿酮,低血糖发生率方面均要优于对照组,治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论用胰岛素泵治疗初发糖尿病酮症具有良好的疗效,能够缩短血酮和尿酮恢复时间,减少低血糖的发生率。
简介:摘要目的探讨肠系膜扭转临床表现、诊疗原则方法对2004年上至2014年7月,10年间在我院住院治疗20例病人回顾分析。结果19例行剖腹探查术,1例未手术治疗,体征改变后,症状体征消失,复查CT肠系膜已复位,手术19例术中全部诊断为肠系膜扭转,16例为自发性扭转,3例为继发性扭转,腹腔手术史为继发扭转原因。伴有小肠憩室12例,且憩室均位于屈氏韧带下50cm内多发憩室,4例为系膜及肠袢过长。术中探查肠系膜扭转为360?-1080?。肠坏死12例,(11例为大部分小肠坏死合并一例回盲部坏死),治愈18例,死亡1例。回顾临床表现腹部呈持续性剧烈疼痛,频繁呕吐,腹部症状与体征不相符,强迫体位等表现特点。辅助检查以B超和CT辅助检查为主,尤其是CT检查。影像上发现以系膜为轴漩涡样改变,以及扩张的肠管,符合肠系膜扭转的诊断。诊疗原则肠系膜扭转发病急,进展快,一旦错过手术最佳时期,往往预后不良。早期诊断,及时手术是治疗的关键。
简介:摘要目的分析腹部术后炎性肠梗阻的临床诊断和治疗。方法对我院收治的150例腹部术后炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床表现及相关治疗方法。结果150例患者中,腹胀者142例,占总人数94.67%;呕吐者141例,占总人数94.00%;腹痛者31例,占总人数20.67%;停止排气排便者150例,占总人数100.00%;腹部有固定压痛者47例,占总人数31.33%;腹部压痛性包块者9例,占总人数6.00%;腹部立位平片示有肠管积气者11例,占总人数7.33%;腹部立位平片示少量气液平者7例,占总人数4.67%;经常规治疗及对症治疗后均全部治愈,总住院时间在14~58天之间,平均住院时间在(29.32±5.67)天,所有病例随访半年无复发患者。结论腹部术后炎性肠梗阻临床表现特殊,治疗原则异于普通肠梗阻,在临床工作中需重视其诊断,早期治疗。