简介：目的：进一步提高复合伤合并肠破裂术后的护理水平。方法：对本院2009年3月～2011年12月期间收治的38例腹部闭合伤合并肠破裂病人的护理情况进行回顾性分析。结果：治愈28例，死亡1例，其中并发切口感染5例，粘连性肠梗阻4例。结论：早期诊断，严密观察，及时手术，选择合理的手术方式，彻底冲洗腹腔，放置有效的引流，强有力的抗生素及营养支持治疗是减少并发症，降低死亡率的重要因素。

简介：摘要目的探讨腹部损伤肠破裂病人的手术护理方案，以达到及时治疗，及时手术，有效地控制感染，减少并发症发生，提高肠破裂的诊断率和治愈率的目的。方法回顾性分析我院外科2012年1月—2015年12月收治的腹部损伤伴肠破裂病人共20例的手术前后的护理过程，提出最佳的护理方案，为以后护理此类病人提供可靠依据。结果20例肠破裂患者中，有16例治愈出院。其中有2例直肠破裂进行了二期手术，效果满意。有1例患者因野猪咬伤腹部，使腹部开放暴露6小时，因暴露时间太长，手术最佳时期已过，没有及时手术治疗，出现全腹膜炎，全身中毒，术中见大部份肠管已坏死，行肠管切除术肠管吻合术。术后出现了肠瘘，使治疗过程延长；有1例患者因合并严重挤压伤，入院后行手术治疗，但因病性危重，抢救无效而死亡。结论救治腹部损伤患者，严密切观察病情变化，配合医生作好各种检查，尽早确诊，及时手术，及时抢救，是挽救患者生命，降低死亡率的关键。

简介：

简介：目的：总结老年腹股沟疝合并肠破裂的临床特点及合适的手术方式。方法回顾性分析2002年9月至2013年12月，湖北省应城市第一人民医院收治的老年腹股沟疝合并肠破裂患者36例的手术治疗住院资料。患者随机分为三组：A组14例，行肠破裂修补同时行疝修补术；B组14例，一期行肠破裂修补加疝囊颈荷包缝合术，3个月后择期行疝修补术；C组8例，一期行肠破裂修补加疝囊颈荷包缝合术，术后未行疝修补术。结果B、C二组患者手术后愈合时间均长于A组（χ2＝33．873、13．981，P＝0．000、0．007）；术后复发率均较A组低（χ2＝22．789、10．139，P＝0．006、0．004）；手术成功率较A组高（χ2＝5．789、4．569，P＝0．036、0．041）。B、C二组患者术前休克发生率较A组高（χ2＝4．543、9．793，P＝0．037、0．003）；术前腹腔感染发生率较A组高（χ2＝33．805、34．139，P＝0．000、0．000）；术中休克发生率较A组高（χ2＝14．475、4．837，P＝0．008、0．039）；腹股沟伤口感染率较A组高，差异均有统计学意义（χ2＝4．256、34．376，P＝0．044、0．000）。结论对于病情相对较重的老年腹股沟疝并肠破裂患者，传统的二期处理方式即一期行肠破裂修补同时行疝囊荷包缝合，二期再行疝修补术是较合适的手术方式，而对于病情相对较轻的老年腹股沟疝并肠破裂患者，也可以选择行肠破裂修补同时行疝修补术。重视腹股沟疝并肠破裂老年患者并存疾病及并发症的防治，可改善患者的预后。

简介：1病例报告患者女,56岁。因上腹胀痛4天就诊。B超、CT检查提示腹腔积液,未发现脏器破裂及出血部位。腹腔穿刺抽出新鲜不凝血,以腹腔内出血原因待查于1997—08—28入院。查体:体温36.5℃,脉搏96/min,血压14/9kPa。神志清,心、肺无异常。腹软,上腹剑突下压痛阳性,肝、脾不大,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。血常规:白细胞18.1×10~9/L,血小板29×10~9/L,血红蛋白87g/L。血淀粉酶、肝功能正常。考虑出血量少,血压相对正常,予以消

简介：摘要目的探究先兆子宫破裂和子宫破裂的临床护理方法及其效果。方法研究对象选取2017年2月~2018年2月我院妇产科接诊的100例孕妇，按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例，对照组行常规护理干预，观察组行优质护理干预，对比两组患者先兆子宫破裂和子宫破裂发生率及死亡率、出血量。结果观察组出血量显著少于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.01；观察组先兆子宫破裂和子宫破裂发生率及死亡率显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.01。结论对孕妇实施有智慧护理能有效预防先兆子宫破裂和子宫破裂情况发生，降低胎儿死亡率，改善患者预后，减少出血量。

简介：患者，男性，22岁，因车祸致腹部闭合性损伤1h，于2002年5月6日急诊入院。自述腹痛、头昏。查体：脉搏120次／min，血压86／50mmHg，神志清楚，面色苍白，贫血外貌，心肺无异常，腹部轻度膨隆，有轻度压痛，腹穿抽出不凝固血液，B超提示：左肝破裂。立即给予快速补液，输全血600ml，而脉搏增快，血压有下降趋势，血压76／45mmHg，入院3h后，紧急剖腹探查手术，取右上经腹直肌切口入腹腔发现，腹腔、盆腔大量积血，肝前间隙大量凝血块，

简介：摘要目的了解黄体破裂的发病原因、临床表现、诊断及治疗。方法对80例黄体破裂的发病诱因、临床表现、诊断和治疗方法进行分析。结果黄体破裂多发生于月经周期第14～39天，与腹腔压力增高有一定关系。最常见临床症状为腹痛伴肛门坠胀感，妇科检查、B超、后穹隆穿刺、血β-HCG检查对诊断和鉴别诊断起着很重要的作用。根据病情轻重可选择保守治疗和手术治疗，手术治疗又以腹腔镜为首选。结论黄体破裂的诊断除临床症状外，还应考虑与月经周期关系，必要的辅助检查，如B超、β-HCG、后穹隆穿刺，可以增加确诊率。重症患者以腹腔镜手术为宜，轻者可保守治疗。

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简介：【摘要】： 目的 观察分析 预防性护理对先兆子宫破裂和子宫破裂的应用效果。方法 选取 2018 年 7 月 - 2019 年 8 月我院 妇产科收治的 80 例待产妇做为本次的 研究对象，按随机数表法将其 分为相同例数的两个组别：预防 组和对照组，每组各有产妇 40 例。对照组产妇 接受常规护理，预防 组产妇 在常规护理基础上接受预防性护理，比较 两组待产妇的子宫破裂发生率及住院时间，采用我院自行设计的满意度调查表评价两组的 护理满意度。结果 预防组患者子宫破裂发生率及住院时间均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。预防组患者的护理满意度为 100.00% ，明显高于对照组患者的 82.50% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 对产妇实施预防性护理有助于减少先兆子宫破裂和子宫破裂的发生，缩短产妇的住院时间，提高产妇对护理工作的满意度，具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。

简介：【摘要】目的：探究给予先兆子宫破裂和子宫破裂产妇应用预防性护理的应用价值。方法：选取我院近一年收治的产妇为研究对象，根据随机分组原则将两组产妇分为对照组和观察组。对照组实施常规护理干预，观察组接受预防性护理干预，比较护理干预后两组产妇子宫破裂发生率、治疗依从性评分和满意度评分。结果：护理后对照组子宫破裂发生率为15.38%、治疗依从性评分（72.49±2.36）分、满意度评分为（74.58±4.54）分；观察组子宫破裂发生率为2.56%、治疗依从性评分（87.34±1.53）分、满意度评分为（94.34±2.28）分。上述三组数据对比结果为P＜0.05，存在统计学意义。结论：给予产妇实施预防性护理可有效降低子宫破裂发生率，产妇依从性更高，提高了护理满意度，可加大推广力度。

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简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂的临床特点、诊治策略、预防方法.方法回顾性分析２００７年１月至２０１５年４月我院产科１９例妊娠子宫破裂患者的临床资料,对妊娠子宫破裂的临床特点进行比较.结果１３例自然临产,６例引产,瘢痕子宫１６例,非瘢痕子宫３例,６例不完全子宫破裂,占３２％,３例不完全子宫破裂的患者均无典型临床症状和体征,超声提示子宫不全破裂,于剖宫产术中证实子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.４例不完全子宫破裂的患者均有宫缩,下段有压痛,血尿,急诊手术见子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.６例不完全子宫破裂患者中,无患者及围产儿死亡.１３例完全子宫破裂,占６８％,产钳２例;加腹压１例;上腹部持续性疼痛１例;超声发现一例;５例表现为持续性下腹痛,其中３例患者伴休克表现.１３例患者均无死亡,胎死宫内３例,新生儿重度窒息３例.２例行剖宫产术后自然分娩一次,再次妊娠子宫破裂.结论瘢痕子宫是引起妊娠子宫破裂最常见的原因,再次妊娠,产前应加强产检以及患者自我监护,产程中应持续胎心监护以及超声检查,以期及时发现并处理.关键词瘢痕子宫再次妊娠;胎心监护;超声;子宫破裂;中图分类号R７１４．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００７４－０２

简介：损伤性脾破裂是外科常见的急败症。发病突然，出血凶猛，病情变化快，若不及时抢救进行手术止血，易出现生命危险。现结合我院2003～2005年收治的10例通过及时抢救手术治疗、严密观察、细心的护理，取得了很好的疗效，现谈谈护理体会。

简介：随着剖宫产率的上升，疤痕子宫再次妊娠的比例升高，而疤痕子宫出现并发症也增多。子宫破裂为妊娠期和分娩期的严重并发症，对母婴威胁极大。孕产妇严重出血、感染、休克。甚至弥漫性血管内凝血（DIC）、子宫破裂，是孕产妇死亡的主要原因。围生儿常因胎儿窘迫、窒息而死亡。现将本院2002年1月至2004年12月发生的6例子宫破裂病例进行分析，总结如下。

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简介：【摘要】目的：对宫外孕破裂、卵巢黄体破裂患者应用经阴道彩色多普勒超声检查，分析其鉴别诊断价值。方法：选取2019年8月-2021年8月，在我院治疗的58例卵巢黄体破裂患者（卵巢黄体破裂组），同时选取同期58例宫外孕破裂患者（宫外孕破裂组）。所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查，分析两组患者声像图特征以及血流参数。结果：经阴道彩色多普勒超声检查卵巢黄体破裂患者多为（半）环状血流，（超）低阻力血流频谱；宫外孕破裂患者多为点状或条状血流，高阻力或（超）低阻力、无张力期血流频谱，差异明显（P＜0.05）；与宫外孕破裂患者相比，卵巢黄体破裂患者PI、RI更低，PSV更高，差异明显（P＜0.05）。结论：宫外孕破裂、卵巢黄体破裂的声像图特征及血流参数存在显著差异，可作为诊断鉴别的参考依据。

简介：摘要目的回顾性分析24例肠瘘患者应用肠外营养的疗效，总结相关经验，探讨肠外营养在肠瘘治疗中的应用。方法选取2014年6月至2015年6月我院诊治的肠瘘患者24例进行回顾性分析，所选患者均明确诊断为肠瘘，采用肠外营养支持疗法，观察所选患者的治疗效果。结果所选24例患者经过治疗后，13例患者在给予常规药物治疗加肠外营养支持等保守治疗后病情明显好转，瘘口缩小，肠瘘自行愈合；5例患者实施肠瘘堵塞后愈合；6例患者经过肠外营养治疗后整个病情好转，营养状态良好，后期行手术治疗肠瘘达到治愈。其中治疗前后患者的血红蛋白、血浆白蛋白以及钾离子浓度比较，显示治疗后各指标明显较治疗前有所上升，差异有统计学意义（p<0.05）。结论肠瘘患者在进行引流、抑制腺体分泌治疗基础上，给予肠外营养支持治疗，能明显改善病情，促进瘘口缩小，逐步愈合。

简介：延迟性脾破裂(Delayderuptureofspleen,DRS)系指腹部外伤48小时后才有脾破裂症状表现者,占脾外伤的14%～20%,约占脾破裂的0.3%～1%,死亡率为10%[1].DRS由于其伤情隐匿和病情变化突然,发展迅速,常致医生措手不及,是脾损伤中潜在危险性极大,后果极严重的损伤之一.为避免误诊、漏诊,提高对本病的认识,现将我院1985～1999年DRS18例的诊治体会报告如下.