简介:目的分析D二聚体的检测结果及其临床意义。方法采用日本东亚希森美康公司提供的CA7000全自动血凝对270例常见的疾病:脑梗死(30例)、肺栓塞(30例)、肝硬化(30例)、糖尿病(30例)、肾病综合征(30例)、妊娠(30例)(早孕、中孕和晚孕)、胆石症(45例)、普通高血压(45例)进行D二聚体检测。结果分3组:第1组为脑梗死、肺栓塞和肾病综合征组,其D二聚体均明显升高,在3000μg/L以上,第2组为妊娠、肝硬化和糖尿病,D二聚体结果在300~3000μg/L之间,第3组为普通高血压和非手术的胆石症,D二聚体结果在300μg/L之内。结论D二聚体结果符合临床第1组者可确定诊断,第2组提示诊断并应注意连续监测,第3组可排除与凝血纤溶激活的相关并发症。
简介:摘要目的探讨溶血标本对D二聚体测定的影响。方法随机抽取2017年2月-2018年2月来我院就诊病人做D=聚体检测的300例溶血标本作为观察组,其中轻度溶血100例,中度溶血100例,重度溶血标本100例。另对这300位患者立即重抽抗凝血(尽量避免溶血)在没有溶血状态下测定D二聚体浓度作为对照组,对两组检验结果进行分析。结果观察组的D二聚体浓度均高于对照组,轻度溶血标本D二聚体含量较对照组高约高100-300ug/ml左右,中度溶血标本D二聚体含量较对照组高出约400-600ug/ml左右,重度溶血标本D二聚体全是较对照组高出约600-1000ug/ml左右,对比差异明显,并且P均<0.05。结论,溶血标本的D二聚体值明显增高,造成临床上的正相干扰,假阳性。D二聚体作为临床急诊检验项目,对急性脑卒中、心梗、静脉血栓、肺血栓、动脉血栓都具有很好的诊断意义,为了给医生提供准确的临床诊断依据,对于溶血标本,提倡采用重新抽取的办法进行处理。
简介:摘要目的探讨关于聚明胶肽过敏休克误诊硬膜外麻醉低血压。方法本院对接收过患者作为研究对象,其中患者数量1例,年龄为28周岁,已经有40周孕期,需要进行连续硬膜外麻醉下进行剖宫产手术,并将该患者进行聚明胶肽使用。并在手术前8H内不允许进食及喝水,通过身体检查,各项指标均无异常,检查项目分别是心电图、血、尿液、血凝、肝肾功能、体格检查、血糖;在进行手术后,需要进行静脉开放,同时麻醉连续硬膜,这时需要进行聚明胶肽注射并静点,并进行分析。结果在15min后患者说有身体感觉不适症状,出现呼气困难,立即进行快速输液,需要进行大量氧气吸入,这时患者出现四肢及内侧、颈部、胸部布满各种豆疹及皮肤潮红,立即进行聚明胶肽停止注射,通过15min之后,患者生命特征出现稳定,手术结束,在60min之后四肢及内侧、颈部、胸部布满各种豆疹及皮肤潮红现象全部消失,并进行观察后,缓则在2H之后,皮肤完全恢复正常,在没有发生任何异常。结论通过对患者进行分析后得知,聚明胶肽过敏休克误诊硬膜外麻醉低血压。
简介:摘要目的研究探讨激光光凝治疗眼底病的疗效及安全性。方法选取本院2015年1月至2017年1月收治的眼底病患者100例,按患者就诊时间做数字标号,随机分组研究,其对照组50例,仅开展药物干预治疗,观察组50例,实施激光光凝方式治疗,对比两组患者临床疗效,并记录患者治疗期间不良反应症状情况,评估治疗安全性。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组,尤其采取激光光凝治疗后治愈率明显高于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义;观察组患者在激光光凝治疗过程并发症率4.00%(2/50);对照组患者在用药干预观并发症率10.00%(5/50);均未发生严重不良反应;两组对比,观察组在治疗安全性方面略优于对照组,差异不具统计学意义(χ2=2.765,P=0.096)。结论激光光凝治疗眼底病疗效确切,治疗安全性较高,减少患者并发症风险,值得临床推广应用。
简介:摘要目的评价急性孤立小腿深静脉血栓溶栓抗凝的治疗效果。方法选取我院2014年8月至2017年1月收治的首次发病86例急性孤立小腿深静脉血栓患者,采用抽签法将其分为两组各43例。全部患者均给予尿激酶溶栓治疗,在此基础上A组给予患者低分子肝素续以华法林抗凝治疗,2.5mg/d;B组给予患者利伐沙班抗凝治疗,20mg/d。治疗10d后比较两组患者相关指标水平,随访3个月,比较两组患者出血情况、复发情况及随访7d、14d、21d、90d时的血管通畅情况。结果治疗10d后,两组患者TT(凝血酶时间)、PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)和FIB(纤维蛋白原)比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者随访3个月,两组患者血管通畅情况和孤立小腿深静脉血栓复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者出血发生率4.65%低于A组的出血发生率23.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尿激酶基础上采用华法林或利伐沙班给予急性孤立小腿深静脉血栓患者抗凝治疗,疗效相当,但应用利伐沙班能够有效降低患者出血风险,安全性可靠。
简介:摘要目的探讨应用中药益气活血方对恶性肿瘤患者血液高凝状态影响情况。方法选择恶性肿瘤患者80例,均为我院2016年2月至2017年2月收治,随机分组,就常规予以低分子肝素钙治疗(对照组,n=40)与加用益气活血方治疗(观察组,n=40)对血液高凝状态的影响展开对比。结果两组恶性肿瘤血液高凝状态病例治疗前PT、D-D等各项凝血功能指标无差异(P>0.05),治疗后观察组D-D指标、FIB指标明显降低,APTT指标、PT指标明显延长,与治疗前对比均具统计学差异(P<0.05)。而对照组各项指标治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论针对临床收治的恶性肿瘤血液高凝状态患者,采用中药益气活血方治疗,可显著促凝血功能指标改善,具有非常积极的应用价值,值得广泛推广应用。