简介:摘要目的对限制会阴切开在产科分娩中的临床应用效果进行观察,探讨其应用价值。方法选择在我院单胎头位初产妇192例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,其中观察组96例实施限制会阴切开(会阴保护法)进行接生,对照组96例采取常规会阴侧切术助产分娩方式接生,对比两组情况。结果在产后出血,产后住院时间,产后恢复性交时间,产后会阴疼痛评分方面,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组间产褥感染,预防性使用抗生素,产后尿失禁及盆腔脏器脱垂,新生儿Apgar评分,脐血pH值进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)结论限制会阴切开其会阴后部损伤少,减少了缝合以及并发症发生率低,预防性使用会阴切开并未显示出有利于保护会阴免与重度裂伤。
简介:目的探讨腹股沟疝手术治疗无生活限制的可行性。方法选取北京大学深圳医院2011年1月至2012年12月,腹股沟疝住院患者319例,以上患者无严重的基础疾病,年龄21-65岁,根据患者自行选择的治疗方式分成4组,分别为A组87例,采用无生活限制的方法,即超声引导下神经阻滞麻醉下的UHS手术,B组71例,采用硬膜外阻滞麻醉下的UHS手术,C组89例,采用静脉复合全身麻醉下的腹腔镜全腹膜外腹股沟疝无张力修补术,D组72例,采用常规的局麻下的UHS手术比较并发症、术后对生活的限制、术后不适感、以及术后患者的接受程度,进行回顾性研究。结果A组手术中麻醉效果好,术后没有并发症和生活限制,患者接受程度高,B、C、D组存在术后不同的并发症和医疗措施,无法全部恢复正常的生活,患者接受程度较低。结论优化的临床流程及周到的细节处理,可以达到腹股沟疝外科治疗的无生活限制的目的。
简介:摘要目的探究针对创伤失血休克患者行限制性液体复苏治疗的临床价值。方法择取2013年2月-2016年1月我院急诊收治的创伤失血性休克患者78例作为本次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组组,每组各包含39例患者,参照组患者行充分液体复苏治疗,研究组患者行限制性液体复苏治疗,观察比较两组患者在接受治疗前后的PT和APTT指标,以及并发症发生率。结果治疗前,两组患者的PT和APTT指标水平大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的PT和APTT指标水平均显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床死亡率和复苏成功率与参照组患者大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论针对创伤失血性休克患者行限制性液体复苏治疗,相较行充分液体复苏治疗,能够显著降低患者的并发症发生率,优化患者的PT以及APTT生理指标水平,改善患者在患病和接受治疗过程中的生存质量,促进患者尽快实现创伤性疾病的治疗转归,值得在临床医学实践过程中予以推广运用。
简介:摘要目的观察腹腔镜下抗反流术治疗不同类型胃食管反流患者的临床效果。方法入选120例胃食管反流病患者随机分为1组、2组、3组,1组患者接受Nissen胃底折叠术治疗,2组患者接受Toupet胃底折叠术治疗,3组患者接受Rossetti胃底折叠术治疗。结果1组患者的手术时间短于2组、3组患者(P<0.05),术中出血量少于2组、3组患者(P<0.05);2组患者的围术期并发症发生率为5.0%,低于1组、3组患者的22.5%、20.0%(P<0.05);术后随访三组患者3个月,三组患者的并发症发生率比较无明显差异(P>0.05),三组患者的治疗满意度比较无明显差异(P>0.05)。术前三组患者的生活质量比较无明显差异(P>0.05),术后2组患者的生活质量优于1组、3组。结论三种方法治疗不同类型胃食管反流均可获得良好的疗效,Nissen胃底折叠术创伤性最小,Toupet胃底折叠术围术期安全性高,建议临床医师根据患者实际情况选择合适的手术方式对患者实施治疗。
简介:摘要目的探讨多发伤早期休克实施限制性液体复苏的护理。方法对我院2014年11月至2015年11月间收治的60例多发伤伴休克患者采取回顾性分析方法,依据液体复苏方式的不同将60例患者随机分为观察组和对照组,观察组30例患者实施限制性液体复苏,对照组30例患者实施积极液体复苏,采用统计学分析方法,对比两组患者在治愈率、死亡率和发生并发症上的差异。结果实施限制性液体复苏的观察组治愈率明显高于实施积极液体复苏的对照组(P<0.05),观察组患者死亡率和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对多发伤早期休克患者实施限制性液体复苏,能显著降低患者死亡率,减少并发症的发生,提升治愈效果,值得临床引用推广。
简介:摘要目的探讨慢性胆汁反流胃炎采用莫沙比利与铝碳酸镁联合治疗临床效果。方法选取慢性胆汁反流胃炎100例,均为我院消化内科2014年5月至2015年5月收治,采用数字表抽取法随机分组,就莫沙比利单用治疗(对照组,n=50)与加用铝碳酸镁咀嚼片治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果观察组选取的慢性胆汁反流性胃炎患者经统计总有效率为98%,显著高于对照组72%,有统计学差异(P<0.05)。两组疗前腹痛、恶心呕吐、口干口苦、腹胀嗳气症状积分无差异(P>0.05),疗后均有程度不等降低,但观察组各症状积分下降幅度显著高于对照组(P<0.05)。观察组仅轻度肠鸣、腹泻1例,对照组3例,均未影响治疗,经对症干预后好转。结论慢性胆汁反流性胃炎采用铝碳酸镁联合莫沙比利治疗,临床疗效显著,且无明显不良反应,可加快症状消除,对保障患者远期生存质量意义显著。
简介:摘要目的分析专项护理对行鼻饲的机械通气(MV)患者饮食返流的预防效果。方法将我院68例MV患者随机分为干预组(34例,予MV专项护理)、对照组(34例,予常规护理),对比两组护理效果。结果两组MV时间无差异统计意义(P>0.05),机械通气期间,干预组的饮食返流率为11.8%(4/34),显著低于对照组的35.3%(12/34)(P<0.05);此外,干预组的好转率显著优于对照组(P<0.05)。结论针对机械通气中可能造成饮食返流的相关隐患,在护理过程中注意合理调节体位、改进置管方法及鼻饲方式,准确掌握吸痰时机,可有效预防MV所致鼻饲返流的发生。
简介:摘要目的研究分析反流性胃炎的临床疗效观察。方法此次研究的对象是选取164例反流性胃炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为治疗组78例和对照组86例,治疗组给予胃复安、痢特灵、替硝唑三联治疗;对照组给予胃复安、胆酪胺、胃得宁治疗,两组疗程均为3周,疗程结束后复查胃镜。结果治疗组治愈率89.7%,总有效率100%,对照组治愈率37.2%,总有效率77.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),1年后治疗组复发率3.8%,对照组15.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胃复安、痢特灵、替硝唑三联治疗反流性胃炎,疗效确切,无明显毒副作用,药源广,价格低,适用于基层乡镇医院推广应用。