简介：摘要：为了贯彻落实高水平专业和高水平院校“双高”建设部署，高职教育进一步明确了改革与发展的方向。高职院校在实践双高教育的背景下，还要创新教学手段，充分的发挥现代教育技术的重要作用，在内引外联整合资源的背景下，能够深化教育模式改革，创新教育教学活动方式，满足学生个性化的自主学习需要，实现教学资源的充分供给，达到提高学生综合素养目标。

简介：摘要目的探讨双侧游离股后内侧穿支皮瓣再造一侧乳房的可行性。方法回顾性分析2018年10月至2019年6月湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治的6例女性早期乳腺癌患者的临床资料。患者年龄31～47岁。肿瘤均为单侧，左侧3例，右侧3例；浸润性导管癌3例，浸润性小叶癌3例。对6例乳腺癌患者行一期或二期双侧游离股后内侧穿支皮瓣移植再造乳房。一期再造3例，乳腺肿块直径2.5～4.0 cm；二期再造3例。术后对皮瓣和供区的情况进行随访观察。结果6例患者手术过程顺利，切取皮瓣长(24.4±0.5) cm、宽(8.3±0.5) cm、厚(3.4±0.5) cm，血管蒂长度为(8.9±0.4) cm，动脉管径为(1.5±0.4) mm，静脉管径为(1.9±0.3) mm。皮瓣平均质量为235 g(165～345 g)。1例皮瓣供区术后1周出现淋巴漏，经持续负压吸引于2周后自行愈合。6例获5～8个月随访，平均5.5个月，所有皮瓣均成活，再造乳房外形可，弹性好，无皮瓣挛缩变形，供区仅遗留线性瘢痕，无下肢功能影响。6例效果均较满意，未发现乳腺癌复发。结论应用双侧游离股后内侧皮瓣移植再造一侧乳房效果较好，方法可行，可作为特殊情况下乳房再造的备选手术方案。

简介：摘要：国际上的预制标准构件种类很多，其中用途广、经济性好的构件最主要的有预应力多孔板和双T板两种，广泛应用于各类房屋的楼盖与屋盖。双T板是一种板梁结合的预制钢筋混凝土承载构件，由宽大的面板和两根窄而高的肋组成。其面板既是横向承重结构，又是受弯纵肋的受压区。由于受压区截面较大，中和轴接近或进入面板，受拉钢筋力臂较大，因此双T板具有良好的结构力学性能，明确的传力层次，简洁的几何形状，是一种可制成大跨度、大覆盖面积的比较经济的承重构件。

简介：摘要：自李克强总理提出“大众创业，万众创新”口号以来，中职电子商务教学更加注重对学生创新创业能力的培养，而这一途径通过建立电子商务专业实训基地可以实现。中职院校作为培养实用性人才的摇篮，需要侧重对学生实践能力、创新创业能力的培养，这样才能让学生在毕业后更好的服务于电商行业。本文从中职院校电子商务专业人才培养现状入手，讨论国家对“双创”的政策供给，最后分析如何在双创环境下建立中职电子商务专业实训基地，希望可以为社会输送更多的电子商务专业人才。

简介：【摘要】目的：探讨双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法：对2018年4月至2020年3月来我院就诊的80例患者进行分组（双盲法）研究，乙组和甲组，各40例。乙组以常规护理为主，甲组以优质化护理为主，比较患者心理状况、生活质量。结果：实施不同护理干预后，甲组心理状况、生活质量均优于乙组，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对冠心病心绞痛患者，双心护理操作可显著改善机体心理状况，还可改善机体生活质量，可推广。

简介：摘要希氏-浦肯野系统（希浦系统）起搏是近年出现的除传统双心室同步起搏外同样能达到心脏再同步治疗（CRT）的新方法。本文阐述了2种方法达到CRT的途径、机制、临床证据及各自的利弊，并对现阶段CRT方式的选择提出了建议。

简介：摘要:在教育信息化的新时代,"如何有效地使用网络优质学习资源并整合到我们的教学活动中去"已成为教师们面临的新课题.伴随着新课改的深化发展,小学英语教学改革实现新的突破也将是目前的必然趋势。飞速发展的计算机信息技术的与蓬勃兴起的共享发展理念,使"双师课堂"教学模式应运而生。而双师课堂下的英语教学模式目前受到了高度的关注和重视.而且在教育信息化背景下,双师课堂教学模式解决了传统教师被地域限制的问题,通过线下,线上教师的共同努力和辅助,帮助学生更好地吸收知识.而想要有效开展双师课堂,离不开老师们为学生营造的学习环境,真正地了解关注小学生内心的需求.本文针对小学英语双师课堂教学模式进行探究:

简介：摘要：黄骅港三期工程自2012年底正式投产至今，设计煤炭吞吐能力达到充分验证。但港口卸车任务量重，翻车机活化给料机经常超负荷运行导致电机损坏，严重影响卸车效率。本文介绍通过对活化给料机进行双电机增容改造，使活化给料机电机故障明显降低，提高了设备的稳定性，保证了卸车作业效率。

简介：摘要目的总结婴幼儿双主动脉弓畸形胸腔镜治疗效果。方法2015年1月至2019年5月，共收治10例双主动脉弓畸形患儿，男7例，女3例；年龄2 h～8个月，9例右弓优势，1例左弓优势。出生前孕期35周行MRI检查了解血管环与气管、食管关系，气管压迫>1/3即采取出生后产时手术，压迫<1/3的出生后6个月左右进行手术治疗。结果10例均采用胸腔镜手术，1例因氧饱和度无法维持，中转开胸手术。手术时间80～135 min，平均100 min。术中出血5～10 ml。术后呼吸机支持时间4～14天。1例患者因经济原因放弃治疗外其余均治愈出院。术后随访1～6个月，无进食困难，无呼吸困难需再次手术者。4例需要呼吸机支持>7天，2例出现气胸，引流后治愈。1例出现声音嘶哑。结论产检可提高双主动脉弓畸形诊断率，小儿外科提前介入随访可减少患儿相关并发症发生，采用胸腔镜矫治畸形手术可行，对患者创伤小，伤口美观。

简介：【摘要】 总结腹腔镜下直肠癌根治手术的配合经验，方法：选择腹腔镜下直肠癌）（ dixion）手术患者 40 例，总结手术配合体会，观察手术时间、术中出血量、平均住院时间、术中患者麻醉风险分析评估。结果：经双镜联合下切除直肠癌手术患者手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、患者恢复快、住院时间短、手术切 口小无遗留瘢痕。结论：腔镜用于胃肠手术优点显著，要实现上述目标，手术护士配合相当重要，用物准备 齐全、器械准备完好、手术配合熟练是关键。

简介：【摘要】目的：研究尺桡骨双骨折患者功能恢复过程中应用康复训练护理的效果。方法：研究对象是60例尺桡骨双骨折患者，观察组予以康复训练护理，对照组予以常规护理。结果：干预后，与对照组进行比较，明显改善了肢体康复能力、护理总有效率，P＜0.05。结论：尺桡骨双骨折患者功能恢复过程中应用康复训练护理，效果满意。

简介：摘要2016年世界卫生组织将双打击和双表达淋巴瘤重新定义为高级别淋巴瘤，其侵袭性强，预后差，且与c-myc、bcl-2及bcl-6基因的异常表达有关。由于双打击和双表达淋巴瘤在疾病进展及预后方面的差异，R-CHOP对其治疗效果差，而调整后的R-Hyper-CVAD、R-CODOX-M/IVAC及R-EPOCH方案显示了较好的效果，由于其明确的基因异常，靶向治疗可能会成为最有效的治疗方案。文章从其双打击淋巴瘤与双表达淋巴瘤的临床特点、发病机制、诊治等方面进行综述。

简介：摘要： 文章系统分析了常规门架式双刮板取料机悬臂吊挂点设计上面所存在的缺陷，并且针对此部分展开结构上面的系统分析与改进。以此来达到保证其能够满足悬臂悬挂吊点在整体刚度以及强度上面的相关要求，并且通过借助于 ANSYS 仿真来验证完成悬臂悬挂赶紧之后的可靠性。

简介：摘要目的探讨游离联体双侧血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）在乳腺癌术后乳房重建中的临床应用。方法2007年8月-2017年2月,对41例乳腺癌患者行改良根治术即刻或二期应用游离联体双侧血管蒂DIEP行乳房重建,患者年龄27~49（34.5±2.7）岁。22例为一期乳腺癌术中即刻乳房再造,19例为乳腺癌术后二期乳房再造。术后规律定期门诊随访。结果本组共切取移植41例游离双侧血管蒂DIEP,包括12例外侧支型、9例内侧支型和20例内、外侧型,皮瓣长（24.5±0.5）cm、宽（10.8±2.8）cm、厚（5.5±0.4）cm,血管蒂长度为（12.5±0.6）cm。皮瓣平均重量为565（365~1 050）g。受区血管组合包括：①胸廓内血管近远端18例。②胸廓内血管近端加胸外侧血管11例。③胸廓内血管近端加胸背血管8例。④胸背血管加胸外侧血管4例。为进一步促进皮瓣静脉回流,有3例额外将腹壁浅静脉与受区胸肩峰静脉吻合。所有皮瓣均一期顺利成活,无边缘坏死或感染发生,再造乳房外形可,质地良好。本组获随访平均15.8（12~50）个月,未见肿瘤复发；腹部供区仅遗留线形瘢痕,腹壁功能无明显受限,腹直肌肌力5级。结论游离联体双侧血管蒂DIEP是一种自体组织乳房再造安全可靠且效果满意的选择方案。

简介：摘要： 本文研究了当下微电网在国内外的发展和应用，并讨论了微电网在一些方面的优势。建立了基于单相逆变器的微电网系统，讨论了孤岛模式下的单相逆变器拓扑结构，采用双闭环反馈控制，根据幅频特性比较了 PI， PR和准 PR控制在动态性能和稳态误差方面的优劣，最终选用准 PR控制对控制策略的优化，实现无静差追踪并增强抗干扰能力，还实现了对并网谐波的优化。

简介：摘要：中职汽修专业教师队伍建设，必定会以双师型教师为主，这也是未来师资力量建设的主要趋势，尤其在中职汽修专业领域，对于教师的技术要求比较高，必须要摆脱传统的理论性教学，只有把理论与实践融合在一起，才能彻底提高教学水平。对于双师型教师来说，这不仅仅是一个称谓，更是衡量教师素质水平的标准，既要传授知识理论，也要指导学生实践，这样才能达到汽修专业教育目标，培养更多优秀的技能型人才。本文会对新时代中职汽修专业"双师型"教师队伍建设思路进行分析，提出有效建议作为中职汽修专业的参考。

简介：摘要：目的：研究双歧杆菌V9发酵液的营养成分，为益生菌资源的开发和利用提供理论依据。方法：分离纯化后的双歧杆菌V9进行发酵研究，并用高效液相色谱（HPLC）法测定发酵液中有机酸、氨基酸和维生素的含量。结果：双歧杆菌V9发酵液有机酸丰富，富含多种氨基酸和维生素。结论：双歧杆菌V9发酵液富含多种营养物质，适宜大量开发和生产。

简介：摘要：由于外部环境的变化，我国教育业对于高校人才培养的要求也不断变化。随着市场对于复合型英语人才需求的加大，双师型英语教师将会在未来的英语专业人才培养中发挥至关重要的作用。本文主要分析英语专业双师型教师队伍建设的重要性并就该类教师团队的建设提出了一定的建议。

简介：摘要：实现高品质服务是当前各地各层次医院所追求的一种目标，但是从现实情况来看，这一方面的工作做得并不太好，存在的问题主要表现为基本服务不健全、服务层次升级缓慢、高品质服务开发视野狭窄。在赫茨伯格的“双因素理论”视野下，医院实现高品质服务的实施路径主要表现为 依据相关规定健全完善基本服务、根据患者需求对医院服务层次进行升、以宏观视野打造高品质服务。

简介：摘要目的改进腹腔引流管固定方法，减少管道相关不良事件。方法选取3M棉质纺织物肤色压敏感胶带材料剪裁特定形状用于管道固定，选取浙江大学医学院附属第二医院外科病区2018年7—12月腹部术后留置唯朗®分体式多功能腹腔引流管患者95例，采用随机数字表法分为观察组48例，对照组47例，观察组采用双环固定贴固定，对照组采用工字贴固定。比较2组固定贴剪裁时间；两种固定贴粘贴时间；更换固定贴次数；管道固定相关不良事件；患者管道牵拉感疼痛分值。结果护理工作量比较，单次固定贴剪裁时间，观察组（6.27 ± 1.07）s，对照组（11.04 ± 0.91）s，2组比较差异有统计学意义（t值为-23.457，P<0.05）。人均固定贴使用个数观察组（1.10 ± 0.31）个，对照组（2.32 ± 0.47）个，2组比较差异有统计学意义（t值为-14.896，P<0.05）；管道牵拉疼痛分值≥4分例数，观察组0例，对照组7例，2组比较差异有统计学意义（χ2值为5.690，P=0.017）。结论双环固定贴固定唯朗®分体式多功能腹腔引流管更加牢固，安全，值得推广。