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  • 简介:摘要随着TUVP技术的普及与提高,一些医院尝试着采用TUVP治疗大体积BPH,虽然让患者从中获益,但也为TUVP术后并发尿道狭窄埋下隐患。前列体积越大,电刀切割次数就越多,电切镜镜鞘反复摩擦尿道的损伤几率就越高,TUVP术后并发尿道狭窄的比率就会上升。尤其是TUVP切除体积特别大的前列时,为切长条状前列组织,医生常反复将整个电切镜向外牵拉,从而造成尿道黏膜损伤。经尿道前列电切是治疗良性前列增生的首选手术方法,但前列电切术后尿道狭窄发生率较高,给老年患者带来了巨大痛苦。本文将就经尿道前列电切术后尿道狭窄发生原因、预防及治疗措施进行综述。

  • 标签: 前列腺电切术 尿道狭窄 原因分析
  • 简介:摘要总结本院328例前例增生病人行经尿道前列汽化切除治疗的护理配合经验,重视手术配合的特殊环节的管理,包括手术的术前准备,中配合。在术前准备工作中重点做好心理护理,提前做好术前访视工作,使患者自愿接受手术,确保手术顺利进行。在器械物品无菌处理上以及手术过程中,严格把好无菌关,控制手术感染。注意中配合的细节问题,有助于减少中出血,缩短手术时间,大大提高手术的成功率。

  • 标签: 尿道 前列腺 电汽化
  • 简介:目的总结经尿道前列汽化电切(TUVP)围手术期护理体会。方法对126例接受TUVP治疗的良性前列增生症患者(BPH)实施围手术期的综合护理,回顾性分析患者的临床资料。结果126例患者均顺利完成手术,平均手术时间45-80min,平均住院时间11.30d。中未发生不良事件,术后继发出血1例,经对症治疗及护理后痊愈。护理满意度100%。结论对接受TUVP治疗的BPH患者,实施围手术期的综合护理,可有效提升手术成功率和护理质量,改善患者预后和促进疾病的康复。

  • 标签: 良性前列腺增生症 经尿道前列腺汽化电切术 围手术期整体护理
  • 简介:目的探讨经尿道前列汽化电切并发症及原因,以提高治疗效果。方法对234例经尿道前列汽化电切病例进行回顾性总结。结果中术后出现的并发症为:包膜穿孔尿外渗7例(3%),电切综合征2例(0.9%),中术后出血14例(6%),排尿困难5例(2.1%),尿道狭窄8例(3.4%),附睾炎3例(1.3%),暂时性尿失禁2例(0.9%),均经对症治疗治愈。结论经尿道前列汽化电切时完善的术前检查、熟练的手术技巧可避免(或减少)并发症的发生,提高疗效。

  • 标签: 经尿道前列腺电汽化术 前列腺增生 并发症
  • 简介:摘要目的研究分析前列电切手术患者的围手术期护理措施。方法实验对象为2009年1月———2013年1月我院前列电切患者160例,给予围手术期综合护理,对患者的康复起到了良好的效果。现将护理体会总结如下。

  • 标签: 前列腺电切术 护理 并发症 围手术期
  • 简介:摘要目的探讨经尿道前列汽化电切治疗前列增生症围手术期的优质护理效果。方法选取我科收治的前列增生症患者共50人。将其分为观察组共25人;对照组共25人。对观察组采用优质护理;对对照组采用传统护理方法。结果全部患者均顺利完成手术。观察组有1例出現轻度出血;有1例患者出现轻度膀胱痉挛。出现术后问题的患者人数明显少于对照组。结论对于此类患者在进行治疗的同时辅之以护理技术能够有效提升质量效果,减少并发症的发生。

  • 标签: 前列腺增生症 围手术期 优质护理
  • 简介:48例前列增生患者行经尿道前列汽化切割(TUVP),成功48例。针对本组患者特点对术前、术后的护理措施进行总结,认为术前应加强心理护理,做好各种准备工作,术后密切观察患者生命体征,严防出现稀释性低钠综合征(TURS),保持留置尿管通畅。

  • 标签: 经尿道前列腺电汽化切割术 围手术期 护理 前列腺增生
  • 简介:目的:探讨初期成功开展经尿道前列增生症(BPH)电汽化电切的基本条件.方法:采用经尿道前列电切和气化治疗BPH194例.结果:术后随访3个月至1年,疗效满意,国际前列症状评分平均9.1分,最大尿流率平均14.4ml/s,剩余尿量平均14ml,未出现严重并发症.结论:恰当的病例选择,充分的技术条件准备及严格的术后管理是初期开展经尿道前列切除成功的基本保证.

  • 标签: 前列腺增生症 经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺气化术
  • 简介:摘要目的探讨优质护理在前列汽化电切中的应用,使患者安全、安心、舒适地接受手术。方法2010年12月至2012年3月对22例前列增生患者中从心理上、生理上、环境上实施优质护理措施。结果改善了患者心理上、生理上、体位上的不适,有效地减少并发症的发生,满意度达到97%。结论将优质护理应用到前列汽化电切中,不仅能确保患者的安全,减少并发症的发生,还能提高护理质量,缩短住院时间。

  • 标签: 优质护理前列腺汽化电切手术室护理
  • 简介:摘要目的观察1 470 nm激光顺行法前列剜除治疗前列增生症的疗效及对应激反应、生活质量的影响。方法选择2018年7月至2019年5月日照市中心医院收治的良性前列增生症患者90例为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组各45例。观察组采用1 470 nm激光顺行法前列剜除。对照组采用经尿道等离子电切。比较两组手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间;比较两组手术应激反应情况,包括磷酸肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇及肾上腺素水平;随访6个月,比较两组国际前列症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率测定(Qmax)及残余尿测定(PVR)的差异;比较两组手术并发症发生率。结果观察组手术时间明显长于对照组[(80.2±23.5)min比(69.5±19.2)min],膀胱冲洗时间[(1.4±0.3)d比(1.7±0.4)d]、留置导尿管时间[(5.2±0.9)d比(6.2±1.1)d]及住院时间[(6.7±1.1)d比(8.3±1.6)d]明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=4.576、4.025、4.719、5.528,均P<0.05)。与术前比较,两组术后CK[(100.5±11.5)U/L比(86.5±9.2)U/L,(103.5±15.4)U/L比(87.3±9.9)U/L]、CRP[(14.5±2.9)mg/L比(12.5±2.5)mg/L,(16.3±3.1)mg/L比(12.6±1.9)mg/L]、皮质醇[(285.2±45.6)ng/mL比(235.6±36.5)ng/mL,(310.2±55.6)ng/L比(241.6±43.2)ng/L]及肾上腺素水平[(57.8±8.7)pg/mL比(51.5±7.8)pg/mL,(62.5±9.9)pg/L比(50.9±8.9)pg/L]均显著升高,差异均有统计学意义(t=6.377、6.478、3.504、5.125、5.696、6.752、3.617、4.992,均P<0.05)。组间比较,观察组术后CRP、皮质醇及肾上腺素水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.845、2.332、2.392,均P<0.05)。术后,两组IPSS评分[(7.5±1.6)分比(24.2±6.8)分,(7.7±1.9)分比(23.8±7.6)分]、QOL评分[(1.4±0.5)分比(5.0±0.6)分,(1.6±0.6)分比(4.9±0.7)分]均显著降低,Qmax[(21.7±3.5)mL/s比(7.5±2.1)mL/s,(22.1±4.3)mL/s比(7.8±2.5)mL/s]显著升高,PVR[(28.6±7.2)mL比(111.2±26.5)mL,(29.3±8.1)mL比(114.5±32.5)mL]显著增加,差异均有统计学意义(t=16.037、14.251、30.920、27.528、23.338、22.527、20.178、21.852,均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论1 470 nm激光顺行法前列剜除治疗前列增生症疗效可靠,患者应激反应小,术后恢复快。

  • 标签: 前列腺增生症 前列腺切除术 激光治疗术 疗效 生活质量 应激反应 国际前列腺症状评分
  • 简介:摘要目的探讨经尿道前列剜除与开放手术治疗大体积前列增生疗效比较。方法从2009年4月~2015年4月我院泌尿外科收治的68例大体积前列增生患者中按入院编号随机选取34例设为观察组,采用经尿道前列剜除治疗,将另外34例患者设为对照组,采用开放手术治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、中出血量与对照组相比明显较少,P<0.05。观察组患者术后前列症状评分、生活质量评分与对照组相比无显著差异,P>0.05。观察组患者术后并发症发生率与对照组相比无显著差异,P>0.05。结论临床使用经尿道前列剜除治疗大体积前列增生效果显著,且能减少患者手术时间和中出血量,值得推广运用。

  • 标签: 经尿道前列腺剜除术 开放手术 大体积前列腺增生
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探討保留前叶在经尿道前列等离子剜除的效果。 方法 收集 2017年 10月~ 2019年 1月由我院诊断为前列增生患者 80例的临床资料,所有患者行经尿道前列等离子剜除,根据是否保留前列前叶,将患者分成不保留组和保留组,每组 40例。比较两组患者术后 6月后的膀胱残余尿( PVR)、最大尿流率( Q-max)、国际前列症状评分( IPSS)、生活质量评分( QOL),术后尿失禁发生率,患者生存质量评分和临床治疗效果。 结果 两组患者 PVR、 Q-max评分比较,差异无统计学意义( P > 0.05)。保留组 IPSS、 QOL评分低于不保留组,差异均有统计学意义(均 P < 0.05)。保留组术后尿失禁发生率低于不保留组,差异有统计学意义( P < 0.05)。保留组生存质量改善高于不保留组,差异有统计学意义( P < 0.05)。保留组治疗效果优于不保留组,差异均有统计学意义(均 P < 0.05)。 结论 保护前列前叶的经尿道前列等离子剜除是一种有效的手术方式,可以降低术后尿失禁的发生率。     [关键词 ] 前列剜除 ;前列增生 ;尿控结构 ;微创手术 

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  • 简介:摘要目的对高危前列增生患者等离子剜除围手术期的护理效果进行研究。方法对本院2016年5月~2017年7月进行等离子剜除治疗的100例高危前列增生患者临床资料展开回顾分析,随机分为对照组、观察组各50例,对照组选择常规护理,观察组于常规护理基础上进行优质护理,对比两组的并发症发生率。结果观察组的并发症发生率低于对照组,两组相比差异显著,P<0.05。结论对于高危前列增生患者而言,与常规护理相比,于其基础上进行优质护理可以显著地减少并发症,值得在临床应用中加以推广。

  • 标签: 前列腺增生 等离子剜除术 护理效果
  • 简介:摘要目的对良性BPH患者采用经尿道前列等离子剜除,并对其临床价值加以分析和研究。方法选择我院收治的100例良性BPH患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,采用经尿道前列等离子电切患者50例,设为参照组;采用经尿道前列等离子剜除患者50例,设为观察组。比较两组患者膀胱冲洗时间、导管留置时间、住院时间、前列切除质量、手术时间、中出血量、以及相关临床疗效指标。结果观察组患者的膀胱冲洗时间、导管留置时间、住院时间、以及手术时间均显著短于参照组(P<0.05),且中出血量更少(P<0.05),前列切除质量更多(P<0.05)。结论经尿道前列等离子剜除治疗良性BPH,可以有效缩短手术时间、住院时间,有效降低中出血量,能显著提高临床疗效,值得在临床中应用。

  • 标签: 经尿道前列腺等离子剜除术 良性BPH 临床效果
  • 简介:目的观察经尿道前列绿激光汽化术后尿频症状的恢复过程,研究相应的治疗措施。方法研究对象为122例术前均有尿频症状的前列增生患者,均行经尿道前列绿激光汽化治疗。统计术前夜尿次数、残余尿、最大尿流率、生活质量评分,术后1个月、3个月、6个月、1年时分别随访夜尿次数、残余尿、最大尿流率、生活质量评分,并分别行膀胱镜检查观察手术创面恢复情况,比较手术后尿频改善的过程及与其他指标恢复的情况。结果122例患者术前平均夜尿次数7.8次,术后1个月、3个月、6个月、1年时夜尿次数分别为5.3次、3.5次、1.6次、0.8次,部分病例加用α-受体阻滞剂治疗,结合膀胱镜复查情况,与手术创面恢复情况呈一致性。结论前列绿激光汽化术后尿频症状较排尿困难等症状恢复较慢,与手术后创面恢复情况有关,必要时术后加用α-受体阻滞剂治疗,效果显著。

  • 标签: 前列腺绿激光汽化术 尿频
  • 简介:中、术后出血20例,经尿道前列电切,1999年5月~2006年6月我院施行经尿道前列电切(TURP)和经尿道前列汽化电切(TVP)发生并发症48例

  • 标签: 切术 电切 术汽化
  • 简介:中、术后出血20例,经尿道前列电切,1999年5月~2006年6月我院施行经尿道前列电切(TURP)和经尿道前列汽化电切(TVP)发生并发症48例

  • 标签: 切术 电切 术汽化
  • 简介:摘要目的比较绿激光解剖性汽化切除(AVIT)和选择性光汽化(PVP)治疗良性前列增生的效果与安全性。方法纳入2019年11月至2020年9月在苏州大学附属第二医院接受前列绿激光手术的患者136例,年龄53~85岁。前列体积30~104 ml。采用随机数字表法分成两组,其中68例行AVIT(纳入观察组),68例行PVP(纳入对照组)。收集两组患者术前、中及术后的临床资料,并进行比较分析。结果两组手术均顺利完成。术后6个月,观察组和对照组分别有63例和66例完成随访。两组患者术前高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动及肾功能不全的患病率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术前年龄[(66.8±6.5)比(67.3±5.4)岁]、国际前列症状评分(IPSS)[(24.2±4.7)比(23.5±4.5)分]、生活质量评分(QOL)[4.7(4.1,4.9)比 4.6(4.2,5.0)分]、最大尿流率(Qmax)[(6.9±2.8)比(6.8±2.6)ml/s]、残余尿量(PVR)[(137(52.8,190.9)比119(70.6,172.1)ml]、前列体积(PV)[70.5(60.6,80.9)比68.2(61.2,80.5)ml]、血清前列特异性抗原(PSA)[4.4(3.5,5.1)比4.4(3.4,5.0)ng/ml]差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者中出血量、术后留置尿管时间和术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。相比对照组,观察组手术时间和激光持续时间更长[69.0(64.6,75.0)比55.8(49.1,63.4)min,(36.3±9.9)比(31.3±9.3)min],激光能耗与能量密度更高[(297±20)比(240±20)kJ,(4.50±1.35)比(3.73±1.17)kJ/ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3和6个月随访时,观察组IPSS、QOL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿动力学参数方面,观察组Qmax高于对照组,PVR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访时,观察组PV、PSA较对照组有更大幅度下降(56%比47%、70%比60%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后均无尿道狭窄、尿失禁发生。观察组患者尿路刺激征发生率为6.3%(4/63),低于对照组的18.2%(12/66),差异有统计学意义(P<0.05);两组尿潴留、膀胱颈口挛缩、继发出血的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论绿激光AVIT治疗良性前列增生是安全有效的。与PVP相比,AVIT去除的腺体组织更多,疗效更佳,值得临床推广。

  • 标签: 前列腺增生 绿激光 解剖性汽化切除术 选择性光汽化术 疗效