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  • 简介:摘要前列汽化电切(TURP)是治疗前列增生(BPH)较先进,疗效显著的新技术。我院通过对88例前列汽化电切的患者应用心理学和社会学等方面的知识,对患者予以心理护理,取得较好的效果,患者安全度过手术期。说明前列汽化电切配合良好的护理措施可使前列增生患者术后恢复顺利,疗效满意。

  • 标签: 前列腺增生 前列腺汽化电切术 心理护理
  • 简介:摘要目的研究硬膜外自控镇痛泵(patient-controlledepiduralanalgesicpump,PCEA)对前列增生症(BPH)患者经尿道前列汽化电切术后膀胱痉挛的解作用以及对并发症的影响。方法前列增生症(BPH)患者经尿道行前列汽化患者64例,随机分为两组并采用不同的术后镇痛方法。PCEA组32例,泵内药液用泵内药液100ml,含生理盐水75ml,舒芬太尼50μg,1.192%罗哌卡因25ml;对照组32例采用度冷丁肌注镇痛。记录两组患者手术日及术后3天膀胱痉挛次数、出血情况及术后肠鸣音恢复和肛门排气时间。结果(1)PCEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组(P<0.001);(2)PCEA组出血量明显少于对照组(P<0.001);(3)两组术后胃肠功能恢复差异无显著性(P>0.05)。结论经尿道行前列汽化患者采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状,能明显减少并发症,

  • 标签: 硬膜外自控镇痛泵前列腺增生症膀胱痉挛
  • 简介:摘要前列增生是老年男子常见疾病之一,为前列的一种良性病变。其发病原因与人体内雄雌激素紊乱有关。病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的组织、结缔组织及平滑肌组织,形成球状结节。其中以两侧叶和中叶增生最为明显,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。主要表现为尿频尿急、尿潴留、排尿困难,临床常用普通手术治疗此病,但手术后的并发症较多。

  • 标签: 前列腺 手术 护理
  • 简介:摘要目的探究经尿道前列汽化电切术后的护理干预及效果。方法选取2010年4月-2016年3月我院收治的60例经尿道前列汽化电切术后患者,将其随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取基础护理,观察组在此基础上结合患者病情给予综合护理,分析对比两组患者的护理效果。结果两组患者经护理后,观察组各项指标均优于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05)。结论经尿道前列汽化电切术后有针对性的综合护理显著降低术后并发症发生率,促进患者早日康复,提高患者生活质量,值得在临床中广泛推广使用。

  • 标签: 前列腺增生 汽化电切术 术后护理
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  • 简介:目的探讨经尿道选择性绿激光汽化(PVP)治疗前列增生伴膀胱结石的安全性和疗效。方法采用经尿道绿激光治疗26例前列增生伴膀胱结石患者。年龄为66~84岁,平均78岁,通过前列体积、结石大小、前列特异性抗原(PSA)、国际前列症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率以及手术时间、出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、手术并发症等多种因素进行综合评估。结果26例手术均获成功,平均手术时间(115.6±9.3)min(范围100~180min),无明显出血,其中20例尿色清术后未行膀胱冲洗,6例持续膀胱冲洗24h,尿管留置时间平均(48.6±22.8)小时(范围,24~72h)。平均最大尿流率从(6.4±2.2)ml/s增加到(19.5±2.3)ml/s,平均IPSS和QOL也降至5.6±1.7和1.6±0.5,较术前有明显改善,且有统计学意义(P<0.05)。1个月后行尿道按摩,术后随访3~5个月,所有患者术后均未出现明显并发症。结论PVP治疗前列增生伴膀胱结石,具有方便,安全,出血少,康复快,创伤小,手术并发症小,且疗效确切。

  • 标签: 经尿道选择性绿激光汽化术 良性前列腺增生 膀胱结石
  • 简介:[摘要]目的:研究多形式延续性护理在老年前列激光剜除患者中的应用。方法:选择老年前列激光剜除患者86例,均为男性,随机分成两组,各43例,对照组实施常规护理,观察组采用多形式延续性护理,比较两组患者术后尿失禁发生率和生活质量。结果:观察组发生术后尿失禁2例(4.65%),对照组发生术后尿失禁9例(20.93%),两组比较差异显著(P

  • 标签: 多形式延续性护理 钬激光剜除术 尿失禁 生活质量
  • 简介:摘要目的探讨保留12点纵行尿道黏膜的经尿道前列激光剜除(HoLEP)治疗中小体积良性前列增生(BPH)的效果。方法回顾性分析2018年10月至2021年4月在上海交通大学附属第六人民医院收治的256例中小体积(30~60 ml)BPH患者的病例资料。早期(2018年10月至2020年6月)186例为常规组,接受不保留12点纵行尿道黏膜的HoLEP;后期(2020年7月至2021年4月)70例为改良组,接受保留12点纵行尿道黏膜的HoLEP。常规组和改良组的年龄[(70.5±4.4)岁与(68.5±3.2)岁]、最大尿流率(Qmax)[(7.5±2.8)ml/s与(7.5±2.1)ml/s]、国际前列症状评分(IPSS)[(20.3±4.6)分与(21.4±3.7)分]、生活质量(QOL)评分[(4.5±1.0)分与(4.2±1.4)分]、残余尿量[(126.9±29.4)ml与(132.2±32.3)ml]、前列特异性抗原(PSA)[(1.5±1.3)ng/ml与(1.8±1.1)ng/ml]和前列体积[(48.1±11.1)ml与(48.0±12.7)ml]比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均采用"三叶法"剜除前列。改良组是在常规组的基础上于12点位置保留1条自膀胱颈至前列尖部的纵行尿道黏膜,技术改良如下:①于增生腺体与外科包膜间隙内剜除5点至1点的左侧叶及尖部;②对称于7点至11点剜除右侧叶及尖部;③于1点和11点处分别纵向切开膀胱颈至尖部的尿道黏膜,保留12点(1点至11点间)的纵行黏膜。比较两组的手术效果和术后并发症。结果常规组和改良组在手术时间[(36.5±10.4)min与(40.7±9.7)min]、剜除腺体重量[(35.5±12.2)g与(31.6±10.4)g]、术后血红蛋白下降值[(6.1±2.2)g/L与(5.6±2.5) g/L]、术后住院时间[(1.2±0.2)d与(1.5±0.4)d]和留置尿管时间[(2.3±1.3)d与(2.0±1.0)d]方面差异无统计学意义(P>0.05)。252例获得随访,常规组183例,改良组69例,平均随访时间8.4个月。常规组和改良组术后IPSS分别为(5.4±2.3)分和(5.9±1.2)分,QOL评分分别为(1.5±0.3)分和(2.0±1.0)分,Qmax分别为(24.3±9.2)ml/s和(22.5±11.3)ml/s,残余尿量分别为(8.3±4.5)ml和(7.7±2.9)ml。与术前比较,常规组和改良组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);常规组与改良组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规组和改良组的术后即时尿控率分别为85.2%(156/183)和98.6%(68/69),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月的尿控率均为100.0%。常规组和改良组术后膀胱颈挛缩发生率分别为4.4%(8/183)和0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留12点纵行尿道黏膜的HoLEP治疗中小体积BPH的效果与常规HoLEP相当,但能明显提高即时尿控率和降低膀胱颈挛缩发生率。

  • 标签: 前列腺增生 前列腺剜除术 钬激光 尿道黏膜
  • 简介:【摘要】目的 : 分析在良性前列增生 (BPH)病人中实行经尿道等离子前列分叶剜除治疗的临床疗效。方法 : 选取我院 2018年 1月 -2019年 6月收治的良性前列增生 (BPH)患者 74例根据随机排列方式分作 2组,参照组 37例患者行经尿道前列电切治疗,研讨组 37例患者行经尿道等离子前列分叶剜除治疗,分析其临床疗效。结果 : 研讨组国际前列评分、残余尿量及最大尿流率 3项手术观察指标均较参照组更优,组间差异符合统计学意义, P< 0.05。结论 : 在良性前列增生 (BPH)病人中实行经尿道等离子前列分叶剜除治疗的临床疗效已得到论证,预后效果明显提升。

  • 标签: 良性前列腺增生 (BPH) 经尿道等离子前列腺分叶剜除术 临床疗效 分析
  • 简介:摘要目的比较绿激光各种式治疗前列增生的安全性及有效性。方法回顾性对比分析本院自2016年5月至2018年5月2年内绿激光各种式,包括绿激光前列汽化(GL-PVP)、绿激光前列汽化切割(GL-PVRP)、绿激光前列剜除(GEL-EP)治疗前列的手术时间、出血量、膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间等近期临床指标。对于术后3个月随访的尿流动力学数据、术后国际前列症状评分(IPSS)评分改变值、术后生活质量评分(QOL)评分改变值、国际勃起功能指数问卷调查表评分(IIEF评分)差值、术后并发症等远期临床指标进行组间分析。结果GL-PVP组、GL-PVRP组、GEL-EP组患者的术前一般数据[年龄、术前前列体积、术前前列特异性抗原(PSA)、术前IPSS评分、术前QOL评分、术前最大尿流率(Qmax)、术前膀胱残余尿(PUR)、IIEF之间]差异无统计学意义(P>0.05)。相比术前,患者在术后最大尿流率(Qmax)、术后膀胱残余尿(PUR)、术后IPSS评分、术后QOL评分改善较术前差异均有统计学意义(P<0.01)。组间比较中,PVP、PVRP、EP三种式治疗BPH的平均手术时间、中平均出血量、持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而在术后IPSS改变值、术后QOL改变值、尿流率改变值、膀胱残余尿改变值、国际勃起功能指数问卷调查表评分差值、术后并发症发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论绿激光可以有效地、安全地治疗前列增生,相比PVRP及GL-EP,PVP手术时间更短,中出血量更少,术后膀胱冲洗时间更短,留置尿管时间更短。

  • 标签: 前列腺增生 激光,固体
  • 简介:目的探讨经尿道钬激光前例切除(HOLRP)的手术配合.方法回顾性分析15例护理配合经验.结果15例HOLRP患者手术均获得成功,术后均能自行排尿,无手术并发症.结论HOLRP可以取得与TURP相似的疗效,通过中良好的护理配合,进一步发挥中出血少,手术并发症少,术后留置导尿时间短等优点.

  • 标签: 钬激光 前列腺切除术 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的比较经尿道双极等离子前列剜除和经尿道双极等离子电切前列增生治疗中的应用效果。方法收集2016年8月至2017年8月我院收治的前列增生患者60例,采用随机数字法分为两组,30例患者使用经尿道双极等离子前列剜除进行治疗,作为观察组,30例患者使用经尿道双极等离子电切进行治疗,作为对照组,比较两组患者治疗效果、治疗前后前列症状、生活质量和最大尿流量。结果观察组患者治疗有效率为90.00%,对照组为73.33%,P<0.05;观察组患者治疗后IPSS评分、QOL评分和Qmax均明显优于对照组,P<0.05。结论经尿道双极等离子前列剜除可有效治疗前列增生,对于改善患者的生活质量和前列增生症状均具有积极作用,其效果优于经尿道双极等离子电切,是临床治疗前列增生的理想式,值得推广应用。

  • 标签: 前列腺增生 剜除术 电切术
  • 简介:目的总结经尿道前列电切(TURP)与汽化电切(TUVP)的中、术后近远期并发症,以利今后减少前列手术并发症发生,提高手术安全性。方法回顾性分析我院2007年3月至2012年9月期间收治的150例良性前列增生症患者,其中TURP79例,TVP71例。分析并比较两组患者中、术后近期和远期并发症的发生率。结果两组患者均顺利完成手术,无死亡病例。TURP组和TVP组电切综合征(TURS)3.8%和1.4%(P〈0.05),包膜穿孔尿外渗11.4%*118.5%,术后出血3.8%和1.4%,尿路感染3.8%和8.5%,尿道狭窄2.5%和5.6%,膀胱颈挛缩1_3%和0,勃起功能障碍8.9%和4.2%(P〈0.05),尿失禁3.8%和2.8%。结论TURP与TVP均为BPH患者安全而有效的外科治疗方法,应根据临床具体情况进行选择。

  • 标签: 良性前列腺增生症 前列腺电切术 汽化电切术 并发症