简介：

简介：微创经皮肾穿刺取石术（minimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy,MPCNL）是目前治疗泌尿系统结石术式中损伤较小、结石清除率较高、术后恢复较快的术式之一,但围手术期出血仍是常见并发症,严重时可威胁患者生命[1].现对我科在2006年5月-2012年9月期间行MPCNL治疗并在围手术期间并发出血的30例病例进行回顾性分析.

简介：[ 摘要 ] 目的 ： 观察热敏灸治疗 肺胀（肺肾气虚型） 的临床疗效。 方法 ：选择 慢阻肺急性加重期 患者 60 例，随机分为对照组 （ n1 ） 、热敏组 （ n2 ） 各 30 例。对照组给予常规西医治疗，热敏组在常规治疗基础上加用热敏灸。观察两组患者治疗前后临床症状 、 CRP 、住院时间及肺功能 的变化。 结果 ： 对照组及热敏组的总有效率分别为 7 3 . 33 % 、 93. 33 % ，两组比较有统计学意义 （ P <0.05 ）；治疗后热敏组 CRP 值由 38.621 ± 44.230 下降至 22.103 ± 11.540 （ P <0.05 ） ；对照组 CRP 值由 37.621 ± 40.562 下降至 26.276 ± 22.921 （ P <0.05 ） ；热敏组平均住院时间为 10.55±2.05 天，对照组 11.93±2.88 天（ P <0.05 ） ，两组治疗后比较有统计学意义 。 结论 ：热敏灸治疗能明显 缓解肺胀（肺肾气虚型） 患者的病情， 缩短住院时间， 值得临床 推广 运用。

简介：患者男,64岁。主诉血尿伴尿急：尿频尿痛5h入院。既往患糖尿病、高血压等疾病。体格检查：一般情况可,血压140/100mmhg,心率82次/分。心肺未见明显异常。腹部平坦,无肾区叩击痛,无肌紧张及压痛反跳痛。

简介：目的研究肾综合征出血热患者的细胞免疫功能异常情况。方法应用流式细胞仪检测T细胞亚群CD4^＋T淋巴细胞、CD8^＋T淋巴细胞。结果肾综合征出血热患者早期、后期与正常人比较，均有CD4^＋淋巴细胞计数降低（P=0.000，P=0．000），CD8^＋T淋巴细胞计数明显升高（P=0．000，P=0．002），CD4^＋／CD8^＋明显降低（P=0．000，P=0．000）。CD4^＋T淋巴细胞计数病程早期与病程后期无明显差异（P=0．985），CD8^＋1淋巴细胞计数病程早期明显高于病程后期（P=0．000），CD4^＋／CD8^＋病程早期明显低于病程后期（P=0．000）。结论肾综合征出血热患者发病早期存在明显细胞免疫功能异常．在发病后期逐渐恢复。

简介：

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简介：目的:研究经皮肾镜碎石术(PNL)对孤立肾肾结石患者肾功能的长期影响,并确定导致肾功能恶化的因素。方法:对2002年1月至2009年12月行PNL治疗的孤立肾肾结石患者的资料进行回顾性分析,其中随访时间少于2年的患者被排除。并发症、二次治疗措施和结石清除率被记录下来。肾功能的变化通过术前和术后的肾小球滤过率进行评估。通过单变量和多变量分析对可能影响肾功能的术前、术中和术后因素进行统计学处理,以确

简介：摘要目的通过对组合型人工肾技术的分析讨论，研究此技术对尿毒症患者精神心理的影响及对患者抑郁症的观察。方法将维持性血液透析的60例患者随机分为血液透析(HD)组、组合型人工肾(HD+HP)组，对治疗前后两组患者的抑郁症的指标情况进行观察。结果组合型人工组治疗患者的抑郁症较血液透析组患者的抑郁症效果明显，两组疗效有显著差异(P<0．01)。结论组合型人工肾治疗透析对患者的抑郁症有积极的影响。

简介：摘要目的观察急性胰腺炎累及肾筋膜间平面的螺旋CT表现。方法选择2013年2月-2017年1月期间在我院接受治疗的急性胰腺炎患者84例作为研究对象，对其临床资料和CT影像资料进行回顾性分析。结果肾前筋膜间平面受累左侧14例，右侧10例，双侧14例，总计38例；肾后筋膜间平面受累左侧15例，右侧6例，双侧5例，总计26例；椎侧筋膜间平面受累左侧14例，右侧7例，双侧4例，总计25例。肾周间隙受累左侧5例，右侧4例，双侧7例，总计16例；肾旁后间隙左侧4例，右侧3例，双侧2例，总计9例。结论急性胰腺炎可累及肾筋膜间平面，其影像学表现和筋膜间潜在间隙的炎症蔓延有关。

简介：

简介：经皮肾镜手术的历史可追溯到20世纪40年代。1941年，Rupol和Brown利用内窥镜从手术肾造瘘口取出开放手术后残留的结石；1976年，Fernstrom和Johannson从经皮肾穿刺建立的经皮肾通道取石成功；1981年，Wickbam和Kollett将该技术命名为“经皮肾镜取石术”（percutaneousnephrolifhotomy，PCNL），经皮通道为F24。

简介：目的探讨近肾主髂动脉闭塞病变(AIOD)患者腔内治疗的安全性及疗效。方法回顾性分析辽宁省人民医院2005年1月至2015年6月17例接受腔内治疗的近肾AIOD患者的临床资料。按Rutherford分级:4级5例,5级9例,6级3例。患者均采用腔内治疗,经股动脉和肱动脉入路,采用球囊扩张、支架植入及保护伞保护内脏动脉,开通病变血管后行球囊扩张和支架植入。结果手术成功率为88.23%。7例患者肾动脉造影后出现狭窄或夹层,其中5例患者植入覆膜支架、1例植入金属裸支架及1例行主髂动脉开窗技术后显影通畅。15例(88.23%)患者临床症状明显改善,术后平均踝肱指数为0.92±0.22,明显高于术前(0.35±0.08),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访5~58个月,平均随访时间(25.6±12.4)个月,术后1年、3年一期通畅率分别为88.2%及82.4%,总体生存率分别为94.1%及82.4%,二期通畅率为100%。2例患者随访期间出现肾动脉再狭窄,经肾动脉球囊扩张后血流通畅。结论对于开放手术高危的近肾AIOD病变患者,腔内治疗不失为一项安全有效的治疗手段,可获得较满意的临床疗效和早中期通畅率。

简介：目的探讨非阻断肾蒂的腹腔镜肾部分切除术的手术技巧与临床效果。方法回顾性分析2006年6月至2008年12月间24例肾肿瘤行肾部分切除术的治疗效果,术中均采用大圆针贯穿缝扎肾实质的方法阻断肿瘤部分肾实质的血流,将肿瘤切除后,腹腔镜下缝扎包埋创面,记录手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况。结果24例腹腔镜肾部分切除手术均获成功。手术时间75～160分钟,平均95分钟。术中出血量20～320ml,平均115ml。术后住院时间6～12天,平均7.5天。术中术后未出现明显并发症。术后随访12～42个月,剩余肾脏功能良好,未见肿瘤复发。结论采用肾实质贯穿缝合的方法行肾部分切除术,可不需阻断肾蒂,术中出血量少,可避免肾脏热缺血对肾功能的影响。

简介：摘要肝肾综合征（HRS）是终末期肝病危重的并发症，中医属于“鼓胀”，以腹部胀满，皮色苍黄，小便短少为主要表现，死亡率高。文本旨在综述中西医治疗HRS的研究进展。

简介：摘要目的着重于探讨超声引导下经皮肾镜碎石术患者的并发症诊治方法。方法对160例本院2013年2月～2017年3月接受治疗的超声引导下经皮肾镜碎石术患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其并发症发生情况与处理措施。结果160例患者并发症发生率为5%。其中2.5%为出血患者，1.25%为感染性休克患者，0.63%为冲洗液外渗至腹腔患者，0.63%为胸膜损伤患者，给予对症处理后均痊愈出院。结论临床应重视超声引导下经皮肾镜碎石术患者的预后情况，及时针对其出现的并发症实施对症治疗，从而促进医疗服务质量的提高。

简介：【摘要】：目的 针对肾血管平滑肌脂肪瘤的 CT诊断进行分析探讨。方法 选取我院 2018年 4月 ~2019年 7月收治的 20例肾血管平滑肌脂肪瘤患者作为研究对象，对患者进行 CT诊断，并对诊断及鉴别进行分析。结果 20例患者中， RAML大小为 2~9cm，病灶 <4cm者 8例，合并出血者 1例； >4cm者 12例，合并出血者 4例。 18例 RAML的 CT表现为肾区圆形或类圆形低密度为主混杂密度肿块，向外突出，境界清晰，肿块内见多少不等脂肪密度区 CT值 -40~-120HU左右，无强化表现。 18例诊断准确，瘤体内可见脂肪及软组织成分；因瘤体内未见脂肪 2例误诊为肾细胞癌。结论 CT扫描对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断效果较为理想，需根据肾血管平滑肌脂肪瘤的 CT扫描形态，对肾细胞癌及其他肾脏良性肿瘤进行鉴别。

简介：摘要目的探讨肾淀粉样变性病的肾脏临床病理特点。方法回顾分析我院47例肾淀粉样变性病患者的肾脏临床表现。结果共有肾淀粉样变性病例为47例,其中属于免疫球蛋白轻链的病患者共有45例,AL-r与AL-k分别有40例、2例;属于血清淀粉样蛋白A型的病患者共有2例。出现免疫复合物沉积的病患者共有10例,没有发现免疫复合物沉积的病患者共有37例,共有3例属于1级,共有28例属于2级,共有16例属于3级。结论可以通过器官的受累情况、尿蛋白定量、肾小球滤过率来对肾脏是否受损进行一定的判断,通过淀粉样物质的沉积情况可以在一定程度上了解肾脏受损的严重程度。

简介：目的研究CD56与肾细胞癌的细胞类型、肿瘤分级、临床分期及预后的关系。方法采用免疫组织化学二步法检测CD56在120例肾细胞癌中的表达，并对肾细胞癌组织进行系统的病理检查和分析。结果CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期均呈正相关。CD56表达者与未表达者术后5年生存率分别为23．8％和92．5％，差异有统计学意义（P〈0.5）结论CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期呈正相关，CD56与临床分期结合能更好地判断肾细胞癌的预后。CD56表达者易发生转移且预后差。

简介：目的探讨上尿路结石并巨大肾积水的保肾治疗方法及效果。方法所有肾或输尿管结石切开取石术后患者均行肾折叠术,8例患者并肾盂输尿管连接处狭窄6例加离断性肾盂成形术,2例同时行内镜下肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)内切开及气囊扩张术。术中、术后取肾积水测定PH值以观察肾功能恢复情况。结果33例患者术后恢复顺利,5例尿毒症患者3例术后第10天血Cr183～291μmol/L,术后二个月复查Cr正常,另2例合并对侧中度积水者5个月后仍为209～312μmol/L,对侧梗阻解除后半年至一年内复查Cr149～226μmol/L。4侧患肾PH值在>7.3,术后3个月复查IVP120min可见显影,其中2例术后一年复查,患肾45分钟显影。结论对年轻、孤独肾、对侧肾功能有损害的患者,上尿路结石并巨大肾积水手术时切除患肾应极其慎重。取出结石解除梗阻后予整形术,能保持肾内张力,充分引流,可较快恢复患肾功能,腔镜治疗对腔内梗阻造成的输尿管狭窄致巨大肾积水可取得满意疗效。