简介：

简介：目的：探讨不明原因发热患者的的鉴别诊断。方法：对住院68例不明原因发热患者的临床特点、实验室检验、胸部X线检查、治疗反应及转归进行回顾性分析。结果：肺脓肿4例，金黄色葡萄球菌肺炎合并感染性休克2例，社区获得性肺炎(CAP)13例，慢性阻塞性肺病(COPD)合并真菌性肺炎9例，支气管扩张症7例，肺结核5例，急性肾盂肾炎2例，副伤寒5例，肺癌3例，恶性淋巴瘤2例，白血病2例，多发性骨髓瘤3例，系统性红斑狼疮(SLE)2例，多发性肌炎1例，药物热5例，成人系统Still综合征3例。感染性疾病占发热患者69．1％，肺结核占10．6％。结论：引起发热的原因很多，感染在分类中所占比重最大。发热病因的诊断应是建立在全面充分的鉴别诊断基础上，只有这样才能提高诊断正确率，减少误诊率。

简介：

简介：目的：对比观察盐酸纳洛酮对酒后颅脑损伤患者的疗效及预后的影响。方法：将醉酒后颅脑损伤患者112例随机分组，对照组常规止血、抗感染、脱水等对症治疗，治疗组除给予常规治疗外，加用盐酸纳洛酮(苏诺)催醒治疗。入院时、治疗后3d、治疗后1周分别行GCS评分；出院时、出院后3月GOS评分。结果：治疗组患者清醒时间较对照组明显缩短，出院时及出院后GOS评分较对照组明显升高(P<0．05)。结论：盐酸纳洛酮可缩短酒后颅脑损伤患者昏迷时间，降低伤残率，促进神经功能恢复，改善预后。

简介：目的　为了避免腹部刺伤后，剖腹探查时刺伤点病灶的遗漏。方法　回顾性分析１７８例腹壁穿透伤，经剖腹探查证实腹腔器官刺伤点数目是不同的，其计算方法：切线伤、穿透伤、系膜伤、网膜伤的网膜薄已穿透者为两处刺伤点；网膜伤的网膜厚未穿透者，终末伤为一处刺伤点。结果　１７８例剖腹探查结果的奇数刺伤点１３５例，占７５－８％；无刺伤２７例，占１５－２％；偶数刺伤点为１６例，占９－０％；奇数刺伤点占大多数，与无刺伤、偶数相比较，Ｐ＜０－０１。由于再次剖腹探查证实，无刺伤有７例漏诊，偶数刺伤点患者有６例遗漏，所以真正的奇数点为１４８例，发生率８３－１％。结论　腹部刺伤时腹腔器官刺伤点一般多为奇数，如果剖腹探查为偶数或者为无刺伤时，应想到还有１个隐蔽的刺伤点尚未发现，进一步详尽探查以防遗漏刺伤点病灶。

简介：目的探讨治疗难愈性股骨颈骨折新的肌骨瓣及术式。方法在观察标本、复习解剖的基础上，设计了部分臀中肌肌蒂大转子部骨瓣转位移植于股骨颈骨折处。治疗难愈性股骨颈骨折7例，骨折延迟愈合并股骨头缺血1例。结果8例患者全部在术后3～4．5月愈合。结论臀中肌骨瓣转位移植术是治疗难愈性股骨颈骨折及骨折不愈合的有效方法，创伤小，操作方便。

简介：在基层医院骨科,经常遇到手外伤病人.手指神经丰富,疼痛比较剧烈,因此麻醉尤为重要.传统的麻醉方法为指总神经阻滞麻醉并加扇形浸润,对每个手指常须注射二针以上的麻醉药,但效果难以肯定,我们应用ChiuDTW[1]经屈指肌腱鞘麻醉手指的方法,在临床治疗186例病人中取得满意的效果,现介绍如下.

简介：目的：认识腰椎后缘软骨板破裂症的临床及影象学特点，探讨治疗方法。方法：对52例腰椎后缘软骨板破裂症的资料进行了回顾性的分析。结果：52例经6个月～3年随访，优良率达96％。结论：腰椎后缘软骨板破裂症的发病机制是青少年时期椎体后缘环状骨够陈旧性损伤及其继发改变的结果，CT具有较高的诊断价值。手术治疗效果佳。

简介：对1989年7月至1996年7月胆囊切除术后综合症14例进行分析,认为胆囊切除术后胆总管扩张,oddi括约肌痉挛,胆道功能障碍是引起本症的原因。对其病因病机、临床表现、诊断及治疗等进行了讨论。

简介：梗阻性黄疸临床上很常见,发病原因多种多样.只有确定梗阻的原因和梗阻部位,临床上才能采取相应的治疗措施.而要明确梗阻的原因和部位,往往依赖CT检查.

简介：2003年11月～2004年4月,我院对71例行宫腔镜检查及手术的患者,采用术前2～4h阴道后穹窿放置米索前列醇100μg的方法软化宫颈,视为观察组,并随机选择同样条件71例不放置米索前列醇者为对照组,进行对比研究.

简介：目的制备复方威灵仙镇痛膏。建立质量控制标准。观察其用于治疗各种急、慢性组织损伤的临床疗效。方法采用粉碎、混合法制备膏药；用显微法及TLC法鉴别方剂中各种成分；用分光光度法测定三七总皂苷中人参皂苷心的含量；临床采用随机分组方法（n=200），复方威灵仙镇痛膏用于治疗组（n=100），奇正消痛贴用于对照组（n=100）。结果显微鉴别特征明显，TLC斑点清晰，阴性对照无干扰；平均加样回收率为102．14％，RSD为1．86％，三七总皂苷以人参皂苷Rg1计不少于1．5mg·g^[-1]。总有效率临床组为94．00％，对照组为75．00％，组间比较差异显著P≤0．05。结论所用检测方法简便可靠，可用于制剂的质量控制；复方威灵仙镇痛膏对治疗各种组织损伤有较好的疗效。

简介：目的:观察不同手术切口的白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术后角膜散光的变化.方法:将194例212眼年龄相关性白内障随机分为三组.A组69眼,为上方角巩缘大阶梯切口,切口长度为11mm弦长(约120°弧度);B组71眼,为上方巩角膜切口,切口长度为5.8mm弦长;C组72眼,为距角巩缘3mm的反眉弓形巩膜遂道切口,遂道宽度示为5.8mm.晶状体核处理:A组采用双手压迫法将核娩出,B、C组均以碎核器将晶状体核分为两半后再用晶状体圈匙捞出.三组均为同一术者并用同种人工晶状体及逢线,术后处理也基本一致.术前、术后1周、1月、3月查视力及应用角膜曲率计观察角膜散光变化.结果:术前A、B、C组平均角膜散光为0.81±0.33、0.84±0.30、0.79±0.29D.术后1周、1月、3月平均角膜散光度及裸眼远视力≥0.5的眼数分别是:A组:4.31±1.37、3.56±1.24、2.46±1.18D,36眼,49眼,60眼;B组:3.54±1.05D,3.03±1.03D,2.35±1.01D,42眼,55眼,65眼;C组:1.72±0.43D,1.36±0.41D,0.88±0.36D,56眼,61眼,70眼.经t及χ2检验,三组间以上二种参数分别进行比较,术后1周及1个月时,有显著性差异(P＜0.05);3个月时,A组及B组比较无显著性差异(P＜0.05),但C组与A、B组比较均有显著差异(P＜0.05).结论:白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术采用巩膜遂道切口,术后散光小,视力恢复快,值得临床推广.

简介：目的分析我院器官移植术后细菌感染特点，探讨预防感染及临床合理用药。方法回顾性统计分析2002—10-2004—10月68例器官移植病人(其中肾移植43人，肝移植25人)细菌感染特点。结果68例器官移植患者，术后细菌感染率为86％，主要感染部位为泌尿道、呼吸道以及手术切口处，主要菌种常见条件致病菌，如葡萄球菌、肠杆菌科细菌及非发酵的G^-细菌和少部分真菌。结论器官移植病人术后易感染条件致病菌，其耐药菌株的出现及播散与临床预防措施及临床合理用药相关。

简介：目的：探讨大黄对急性有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法：分析64例AOPP患者，治疗组30例，对照组34例。治疗组在传统方法治疗外，另口服或胃管注入大黄，对照组按传统方法治疗。根据胆碱酯酶（CHE）开始恢复时间，阿托品总量，首次排便时间，住院天数，治愈率进行比较观察。结果：治疗组在CHE开始恢复时间，阿托品总量，首次排便时间，住院天数上与对照组均存在显著性差异（P〈0．05）。治愈率无显著性差异（P〉0．05）。结论：AOPP患者在传统方法治疗基础上采用口服或胃管注入大黄治疗，可明显减少阿托品治疗剂量，使CHE开始恢复时间，首次排便时间显著提前，住院天数明显缩短，从而使患者治愈时间提前，改善愈后。而治愈率无差别。

简介：1990年1月～1992年9月我院收治了创伤性梿枷胸共54例，其中以正压机械通气治疗者6例，现就本病的治疗情况总结分析如下。

简介：骨质增生症是临床常见病、多发病，以中老年人多见。但近年来亦有年轻化趋势。骨质增生好发于颈、腰椎部位。其主要症状为头颈部疼痛麻木、头晕头昏、四肢麻木、关节活动受限、转侧困难、腰腿疼痛麻木、腰部活动受限等。骨质增生症在中医属于痹症的范畴。作者在临床中采用中医辨证取穴法治疗颈、腰部骨质增生症，并进行了临床观察，疗效满意。现总结如下。

简介：肠胃康冲剂(又名枫蓼肠胃康冲剂)功效清热除湿化滞，调节胃肠功能。作者于1997年5月至1999年10月应用于急性胃肠炎100例，效果满意，报告如下。临床资料一、病例选择全部病例均系我院肠道门诊病人，诊断标准按内科学制定标准，凡临床表现有腹泻，大便次数每日多于3次，性状改变或少量粘液，伴呕吐、发热、腹痛，大便镜检白细胞<10只/HP无吞噬细胞。经临床观察最后诊断为其他疾病如急性菌痢、阿米巴肠炎、急性阑尾炎等病例则予以剔除。二、病例慨况本组100例，男54例(占54％)，女46例(占46％)。年龄17～70岁，平均30.89岁。在病史方面摄纳不洁饮食56例(占56％)，多食生冷者24例(占24％)，暴饮暴食14例(占14％)，受凉6例(占6％)。起病至就诊时间<4小时80例（占80％），4～8小时14例（14％），8～12小时6例（占6％）。腹泻为主要症状，最多者达一日26次，大多为一日7～10次。

简介：目的探讨影像学在椎管狭窄诊断中的价值.方法对50例腰椎管狭窄的X线、CT、MRI表现进行回顾性分析.腰椎管狭窄分为四度:0度、I度(轻度)、Ⅱ度(中度)、Ⅲ度(重度).结果椎管狭窄位于L3,4平面6例,L4,5水平者29例,位于L5,S1平面者15例.CT及MRI显示单纯黄韧带肥厚者12例;椎间盘突出并黄韧带肥厚致腰盘黄间隙狭窄13例;椎体后缘骨质增生突人椎管者8例,椎体后缘增生并小关节突增生肥大16例,后纵韧带骨化1例.椎管狭窄I度26例,Ⅱ度10例,Ⅲ度14例.结论腰椎管狭窄是临床常见病和多发病.传统X线检查有其局限性,CT和MRI无创,能够准确显示腰椎管狭窄的解剖学和部分组织学改变.

简介：老年人消化性溃疡是指60岁以上的老年人患有胃溃疡、十二指肠溃疡或同时患有这两种溃疡，属于一种特殊类型的消化性溃疡，与其它年龄组相比有不少差异。为探讨老年人消化性溃疡的发病机制和临床特征，本文收集经胃镜证实的老年消化性溃疡共计78例，并与同期169例60岁以下患者的消化性溃疡作对比分析，现报道如下。