简介:摘要目的探讨对于重型颅脑损伤患者以及高血压脑出血患者的有效康复护理措施。方法重型颅脑损伤以及高血压脑出血患者给予康复护理措施,康复护理前后均进行日常生活活动评级(ADL)。结果重型颅脑损伤以及高血压脑出血患者经康复护理后,其日常生活活动评分为60分以上人群所占比例达到77.14%,明显高于进行康复护理前进行日常生活活动评分为60分以上人群所占比例37.14%,且P<0.05,康复护理前后日常生活活动评分对比结果具有统计学意义。结论对重型颅脑损伤以及高血压脑出血患者进行康复护理,可明显改善其日常生活活动情况,帮助其进行病情恢复,提高患者预后生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠外营养治疗的护理体会。方法选择重型颅脑损伤患者73例(男53例,女20例)实施早期肠外营养,观察预后。结果经过精心护理,患者胃肠道功能恢复,顺利由肠外营养过渡到全肠营养支持。结论早期行肠外营养支持保证了重症颅脑外伤患者营养需求,促进机体修复,改善患者营养状态,为进一步治疗夯实基础。
简介:摘要目的探讨经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因以及护理对策。方法选取2010年~2012年间于我院行经鼻内镜手术导致颈内动脉损伤的患者12例为研究对象,通过回顾临床资料,总结手术经验等,探讨手术过程出现颈内动脉损伤的原因,对这类患者制定专项的护理对策。结果颈内动脉损伤原因分析受手术视野影响4例(3333%);解剖部位不明3例(2500%);手术操作失误2例(1667%);患者自身因素2例(1667%);未知因素1例(833%),因所选研究对象例数不足,无法进行统计学分析。对上述患者制定专项的护理对策,内容包括一般情况护理、并发症护理、鼻部护理、口腔护理、饮食护理、心理护理、出院指导七大方面。结论经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因,多为可控原因,大多可以通过总结手术经验,细致认真的手术操作加以克服,降低手术损伤几率,对这类患者制定专项的护理对策,可以减轻患者心理压力,提高患者恢复效果。
简介:摘要目的探讨动态颅内压(Intracranialpressure,ICP)监测在重型颅脑损伤术后的临床应用价值。方法100例重型颅脑损伤患者,分为ICP监护组(50例)和对照组(50例),监护组采用硬膜下ICP监护法,对术后ICP持续动态监护,观察术后ICP变化规律和波动特点,根据ICP的变化调整治疗方案,指导脱水剂的应用;比较监测组与对照组的并发症及预后差异。结果监测组ICP越高,GCS评分越低,预后良好组的ICP值明显低于预后不良组ICP值,ICP越高,预后越差。ICP监测可作为预警及时阻止脑危象的发生,监测组术后早期发现再出血5例。监测组在脱水剂应用时间、剂量及并发症方面均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);ICP监测组疗效优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤术后动态ICP监测可反应脑水肿进程并有助于早期发现颅内再出血、及时处理并控制病情和估计预后,有利于指导脱水剂的使用,减少并发症,提高疗效,有临床推广应用价值。
简介:目的研究大蒜素(allicin)在脊髓缺血再灌注损伤中的保护作用及其相关机制.方法实验前1w实验用SD大鼠预先给予不同浓度大蒜素腹腔注射,每天一次持续7d,采用肾下腹主动脉阻断法建立脊髓缺血再灌注损伤模型.损伤后24h通过测定脊髓组织含水量、梗死体积和正常神经元计数评价大鼠脊髓组织损伤程度.采用(Basso-Beattie-Bresnahan,BBB)评分标准对大鼠进行后肢功能评分以反映损伤后运动功能.损伤后4h和24h检测线粒体膜电位、活性氧自由基(ROS)含量和线粒体ATP的变化,讨论大蒜素保护作用与线粒体信号通路的关系.结果大蒜素能减轻脊髓缺血再灌注损伤,促进运动功能恢复,抑制线粒体功能障碍.结论大蒜素通过保护线粒体功能发挥对脊髓缺血再灌注损伤的保护作用.
简介:摘要目的探讨胸腹联合伤的特点及损伤控制性技术在急诊救治中的应用。方法回顾2012年1月-2012年9月我院急诊科应用损伤控制技术(DCS)急诊救治113例胸腹联合伤临床资料进行回顾性分析,其中46例胸腹联合伤纳入损伤控制组,就诊后即刻给予液体复苏,急诊手术止血和控制感染,然后置EICU行重症监护治疗,待生命体征基本平稳后分期进行确定性治疗和后续治疗。结果复苏期患者PH值、体温、血乳酸与对照组相比,其体温恢复时间、乳酸清除时间要短,DIC的发病率、病死率均低。结论胸腹联合伤伤情复杂,生理紊乱严重,死亡率高,主动实施损伤控制技术开展救治模式,能够明显提高其生存率,具有较好的临床使用价值。
简介:摘要目的探讨低场MRI对膝关节损伤的诊断价值。方法抽取来我院进行诊治的膝关节损伤患者70例,采用低场MRI进行常规冠状位和矢状位SE序列、GRE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI、T2WI成像扫描,对所得图像及诊断进行分析。结果所有患者的关节内均有积液信号(积液量不等);骨挫伤者23例,软骨骨折者9例,半月板损伤者44例;前、后交叉韧带撕裂伤者8例,内、外侧副韧带撕裂伤者6例。结论低场MRI具有多方位、多参数、多序列成像,对患者无创伤性,软组织分辨率高等特点,不仅能直观地、很好地显示膝关节的解剖结构、半月板的损伤、韧带的损伤、骨挫伤、关节软骨损伤、关节腔积液以及周围软组织的挫伤,应用其脂肪抑制序列,通过骨髓信号的改变,还能反应出骨挫伤的病理变化,具有较高的准确性及细微性,可以作为膝关节损伤的首选及重要手段推广应用。
简介:摘要目的探讨急性颅脑损伤患者的院前急救护理效果。方法针对我院2012年1月~2012年12月收治的102例急性颅脑损伤患者,其中60例患者采取院前急救护理收治入院为观察组,42例患者未经院前急救护理由家属直接送入医院为对照组。比较两组患者在我院治疗后的临床护理效果。结果两组患者在我院经过治疗后,通过治愈率、中残率、重残率、植物生存率以及死亡率进行比较分析,两组结果差异显著(P<0.05),具有临床统计学意义。结论;对于急性颅脑损伤患者实施院前急救护理,不仅可以有效的提高患者的生存率,为到院内治疗创造了有利的条件,而且明显的降低患者的死亡率和致残率,提高患者的生活质量。