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简介：摘要：在儿科重症监护病房（PICU）中，镇静镇痛管理对于减轻患儿的疼痛和焦虑、提高治疗依从性及改善预后具有重要意义。本文主要探讨了PICU护理中镇静镇痛策略的优化与实施，旨在为临床护理提供科学、有效的管理方案。分析了PICU中镇静镇痛的重要性及其对患儿的影响；提出了当前PICU镇静镇痛管理存在的问题；结合临床实践，提出了一系列优化策略，包括个性化镇静镇痛方案、多学科团队协作、监测与评估、以及家属教育等。

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简介：目的研究观察帕瑞昔布钠超前镇痛联合罗通定对老年全髋关节置换术围手术期镇痛的疗效。方法选取70例老年全髋关节置换术患者,随机分为试验组和对照组,试验组在切皮前30分钟以及术后第1天、第2天静脉滴注帕瑞昔布钠40mg,每12小时1次,并在术后第1天开始口服罗通定片60mg,3次/日。对照组在与试验组应用帕瑞昔布钠相同时间点给予盐酸曲马多片100mg,每12小时1次。记录患者术后疼痛评分、关节功能恢复情况、检测围手术期体温、白细胞总数、超敏C反应蛋白及围手术期血清白介素-6水平。结果在静息疼痛和活动疼痛方面,试验组在术后所有考察的时间点VAS评分均低于对照组（P〈0.05）,试验组术后各时间点体温、白细胞总数、超敏C反应蛋白和白介素-6水平均低于对照组（P〈0.05）,在直腿抬高、下地活动和出院天数方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合罗通定对老年全髋关节置换术围手术期镇痛的疗效显著,并具有降低术后炎症应激水平的作用。

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简介：摘要目的探讨剖宫产木后应用硬外镇痛泵(PCEA)的镇痛效果、副作用以及其对母乳喂养的影响。方法随机选取100例术后采用PCEA方法作为研究组，100例术后常规使用度冷丁止痛的患者为对照组，观察记录40小时内伤口疼痛、恶心呕吐、腹胀、肛门排气、排尿以及母乳喂养情况。结果研究组的镇痛效果明显强于对照组。且首次成功母乳喂养时间也明显早于对照组．但恶心、呕吐等副作用无明显差异性。结论剖宫产术后应用PCEA方法镇痛效果满意．无明显副作用，且促进乳汁早泌，使首次母乳喂养时间提早，从而提高母乳喂养成功率。

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简介：摘要目的观察分析氟比洛芬酯注射液对骨科手术超前镇痛及术后镇痛的临床疗效。方法选择我院2016年6月-2017年6月收治的行手术治疗的骨科疾病患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者术前30min使用氟比洛芬酯，对照组患者给予脂肪乳注射液。比较两组术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的VAS评分和Ramsay镇静评分。结果研究组患者术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的Ramsay镇静评分之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论氟比洛芬酯注射液用于骨科手术患者可以取得显著的镇痛效果，值得在临床上广泛的应用。

简介：目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛的效果以及母婴结局情况。方法选取我院2011年4月至2013年10月妇产科收治的2910例经阴道分娩产妇,分为观察组和对照组,使用不同方法分娩,对比两组产妇的分娩疼痛表现,新生儿Apgar评分和产后2h失血量以及新生儿窒息情况。结果观察组产妇与对照组相比,疼痛评分明显下降,差异有统计学意义;观察组新生儿出生1min后的Apgar评分与对照组的差异无统计学意义,同时总产程,产后2h出血量都无统计学意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼应用于分娩镇痛效果好,值得临床进一步推广使用。

简介：对比局部注射镇痛与自控静脉镇痛在小切口胆囊切除术后应用效果。将2010年1月至2012年1月符合入选标准的患者随机分组为局部镇痛组,PCIA组及对照组,每组各30例,各组镇痛根据镇痛方案进行。比较术后VAS评分、镇痛剂使用、镇痛花费与并发症等指标。局部镇痛组与PCIA组术后VAS评分及镇痛剂使用均低于对照组（P〈0.05）。局部镇痛组与对照组术后镇痛花费及并发症均低于PCIA组（P〈0.05）。局部镇痛组镇痛效果与PCIA组比较无显著差异,且并发症少,花费低。

简介：摘要目的观察硬膜外腔麻醉联合导乐镇痛治疗仪应用于产妇分娩中的临床效果。方法选取2017年8月－2018年8月于本院分娩的90例产妇，随机分为对照组、研究组各45例。对照组单纯采用导乐镇痛治疗仪，研究组在此基础上联合进行硬膜外腔分娩镇痛，对比两组产妇疼痛级别。结果研究组产妇无Ⅱ、I级疼痛，0级疼痛占比显著高于对照组（P＜0.05）。结论硬膜外腔麻醉联合导乐镇痛治疗仪，镇痛效果显著，可有效减轻产妇疼痛程度，促进顺利分娩，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨开腹胃肠道手术应用局部麻醉镇痛与静脉自控镇痛的效果。方法比较开腹胃肠道手术患者实施局部麻醉镇痛（对照组，n=40）与静脉自控镇痛（研究组，n=50）的效果。结果研究组效果显著优于对照组（P<0.05）。结论静脉自控镇痛应用于开腹胃肠道手术中效果明显，可借鉴。

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简介：摘要目的应用不同剂量舒芬太尼蛛网膜下腔给药，同时联合无线镇痛泵系统硬膜外持续给药，观察分娩镇痛的效果。方法足月产妇60例，随机均分为2组，研究组蛛网膜下腔注射2.5μg舒芬太尼（1μg/ml），平卧位后接硬膜外镇痛泵，泵内为0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼混合液体75ml，首次5ml，自控5ml/次，持续5ml/h，锁定20min，每小时最大剂量15ml。对照组舒芬太尼5μg蛛网膜下腔注射，余过程同研究组。镇痛泵参数、运动阻滞评分、疼痛评分、满意度、不良反应等使用无线镇痛系统记录。结果研究组的PCEA用药量、按压次数、有效按压次数、运动阻滞、疼痛评分、满意度、恶心呕吐、眩晕、瘙痒评分与对照组相比差异无统计学意义，P＞0.05；但研究组的总体不良反应发生率（13.33%）低于对照组（26.67%），P＜0.05，有统计学意义。结论小剂量舒芬太尼鞘内给药联合无线镇痛系统应用于镇痛分娩，起效迅速，镇痛效果稳定，总体不良反应更低，无线监控获取镇痛数据快速准确，主动处理问题及时，患者满意度高。

简介：【摘要】目的：分析疼痛治疗病区镇痛药和辅助性镇痛药应用情况。方法：以 2018年 1月至 2019年 1月为时间段，选取我院疼痛治疗病区收治的患者 100例作为本次对象进行研究，回顾性分析所有患者的相关资料，总结分析其镇痛药和辅助性镇痛药的应用情况。结果：本组 100例患者不同镇痛药和辅助性镇痛药物应用情况为：中枢性镇痛药、非甾体抗炎药、抗惊厥药等占比最高，分别为 10.0%、 12.0%、 24.0%，而患者使用频率最高的药物为盐酸乙哌立松、曲马多、普瑞巴林等。结论：疼痛治疗病区镇痛药和辅助性镇痛药较多，而二者联合使用的镇痛效果显著，在实际应用期间需对各类药物的相关事项予以掌握，以避免发生用药风险。

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简介：【摘要】目的：研究腹横肌平面阻滞联合静脉镇痛在子宫下段剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法：2022年10月到2023年10月，选入66例子宫下段剖宫产产妇。以抽签法分组，每组33人。参照组应用静脉镇痛模式，试验组选择腹横肌平面阻滞联合静脉镇痛模式。评价各组镇痛效果。结果：试验组镇痛效果、镇痛药物应用情况比参照组优异，P＜0.05。结论：腹横肌平面阻滞联合静脉镇痛在子宫下段剖宫产术后镇痛中的应用效果显著。