简介：摘要目的探讨一站式服务模式下治疗腰椎间盘突出症的个体化护理。方法选取2016.1~2017.2该院104例腰椎间盘突出症患者，按护理方案的不同将其平分为常规、研究组，人数52例。对常规组患者实施临床传统护理，研究组在常规组护理基础上实施个体化护理，并将两组患者SAS、SDS评分进行对比。结果研究组SAS、SDS评分为（43.37±2.09）分、（43.68±3.45）分，显著低于常规组的（50.46±4.82）分、（50.74±4.86）分，两组对比具有统计学意义，P<0.05。结论在一站式服务模式下对腰椎间盘突出症患者实施个体化护理，可减轻患者负性情绪，促进身心健康，具备临床意义与价值。

简介：摘要目的探讨并分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效，同时与体外冲击波碎石术的疗效进行对比分析。方法此次研究的对象是选择我院2015年3月～2016年12月应用钬激光治疗的输尿管结石患者62例作为观察组，另选择同期行体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石85例作为对照组，比较两组患者的一次性碎石成功率、并发症发生率。结果观察组患者的一次性碎石成功率达93.5%（58/62），明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。且观察组患者的并发症发生率仅1.6%（1/62），明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术较体外冲击波碎石术治疗输尿管结石更具有优势，碎石成功率高、并发症少。

简介：摘要目的针对老年顽固性鼻出血患者治疗所采用的鼻内窥镜下电凝术的疗效与安全性进行研究和分析。方法从老年顽固性鼻出血患者中随机抽取40位，平均分配为实验组和对照组，每组20例。对照组中的患者使用传统填塞法进行治疗，实验组的患者使用鼻内窥镜下电凝术进行治疗。通过比较两组的临床疗效与出现的不良反应来进行分析。结果通过对两组患者的鼻腔通气恢复使用的时间、住院时间及鼻腔黏膜恢复正常时间的观察并记录，结果数据显示实验组所用时间均少于对照组，且对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。实验组的不良反应发生率小于对照组，且对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的康复率为95%远高于对照组的70%（P＜0.05）。结论通过采用鼻内窥镜下电凝术来治疗老年顽固性鼻出血具有较好的止血效果，且发生不良反应情况的概率较低，值得推广应用于临床治疗。

简介：摘要目的探讨并分析急性前壁心肌梗死（心梗）与下壁心梗心律失常对预后的影响。方法此次研究的对象是选择98例心梗患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将患者按病发部位分为前壁心梗组（48例）和下壁心梗组（50例）。所有患者在100ml生理盐水中加入100万～150万U尿激酶，并在30min内采用静脉滴注的方式输入到患者体内。采用pm8000型参监护仪对患者的心律状况进行连续3d的监测。对比两组患者预后。结果前壁心梗组发现陈旧性心肌梗死14例，占29.17%；下壁心梗组发现陈旧性心肌梗死6例，占12.00%。前壁心梗组出现陈旧性心肌梗死患者的比例明显高于下壁心梗组（P<0.05）。前壁心梗组出现28例心律失常现象，其中3例患者因心律失常死亡，心律失常发生率为58.33%，死亡率为6.25%。下壁心梗组出现32例心律失常现象，6例患者因心律失常死亡，心律失常发生率为64.00%，死亡率为12.00%。下壁心梗组心律失常发生率及病死率均高于前壁心梗组（P<0.05）。结论急性前壁心梗与下壁心梗心律失常对预后有显著影响。

简介：摘要目的探讨并研究右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月急性下壁心肌梗死的30例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为对照组，同期的急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的35例患者作为观察组，分析右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。结果观察组患者并发症的发生率42.86%高于对照组并发症的发生率13.33%，对照组院内死亡率10%（3/30）低于观察组院内死亡率34.29%（12/35），差异有统计学意义，P<0.05，观察组患者急诊PTCA治疗的病死率为20%，溶栓治疗的病死率14.29%，对照组患者急诊PTCA治疗的病死率为6.67%，溶栓治疗的病死率3.33%，两组患者的两种不同方案治疗病死率差异无统计学意义，P>0.05，结论右室心肌梗死合并急性下壁心肌梗死临床特征更为严重，能增加院内病死率。

简介：摘要目的探究应用头孢曲松和头孢克肟胶囊治疗下呼吸道感染患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月来我院进行治疗的80例下呼吸道感染患者作为观察对象，按患者入院的先后顺序，将其划分为对照组与观察组，各40例；其中对照组采取静脉滴注头孢曲松钠治疗，观察组则采取静脉滴注头孢曲松钠和头孢克肟胶囊联合使用的方式治疗，比较两组的治疗效果和皮疹发生情况。结果观察组患者治愈38例，好转2例，治愈率95%；对照组患者治愈37例，好转3例，治愈率92.5%，治疗效果无显著差异（P>0.05）。在皮疹发生情况上，观察组有5%（2例）的患者出现轻度皮疹，对照组有20%（8例）的患者出现轻度皮疹，组间相比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于下呼吸道感染患者来说，单独应用头孢曲松钠治疗与头孢曲松钠和头孢克肟胶囊联合使用治疗效果相比较无显著性差异，但联合使用皮疹发生率低，且经济负担低，值得在临床应用推广。

简介：摘要目的研究分析对上消化道出血患者行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的患者进行术后护理的效果。方法此次研究的对象是选取我院收治的行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的上消化道出血患者共100例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组给予常规术前和术中护理，观察组在对照组的基础上时给予术后护理，观察两组的治疗效果和患者及家属满意度，并进行评价。结果观察组治疗效果较对照组更好，观察组患者治疗总有效率为92.0%，对照组治疗有效率为42.0%明显高于对照组；观察组静脉曲张好转率、上消化道成功止血率均高于对照组，观察组患者平均住院时间比对照组短；观察组患者及家属满意度高于对照组；且所有差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论上消化道出血患者行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的患者进行术后护理，可以提高患者的治疗有效率，大大提高患者的生活质量与促进患者康复进程。

简介：摘要目的探讨并分析羟考酮复合右美托咪定辅助颈丛神经阻滞下甲状腺切除手术麻醉的临床效果。方法此次研究的对象是选择ASAⅠ～Ⅱ级60例行甲状腺切除的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为羟考酮复合右美托咪定组（D组）和右美托咪定组（C组），各30例。D组取羟考酮5mg于颈丛神经阻滞前10min缓慢静注，随后静脉注射负荷量的右美托咪定0.5μg/kg，输注时间10min，继续以0.2μg/（kg?h）速度持续泵注维持至缝皮；C组不予注射羟考酮，其他用药一致。监测记录两组患者T0、T1、T2及T3时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、麻醉满意度。结果两组T0时点MAP、HR差异均无统计学意义（P均>0.05）。T1、T2、T3时点，两组MAP、HR差异均有统计学意义（P均<0.05）；在T2及T3时点，C组MAP、HR明显高于T1时点，差异均有统计学意义（T2与T1时点MAP比较，t=10.527，P<0.05，与T1时点HR比较，t=12.712，P<0.05；T3与T1时点MAP比较，t=11.245，P<0.05，与T1时点HR比较，t=10.155，P<0.05）。D组患者满意度高于C组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论羟考酮复合右美托咪定辅助用于颈丛神经阻滞麻醉能够减轻甲状腺切除术术中应激反应所导致的血流动力学变化。

简介：摘要目的研究分析耳内镜下外耳道清理联合抗真菌药物治疗霉菌性外耳道炎的临床效果。方法此次研究的对象是选择152例霉菌性外耳道炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为A组（82例）和B组（70例）。两组患者均采用耳内镜下清理外耳道，A组患者联合派瑞松外耳道布药治疗，B组患者联合氟康唑滴耳液治疗，对两组治疗效果进行观察比较。结果A组痊愈73例，显效6例，无效3例，总有效率为96.3%，B组痊愈49例，显效8例，无效13例，总有效率为81.4%；A组总有效率高于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论霉菌性外耳道炎采用耳内镜下局部负压吸引及盐水冲洗清理干净后耳道内派瑞松布药治疗，最大的优点是清除病变彻底，对患者损伤小、药物用量少且作用持久、全身吸收少，能有效控制真菌感染，疗效好，复发少，是目前霉菌性外耳道炎的首选治疗方案。

简介：摘要目的探析穿孔性阑尾炎患者行开腹阑尾切除术和腔镜下阑尾切除术治疗的效果对比。方法选取2016年1月1日-2017年8月31日我院收治的穿孔性阑尾炎患者64例，其中行开腹阑尾切除术的32例患者为开腹组，行腔镜下阑尾切除术的32例患者为腹腔镜组。观察两组患者术中、术后的情况及术后炎症因子水平。结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后进食时间和术后下床活动时间均短于开腹组（p＜0.05），TNF-α、IL-6和IL-17的水平均显著低于开腹组（p＜0.05）。结论腹腔镜下阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术，是一种理想的手术方式。

简介：摘要目的探析胫骨平台骨折患者应用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗的临床效果。方法抽取我院2015年7月至2017年6月期间收治的94例胫骨平台骨折患者予以分组研究，根据随机数字表法分为两组，即切开组与微创组，各47例。切开组患者予以切开复位内固定术治疗，微创组患者予以关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗，对两组患者治疗效果予以统计对比。结果微创组患者治疗优良率为93.6%，明显高于切开组患者的78.7%，两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折患者应用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗的临床效果显著，具有安全、可靠的特点，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的评价重症医学规培医师临床循证教学与临床传统教学效果。方法重症医师规培阶段医师进行随机分组，实验组及常规组区别教学。结果与传统临床带教相比，实验组受训满意度更高，学习结束后评价学习效果更好。结论在重症医学专业住陪医师带教中运用循证临床实践，并采用JCI标准进行管理与评价，更有利于提高教学效果。

简介：摘要目的肝内胆管结石的手术治疗方式探讨。方法选取82例于2012年8月至2015年8月期间我院接收的肝内胆管结石患者，随机分为对照组（n=41，予以肝部分切除术治疗，）与观察组（n=41，予以胆道镜下肝胆管切开取石术治疗），观察两组治疗情况及疗效。结果观察组患者手术时间、下床活动时间及术中出血量相比于对照组均显著要低（P<0.05）；同时观察组患者结石残留率、复发率及术后并发症发生率相比于对照组均显著要低（P<0.05）。结论肝内胆管结石采取胆道镜下肝胆管切开取石术治疗，具有微创特点，且术后结石残留率低，并发症少，术后不易复发，具有推广价值。

简介：摘要目的探析胫骨平台骨折患者应用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗的临床效果。方法抽取我院2015年7月至2017年6月期间收治的94例胫骨平台骨折患者予以分组研究，根据随机数字表法分为两组，即切开组与微创组，各47例。切开组患者予以切开复位内固定术治疗，微创组患者予以关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗，对两组患者治疗效果予以统计对比。结果微创组患者治疗优良率为93.6%，明显高于切开组患者的78.7%，两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折患者应用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗的临床效果显著，具有安全、可靠的特点，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的观察比较胸腔镜辅助下肺癌根治术（VAMT）与常规开胸手术治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效，总结护理措施。方法选择我院2013年8月-2017年3月收治的NSCLC患者116例，根据术式不同分为腔镜组和对照组，每组58例，分别行VAMT治疗以及常规开胸手术治疗，比较两组的术中出血量、手术时间、清扫淋巴结个数、术后引流量、引流管放置时间、术后下床时间、住院时间、VAS评分。结果两组清扫淋巴结个数之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；腔镜组手术时间、术中出血量、引流管放置时间、术后引流量、术后下床活动时间、住院时间以及VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与常规开胸手术比较，VAMT治疗NSCLC具有创伤小、患者恢复快等优点，采取科学合理的围手术期护理措施，可以保证患者围术期安全、加快患者康复进程。

简介：摘要目的探讨高龄急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏辅助下经皮冠状动脉介入治疗的临床护理。方法选取2015年6月~2016年12月该院112例急性心肌梗死患者，根据不同护理方案分为常规组与研究组，均为56例。常规组进行常规护理，研究组在常规护理基础上，实施护理干预，并分析对比两组护理效果。结果经过护理，研究组及常规组并发症发生率分别为5.36%、30.36%，P<0.05。结论对行主动脉内球囊反搏辅助下经皮冠状动脉介入治疗的高龄急性心肌梗死患者，实施护理干预措施，可减少并发症，改善疾病预后，促进康复，具备临床意义与价值。

简介：摘要目的研究分析B超引导下经阴道行卵巢囊肿穿刺术治疗卵巢囊肿合并不孕症的妊娠结局。方法此次研究的对象是选取卵巢囊肿合并不孕症患者共100例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机对照原则分成两组对照组（促排卵治疗50例）和穿刺组（卵巢囊肿穿刺术后行促排卵治疗50例），比较两组尿促性腺素（HMG）的用量、用药天数及临床妊娠率。结果HCG注射日穿刺组优势卵泡直径≥18mm的卵泡数目略低于对照组（P>0.05），穿刺组HMG的用量、用药天数均少于对照组（P<0.05），穿刺组临床妊娠率高于对照组（P<0.05）。结论B超引导下经阴道行卵巢囊肿穿刺术治疗不孕症合并卵巢囊肿的疗效好，能够获得比较满意的临床结局。

简介：摘要目的在已采用胃肠镜下高频电凝切除术的消化道息肉患者中应用针对性护理，探究分析护理效果。方法随机选取90例已接受胃肠镜下高频电凝切除术治疗的消化道息肉患者象，分组方法为随机数表法，将其分为对照组和观察组，每组患者中各有45例，将常规护理应用到对照组中，而在观察组中的护理措施则在对照组的基础上采用针对性护理，最终对比分析两组患者的息肉消失率。结果观察组患者的息肉消失率明显高于对照组，对照组与观察组之间所存在差异可进行统计学分析（P＜0.05），在所有患者均未出现穿孔或出血的症状。结论在已采用胃肠镜下高频电凝切除术的消化道息肉患者中应用针对性护理所产生的效果显著，临床价值明显，值得推广应用。

简介：目的探讨非体外循环下冠脉旁路移植术术后不同时间段血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（CardiactroponinⅠ,cTnⅠ）及其与预后的相关性、预测价值。方法选取2014年11月至2016年4月于我院行冠脉旁路移植术治疗患者72例,以随机数字表法分为研究组（n=36）与对照组（n=36）。对照组常规建立体外循环进行冠脉旁路移植术治疗,研究组于非体外循环下接受冠脉旁路移植术治疗,术前及术后以双抗体夹心酶联免疫荧光法测定血清cTnⅠ水平,并于术后3个月进行随访,将研究组根据预后效果分为预后较差组及预后良好组,对比两组血清cTnⅠ水平,分析其表达水平与预后相关性。结果术前研究组血清cTnⅠ水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后8小时、24小时、48小时血清cTnⅠ水平持续增高,术后72小时血清cTnⅠ水平开始降低,术后8小时、24小时、48小时、72小时、96小时两组血清cTnⅠ水平均高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）,且术后8小时、24小时、48小时、72小时、96小时研究组血清cTnⅠ水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;预后良好组血清cTnⅠ水平0.71±0.24μg/L低于预后较差组的4.96±1.08μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清cTnⅠ水平与预后存在明显负相关性（P〈0.05）。结论非体外循环下冠脉旁路移植术术后不同时间段血清cTnⅠ水平有所增高,可造成一定心肌损伤,但损伤程度较轻微,且其表达水平与患者预后效果具有明显相关性,可将其用于预后效果预测及评估,具有推广价值。