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  • 简介:摘要:目的:探讨对高血压患者采用苯磺酸左旋氯地平片治疗的临床效果及安全性。方法:选择高血压患者90例,随机分为厄贝沙坦治疗对照组(n=45)与联合苯磺酸左旋氯地平治疗观察组(n=45),比较两组疗效及不良反应。结果:观察组总有效率更高(95.56%vs80.00%,P

  • 标签: 高血压 苯磺酸左旋氨氯地平 厄贝沙坦 不良反应
  • 简介:【摘要】目的:探析慢性支气管炎患者治疗中,盐酸溴索的应用效果。方法:择58例慢性支气管炎患者,摸球法分组,对照组(29例)采用常规治疗,观察组(29例)采用常规+盐酸溴索治疗,分析不同治疗方法的临床效果。结果:总有效率相比,观察组较高(P<0.05);症状消失时间相比,观察组较短(P<0.05)。结论:盐酸溴索用于慢性支气管炎患者的疗效显著,可加快患者症状缓解。

  • 标签: 盐酸氨溴索 慢性支气管炎 临床效果
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  • 简介:摘要:目的:着重于产科孕妇,在首诊中引入建卡制,评估其临床应用效果。方法:研究期2020年1月-2022年5月,引入海州区浦南中心卫生院接受的产科孕妇60例作为观察对象,其中一组30例为在首诊时提出建卡的早孕孕妇,将其作为观察组,另一组30例为在定期产检过程中提出为其建卡的早孕孕妇,将其作为对照组,全程对孕妇进行随访,记录其首诊建卡与妊娠终止、自然分娩与剖宫产、新生儿与孕妇不良结局情况。结果:观察组中早孕产妇首诊建卡高于对照组;妊娠终止低于对照组,(p<0.05);观察组中早孕产妇自然分娩高于对照组;剖宫产低于对照组,(p<0.05);观察组中早孕产妇围产期新生儿窒息、产后出血、羊水过少等不良结局发生低于对照组,(p<0.05);观察组中早孕产妇总体产检满意度高于对照组,(p<0.05)。结论:首诊建卡制度融入早孕产妇中,能够有效提高早孕建卡,提升自然分娩,降低妊娠不良结局发生,效果显著,可操作性强。

  • 标签: 早孕 首诊建卡制 早孕建卡率
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  • 简介:摘要目的探讨动静脉移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)的通畅及其危险因素,为进一步优化血管通路选择、提高透析质量提供临床依据。方法本研究为回顾性研究,分析郑州大学第一附属医院血液净化中心2017年1月1日至2021年12月31日期间新建AVG患者的临床及随访资料。采用Kaplan-Meier生存曲线分析AVG通畅,使用Cox回归模型分析AVG通畅的影响因素。结果共纳入AVG 381例次,年龄为(55.5±11.8)岁,男性154例次(40.4%),糖尿病140例次(36.7%)。AVG中位一期通畅时间为377.00(95%CI 314.26~439.74)d,术后1年、2年和3年一期通畅分别为51.0%、30.7%和15.4%。中位一期辅助通畅时间为839.00(95%CI 668.89~1 009.11)d,术后1年、2年和3年一期辅助通畅分别为78.3%、56.4%和39.1%。术后1年、2年和3年二期通畅分别为96.7%、90.1%和78.5%。多因素Cox回归分析结果显示,吻合静脉为贵要静脉和头静脉(以肘正中静脉为参照,HR=1.869,95%CI 1.124~3.107,P=0.016;HR=2.110,95%CI 1.176~3.786,P=0.012)及吻合静脉术前内径<3.5 mm(HR=1.411,95%CI 1.020~1.952,P=0.037)为AVG一期通畅异常的独立影响因素,男性(HR=1.680,95%CI 1.127~2.503,P=0.011)、平均动脉压<70 mmHg(HR=3.228,95%CI 1.109~9.394,P=0.032)、Acuseal移植物类型(以Intering为参照,HR=1.884,95%CI 1.185~2.994,P=0.007)、吻合静脉为头静脉(以肘正中静脉为参照,HR=2.817,95%CI 1.328~5.977,P=0.007)、吻合静脉术前内径<3.5 mm(HR=1.555,95%CI 1.048~2.306,P=0.028)、血磷≤1.78 mmol/L(血磷1.13~1.78 mmol/L />1.78 mmol/L,HR=1.737,95%CI 1.111~2.716,P=0.015;血磷<1.13 mmol/L />1.78 mmol/L,HR=2.162,95%CI 1.072~4.362,P=0.031)以及铁蛋白<200 μg/L(HR=1.850,95%CI 1.231~2.780,P=0.003)为AVG一期辅助通畅异常的独立影响因素。血清白蛋白<40 g/L(HR=2.165,95%CI 1.096~4.275,P=0.026)为AVG二期通畅异常的独立影响因素。结论AVG术后1年、2年和3年一期通畅分别为51.0%、30.7%和15.4%。AVG术后1年、2年和3年二期通畅分别为96.7%、90.1%和78.5%。吻合静脉为头静脉和贵要静脉及内径<3.5 mm是AVG一期通畅异常的独立危险因素,吻合静脉为头静脉及内径<3.5 mm是一期辅助通畅异常的独立危险因素。血清白蛋白<40 g/L为二期通畅异常的独立危险因素。术前系统评估以及患者良好的营养状态对于维持AVG的长期通畅具有重要作用。

  • 标签: 肾透析 动静脉瘘 危险因素 通畅率
  • 简介:摘要目的探讨与宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)的活产相关的临床影响因素。方法采用回顾性队列研究,收集2015年1月至2018年12月期间于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行IUI治疗的9077例患者共15 740个周期的临床资料。分析年龄、不孕年限、不孕类型、不孕因素、周期方案、周期次数、授精时机、处理后前向运动精子浓度、排卵数等方面对活产的影响。分析促排卵周期中不同排卵数的活产的差异。结果共纳入15 740个IUI周期,临床妊娠为11.3%(1784/15 740),活产为8.5%(1339/15 740)。在单因素分析中:年龄因素中 <30岁活产[10.62%(462/4349)]与0~35岁及>35岁的活产[8.27%(748/9048)、5.51%(129/2343)]差异有统计学意义(P<0.001);不孕因素中女性因素在IUI治疗后活产[11.51%(357/3101)],与男性因素、双方因素及不明原因的活产[8.14%(337/4142)、8.09%(216/2670)、7.36%(429/5829)]差异有统计学意义(P<0.001);周期方案中促排卵周期活产[10.19%(850/8343)]与自然周期[6.61%(489/7397)]活产差异有统计学意义(P<0.001);排卵个数组中排卵数≥3时活产[11.80%(19/161)],与排卵数为1及2的活产[8.31%(1233/14 837)、11.73%(87/742)]差异有统计学意义(P<0.001)。在不同的不孕类型、授精时机、处理后前向运动精子浓度、不孕年限、授精次数等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析显示:年龄(OR=0.766,95% CI=0.700~0.838)、不孕因素(男方因素OR=0.762,95% CI=0.649~0.893;双方因素OR=0.759,95% CI=0.634~0.909;不明原因OR=0.708,95% CI=0.608~0.824)、周期方案(OR=1.421,95% CI=1.260~1.604)、排卵数(OR=1.206,95% CI=1.018~1.430)是IUI活产的独立影响因素。促排卵周期中不同排卵数的活产差异比较,排卵数为2的活产[13.45%(83/617)]高于排卵数为1及3以上的活产[9.89%(750/7582)、11.81%(17/144),P=0.016]。结论女方年龄、不孕因素、周期方案、排卵数是IUI活产的独立影响因素。女方年龄在30岁以下、周期方案为促排卵周期、促排卵周期中排卵数为2时活产最高。

  • 标签: 授精,人工(丈夫供体) 不育,女性 活产率
  • 简介:摘要目的探讨PDCA循环法在提高病理科冰冻报告完成及时中的应用价值。方法收集舟山医院病理科2019年1-8月应用PDCA循环法管理前的1 926例快速冰冻报告的基本资料,统计30 min内完成冰冻报告的例数及冰冻报告完成及时,并与PDCA循环法实施后2019年9-12月1 051例快速冰冻报告完成及时比较。结果通过PDCA循环法管理,冰冻报告完成及时从(84.51±3.61)%提高到(91.87±1.37)%,差异有统计学意义(t=3.86,P < 0.05)。结论PDCA循环法应用于病理管理中可有助于发现冰冻报告完成情况,便于合理采取干预措施,从而提高冰冻报告完成及时

  • 标签: 病理学,临床 戴明循环(PDCA循环) 冷冻切片 细胞诊断学 诊疗工作管理,医学 冰冻报告时间 病理标本 质量管理 应用 及时
  • 简介:摘要目的对启东市1972~2016年老年人恶性肿瘤发病病例作生存分析,为预后评价及防治提供依据。方法基于启东市癌症登记报告系统中老年人恶性肿瘤发病66 386例登记资料,以主动随访与被动随访相结合的方法追踪生存结局,按性别、年龄别、肿瘤部位别和诊治医院级别进行分析。结果启东市1972~2016年60岁以上老年人发生恶性肿瘤共计66 386例,占同期全人群恶性肿瘤病例的56.66%。老年人恶性肿瘤5、10年观察生存(OSR)分别为14.52%及9.53%,相对生存(RSR)分别为19.76及18.92,其中男性5年RSR为16.98%、女性为23.91%,差异有统计学意义(χ2=339.83,P<0.001)。男性和女性的5年RSR,分别从1972~1976年的7.53%和15.83%,提高到2012-2016年的28.06%和39.01%。60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁、80~84岁及85岁及以上各年龄组5年RSR分别为22.84%、20.53%、17.74%、18.30%、18.02%及14.06%,差异有统计学意义(χ2=694.27,P<0.001)。前10位主要恶性肿瘤中,5年相对生存(RSR)较好的为女性乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌、结直肠癌、恶性淋巴瘤及胃癌,较差的为肝癌、食管癌、肺癌及胰腺癌。2002~2016年与1972~1986年比较,5年RSR绝对值提高较多的为前列腺癌、结直肠癌、女性乳腺癌、膀胱癌,其次为胃癌、恶性淋巴瘤、肝癌、食管癌、肺癌,未见提高的为胰腺癌。区乡级、县级市、地市级(三甲)及省部级(三甲)医院诊治患者的5年RSR分别为13.97%、23.71%、26.12%和28.55%,差异有统计学意义(χ2=841.93,P<0.001)。此45年间,5年观察生存(OSR)的恶性肿瘤生存平均年度变化百分比(AAPC)为3.88%(t=6.75,P<0.001),5年RSR的AAPC为3.69%(t=7.44,P=0.001);其中男性5年RSR的AAPC为3.91%(t=9.66,P<0.001),女性AAPC为3.42%(t=6.08,P=0.001)。各年龄组5年RSR的AAPC值:60~64岁为4.08%,65~69岁为4.18%,70~74岁为3.91%,75~79岁为3.12%,80~84岁为3.81%,85岁及以上为0.51%;除85岁及以上外(P=0.615),其余各年龄组的上升趋势均有统计学意义(P<0.01)。结论老年人恶性肿瘤已成为启东当地的主要恶性肿瘤负担,且有显著的性别差异与年龄差异。45年来老年人恶性肿瘤的总体生存有了显著的提高;老年人恶性肿瘤生存的提高可能与诊治水平及诊疗机构服务能力的提升有关。

  • 标签: 肿瘤 生存率
  • 作者: 宋扬 王盛书 王建伟 刘少华 陈仕敏 李雪航 杨姗姗 刘淼 何耀
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2022年第06期
  • 机构:解放军总医院第二医学中心老年医学研究所,国家老年疾病临床医学研究中心,衰老与相关疾病研究北京市重点实验室,肾脏疾病国家重点实验室,北京 100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室,北京 100853,解放军总医院第二医学中心老年医学研究所,国家老年疾病临床医学研究中心,衰老与相关疾病研究北京市重点实验室,肾脏疾病国家重点实验室,北京 100853,解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科,北京 100853,解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室,北京 100853
  • 简介:摘要目的对中国社区老年人群营养不良患病进行Meta分析。方法通过PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、万方数据资源系统、中国期刊全文数据库,检索2011年8月1日至2021年7月31日的中国地区社区老年人群(≥60岁)营养状况研究的相关文献,根据不同文献中营养评估筛查工具定义营养不良。拟合随机效应模型计算患病,并根据纳入文献数据情况进行亚组分析和组间差异分析。结果共有13篇文献符合纳入标准,包括19 938名≥60岁的参与者。营养不良诊断标准和界定共计7种方法。文献报告的营养不良患病水平差异较大(2.4%~52.5%),其中7篇文献报告了营养不良风险的患病(21.3%~67.0%)。Meta分析显示,中国社区老年人群营养不良和营养不良风险合并患病为41.2%(95%CI:29.5%~54.0%,I2=99.6%,P<0.05),且2017年后患病低于2017年以前(29.6% vs. 66.6%,χ2=274.20,P<0.05)、男性低于女性(44.9% vs. 52.2%,χ2=10.67,P=0.001)、非独居者低于独居老年人群(41.2% vs. 49.6%,χ2=14.23,P<0.05)。结论中国社区老年人群营养不良的患病情况较为常见,且女性和独居老人的营养不良患病较高。

  • 标签: 老年人 营养不良 患病率 Meta分析
  • 简介:摘要近距离放射治疗在局限期前列腺癌治疗中发挥重要作用。高剂量近距离放疗经过几十年发展,作为单纯治疗或结合外照射增量治疗,与其他治疗相比,具有众多优势:精确提升靶区剂量,降低危及器官受量等。前列腺癌α/β值较小,单次高剂量HDR会诱导肿瘤基因的转录,提高放射敏感性。本文从HDR近距离放疗发展历史、患者选择、技术应用、疗效及不良反应等方面展开综述。

  • 标签: 前列腺肿瘤 近距离放疗 高剂量率 疗效
  • 简介:【摘要】目的 分析使用品管圈法提高中医处方合格的效果。方法 选取2020年1月-6月院内中医开具的100张处方作为参照组,用常规管理,选取2020年7月-12月院内中医开具的100张处方作为观察组,用品管圈法管理,比较两组处方合格。结果 实施后,观察组的处方合格高于参照组,有差异(P

  • 标签: 品管圈法 中医处方 适应症
  • 简介:摘要 目的:探讨器械标识在降低口腔器械发生差错应用效果。方法:以2021年1月-2021年3月抽取400件的未进行统一标识处理的器械为对照组、2021年5月-2021年7月抽取400件已进行统一标识器械为实验组。结果:实验组需更改所属科室的差错为(1.75%)显著低于对照组 (31.5%)(P<0.05)。对比两组口腔器械的辨认达标;实验组消毒供应中心人员工作中器械的辨认达标(98.5%)显著高于对照组辨认达标(65%)(P<0.05)。结论:使用标识后可降低器械包装出错,提高消毒供应人员对器械的辨认

  • 标签: 标识 口腔器械 出错率 辨认达标率
  • 简介:【摘要】:目的 探析肝硬化患者肝功能检验的临床价值及符合情况。方法 于2019年8月至2021年10月期间我院接治的54名受检者,其中26名健康体检者(参照组),28名肝硬化患者(检验组)。两组受检者均接受肝功能检验,将检验结果予以对比,并分析。结果 肝功能检测分级的较病理分级的符合为96.4%(27/28)。比对无差异(P>0.05),无统计学意义。检验组肝功能指标中ALB(29.5±4.1)g/L、CHE(2298.1±313.8)U/L、CHO(3.1±0.3)mmol/L显著低于参照组(47.9±4.4)g/L、(8810.3±731.8)U/L、(4.9±0.5)mmol/L,TBA指标(48.3±5.3)mmol/L则大幅高于参照组(6.2±1.8)mmol/L。比对差异明显(P

  • 标签: 肝硬化 肝功能指标 价值 符合率
  • 简介:摘 要:目的:探讨优质护理模式对护理纠纷和护理事故的实际影响,为提高临床护理水平提供理论支持。方法:选取2019年6月至2020年6月在我院就诊的患者74例为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组按照常规要求进行护理,实验组在“以人为本”精神的指导下开展高质量的护理工作。结果:对照组为83.78%,实验组为97.29%。结论:优质护理模式能迅速提高临床护理质量,减少护理不满和护理纠纷的发生,应积极推广。

  • 标签: 优质护理 急诊科 满意度
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:分析予以哮喘患儿居家护理对其疾病复发及生活质量的影响。方法:选取本院2020年1月-2020年9月收治的84例哮喘患儿为研究对象,在随机数字表下将84例患儿均分为2组,对照组予以常规护理,观察组予以居家护理,比较患儿护理后3个月疾病复发及生活质量。结果:护理后3个月疾病复发对比,观察组明显低于对照组;生活质量对比,观察组显著高于对照组(P

  • 标签: 居家护理 哮喘 复发率 生活质量 影响
  • 简介:【摘要】目的:探讨心理护理对孕产妇自然分娩及产程的影响。方法:在2019年1月到2019年12月期间段,选出本院收治的孕产妇62例作为此次研究观察对象。根据随机数字表法进行分组,对照组接受常规护理,观察组接受心理护理,统计两组孕产妇自然分娩情况和产程状态,比较干预效果。结果:观察组患者自然分娩高,第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间均短,与对照组差异具有统计学意义(P

  • 标签: 心理护理 自然分娩率 产程时间 妊娠结局
  • 简介:摘要:本文简要分析了基本公共卫生服务的调查对象与方法,重点强调了基本公共卫生服务知晓及满意度调查结果,并根据基本公共卫生服务知晓及满意度调查结果进行讨论,期望能够为相关人员提供参考。

  • 标签: 基本公共卫生服务 知晓率 满意度 影响因素
  • 简介:【摘要】目的:调查在新型冠状病毒肺炎防控期间,通过实施干预措施,进入医院所有人群佩戴口罩的依从性和正确大幅提高。方法:于2020年1-2月采用直接观察法,随机抽查来院人员佩戴口罩及正确情况,显示到院人员佩戴口罩依从性、正确呈逐渐升高趋势,依从性从干预前15%提高至干预后62%,正确从干预前22%提高至干预后76%。结论:经过干预,到院人员佩戴口罩依从性和正确显著提高 ,不仅增强了进院人员新冠病毒肺炎防控期个人防护意识,而且降低了院内感染发生

  • 标签: 到院人员 佩戴口罩 依从性 正确率 调查