简介:摘要目的探讨分化型甲状腺癌再次手术的原因,以及临床治疗方式的选择与疗效。方法选择2013年1月到2015年1月入住我院的120例分化型甲状腺癌再次手术患者,回顾性分析患者的临床资料,分析患者再次手术的原因,针对不同的患者选择不同的手术方法。结果120例患者再次手术的原因为54例患者为误诊,12例患者为复发,36例患者为淋巴结转移,18例患者为初次手术不当。通过治疗后的总有效率为93.3%,112例患者治疗后效果较好,只有8例患者治疗后无效。结论对于分化型甲状腺癌患者采用再次手术疗效明显,能有效提高治疗效果,增加患者的生存时间,能够在临床上推广使用。
简介:目的探讨第三代杂交捕获技术定量分型(daltonbiohybridcapture3,DH3)检测高危型人乳状瘤病毒(humanpapilomavirus,HPV)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用DH3和第二代杂交捕获技术(HC2)检测264例宫颈癌筛查女性宫颈脱落细胞的HPV,同时行TCT检查,TCT结果异常者(≥意义不明确的非典型鳞状细胞)行阴道镜下宫颈活检。比较两种方法检测HPV结果的一致性及检出宫颈病变情况。结果264例女性中,HC2法检出HPV阳性者32例(12.12%)。DH3法检出HPV阳性者39例(14.77%),其中HPV16/18阳性患者14例(35.90%)。264例女性中,DH3和HC2检出HPV结果的符合率为94.32%(249/264);15例结果不一致,其中8例的检测值在临界值,排除此8例后再次统计分析,符合率为97.27%(249/256)。264例中TCT异常者10例,阴道镜下宫颈活检LSIL1例、HSIL2例、宫颈癌1例。DH3HPV16/18阳性女性TCT异常及宫颈病变检出率(71.43%,10/14;21.42%,3/14)显著高于HC2HPV阳性检出率(31.25%,10/32;9.38%,3/32)(P〈0.05)。结论DH3与HC2检测高危型HPV符合率高,DH3HPV16/18阳性宫颈病变检出率高,DH3技术可作为临床上宫颈癌初筛的有效手段。
简介:摘要目的观察2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值(ACR)及血尿酸(UA)水平与视网膜病变(DR)的临床研究。方法将350例2型糖尿病患者根据眼底结果分为三组,无视网膜病变患者为对照组、非增殖期视网膜病变患者为观察1组,增殖期视网膜病变患者为观察2组,比较三组临床生化指标,研究DR病变的危险因素。结果所有T2DM患者,DR患病率为40.86%(143/350),其中男性患病率为41.27%(78/189),女性患病率为40.38%(65/161),两性比较差异无统计学意义。观察1组和观察2组患者糖尿病病程、血肌酐(Cr)、糖化血红蛋白明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组收缩压、UA、ACR、总胆固醇及低密度脂蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着ACR以及血尿酸水平的升高,DR发生率显著升高。Logistic回归分析显示糖尿病病程、HbA1c、ACR、UA是DR的发病独立危险因素。结论ACR及UA与DR发病率紧密关,采用联合筛查,在临床上能够帮助早期诊断DR。
简介:摘要目的分析研究顽痹清丸以及白芍总苷胶囊对湿毒瘀热型类风湿关节炎的治疗效果。方法抽取2015年1月—2016年1月我院收治的90例患有湿毒瘀热型类风湿关节炎疾病的病人作为研究对象,按照治疗方式的差异,将其分为治疗组(n=45)和对照组(n=45),对照组予以白芍总苷胶囊并且联合使用来氟米特片、右旋布洛芬胶囊以及甲氨蝶呤片进行治疗,治疗组予以顽痹清丸并且联合使用来氟米特片、右旋布洛芬胶囊以及甲氨蝶呤片进行治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率88.9%,高于对照组的71.1%,比较差异具有显著性(χ2=4.444,P<0.05)。结论和白芍总苷胶囊相比,顽痹清丸对湿毒瘀热型类风湿关节炎产生的治疗效果更加理想,具有非常高的临床应用价值。
简介:60例T2DM伴下肢动脉硬化患者随机分为2组各30例,对照组采用糖尿病基础治疗,治疗组在对照组基础上加用α-硫辛酸静脉滴注2周后口服,疗程3个月,治疗前后分别检测两组患者baPWV、动态血糖,计算FBGCV,并测定氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖、空腹C肽(FC-P)水平,计算HOMA2-IR,观察α-硫辛酸治疗前后各指标的变化。结果:两组治疗后HbA1C、HOMA2-IR以及治疗组FBGCV、oxLDL、baPWV均较治疗前明显下降(P均﹤0.01),治疗组baPWV、oxLDL、FBGCV较对照组下降明显(P均﹤0.01),但两组HbA1C、FC-P、HOMA2-IR无差异,FBGCV与baPWV、HbA1C、oxLDL、HOMA2-IR均呈正相关(P均﹤0.01)。结论:FBGCV与HOMA2-IR、oxLDL、baPWV相互间均密切相关,硫辛酸静脉加口服的序贯治疗可明显改善T2DM患者FBGCV、baPWV,从而改善DM慢性血管并发症,其机制可能与抗氧化应激、改善血糖变异性有关,但对胰岛素抵抗无改善。
简介:晚期胃癌的转化治疗是当下胃癌治疗的热点。转化治疗是指经转化化疗后,使原本不可切除或肿瘤学无法肉眼完整切除的晚期胃癌,争取获得R0切除。但目前,转化治疗的适应证未明确。综合文献报道的临床实践,根据胃癌生物学行为特点和高度异质性,Ⅳ期胃癌被分为:无肉眼种植转移(Ⅰ类:转移灶潜在可切除;Ⅱ类:转移灶大体可切除,手术可能获益小,不作为首选治疗);有肉眼种植转移(Ⅲ类:不可切除的腹腔种植转移病灶,转化手术后可能获益;Ⅳ类:不可切除转移灶,腹腔种植伴其他远处转移)。Ⅰ类病患的术前化疗归为新辅助化疗,转化治疗的适应人群应为Ⅱ类、部分Ⅲ类、极少数Ⅳ类Ⅳ期胃癌,Ⅰ类、Ⅱ类、少数Ⅲ类晚期胃癌有望通过围手术期化疗联合手术,获得相对较长的生存期。作者回顾Ⅳ期胃癌的治疗进展,并对Ⅳ期胃癌进行新的分级,试图在临床实践中厘清思路。
简介:摘要目的研究人员主要对CT扫描的作用进行研究,着重分析其对胫骨平台骨折分型以及临床诊疗的指导作用。方法为了提升研究结果的精准性,研究人员主要选择的是某医院2012-2013年收治的胫骨平台骨折患者,总人数为48人。对所有的患者进行深度X线检测和CT扫描分型。然后对两种检查方式进行对比分析。对其中可能出现的各种原因进行分析和研究,提升对患者胫骨平台骨折症状的治疗效果。结果通过两种扫描技术进行分型,其中,X线的分型出现了较大的误差,CT扫描的精准度相对较高。另外,在采用CT扫描分型之后,将近30%的患者做了手术的更改。结论在对胫骨平台骨折分型患者进行治疗时,采用CT扫描的检测形式是比较常见的,从其效果上进行分析,可以进行临床推广。
简介:摘要目的对饮食治疗以及护理应用于2型糖尿病患者中的效果进行观察并研究。方法选取于2014年2月~2015年11月期间在我院接受治疗的2型糖尿病患者93例,并随机分成参照组(45例)和观察组(48例),观察常规治疗以及饮食治疗和护理的效果并进行比较。结果观察组患者的FPG、2hPG、GHbAlc三项血糖生化指标均显著低于参照组,t=5.16,5.57,5.23,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论饮食治疗以及护理应用于2型糖尿病患者中的效果确切,能够改善患者的饮食习惯,能够使患者的血糖生化指标得到显著改善,对控制患者的血糖水平以及生活质量的提高具有十分重要的作用和意义,值得大力推广。