简介:摘要:目的 探讨普外科患者静脉导管感染风险因素,并制定相应的管理措施。方法 对2018年8月至2020年8月期间在我院行普外科手术后继发静脉导管感染110例患者的诊疗记录进行回顾,分析导管感染与患者年龄、置管时间、置管部位、疾病性质之间的关系。结果 年龄>50岁、置管时间>15d、选取股静脉、肘中静脉为穿刺点以及恶性疾病患者更容易发生静脉导管感染。采取的对应措施:使用抗感染穿刺导管、加强护理人员的穿刺技能、规范穿刺流程、严格执行无菌操作等。结论 普外科术后患者静脉导管感染因素复杂,综合患者的感染风险等级加强护理管理至关重要,临床应予以充分重视。
简介:摘要目的探讨胸椎黄韧带骨化(thoracic ossification of the ligamentum flavum,TOLF)住院患者弥漫性特发性骨肥厚症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)的患病率及其分布特征。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月连续收治的132例TOLF患者的病历资料,男80例,女52例;年龄25~75岁。根据患者术前X线片及CT影像,确定DISH的患病率,并比较不同性别、不同年龄组及不同骨化类型TOLF患者间的DISH患病率;观察DISH的节段分布特征,比较上胸椎(T1~T4)、中胸椎(T5~T8)和下胸椎(T9~T12)骨化区域的分布差异;根据Meta分级系统分析DISH的骨化程度。将TOLF患者分为DISH组和非DISH组,比较两组患者的人口学特征(年龄、性别、体质指数等)。结果132例TOLF患者中49例合并DISH,DISH患病率为37.1%,男性患病率(46.3%)约为女性(23.1%)的2倍(χ2=8.806,P=0.003)。<40岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组和≥70岁组患者DISH患病率分别为20.0%、28.0%、34.4%、44.0%、66.7%,且随年龄增长而增加。长节段型TOLF患者DISH患病率为45.1%,明显高于短节段型TOLF的24.0%(χ2=5.937,P=0.015)。DISH最常累及T8,9水平(91.8%)。49例DISH患者共365个骨化节段,骨化节段数平均为7.4个,且随年龄增长而增加;分布于上、中和下胸椎的骨化节段分别占26.03%、40.54%和33.15%;Ⅰ级骨化78个(21.4%),Ⅱ级骨化104个(28.5%),Ⅲ级骨化183个(50.1%)。DISH组患者年龄平均为57.96岁,大于非DISH组的53.87岁(t=2.024,P=0.045);DISH组男性占73.47%,明显高于非DISH组的46.99%(χ2=8.806,P=0.003);DISH组患者平均身高(t=2.564,P=0.012)和体重(t=2.191,P=0.030)明显高于非DISH组,而体质指数及合并基础疾病构成(糖尿病、高血压等)的差异均无统计学意义。结论TOLF患者DISH的患病率为37.1%,男性、高龄及长节段型TOLF患者DISH患病率更高;DISH韧带骨化常发生于中、下胸椎,T8,9为最常累及的节段;骨化物长度可能随年龄增长而增加;TOLF患者中DISH组与非DISH组患者的人口学特征有一定的差异性。
简介:摘要目的胆管癌(CCA)是一种来源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,虽然发病率相对较低,但预后极差。YAP(Yes-associated protein)和TAZ(transcription activator with PDZ binding motif)信号传导在维持肿瘤干细胞性中起着关键作用。YAP和TAZ阳性表达在胆管癌中预示着更大的肿瘤和更差的临床预后。本研究评价YAP/TAZ联合应用对预测胆管癌根治性切除术后患者预后的价值分析。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心接受过根治性切除术的胆管癌患者的临床信息。并通过YAP/TAZ免疫组化染色对术后病理标本进行评分。采用Kaplan-Meier方法和Cox比例风险模型分析YAP/TAZ联合应用对总生存期(OS)和无病生存期(DFS)的预测价值。结果本研究共纳入91例行根治性切除术的胆管癌患者,男性35例、女性56例,年龄60(38~80)岁,中位随访时间为11.0个月,复发率为69.2%,病死率为45.1%,中位OS和DFS分别为10.7个月和8.8个月。YAP/TAZ联合阳性患者比阴性的患者TNM分期更晚(P=0.015)、分化较差(P=0.007)且CA199更高(P=0.031)。多因素Cox分析显示,YAP/TAZ组合阳性是预测根治性切除术后胆管癌患者OS(P=0.010)和DFS(P=0.028)较差的独立预后因素之一。进一步亚组分析标明,YAP/TAZ联合也能有效地预测淋巴结阳性和(或)手术切缘阳性且需要辅助化疗的胆管癌患者的OS(P=0.044)和DFS(P=0.043)。结论YAP/TAZ联合能有效预测根治性切除后术胆管癌患者的OS和DFS,包括术后需要辅助化疗的高危患者。
简介:摘要:目的 探究眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病变中的临床应用效果。方法 抽选我院 2018 年3月至 2019年 9月收治的200例糖尿病性视网膜病变患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与整体组。对照组采取常规护理干预,整体组采取整体护理干预。比较两组患者干预前、后的视力与自我管理情况。结果 干预后,两组患者的视力水平均显著改善,且整体组优于对照组(P<0.05);整体组干预后的空腹血糖与餐后 2 h 血糖均低于对照组(P<0.05);干预后。结论 对糖尿病性视网膜病变患者予以眼科整体护理干预措施效果明显,能改善患者的视力,并提升自我管理能力。
简介:【摘要】 目的 研究手外伤患者在手术治疗后采用心理干预结合功能锻炼方式实施康复护理的临床效果。方法 选择在我院接受手术治疗的手外伤患者80例,根据术后康复护理模式的不同将其分成对照组和观察组。对照组中的40例患者接受常规外科手术康复护理;观察组中的40例患者在常规外科手术康复护理基础上,接受心理干预结合功能锻炼护理。对比两组护理服务满意度、护理前后心理状态评分。结果 观察组患者对术后护理服务满意度高于对照组;护理前后心理状态评分改善幅度大于对照组。上述指标数据组间比较P<0.05。结论 手外伤患者在手术治疗后采用心理干预结合功能锻炼方式实施康复护理,能够帮助改善心理状态,使护理满意度提高。
简介:【摘要】目的:探究首次血透患者护理中应用情绪干预对患者不良情绪的影响。方法:选取2020年5月至2021年5月于我院首次接受血液透析治疗患者90例,采取数字随机法分为试验组45例与参照组45例,参照组护理以常规护理为主,试验组在上述基础上实施情绪干预,比较两组患者护理前与护理后焦虑、抑郁评分、不良发生率及护理满意度。结果:两组患者焦虑、抑郁评分在护理前相比,无统计学差异,P>0.05;护理后均有所降低,试验组较低较参照组效果显著,有统计学差异,P<0.05;试验组不良反应发生率为6.66%,参照组为26.67%,试验组较参照组低,P<0.05;试验组护理满意度为95.56%,参照组为75.56%,试验组较参照组低,有统计学差异,P<0.05。结论:首次血液透析患者经情绪干预可显著改善其存在的不良情绪,减少并发症发生,提高护理满意度。
简介:摘要:目的:分析肾衰血透患者动静脉内瘘穿刺中钝针扣眼穿刺法的应用效果。方法:研究对象为64例肾衰竭血液透析患者,均为我院2020年7月至2021年2月收治,根据静脉内瘘穿刺技术不同,将其分为观察组(钝针扣眼穿刺法)和对照组(阶梯穿刺法),各32例,比较两组疼痛评分、一次穿刺成功率和并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组疼痛评分更低及并发症发生率明显更低,一次穿刺成功率更高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:肾衰血透患者动静脉内瘘穿刺中,钝针扣眼穿刺法应用效果显著,可降低并发症发生风险,减轻患者疼痛,提升一次穿刺成功率,值得推广应用。
简介:摘要:目的:探讨针对性护理对于应用依地酸二钠钙治疗职业性慢性铅中毒患者的应用效果及影响。方法:随机抽选于本院接受依地酸二钠钙治疗职业性慢性铅中毒患者共80例为研究对象,设置对比性研究,研究时间为2019年1月~2021年4月,将患者依据盲选抽签法1:1设置分组后,予对照组基础护理、观察组针对性护理。统计患者护理期间血铅指标、负面情绪评分及护理效果差异。结果:(1)血铅指标、负面情绪评分:护理前实验室血铅检验及负面情绪评分结果无组间差异性,P>0.05;护理1月后,观察组血清水平,GAD-7、PHQ-9评分均降低,差异有统计学意义,P<0.05。(2)护理效果:观察组治疗配合度高于对照组,且观察组铅中毒不良反应发生率低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:针对性护理在依地酸二钠钙治疗职业性慢性铅中毒患者护理中的应用,可在多类针对性护理措施联合应用基础上,积极辅助促进机体铅代谢,改善情绪健康,降低铅中毒毒副反应风险。
简介:摘要:目的:探讨髋关节置换术后给予患者基于力学原理护理干预的护理价值。方法:抽取2018年6月~2019年10月本院60例髋关节置换术患者,依据术后护理干预方案分组,对照组患者于术后进行常规护理,观察组在该基础上运用基于力学原理护理干预,对比2组患者的术后并发症率、Harris、Braden量表评分。结果:观察组的术后并发症率为6.67%,对照组为26.67%,P<0.05;观察组患者术后Harris、Braden量表评分均高于对照组,P<0.05。结论:对于髋关节置换术患者于术后应用基于力学原理护理干预可有效降低术后并发症率并促进髋关节功能恢复。
简介:【摘要】目的:对ICU心脏术后患者实施早期康复锻炼护理的效果予以观察和探究。方法:选择我院2018年12月至2021年3月间接收的90例心脏手术患者为研究对象,采用随机方式进行分组,对照组(常规ICU护理)和观察组(早期康复锻炼护理),各45例,比较分析两组患者气管插管拔管时间、ICU监护时间、护理满意率情况。结果:相比于对照组,观察组心脏术后患者气管插管拔管时间更少,护理满意率更高,两组予以组间比较,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将早期康复锻炼护理应用于ICU心脏术后患者的护理实践中,有助于提高护理效果,促进患者康复,有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨心脏康复运动对心脏机械瓣置换术后患者的效果。方法通过便利抽样法,选取2019年1月至12月在本院心血管外科行心脏机械瓣膜置换术后康复期的患者60例列为研究对象,根据护理方案不同分为试验组和对照组。试验组29例,男性16例,女性13例,年龄(63.80±4.80)岁;对照组31例,男性18例,女性13例,年龄(63.20±4.50)岁。两组患者在院期间均接受相应的临床护理,试验组在对照组患者治疗及常规护理的基础上给予心脏康复运动干预措施,对两组的临床治疗效果进行分析和评估。结果实施护理8 d后,试验组6 min步行距离为(395.30±27.10)m,对照组为(336.50±20.00)m;试验组的左心室射血分数为(57.48±3.46)%,对照组为(53.26±3.28)%;两组患者6 min步行距离、左心室射血分数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实施护理8 d后,试验组焦虑自评量表评分为(36.42±5.12)分,对照组为(42.96±4.15)分,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对心脏机械瓣置换后患者术后护理时,心脏康复运动的应用,不仅能显著改善患者的心脏功能和运动机能状况,更加能提高患者术后的康复效果和生活质量。