简介：随着核磁共振（MRI）技术的发展，在临床工作中，胼胝体压部孤立病变可偶被发现，而且很多是可逆性损害，被称为伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病［1］（MERS）。胼胝体压部病变的病因：炎症、梗死、肿瘤、脱髓鞘、癫痫持续状态后、抗癫痫药物突然停药等。对于感染所致胼胝体病变报道不多，且多为小儿，成人少见报道。现将2000年1月至2013年12月临床中发现的8例累及胼胝体压部的儿童、成人感染性疾病分析如下。

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简介：目的：探讨传统缝合法与无张力修补法治疗成人脐疝的临床体会。方法回顾性分析58例成人脐疝患者的临床资料，其中15例行传统缝合法修补（传统缝合组），43例行无张力修补术（无张力修补组），应用SPSS13．0软件包进行统计分析，组间疗效比较采用t检验，组间并发症比较采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。结果传统缝合组和无张力修补组，平均手术时间分别为48．5min和62．3min，组间差异有统计学意义（t＝2．058，P＜0．05）；术后平均住院时间分别为4．5d和3．8d，组间差异无统计学意义（t＝1．137，P＞0．05）。无张力修补组住院费用明显高于传统缝合组（t＝3．465，P＝0．001）。术后随访4～54个月，随访率72．4％。术后并发症两组无差异，术后皮下积液仅无张力修补组1例；术后慢性疼痛两组各有1例；术后切口感染和疝复发两组均未出现。结论传统缝合法和无张力修补法治疗脐疝均取得了良好的临床效果，但各自的适应证不同，需要个体化选择。

简介：0引言压疮是指皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死[1]。一旦发生，不仅给患者增加痛苦，加重病情，严重时可继发感染引起脓毒败血症危及生命，及时应用有效的护理预防措施，可大大降低压疮发生率，提高生命质量。

简介：静脉畸形（Venousmalformations，VMs）是先天性血管畸形中最常见的一种类型，具体病因尚不清楚。因疾病程度和部位不同，治疗方法多种多样，但仍无最佳治疗方法。由于复杂病例单一方法治疗效果不佳，应依照患者病情和已有技术条件制定个体化治疗方案，采用综合序列治疗，以期获得最佳疗效。血管内硬化治疗是目前VMs的主要治疗方法，而手术常作为改善外观的辅助治疗手段。本文就VMs的综合治疗结合相关治疗结果和进展进行综述。

简介：深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是临床常见的周围血管疾病之一,血栓形成导致静脉回流障碍而产生相应的临床症状,其最严重的并发症是肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)。目前DVT与PE的发病率有逐年增加的趋势,已成为仅次于冠状动脉疾病与脑血管疾病后的第三大心血管疾病。PE致死率较高,在美国每年约5万人死于PE,其被列为第三位致死因素[1]。PE的主要病因是由于肢体或盆腔静脉血栓形成后脱落所致,

简介：摘要医院护理管理中，在护士长是护理管理的主体，是病区护理管理的核心，不仅要懂得管理更要懂得管理艺术。在管理中实施以人为本的原则。在护理工作中对护士实施人性化的管理。了解并满足护士的合理要求，激发不同层次护士的潜在和工作热情，以提高护士的业务水平和科室护理质量。

简介：股骨转子间骨折是老年人常见骨折，股骨转子间骨折上牵引床平卧位手术可导致术野显示不清、内固定钢板放置偏前或偏后，骨折后内侧骨块复位不充分，术后内固定效果不佳。骨折愈合时间较长，术后不能早期下地负重活动，也就失去了部分骨折内固定的意义。本次研究33例患者采用侧卧位进行股骨转子间骨折手术内固定治疗，取得了较好的疗效。现报道如下。

简介：摘要本文主要围绕精神科护士职业压力产生的原因及应对这些压力所采取的措施开展探讨。精神科护士的主要职业压力是由患者、工作性质、工作环境以及社会等方面因素所决定的。针对这些压力源护士应采取包括建立良好的护患关系，充分运用人本化管理，改善工作环境及提高社会地位等对策来提高其应对能力，同时在护理患者时提高护理质量。

简介：摘要目的评价含NovaMin生物活性材料的牙膏治疗牙本质敏感的疗效。方法计算机检索CNKI、WanFangData、VIP、CBM、PubMed、WebofScience和TheCochraneLibrary（2013年第1l期），同时检索Google学术搜索进行补充，查找有关NovaMin生物活性材料的牙膏治疗牙本质敏感的随机对照试验（RCT），检索时限截至2013年12月。}i12位研究者独立根据纳人与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT，包括283例患者（试验组140例、对照组143例）。Meta分析结果显示，与含钾牙膏比较，在第4周时，含NovaMin生物活性材料的牙膏缓解受试者对冷气和空气敏感效果均更好[SMD=-1．60，95％CI（-2．14，-1．05）．P=0．01；SMD=-1．12，95％（-1．64，-0．60），P=0．02]，其差异均有统计学意义、，结论现有证据表明，含NovaMin生物活性材料的牙膏治疗牙本质敏感效果比临床已证实抗敏感有效的牙膏更佳。但因纳入研究数最卡¨质量限制，且样本量较小，上述结论尚待更多高质量、大样本的RCT予以进一步证实？

简介：随着腹膜透析相关技术的不断改进和腹透中心管理水平的日益提高,腹透相关腹膜炎的发病率和病死率明显下降.绝大多数腹膜炎经规范治疗均可痊愈.但是,仍有一些特殊类型的腹膜炎需特殊对待,如复发性腹膜炎,现报道典型病例1例如下.

简介：摘要目的探究以整体为中心的护理干预对盆腔炎患者心理的影响。方法资料随机选取2013年5月-2014年5月本院收治的95例门诊盆腔炎患者，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组行常规护理，研究组行以整体为中心的护理干预，分析两组护理效果。结果护理后两组SAS、SDS评分均低于护理前，且研究组低于对照组；护理后研究组发热、腰痛复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论以整体为中心的护理干预可有效改善盆腔炎患者心理状况，并减少预后症状复发。

简介：摘要目的杜绝人为因素在输血安全中的隐患。方法严格执行操作规程，对临床输血环节程序的监控，杜绝输血工作中的失误，减少差错的发生，保障输血安全。结果人为因素引起的伤害，如违反国家规定的操作规程、质量标准等应追究相应的法律责任。

简介：摘要目的研究和分析四肢骨折患者的治疗情况和康复情况。方法收集四肢骨折患者共144例，对他们的治疗和康复情况进行回顾性分析，将144例患者根据治疗方式分为观察组与对照组，各72例，对照组患者使用传统的治疗方法进行治疗，观察组使用微创桥接钢板术进行治疗，将两组患者的临床效果、痊愈所用时间以及并发症的发生率进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，但以P＞0.05表示差异无统计学意义；而观察组患者的痊愈时间显著少于对照组，患者并发症的发生率明显低于对照组，P均<0.05。结论在四肢骨折患者的治疗过程中，使用微创桥接钢板术能够提高治疗的效果，缩短患者痊愈的时间，并降低并发症的发生率，值得推广和应用。

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简介：摘要目的通过事件相关电位（ERP）P300波在药物治疗前后的变化，评估服用哌甲酯制剂后注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的改善情况，探讨哌甲酯治疗的疗效与P300之间的关系。方法47例确诊为ADHD的患儿，分别于治疗前、治疗后2周次日清晨服用哌甲酯2h后、治疗后8周次日清晨服用哌甲酯2h后对患者进行P300检测。结果根据患儿家长的反馈及康纳量表的结果，将患儿分为治疗有效组和无效组。有效组P300结果示2周后P2、N2及P3的潜伏期缩短（P＜0.05），波幅无明显改变。8周后P2及P3的潜伏期缩短（P＜0.05），N1的波幅升高（P＜0.05）。无效组P300结果示2周及8周服药后各波群的潜伏期与波幅均未见明显改变，结论P300的潜伏期的变化与患儿服药后临床疗效有一定相关性，可作为临床诊断ADHD的客观指标之一，也可作为评价ADHD疗效的客观指标。

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简介：目的：回顾分析南京医科大学第一附属医院近5年332例初筛阳性标本使用的多种血清学方法的检测结果，为临床实验室推荐人类免疫缺陷病毒（HIV）初筛实验的优选方案。方法对2010年1月至2014年4月在南京医科大学第一附属医院就诊者的331968份样本进行HIV抗体初筛，332例初筛阳性样本用第四代酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂复检，以蛋白印迹试验（WB）结果为金标准，比较分析第三代ELISA试剂、第四代ELISA试剂以及分别与胶体金组合检测的结果。结果332例HIV抗体筛查阳性样本，经WB试验确证阳性189例。第三代ELISA试剂检测确证阳性符合率为57．27％，第四代ELISA试剂检测确证阳性符合率为89．15％，两者比较，差异有统计学意义（P＝0．00）。第三代ELISA试剂检测漏检1例确证阳性标本和1例确证不确定标本；第四代ELISA试剂检测未发现漏检阳性标本，并检出1例窗口期标本。第四代ELISA与胶体金组合后，确证阳性符合率较第三代ELISA与胶体金组合提高了3．91％。结论第四代ELISA试剂用于HIV抗体筛查优于第三代ELISA试剂，尤其是与胶体金的组合，明显提高了HIV检测的确证阳性符合率，并有利于HIV感染窗口期的检测，推荐作为临床实验室HIV优选筛查方案。

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