简介:摘要:本研究旨在评估针对早产儿实施的综合保健干预措施对其体格发育和发育商(包括认知、语言和运动技能)的影响。通过前瞻性队列研究设计,本研究纳入了两组早产儿,分别为接受保健干预措施的实验组和接受常规护理的对照组,共计200名早产儿。保健干预包括营养支持、家庭护理指导以及早期干预程序。通过对比两组早产儿在体格发育指标(体重、身高和头围)和发育商的差异,研究发现实验组在上述各项指标上均显著优于对照组。研究结果表明,综合保健干预措施能显著改善早产儿的体格发育和发育商,这对于早产儿的健康成长和发展具有重要的临床意义。研究也讨论了保健干预的潜在机制,并指出了研究的局限性以及未来研究方向。
简介:摘要:目的 文章主要针对胃癌相关的多项肿瘤标志物的阳性率以及含量变化进行观察研究 ,进而筛选出胃癌肿瘤标志物 ,并对该标志物与中医辨证分型的相关性进行探究。方法 35例胃癌患者作为观察组 ,同期 27例健康人作为对照组。利用蛋白芯片检测系统测定两组血清中多种肿瘤标志物。比较两组 12种肿瘤标志物[糖类抗原 (CA)125、甲胎蛋白 (AFP)、铁蛋白 (Ferritin)、 CA15-3、前列腺特异性抗原 (PSA)、游离前列腺特异性抗原 (f-PSA)、癌胚抗原 (CEA)、 CA242、 CA19-9、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、人绒毛膜促性腺激素 β亚单位 (β-HCG)、生长激素 (HGH)]的阳性情况; CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125肿瘤标志物含量;中医辨证分型阳性情况。结果 观察组的 CA125、 Ferritin、 CEA、 CA242、 CA19-9阳性率分别为 42.86%、 25.71%、 45.71%、 34.29%、 42.86%,均高于对照组的 18.52%、 3.70%、 18.52%、 0、 0,差异均具有统计学意义 (P<0.05);两组的 AFP、 CA15-3、 PSA、 f-PSA、 NSE、 β-HCG、 HGH阳性率比较 ,差异均无统计学意义 (P>0.05)。观察组的 CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125肿瘤标志物含量均高于对照组 ,差异均具有统计学意义 (P<0.05)。观察组患者中医辨证分型阳性率与对照组相比较均显著升高 ,总体上实证 (肝胃不和型、痰湿凝结型 )阳性率显著低于虚证 (胃热伤阴型、脾胃虚寒型、气血双亏型 )阳性 率。结论 蛋白芯片检测与胃癌肿瘤标志物结合诊断胃癌具有高度的敏感性,CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125为 5种价值型相对较高的标志物 ,并且其表达量与阳性率与中医辨证分型具有高度相关性 ,可为临床胃癌诊断提供参考依据。
简介:摘要:目的:对延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌肿瘤的临床病理学特征进行分析研究。方法:采用组织芯片结合免疫组化延延胡索酸合酶对我院选取的100例子宫平滑肌肿瘤患者进行检测,主要对延胡索酸水合酶在不同病理类型子宫平滑肌肿瘤间的发生率以及不同临床特征的延胡索酸水合酶治疗后患者复发率进行分析比较。结果:延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌肿瘤在子宫平滑肌肿瘤的发生率为10%,相对较低。从患者复发率比较来看,患者发病年龄、家族肿瘤史、其他个人史与术后复发风险显著相关(P<0.05)。而肌瘤数量、肌瘤最大径与术后复发风险联系相对程度较低(P>0.05)。讨论:延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌肿瘤在诊断过程中需要提高重视,加强辅助诊断,治疗以手术切除为主,确保良好的治疗效果。
简介:目的探讨双侧胚胎型大脑后动脉患者基底动脉发育情况及其血流流速在后循环缺血发生中的作用。方法前瞻性选取2014年3月-2015年5月包头医学院第三附属医院神经内科经1.5T或3.0TMRA证实为双侧胚胎型大脑后动脉的住院患者40例为观察组,以头晕等症状门诊就诊、头颅MRA显示无胚胎型大脑后动脉且基底动脉发育正常的52例患者为对照组。对所有实验对象的基底动脉直径在MRA原始图像上使用MR扫描仪自带VolumeView软件远、中、近三段中点截面进行测量;使用经颅多普勒(TCD)检测基底动脉血流流速,并对患者后循环缺血的发生情况进行统计分析。结果观察组和对照组患者基底动脉直径分别为(1.98±0.20)mm、(3.40±0.47)mm,基底动脉血流流速分别为(36.0±5.6)cm/s、(56.0±7.0)cm/s,差异均有统计学意义(t=-19.602、-14.788,P值均〈0.叭);观察组患者后循环缺血的发生率20.0%(8/40),高于对照组的1.9%(1/52),差异有统计学意义(x2=6.448,P〈0.05)。结论双侧胚胎型大脑后动脉患者基底动脉发育不良导致基底动脉血流流速减慢,致使后循环缺血的发生率升高,为后循环缺血的危险因素。
简介:目的探讨CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)伴骨性关节炎患者采用非股骨短缩截骨技术的全髋关节置换术(THA)及其临床疗效。方法自2004年12月至2007年9月间收治的10例11髋CroweⅣ型DDH并发髋关节骨性关节炎患者,年龄20~44岁(平均34.6岁),术前Harris评分(45.2±7.8)分,肢体短缩(3.9~6.1)cm(平均5.1cm)。所有患者均采用后外侧入路,利用自体患侧截除股骨头于真臼位置植骨重建髋臼,通过松解髋周软组织和保留适当股骨距,同时配合良好麻醉肌松最终复位髋关节。术后早期患者采取屈髋屈膝位松弛坐骨神经和股神经,仅行下肢肌肉静力收缩训练,随后在不引起下肢感觉及运动异常的情况下逐渐减少屈髋及屈膝的角度,2周后不限制其活动。术后早期患者采取屈髋屈膝位松弛坐骨神经和股神经,随后逐渐减少屈髋及屈膝的角度。观察术中出血量、术后引流量、肢体延长长度和术后并发症和早期功能恢复情况,比较手术前、后的Harris评分并行影像学评估。结果随访时间8~28个月(平均17.1个月)。所有患者术中出血量(579±157)ml,术后引流量(261±75)ml。术后X线显示假体未见位置不良,髋臼假体均位于真臼,完全骨性覆盖,植骨块与假体及植骨床间均压配紧密。随访期内,无1例出现髋臼假体松动及植骨块不愈合、吸收。患肢延长(4.5±0.5)cm(3.9~5.3cm),较对侧短缩(0.5±0.3)cm(0~1.0cm)。所有患者术后下肢肌肉主动静力收缩正常,1例患者术后出现小腿皮肤麻木感,3周后恢复。无感染、脱位及深静脉栓塞(DVT)等其他并发症发生。最后一次随访Harris评分(81.7±13.5)分,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论CroweⅣ型DDH的THA存在较大困难及风险。利用自体股骨头重建髋臼,通过彻底松解髋关节周�
简介:摘要:目的评价type2型糖尿病患者的生活质量(QOL),并分析其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取623例2型糖尿病患者,采用SF⁃36量表进行生活质量评价,并分析生活质量的影响因素。结果623例T2DM病患者的平均年龄为(67.9±8.0)岁,中位病程为7.0年。生活质量总分为(115.3±15.4),得分率为76.4%。男性患者的QOL高于女性患者,不同年龄、不同文化程度、不同家庭人均收入水平的患者的QOL存在差异。不同类型的慢性并发症,各维度的QOL和QOL总分不同;不同物种的其他慢性非传染性疾病在除心理健康维度外的所有维度上的QOL和QOL评分都不同。非条件Logistic回归分析显示,性别、年龄和并发症数量是T2DM患者QOL的影响因素。结论T2DM患者QOL值低,影响因素多,但可通过控制慢性并发症等可控因素来改善。
简介:摘要:目的:分析局部晚期声门型喉癌的肿瘤体积对患者生存率的影响。方法:于我院局部晚期声门型喉癌患者中随机抽取90例,根据肿瘤体积大小分为组,肿瘤体积≤3cm3为一组,共45例患者,肿瘤体积>3cm3为一组,共45例患者,结合患者临床资料,计算2组患者总生存率和无病生存率,应用Logisitic模型和Cox回归模型开展单因素分析与多因素分析。结果:T分期和肿瘤体积存在显著相关性(P<0.05),肿瘤体积是局部晚期声门型喉癌患者的独立危险因素。结论:局部晚期声门型喉癌的肿瘤体积会影响患者生存率,考虑将其纳入喉癌TNM分期评价系统中,局部晚期声门型喉癌的肿瘤体积分期标准可以3cm3为临界值。
简介:目的探讨使用螺旋臼假体治疗发育性髋关节发育不良(DDH)继发骨性关节炎患者的临床疗效。方法自2003年5月至2007年12月,使用Zweymaller螺旋臼假体治疗40例(43髋)DDH继发骨性关节炎患者,其中男6例(6髋),女34例(37髋),平均年龄47.6岁(22~70岁);单侧37例,双侧3例;Crowe分型:Ⅰ级6例,Ⅱ级24例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例。平均随访24.6个月,术前Harris评分最高61分,最低22分,平均43.5分。结果所有患者术后疼痛基本消失,双下肢长度差异平均1.2cm,2例术后出现股神经损伤症状,术后6个月症状基本消失,Harris评分最高97分,最低62分,平均85.3分。结论使用Zweymtiller螺旋臼假体治疗DDH继发骨性关节炎的患者,可以达到良好的恢复关节功能的临床疗效,手术不需大块植骨和骨水泥,初期临床效果满意。
简介:目的探讨关节镜辅助下婴幼儿髋关节发育不良(DDH)的治疗。方法2007年2月至2008年7月间收治的7例DDH患儿,女6例,男1例,年龄17~41个月(平均22.7个月)。1例患儿为初诊,其余患儿均经历过手法复位及支具或石膏固定后失败。2例患儿存在双髋DDH,1侧经前期治疗后复位可,故所有患儿均只处理单侧。所有患儿术前尝试手法复位,安全角度不理想后采用关节镜下探查、清理术,术中探查发现所有患儿股骨头均脱出于髋臼,圆韧带及横韧带增生、肥大,盂唇肥厚,臼底充填纤维脂肪组织。术中清除圆韧带及臼底纤维脂肪组织,切除横韧带、成形盂唇。所有患儿经关节镜下清理后均顺利复位髋关节。外展支具固定部分负重行走半年。观察患儿术后CE角、申通氏线及有无脱位复发和并发症发生。结果所有患儿术后髋关节对合位置较好,术前CE角-108~14°,平均(-31.1±0.6)°;术后CE角10~16°,平均(13.8±0.7)°,申通氏线连续。随访11~25个月(平均17.5个月)。随访期间,未见脱位复发,CE角无明显变化,无股骨头无菌性坏死发生。结论对于部分保守治疗失败的患儿,髋关节内结构的异常阻碍其复位,从而影响髋臼及股骨近端发育是其重要原因。关节镜具有的微创优势,避免传统开放手术对患儿的较大创伤,且可在镜下探查妨碍复位的因素并去除,从而提高治疗成功率。
简介:摘要:目的:探讨儿童保健对早产儿体格发育和发育商的影响。方法:回顾性分析我院2019年4月—2021年4月收治的58例早产儿护理情况,根据入院顺序分为A组和B组,对A组采用常规护理方案,对B组采用儿童保健方案,并对其体格发育和发育商进行量化分析。结果:通过对两组早产儿研究期间的各项记录数据对比可以发现两组早产儿相比之下,B组包括体重指数在内的体格发育情况以及认知能力在内的发育商指标均优于A组(P<0.05)。结论:研究发现相较于足月婴幼儿,早产儿各项生理机能发育情况大多不理想,根据其实际情况及早开展专业儿童保健有望促进其达到足月婴幼儿的发育标准。