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  • 简介:背景:临床上在腰椎间盘摘除中将地塞米松明胶海绵复合物放置在神经根和硬膜周围取得了良好的效果。目的:通过动物实验了解地塞米松明胶海绵复合物预防硬膜外粘连的效果。方法:将40只新西兰白兔随机均分为4组,均切除L4、L7椎板,造成1.0cm×0.5cm的硬膜裸露区后,其中3组分别在硬膜与神经根表面覆盖地塞米松明胶海绵、注射地塞米松及覆盖明胶海绵,以不用任何间置物覆盖的为空白组。术后2,4,6,8,12周完整取下整个手术节段椎体及其附件和椎旁肌,大体及组织学观察神经根及硬膜粘连程度。结果与结论:术后12周,地塞米松明胶海绵组大体见椎板缺损处有新生骨形成,硬膜周围有黄白色膜性组织,可分离,组织学见脂肪细胞结构完整,与硬膜之间分界明显,无瘢痕细胞形成,无粘连,软骨细胞及骨小梁增生;地塞米松组、明胶海绵组、空白组大体见硬膜外围有大量瘢痕组织,与硬膜粘连严重,无法钝性分离,组织学见芽组织胶原化,硬膜增厚,粘连严重。表明地塞米松明胶海绵复合物可预防硬膜外粘连。

  • 标签: 生物材料 材料相容性 地塞米松 明胶海绵 椎板切除 硬脊膜
  • 简介:摘要随着社会的不断发展以及经济的进步,近年来,我国人民群众的生活质量不断提高,随之而来的就是各种疾病的高发,虽然急性应膜外血肿在发病率上非常罕见,但其所带来的危害却是非常大的,致残率比较高,严重影响患者的身体健康,因此,护理人员非常有必要对这一类患者的临床护理质量做好保障,对患者行术前、术后的护理,最终达到对急性应膜外血肿患者临床治疗效果提高的目的。

  • 标签: 急性硬脊膜外血肿 临床护理 治疗效果
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  • 简介:1病例报告患者女,61岁,因体检发现右上纵隔阴影,经胸部CT检查诊断为纵隔肿瘤,于1999—04—24入院。检查:一般状态尚好,皮下未触及结节。气管居中,胸廓对称,两肺呼吸音清晰,心界不大,心音纯整。腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。各项化验检查均在正常范围。心电图及腹部B超检查未见异常改变。胸部X线检查见右上

  • 标签: 纵隔肿瘤 肿瘤例 胸内脊
  • 简介:1资料与方法癌症末期的疼痛患者,硬膜外腔注入盐酸吗啡获得显著的止痛的效果。癌症患者9例,男6例,女3例,直肠癌3例,肺癌2例,其它癌症4例。方法:与持续性硬膜外阻滞的情况相同。根据疼痛的部位选择穿刺的部位,然后插入导管,依穿刺部位分颈部1例,胸部2例,腰部6例。以局麻药作实验性阻滞,肯定不是蛛网膜下腔以后,将盐酸吗啡0.2mg/ml生理水稀释液,依照疼痛范围注入5~10ml。注入吗啡的体位没有特殊的规定。依患者的自由选择。全部病例,从初次注入时开始,在注入后1h,观察血压、脉搏、呼吸的变化,时常调正吗啡浓度0.1mg/ml,再观察止痛的效果。2结果全部病例注入吗啡后2~3mi

  • 标签: 硬脊膜外腔注入 盐酸吗啡 硬膜外阻滞 运动麻痹 镇痛作用 硬膜外吗啡
  • 简介:【摘要】超声引导下神经阻滞技术,因为其可视性,近年来越来越多应用于临床麻醉中,但随着超声引导下神经阻滞技术的普及,各种与之相关的各类并发症也随之而来。而近年来新应用的超声引导下竖肌平面阻滞,则因为其操作简易性,相关并发症发生率较小及限制条件较少,而受到广发关注。由于竖肌覆盖范围较广,所以从不同部位进行阻滞则可获得与之相对的镇痛节段,因此其在围术期镇痛中得到应用。本文则通过近年来对超声引导下竖肌平面阻滞在临床各学科中的应用,旨在为竖肌平面阻滞在临床中的进一步应用及研究提供理论基础。

  • 标签: 竖脊肌 神经阻滞 超声引导 围术期镇痛
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  • 简介:摘要:硬膜穿破硬膜外阻滞是椎管内麻醉在实践过程中应运而生的新技术,其作为蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞的改进技术,具有其独特的优势,近年来国外对该技术的关注日益剧增,而国内知晓率却不高。本综述从硬膜穿破硬膜外阻滞技术的诞生,操作方法,影响因素,与传统椎管内麻醉的比较以及临床应用等方面进行论述。

  • 标签: 硬脊膜穿破硬膜外阻滞 硬膜外腔阻滞 蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞 椎管内麻醉。
  • 简介:【摘要】目的:研究和分析整推拿对神经根型颈椎病治疗效果的影响。方法:选择66例神经根型颈椎患者作为研究对象,均于2022年1月-2023年5月经我治疗,采用随机数字表法,分为观察组(n=33例)和对照组(n=33例)。对两组疼痛程度和颈椎功能评分、中医证候总积分进行观察和对比。结果:两组VAS评分、NDI评分比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组VAS评分、NDI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候总积分比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整推拿治疗神经根型颈椎病的效果优于传统的推拿治疗,可以有效缓解患者的疼痛感,促进患者的京珠功能的恢复。

  • 标签: 神经根型颈椎病 整脊推拿 治疗效果 疼痛感
  • 简介:摘要目的观察中轴骨(腰椎与骨盆)的整疗法对脑卒中急性期、恢复期及后遗症期患侧下肢肌肉痉挛的疗效.方法将首次发病的160例脑卒中后患侧下肢肌肉痉挛患者随机分为观察组和对照组.两组内科常规用药治疗相同,观察组应用中轴骨(腰椎和骨盆)的整疗法,对照组应用常规运动疗法.根据治疗前后第7、15、30天脑卒中患者改良Ashworth痉挛评定量表及肌电F波、腰椎与骨盆的X线检查的变化进行疗效判断.结果观察组总有效率84%,对照组总有效率66%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论中轴骨的整疗法可改善脑卒中后患侧下肢肌痉挛状态,疗效优于常规运动疗法.关键词脑卒中;整疗法;肌肉痉挛;偏瘫中图分类号Q983+.5文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1129-01

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  • 简介:【 摘要 】 目的: 探讨 整推拿治疗神经根型颈椎病效果。 方法: 样本时间: 2018 年 1 月至 2019 年 2 月期间,样本来源: 70 例在我院进行治疗的神经根型颈椎病患者,根据患者入院顺序分为对照组( 35 例)与观察组( 35 例),对照组给予针刺疗法,观察组给予针刺疗法 + 整推拿,比较两组临床症状积分(上肢麻木疼痛、单侧肢体麻木、颈项不适、眩晕)与治疗总有效率。 结果: 观察组患者上 肢麻木疼痛、单侧肢体麻木、颈项不适、眩晕评分均显著低于对照组,数据差异对比具有统计学意义( P<0.05 );观察组患者治疗总有效率( 97.14% )显著高于对照组( 77.14% ),数据差异对比具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 在对患者进行针刺治疗的基础上,加用整推拿进行治疗,可显著改善患者各项临床证候积分,提高治疗效果,值得进一步进行推广。

  • 标签: 针刺疗法 整脊推拿 根型颈椎病
  • 简介:目的观察异体硬膜预防肌腱粘连的作用.方法一期修复鞘管区屈肌腱损伤21例26指,术中用酒精保存的异体硬膜修复腱鞘,并向修复段鞘管内注入透明质酸钠溶液0.2ml~0.4ml,缝合皮肤,术后24小时开始行功能锻炼.结果经6~28(平均13月)个月随访,按TAM法评定疗效:优15腱,良9腱,中2腱,优良率为92.3%.结论异体硬膜与透明质酸钠联合使用有较好的预防肌腱粘连的作用.

  • 标签: 异体硬脊模 肌腱粘连 临床应用 透明质酸钠 手外科 手术方法
  • 简介:摘要目的探讨整推拿治疗神经根型颈椎病效果。方法样本时间2018年1月至2019年2月期间,样本来源70例在我院进行治疗的神经根型颈椎病患者,根据患者入院顺序分为对照组(35例)与观察组(35例),对照组给予针刺疗法,观察组给予针刺疗法+整推拿,比较两组临床症状积分(上肢麻木疼痛、单侧肢体麻木、颈项不适、眩晕)与治疗总有效率。结果观察组患者上肢麻木疼痛、单侧肢体麻木、颈项不适、眩晕评分均显著低于对照组,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率(97.14%)显著高于对照组(77.14%),数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在对患者进行针刺治疗的基础上,加用整推拿进行治疗,可显著改善患者各项临床证候积分,提高治疗效果,值得进一步进行推广。

  • 标签: 针刺疗法 整脊推拿 根型颈椎病
  • 简介:【摘要】目的:探讨刺络拔罐结合面部提推筋治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:选择**医院针灸、推拿科2018年1月至2021年04月收治的30例符合纳入标准的顽固性面瘫患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组15例采用常规对症治疗及针灸处理;观察组15例在对照组治疗基础上实施刺络拔罐结合面部提推筋治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后H-B分级、杨氏量表的变化情况。结果:相较于对照组,观察组患者治疗总有效率升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组H-B分级相比无明显差异(P>0.05);观察组治疗后H-B分级处于I级、II级的人数占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的杨氏量表对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2个疗程后的杨氏量表与对照组相比明显较高,差异对比有意义(P<0.05)。结论:刺络拔罐结合面部提推筋治疗顽固性面瘫的临床疗效确切,可有效改善其临床症状,且实用性强,值得在临床进一步推广应用。

  • 标签: 刺络拔罐 面部提捏推筋 顽固性面瘫 H-B分级
  • 简介:目的:获取山羊硬膜形貌及三维微观结构特征,为构建与之空间结构近似的人工硬膜提供相关资料。方法山羊硬膜取材后,进行标本处理及大体观察,光镜、扫描电镜及透射电镜观察微观结构、组织学成分、内外表面形貌、胶原纤维直径、分布以及分布模型。结果大体观察可见硬膜为一乳白色、质韧、弹性半透明膜;光镜下观察硬膜的组成主要由“取向性”结构的胶原纤维及少量散在分布的成纤维细胞组成;扫描电镜观察显示,其内外表面如连绵山峰状隆起;透射电镜见胶原纤维有序分布,胶原纤维的平均直径为(627±60)nm,且呈现双峰分布。结论山羊硬膜是主要由纳米级的“取向性”胶原纤维及散在分布的成纤维细胞组成的半透明薄膜。

  • 标签: 硬脊膜 形貌 三维结构
  • 简介:【摘 要】目的:研究微创技术对源性相关病的特殊疗效。方法:对 60例有源性疾病的患者进行分组处理,采取随机分配的原则,对其进行有效的分组,对照组运用传统的开放式治疗的方式进行治疗,实验组使用微创技术来治疗脊柱的创伤。在一段时间过后,将两组的治疗结果进行对比。结果:实验组的患者的身体状况明显的好转,并且发病的机率减少,患者身体恢复快,同时心情阳光;对照组的患者伤口出现感染的情况居多,同时病情恢复慢,病人心理阴影大。结论:微创技术对脊柱疾病的治疗效果好,患者的康复几率大,在有效保证患者健康的同时还能保证患者的心情和治疗的效果,降低脊柱疾病的并发症的产生。微创技术的使用能够有效的减少伤口的大小,伤口愈合速度快,提高脊柱治疗的质量和水平,有利于伤口的愈合,降低感染的情况发生,减少了病人住院的时间。并且,随着微创技术的不断完善和微创理念的不断更新和深入 ,微创技术对源性相关病治疗方面应用的愈加广泛。

  • 标签: 微创手术 脊柱创伤 临床效果 
  • 简介:摘要目的论证分析中医整手法对早期青年颈椎疾病的临床疗效。方法选取我院在2015年4月至2017年2月期间诊治的122例早期颈椎疾病青年患者,按照随机的方式将患者分成研究组与对照组,每组均61例;其中研究组选取中医整手法治疗,对照组选取常规牵引治疗,观察分析两组的治疗效果。结果全部入选患者均完成治疗后,对组间患者的治疗效果评价分析显示,研究组较对照组明显提高(p<0.05)。结论早期青年颈椎疾病患者的临床治疗中应用中医整手法治疗,具有显著的临床效果。

  • 标签: 青年颈椎疾病 早期 中医整脊手法 临床效果