简介:后天性直肠阴道漏多系女婴出生后1~2月内,由于会阴部细菌感染破溃所致,表现为在正常肛门排大便的同时从阴道口漏大便,特别是腹泻时表现的更为明显.因局部组织较少,且污染重,修补后容易复发,故传统认为,待患儿3岁以后再考虑手术.这不仅使患儿的痛苦时间延长,也加重了家长的精神及经济负担.最近我科对该手术方法进行了研究,考虑到治愈该病的关键是全切瘘管并较好的修补内口处的直肠壁,而以往的手术往往显露不佳,所以改进手术方法,即沿瘘管外口后矢状切开,甚至切开部分肛门外括约肌,显露整个瘘管并全切之,修补直肠壁,逐层缝合切开的组织,术后恢复顺利,7~10天治愈出院,手术年龄提前到半岁左右.现报告如下.
简介:1999年8月-2006年8月,我科采用改进结扎方法治疗精索静脉曲张262例,收到良好的效果,报告如下。
简介:目的改进开腹胆囊切除术(OC)的围手术期处理,以减轻病人痛苦、缩短住院期、减少医疗费用.方法随机对实验组109例OC病人,不用或只用一次剂量抗生素、不放腹腔引流、术后不输或只输ld液体、切口皮内缝合不拆线等,与同期100例采用传统方法处理的OC病人对照.结果实验组病人术后肛门排气自60.2h提前至36.3h(P<0.0001),术后发热天数自3d缩短至1.78d(P<0.001),术后住院天数自7.62d降至447d(P<0.001);住院费用大幅度下降.结论虽然OC为一经典手术,但通过围手术期各种改进,尤其严格控制使用抗生素与腹腔引流,早期活动与进食,有利于术后康复并降低医疗费用.
简介:目的介绍改进的后路显微内窥镜下椎间盘摘除术的手术特点并评估其疗效.方法采用该手术治疗椎间盘突出症356例,其中中央型突出64例,外侧型突出284例,极外侧型突出8例.伴有侧隐窝狭窄者86例.手术经后入路进行,借助显微内窥镜系统和特殊工具,完成椎管开窗、椎间盘摘除等减压步骤.结果手术均获成功,术中减压彻底,平均手术时间为40min.术后第1d即下床活动,3~5d出院.所有患者症状均得以缓解;手术后最常见的不适为短期下肢麻木.结论经后入路的显微内窥镜下椎间盘摘除手术具有创伤小、适应证广、手术时间短、术后恢复快和并发症少等优点,适合大部分椎间盘突出症患者.