简介:摘要:目的:探讨小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的手术方法及效果分析。方法:选取我科2016年1月至2021年6月住院的61名烧伤后手部瘢痕挛缩畸形的患儿为研究对象,共计66只手畸形。其中手腕2只,手背3只,并指畸形2只,拇内收畸形5只,严重爪形手2只。59只手瘢痕切除后全厚皮片或中厚皮片移植,1只手采用腹部带蒂皮瓣修复,1只手采用示指背皮瓣修复。结果:术后患儿66只手全部存活,存活率为100%。术后进行6~12月抗瘢痕治疗,随访3月~3年,按手深度烧伤术后疗效评定标准评定疗效,优41只手,良20只手,差5只手,优良率为92.4%。结论:小儿手烧伤后瘢痕挛缩早期选择适当的手术方法,结合术后功能锻练及抗瘢痕增生的综合治疗可有效改善烧伤后手功能。
简介:摘要:目的:分析瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素及妊娠结局。方法:选择我院瘢痕子宫再次妊娠产妇125例,根据阴道试产情况分为阴道试产成功组95例和阴道试产失败组30例。收集两组产妇及新生儿的临床资料,包括产妇年龄、产前体质量指数(BMI)、阴道分娩史、定期体检情况、临产入院情况,以及边缘性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等妊娠结局,新生儿出生体质量等;比较两组产妇一般资料,分析瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素。结果:(1)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR=3.351)、产前BMI≥30(OR=5.451)、子宫下段肌层厚度<3.9mm(OR=1.527),是瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的显著影响因素(P<0.05,P<0.01)。(2)两组边缘性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的主要影响因素为年龄≥35岁、产前BMI≥30和子宫下段肌层厚度<3.9mm;将上述影响因素纳入瘢痕子宫再次妊娠阴道试产指征进行综合评估,具有一定临床参考价值。
简介:摘要:目的:分析手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形修复治疗方法临床疗效。方法:为探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的防治措施,选取43例存在不同程度手部烧伤的患者进行整形手术修复及术后指导康复治疗。经临床诊断,在瘢痕挛缩畸形的影响下,患者手部功能明显下降,腕部、手指活动受限,需接受整形修复治疗。患者均符合整形手术修复治疗条件,对比治疗前、后患者的满意度、ROM和SF-36评分。结果:在术后6个月,43例患者中仅有1例不满意,满意度97.67%;同时,在术后6个月,患者的ROM评分和SF-36评分分别为(80.13±5.53)分、(90.32±6.15)分,较之术前有明显统计学意义,(P<0.05)。结论:通过整形修复治疗来防治手部烧伤后瘢痕挛缩畸形有显著临床效果。
简介:【摘要】目的 分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)不同治疗方法的临床效果。方法 随机选取2019年5月-2020年12月本院74例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,采用平行对照法分组,每组37例,观察组与对照组分别实施子宫动脉栓塞介入联合清宫术治疗与子宫腔镜下病灶切除术治疗,对两组治疗效果进行比较。结果 月经恢复时间、血清β-HCG恢复时间和住院时间方面,观察组比对照组短,差异明显(P0.05)。结论 子宫动脉栓塞术联合清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中的应用效果比宫腔镜下病灶切除术优,不仅能够及早恢复血清β-HCG和月经,而且安全性高。
简介:摘要:目的:探究剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产其中存在的风险并分析防范措施。方法:在2019年9月至20
简介:【摘要】目的:探讨分析为剖宫产子宫瘢痕妊娠患者开展宫腔镜联合腹部超声治疗的临床效能。方法:2019年5月-2021年8月,将我院78例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者随机等分为两组,每组各39例,为参照组行传统超声引导下经阴道手术治疗,针对研究组实施腹部超声引导下宫腔镜手术治疗,测算对比两组的治疗效果满意度、并发症发生率、术中累计出血量、手术过程持续时间、住院过程持续时间、手术后阴道流血持续时间、血β-HCG指标恢复实现时间,以及月经生理周期恢复实现时间。结果:研究组的治疗效果满意度高于参照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率低于参照组(P<0.05)。研究组的术中累计出血量、手术过程持续时间、住院过程持续时间、手术后阴道流血持续时间、血β-HCG指标恢复实现时间,以及月经生理周期恢复实现时间均低于参照组(P<0.05)。结论:为剖宫产子宫瘢痕妊娠患者实施腹部超声引导下宫腔镜手术治疗,能获取较好效果,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:分析经阴道彩超在剖宫产瘢痕部位妊娠诊断中的应用效果。方法:选取医院2020年1月至2021年3月收治的89例剖宫产瘢痕部位妊娠患者作为研究对象,所有患者均接受经阴道彩超检查,以病灶清除术后病理结果作为金标准,观察经阴道彩超检出情况以及超声图像特征。结果:经阴道彩超检查诊断出83例,诊断准确率为93.26%;误诊6例,误诊率为6.74%。83例患者子宫前壁下段瘢痕处肌层呈楔形凹陷,36例(43.47%)患者为包块型,呈现不规则无回声区,子宫下段部位明显膨大,病灶周围存在丰富血流信号。47例(56.63%)患者为孕囊型,瘢痕处可见妊娠囊回声,子宫体积明显增大,且病灶周围存在丰富血流信号,35例(42.17%)患者妊娠囊内可见卵黄囊回声,12例(14.46%)患者可见胚芽组织及卵黄囊回声。结论:经阴道彩超在剖宫产瘢痕部位妊娠诊断中具有较高应用价值,可以为剖宫产瘢痕部位妊娠及早诊断提供参考,值得临床重视。
简介:摘要:目的:本次课题主要针对剖宫产手术结束之后,再次妊娠阴道试产失败的相关影响因素进行综合性分析。方法:以随机选取的方式,选取2019年1月到2020年1月,给予我院进行疾病治疗的瘢痕子宫再次妊娠孕妇作为研究样本,样本量为70名。对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率以及阴道试产成功的影响因素进行综合性分析。结果:在参与本次研究的70名瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇当中,有51名孕妇阴道试产成功,整体的成功率为72.86%,对阴道试产失败的产妇进行分析之后,可以了解到他们的年龄大于或等于35岁,距离上次剖宫产的时间大于三年。经回归性分析可了解到年龄距上次剖宫产时间,子宫下段瘢痕厚度,胎儿体质量等多项因素都会成为瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产失败的重要影响因素。结论:瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的成功率达到70%以上,其概率相对较高,但为患者提供治疗操作时,我们需要密切关注应到试产失败的重要影响因素,包括孕妇的年龄距离,上次剖宫产的时间,子宫下段瘢痕厚度,胎儿得体质量等等,只有这样才可以整体提高阴道试产的成功率。
简介:【摘要】目的:观察手部烧伤瘢痕挛缩整形手术及康复治疗的临床效果。方法:在选定研究对象时,将我院2020.3月-2021.3月收治的60例手部烧伤瘢痕挛缩整形手术患者纳入其中,接着采用随机分组法,将全体患者分为实验组、对照组,组内患者均为30例,实验组接受加压治疗、温水治疗、作业疗法等,对照组接受常规治疗,观察两组患者的康复效果。结果:经分别干预后,实验组患者手指关节灵敏度及日常生活能力均优于对照组,P<0.05,在康复效果比较上,实验组治疗总有效率显著高于对照组患者,P<0.05。结论:对手部烧伤瘢痕挛缩接受整形手术的患者而言,其术后接受康复治疗,可显著提高患者的手指关节灵敏度,使其日常生活能力有所提升。
简介:摘要:目的:分析不同手术方式治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠对再生育的影响。方法:抽选本院2018年7月~2020年2月期间收治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者共92例为研究对象,开展回顾性治疗研究,依据患者治疗术式差异分组,对照组、观察组各组46例。对照组行经阴道子宫瘢痕妊娠物清除治疗,观察组行腹腔镜、宫腔镜下子宫瘢痕妊娠物清除治疗。比较两组手术效果、预后恢复及再生育情况。结果:观察组术中失血量、手术时间、血清HCG及月经周期恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:经阴道子宫瘢痕妊娠物清除治疗,腹腔镜、宫腔镜下子宫瘢痕妊娠物清除治疗均可有效治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,且对患者术后再生育影响相当,但就治疗安全性及预后恢复情况而言,腹腔镜联合宫腔镜术式优势显著。
简介:[摘要]目的:分析剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠行腔内彩超检查的效果。方法:从我院收治剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者中抽取70例,时间段2020年8月-2022年2月,基于检查方式均分为2组:对照组予腹部彩超检查,试验组予腔内彩超检查,统计和评定检查结果。结果:试验组共确诊33例,准确率为94.29%。对照组共确诊26例,准确率为74.29%,组间准确率有差异(P