简介：目的探讨3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床优势。方法回顾性分析2016年2月至2017年5月,鞍钢集团总医院60例行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（laparoscopictransabdominalpreperitonealherniarepair,TAPP）手术患者的临床资料,按照手术方式分为3D腹腔镜组和2D腹腔镜组,每组患者30例。观察比较3D组和2D组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症。结果本组60例腹腔镜TAPP手术均顺利完成手术。3D组手术时间（65±24.5）min短于2D组（78±25.6）min,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组术中出血量、术后住院时间、住院费用比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后2组共出现5例阴囊血清肿,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组均未出现尿潴留、暂时性感觉神经障碍、慢性疼痛等并发症。结论3D腹腔镜技术极大改善了外科医师的手眼配合度,提供了最精确的空间定位,降低手术操作难度,缩短了手术时间及学习曲线。

简介：摘要脑卒中后认知障碍（post-strokecognitiveimpairment，PSCI）是脑卒中后常见表现，目前PSCI的治疗仍存在疗效不理想等诸多的问题。重复经颅磁刺激（rTMS）是一种无创新兴的治疗和研究技术，近年在认知功能障碍的治疗上已经展示出令人期待的前景。本文就重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的国内外研究进行综述。

简介：摘要目的分析绝经后阴道流血患者应用阴道超声诊断子宫内膜病变的价值。

简介：摘要目的对后腹腔镜泌尿外科患者手术后发生腹膜腔感染进行临床分析。方法对50例后腹腔镜泌尿外科进行手术后发生腹腔膜感染的患者进行临床分析，分析能够导致其发生感染的原因。结果导致患者发生感染的原因主要有止血工作不到位、引流管引流不畅、切除脂肪存留和临床医师的手术不熟练。结论后腹腔镜作为泌尿外科的主要治疗方法之一，为了降低其患者术后的感染率，应该提高医生与护理人员的责任意识和专业技能，避免在手术及术后护理过程中导致患者发生感染。

简介：目的分析后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床价值。方法抽取2014-12—2017-02间洛阳市中心医院收治的60例肾肿瘤患者,均给予后腹腔镜下肾部分切除术治疗。结果60例患者手术进程顺利,无中转开放手术病例。手术时间(120.45±21.40)min,术中出血量(138.90±31.22)mL,肾动脉阻断时间(30.28±3.65)min,术后肾周引流管引流量(265.18±50.43)mL。术后病理结果:透明细胞癌29例,颗粒细胞癌21例,嗜酸性细胞癌10例。术后出现1例皮下气肿,血尿2例,肺炎1例。并发症发生率为6.67%。均经对症治疗后痊愈。未发生结肠损伤、尿漏等其他并发症。术后住院时间(7.53±1.06)d。随访12~18个月,其间均未见肿瘤局部复发及远处转移。结论对肾肿瘤患者实施后腹腔镜下肾部分切除术具有术中出血量和术后并发症少,康复时间短等优点,且肿瘤局部复发率及远处转移率无明显增加,安全性高。需严格把握手术适应证。

简介：摘要目的观察腹腔镜手术和药物保守治疗两种治疗方法用于治疗异位妊娠患者后，对其再孕的影响。方法把我院收治的异位妊娠患者89例作为研究对象，并分为对照组（44例）和观察组（45例），对照组和观察组患者分别采用药物保守治疗和腹腔镜手术，观察两组患者的住院时间、住院费用、出院时人绒毛膜促性腺激素（HcG）水平、输卵管再通率、再孕率等。结果与对照组患者相比，观察组患者的住院时间明显缩短（P<0.05），再次异位妊娠率及出院时于HcG水平明显降低（P<0.05），住院费用明显增加（P<0.05），再孕率及输卵管再通率明显提高（P<0.05），而不良反应发生无明显改变（P>0.05）。结论腹腔镜手术用于治疗异位妊娠患者优于药物治疗，它不但能降低患者的住院时间，出院时HcG水平及再次异位妊娠率，还能提高患者的再孕率及输卵管再通率。

简介：目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)或经皮后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折的疗效。方法我院2014年1月~2016年1月采用PVP或PKP治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折61例(PVP50例,PKP11例)。测量术前、术后3d、术后3个月、6个月和最后一次随访时脊柱侧凸Cobb角,以及伤椎最塌陷处的高度。结果骨水泥渗漏17例。61例随访8?12个月,平均9.4月,术前与术后4个时间点脊柱侧凸Cobb角比较差异具有统计学意义(F=145.745,^=0.000)。术前脊柱侧凸Cobb角为16.4°±5.5°,显著大于末次随访13.3。±5.5。(P=0.000)、术后6个月13.4。±5.5。(P=0.000)、术后3个月13.9。±5.6。(P=0.000)和术后3d14.2。土5.5°(P=0.000)。术前与术后4个时间点椎体最塌陷处高度比较差异具有统计学意义(F=107.928,P=0.000)。术前最塌陷处椎体高度(1.9±0.6)cm,显著低于末次随访(2.0±0.6)cm(P=0.000)、术后6个月(2.1±0.6)cm(P=0.000)、术后3个月(2.1±0.6)cm(P=0.000)和术后3d(2.1±0.6)cm(P=0.000)。结论PVP或PKP治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折患者,可显著改善脊柱侧凸畸形以及伤椎最塌陷处高度。

简介：摘要目的分析腹腔镜辅助经阴道子宫切除术患者围术期护理。方法选择我院妇产科于2016年9月-2017年12月期间收治的40例腹腔镜辅助经阴道子宫切除术患者，入选患者均选择腹腔镜辅助经阴道子宫切除术进行治疗，归纳其围术期护理措施。结果40例患者经过腹腔镜辅助经阴道子宫切除术治疗后手术成功，成功率为100%，并未产生并发症。结论对妇科疾病患者进行治疗时，腹腔镜辅助经阴道子宫切除术具有重要意义，而后对患者进行围术期护理有助于手术顺利实施。

简介：摘要目的探析经脐单孔腹腔镜诊治小儿未触及睾丸的隐睾的临床效果。方法选取我院2015年3月～2018年3月期间接受经脐单孔腹腔镜诊治的32例未触及睾丸的隐睾患儿予以回顾性分析，总结患儿诊治结果。结果经治疗，32例患儿中，显效21例（65.63%），有效11例（34.38%），无效0例（0.00%），均于术后1年内痊愈，未出现并发症。结论在小儿未触及睾丸的隐睾诊治中应用腹腔镜技术，能够显著提高患儿治疗效果，减少并发症，临床应用价值极高。

简介：摘要目的剖宫产术后产妇瘢痕子宫再次妊娠后经阴道分娩的临床可行性分析。方法本次研究组患者一共66例，均属于我院2015年1月-2018年2月所收治的剖宫产术后瘢痕子宫产妇，而且均要求要经阴道分娩；同时选择这一时期非瘢痕子宫产妇66例作为对照组。结果研究组产妇阴道成功分娩率为68.18%，对照组产妇阴道成功分娩率为71.21%，组间数据对比P>0.05差异无统计学意义。两组产妇均没有出现母婴死亡、子宫破裂、产褥感染等症状；在新生儿Apgar评分以及产出血量上对比差异无统计学意义P<0.05。结论剖宫产术后产妇瘢痕子宫再次妊娠后经阴道分娩是可以的，可是需要加强对产妇的监护，把握好试产条件。

简介：摘要目的探讨脑室腹腔分流手术（V-P分流手术）治疗创伤性脑损伤后不同程度脑积水的临床效果。方法选取本院收治的40例创伤性脑损伤后脑积水患者，均经CT扫描，明确脑室大小，依据患者病情严重程度分为3组轻度15例、14例、11例，均行V-P分流手术治疗，观察与比较3组脑室周围水肿、格拉斯哥预后评分（GOS）、脑室径与双顶径的比值（V/BP）、格拉斯哥昏迷指数评分（GCS）、并发症情况等。结果V-P分流手术后，轻、中度组的总有效率较重度组，差异显著（P＜0.05）；轻、中度组GCS评分、脑室周围水肿带直径、GOS评分、V/BP相比治疗前，均有明显提升（P＜0.05），而重度组治疗前后比较无显著差异（P＞0.05）。轻、中度组术后并发症发生率较重度组，差异显著（P＜0.05）。结论针对创伤性脑损伤后脑积水患者，在其病情还未严重前，及时实施V-P分流手术治疗，效果较好，临床应用价值高。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理方法。方法回顾性分析53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开取石术的术前及术后护理方式。结果53例手术均成功。手术时间30～120min，平均55min；随访6～12个月，肾积水减轻，无护理并发症发生。结论熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理，及时发现病情变化，积极采取有效的护理措施，加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析腹腔镜辅助下经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤的临床效果。 方法 此次研究的对象是选择 2015年 1月～ 2017年 9月本院收治的子宫肌瘤行手术子宫全切患者 80例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为观察组和对照组各 40例，观察组采用腹腔镜辅助下经阴道子宫全切术，对照组实施单纯的经阴道子宫全切术，比较两组的手术时间、术中出血量及住院时间，并统计并发症发生率。 结果 观察组手术时间及住院时间均显著短于对照组（ P<0.05），术中出血量少于对照组（ P<0.05）；术后伤口感染及术后严重疼痛的发生率均显著低于对照组（ P<0.05），对所有患者随访 1年，其中观察组术后性交痛的发生率显著低于对照组（ P<0.05）。 结论 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术相对于单纯阴式子宫全切术，手术时间短，术后恢复快，并发症少，值得临床推广。  　　 [关键词 ] 腹腔镜辅助；经阴道子宫全切；子宫肌瘤  [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of laparoscopic assisted vaginal hysterectomy in the treatment of uterine fibroids. Methods 80 cases of hysteromyoma treated in our hospital from January 2015 to September 2017 were selected, and the clinical data were analyzed retrospectively, and 40 cases were divided into the observation group and the control group according to the random number table method. The observation group was treated by laparoscopy assisted transvaginal hysterectomy, and the control group was compared with the control group. The group received simple vaginal hysterectomy. The operative time, bleeding volume and hospital stay were compared between the two groups, and the incidence of complications was statistically analyzed. Results the operation time and the time of hospitalization in the observation group were significantly shorter than those in the control group (P<0.05), and the amount of bleeding during the operation was less than that of the control group (P<0.05). The incidence of postoperative wound infection and postoperative severe pain were significantly lower than that of the control group (P<0.05), and all the patients were followed up for 1 years, and the incidence of postoperative sexual pain in the observation group was significantly lower than that of the observation group. The control group (P<0.05). Conclusion compared with simple vaginal hysterectomy, laparoscopic assisted vaginal hysterectomy has shorter operative time, faster recovery and less complications, which is worthy of clinical application.

简介：摘要目的探讨应用疼痛护理模式应用于泌尿外科后腹腔镜手术后患者康复护理的相关疗效。方法随机选取2016年8月至2017年8月到我院泌尿外科进行后腹腔镜手术治疗的患者120例作为此次研究对象。将其随机分成两组，对照组进行常规护理方式，实验组在此基础上进行疼痛护理方式。结果研究对比两组患者对护理的满意程度，实验组护理满意度显著比对照组更高，对比具有差异性，有一定的统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科后腹腔镜手术患者康复护理中采取疼痛护理干预模式，改善患者术后生活质量，减轻患者痛苦，患者护理满意度更高，值得临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。方法选取2015年1月～2017年1月期间在我院接受治疗的60例T2期肾癌患者，随机分为实验组与对照组。实验组以后腹腔镜肾癌根治术进行治疗；对照组以开放式肾癌根治术进行治疗。判定后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。结果60例患者手术均得以顺利实施，其中，实验组患者的手术平均时长约为（130.2±20.5）min；术中平均失血量为（130.5±10.0）mL；术后平均住院时长为（6.5±3.5）d。术后1年随访，仅1例患者发生疾病复发情况，其他患者均恢复良好；对照组患者手术平均时长为（165.8±30.2）min；术中平均失血量为（175.5±12.2）ml；术后平均住院时长为（15.5±4.2）d。术后1年随访，6例患者发生疾病复发情况。两组数据差异显著，结果具有统计意义（P<0.05）。结论后腹腔镜肾癌根治术具有较高的临床治疗价值，其手术耗时短、患者术中出血量少、术后住院时间短、复发率低，该手术法值得在临床上广泛推广，帮助更多的肾癌患者受益。

简介：摘要目的观察和比较经皮射频消融术与腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法随机挑选本院收治的小肝癌患者68例，且均于2015月12月—2017年11月期间纳入，按照手术时间先后分组，实验组34例患者实行经皮射频消融术，常规组34例患者实行腹腔镜肝癌切除术，对比两组患者肝功能改善情况和并发症概率。结果68例患者肝功能在术前无比较差异（P＞0.05），经手术治疗后，实验组患者的AST、ALT等肝功能指标明显低于常规组，且实验组患者术后并发症发生率5.88%明显低于常规组的23.53%（P＜0.05）。结论对小肝癌患者给予经皮射频消融术的临床疗效比腹腔镜肝癌切除术更显著，能有效降低术后并发症的概率，有助于改善患者肝功能，可在小肝癌治疗中进行推广应用。

简介：【摘要】目的：研究慢性阑尾炎患者采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的效果及作用。 方法：选择 2017 年 3 月至 2018 年 3 月于 我院进行阑尾切除术的慢性阑尾炎患 者 88 例，根据患者床号 分为实验组与参照组，每组均 44 例 。其中参照组采用常规开腹手术模式，实验组实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除手术方式，对比 2 组患者手术相关指标及术后并发症发生情况。 结果： 2组患者肠功能恢复时长无显著差异（ P＞ 0.05），实验组住院时长短于参照组，与参照组相比，实验组术中出血量较少， 2组手术时长相比，实验组较长，两者差异明显（ P＜ 0.05）。 2组切口感染、腹腔脓肿等并发症发生率无显著差异（ P＞ 0.05）。结论：针对慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除手术，患者术中出血量较低，有助于患者术后康复，应予以临床推广。

简介：摘要目的比较开腹胆囊切除术与经腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石的治疗过程中的效果。方法对2013年3月至2018年1月入院治疗的78例老年胆结石患者，按照随机抽签的方式将患者分为研究组和对照组，每组39例，对照组患者实行开腹术，研究组患者实行腹腔镜手术，比较两组患者术后指标。结果研究组的通气时间和住院时间均短于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术在胆囊切除中应用效果十分突出，手术后患者的各项指标恢复较快，值得被临床推广使用。

简介：摘要 : 目的 探讨并分析经过单孔法对电切镜作用下肾囊肿去顶术。 方法 将目前我院收治的 88 例肾囊肿患者进行随机分组，分为实验组、对照组。其中实验组患者 38 例，对照组患者 50 例，两组患者均符合肾囊肿诊断标准。在实验组中，采用单孔法去除腹膜后腔前列腺的肾囊肿，对照组采用常规法的三孔法，行腹膜后切除肾囊肿。比较患者手术时间、出血量、拔除引流管时间、并发症及去除囊肿数等。 结果 通过以上方面的比较，两组患者经过手术，在各项手术时间等数据上无统计学差异， P ＞ 0.05 。 结论 单孔法通过腹膜后列腺电切镜下肾囊肿去顶术与传统的三孔法相比，两种手术方式应用后结果无明显差异，则单孔法可以部分取代三孔法，在临床上具有一定的积极意义，值得推广。

简介：目的探讨后腹腔镜下去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的效果。方法选取2014-03—2017-03间西平县人民医院收治的48例单纯性肾囊肿患者,均实施去顶减压术治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果48例患者均成功完成手术。手术时间(39.42±1.24)min,术中出血量(46.62±9.24)mL,引流管留置时间(2.24±0.34)d,术后住院时间(5.62±1.42)d。随访12个月,均未见囊肿复发。结论后腹腔镜下去顶减压术治疗单纯性肾囊肿,创伤小、术后恢复快、复发率低,效果显著。可作为治疗单纯性肾囊肿的首选术式。