简介：摘要：目的：观察和评价冠状动脉搭桥同期行瓣膜置换术的临床疗效。方法：回顾性分析2018年10月-2022年10月我院接受冠状动脉搭桥同期行瓣膜置换术的患者110例，分析临床疗效、术后心功能恢复情况及手术安全性。结果：110例患者中冠状动脉搭桥同期行二尖瓣置换、三尖瓣成形术44例；冠状动脉搭桥同期行二尖瓣成形术29例；冠状动脉搭桥同期行主动脉瓣置换术30例；冠状动脉搭桥同期行二尖瓣联合主动脉瓣置换术7例。行二尖瓣成形术患者术中放置成型环；术中主动脉阻断时间55-161min，平均（110.21±15.27）min；体外循环时间59-205min，平均（118.37±30.46）min；结合患者病变情况，冠状动脉搭桥1-4支。对手术安全性进行分析，110例患者中术后出现低心排出量综合征8例，3例患者2次开胸止血，术后出现急性肾功能衰竭5例，脑梗死3例。110例患者术后采用呼吸机时间8-70h，平均（51.23±5.02）h；重症监护室（ICU）入住时间25-90h，平均（45.52±8.04）h；术后住院时间12-44d，平均（27.19±6.53）d。术后出现低心排出量综合征患者进行主动脉内球囊反搏干预，时间17-53h，患者均顺利出院。术后心脏彩超检查结果显示，患者置换或成形瓣膜功能较好，术前左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）分别为（49.82±0.60）mm和（0.51±0.23）%，术后LVEDD和LVEF分别为（44.32±0.63）mm和（0.63±0.07），均明显优于术前（P＜0.0），说明患者心功能有所改善，且心绞痛等症状缓解或消失，患者经积极治疗和护理后顺利出院。结语：冠状动脉搭桥同期行瓣膜置换术治疗效果确切，尤其适用于高危老年心脏瓣膜病合并严重冠心病患者，术前应注重心肺功能的改善和治疗，术中加强对患者心肌的保护，适当缩短体外循环时间，有助于减少并发症发生，进一步提高手术疗效。

简介：摘要目的总结分析124例应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术的经验及术后远期随访结果。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月在我院应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术124例的临床资料及随访结果，其中男68例，女56例；年龄24～72岁。有22人行二尖瓣置换+主动脉瓣置换术，共置换拜仁司生物瓣膜146枚；同期行冠状动脉旁路移植术21例，同期行三尖瓣成形术47例。结果围术期死亡3例。院外随访1个月～7年，随访106例，随访率87%。4例术后5～6年内因非心血管病方面原因死亡，余随访患者定期复查超声心动图示心功能指数均有改善，生物瓣膜功能良好，无明显衰败迹象，未发现感染性心内膜炎、血栓和出血等并发症。结论应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术疗效确切，术后并发症少，近远期效果满意。

简介：摘要目的探究个性化心理护理干预对心脏瓣膜置换术病人术后疼痛是否具有积极的临床意义。方法对2017年1月-2018年1月在本院行心脏瓣膜置换术的病人进行统计，筛选出符合研究标准的102例患者作为研究对象，按护理方式不同使用随机数表法分为观察组和对照组，每组人数为51例。观察组采用个性化心理疼痛护理，对照组采用疼痛护理常规，进行为期7天的追踪观察，分析2组结果。结果2组患者术后连续7天的VAS评分和对疼痛护理满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化心理护理干预对缓解心脏瓣膜置换术病人术后疼痛具有显著效果。

简介：【摘要】目的：评价集束化护理干预对ICU心脏瓣膜置换术患者的护理作用。方法：选择ICU2020年11月-2022年11月收治的患者，从中抽取了60例心脏瓣膜置换术患者作为研究对象，并进行随机分组对照护理。对照组常规护理，观察组集束化护理干预，比较各30例患者经不同护理措施干预后的效果。结果：两组ICU期间指标比较，观察组机械通气与ICU入住时间均较对照组短P<0.05；两组并发症情况比较，观察组心律失常、心功能不全等并发症发生率较对照组低P<0.05；两组护理干预期间生活质量与情绪状况评分，观察组护理干预后评分较对照组改善明显P<0.05。结论：整体护理效果比较，ICU心脏瓣膜置换术患者行集束化护理干预的作用更为突出。

简介：

简介：摘要目的研究分析在冠心病合并心脏瓣膜病患者中实施冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术的临床价值。方法选取在本院接受治疗的冠心病合并心脏瓣膜病患者作为研究对象，选取时间段为2016年1月至2018年3月，病例数76例。通过随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各38例。对照组中患者接受冠脉支架植入联合非同期瓣膜置换术治疗，观察组中患者冠状动脉旁路移植+同期心脏瓣膜置换术治疗，分析两组患者手术后的呼吸及使用时间、住院时间以及桥血管通畅率。结果观察组中患者的呼吸机应用时间以及住院时间均显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（t=13.974，t=13.957，P<0.05），观察组桥血管通畅率显著高于对照组（P<0.05）。结论临床上针对冠心病合并心脏瓣膜病患者采取冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术效果良好，有利于患者预后。

简介：摘要目的探讨心瓣膜置换术患者合并慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）的围手术期处理,以提高手术治愈率。方法回顾性分析2012年01月至2015年01月我院实行的124例合并慢性阻塞性肺病的心瓣膜置换术患者给予围手术期气道管理,其中男67例,女57例;风湿性心脏病97例,退行性病变13例,细菌性心内膜炎8例,梅毒6例。同期未行气道管理的50例患者（男34例，女16例；风湿性心脏病34例,退行性病变6例,细菌性心内膜炎5例,梅毒5例）为对照组。比较两组患者就术后肺部相关并发症产生情况及住院天数。结果与对照组比较，同期给予围手术期气道管理的患者的呼吸功能障碍、肺部感染率明显降低，住院时间明显缩短，医疗费用降低，差异具有统计学意义（P均<0.05）。结论对合并COPD患者围手术期气道管理可有效改善呼吸功能，提高手术耐受性，减少术后肺部并发症及术后住院时间。

简介：【摘要】目的：探究心脏瓣膜置换术中无缝隙手术室护理配合模式的实施效果。方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的心脏瓣膜置换术患者，共计64例。通过随机数表法将入组患者分为两组，对照组行常规护理，观察组行无缝隙手术室护理，每组各32例患者。比较护理干预后两组患者相关情况。结果：护理干预后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，手术时间短于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。护理满意度，观察组为96.88%，对照组为81.25%，观察组高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对于新脏瓣膜置换术患者使用无缝隙手术室护理配合恶魔是进行干预，可以缩短手术时间，对于改善患者心理状态、提高护理满意度具有积极意义，值得推荐。

简介：摘要：目的：研究康复护理干预对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后的作用。方法：选择我院2020年8月－2021年12月收治的100例风湿性心脏病瓣膜置换术患者，采用随机分组法，将其分为实验组与对照组，每组50例。结果：心功能康复情况对比显示，实验组总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：风湿性心脏病瓣膜置换术患者实施康复护理干预，可有效改善患者心功能，有助于身体的恢复。

简介：【摘要】目的：分析全髋关节置换术术中护理效果。方法：选择2022年1月~2022年1月收治的70例全髋关节置换术患者作为研究对象，随机分成参照组和实验组，参照组进行常规性手术管理，实验组在常规性手术管理中注重优质术中护理，比较两组术后平均体温、住院时间、并发症发生率。结果：实验组术后平均体温、住院时间、并发症发生率等指标均优于参照组，比较具备统计学意义（P＜0.05）。结论：优质术中护理有利于好患者并发症发生率降低，缩短患者住院时间，加快患者康复速度，值得推荐。

简介：摘要随着骨外科技术的不断提高，全髋关节置换术已经成为治疗中老年人重症膝关节疾病的最成功、最有效的手术之一。人工全髋置换术是治疗髋部疾病，重建髋关节功能最常见的手段之一，它能够有效地缓解疼痛，提高肢体的功能状态，改善患者总体生存质量。全髋关节置换术是用模拟人体关节结构的生物材料置换病损的关节，以达到消除关节病痛，恢复关节功能的目的。功。

简介：摘要目的总结心内直视下瓣膜置换术同期双极射频消融治疗心房颤动，术后预防心率失常的临床护理经验。方法回顾性分析和总结80例行心内直视下瓣膜置换术同期双极射频消融治疗心房颤动预防心律失常的护理经过。结果术后1例患者出现心律失常合并多脏器功能衰竭死亡，79例顺利出院。术后当天68例患者（86.07％）转为窦性心律。79例患者出院后随访6个月以上，72例（91.13％）为窦性心律。结论术后严密监护和护理能及时发现病情变化，赢得治疗时机，有效预防心律失常的发生。

简介：目的探讨自体血回输对体外循环下心瓣膜置换术患者血液携氧功能的影响.方法抽选河南省胸科医院心外科2014年4月-2016年1月收治的90例首次接受心脏手术的心脏瓣膜病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组45例采用自体血液回收技术;对照组45例不采用自体血液回收技术,直接使用库血.检测并比较两组术前（T1）、术毕（T2）、术后24h（T3）、术后第7天（T4）的动脉血液携氧功能指标,包括RBC、Hb、红细胞比容（Hct）、氧合指数、红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度（2,3-DPG）、红细胞变形指数（RCD）.结果观察组与对照组在T2时点的RBC分别为（3.59±0.37）×1012/L和（3.64±0.44）×1012/L,Hb分别为（101.26±19.54）g/L和（102.38±20.05）g/L,Hct分别为（0.35±0.12）和（0.34±0.13）,较组内T1降低,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;但T3和T4与组内T1时点比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）,且组间各时点比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.观察组在T1-T4的氧合指数分别为（415.14±51.24）、（348.33±39.45）、（317.59±33.36）和（377.16±45.44）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,对照组则分别为（418.16±52.18）、（344.44±42.20）、（320.65±35.11）和（375.24±43.94）mmHg,组间各时点比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）,但组内术后各时点与术前比较差异均有统计学意义（P值均〈0.01）.两组间及组内术前术后红细胞2,3-DPG比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.两组RCD术后较术前的有明显增高（P值均〈0.01）,而组间比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.结论应用自体血液回输对成人心脏瓣膜置换术中血液携氧功能无明显损伤,可减少库血的使用,具有较高的临床意义.

简介：摘要目的研究康复护理干预对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后的作用效果。方法选取2014年7月到2017年7月期间在我院行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者26例作为研究病例，根据随机数字表法分为对照组与研究组，每组13例，对照组实施常规护理，研究组在其基础上给予康复护理干预，观察两组患者护理后的效果。结果经过不同护理后，研究组患者的生活质量各项评分明显高于对照组，护理满意度%也远远优于对照组%，组间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。结论对风湿性心脏病患者行瓣膜置换术后，实施康复护理干预能促进患者康复，疗效确切。

简介：摘要：目的：分析四磨汤联合西药对心脏瓣膜置换术患者术后胃肠道功能康复效果影响。方法：从我院收治的心脏瓣膜置换术患者中随机选择92人进行研究，时间在2019年12月-2020年12月间，并将这些患者进行分组研究，对照组采用常规西医治疗及康复干预，研究组患者在此基础上予以四磨汤干预。结果：（1）两组患者术后第一天生长激素（GH）、前白蛋白（PA）、血清白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）水平差异无统计学意义（P＞0.05），术后1周，两组患者上述指标均较术前明显上升，且研究组高于对照组患者（P＜0.05）。（2）两组患者术前生活质量评分差异无统计学意义（P＞0.05），术后1个月内两组患者生活质量评分均较对照组患者上述，且观察组高于对照组患者（P＜0.05）；结论：四磨汤联合西药治疗可明显增强心脏瓣膜置换术患者术后胃肠道功能的修复及康复效果，促进患者自主饮食，提高机体营养水平，利于患者术后康复及生活质量的改善。

简介：摘要：目的：临床分析延续性护理用于风湿性心脏病瓣膜置换术患者的效果效果。方法：回顾性分析，选取本院自2019年10月-2021年10月收治的风湿性心脏病瓣膜置换术患者为研究对象，根据护理分为两组，即常规护理与延续性护理干预的临床效果比较。结果：研究组患者出院6个月后6分钟步行距离、生理、心理、社会评分与对照组相比，均有显著差异（P

简介：摘要目的分析探讨心脏瓣膜置换术后患者妊娠与分娩的临床表现与处理方法.方法对３２例心脏瓣膜置换术后患者妊娠及分娩的临床资料进行回顾性分析.结果２例死亡,１例死于心功能衰竭,１例死于脑梗塞.３例自发流产,３例人工流产,２４例妊娠３７~４１周生产２２例剖宫产,２例自然分娩.结论心脏瓣膜置换术后心功能I~II级可安全度过孕产期;剖宫产是比较安全的分娩方式;妊娠期采用小剂量华法令抗凝治疗是安全的.关键词心脏瓣膜置换术;妊娠;分娩TreatmentofpregnancyanddeliveryaftercardiacvaluereplacementAbstractObjectiveToanalysetheexpressionandtreatmentofpregnancyanddeliveryaftercardiacvaluereplacement．MethodsAnalyzingretrospectivelytheclincaldataofpregnancyanddeliveryin３２patientsaftercardiacvalvereplacement．Results２casesdiedthat１caseinheartfailureand１caseincerebralinfarcＧtion．３caseshadspontaneousabortionand３caseshadinducedabortion．２４casesaccomplishedpregnancyanddeliverysafely,２２caseswerebycaesareansectionand２caseswerebyvaginaldelivery．ConclusionsMostpatientswithItoIIdegreeofheartfunctioncouldgetthroughpregrancyanddeliverysafelyaftercardiacvaluereplaceKmeyenwto;rCdasesareanSectionisarelativelysafeapproachofdelivery;Smalldoseofwarfarinforanticoagulationissafeduringgestation．cardiacvaluereplacement;pregnancy;delivery中图分类号R７１４．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１２６－０１

简介：【摘要】目的：探究优质护理对ECMO救治瓣膜置换术后早期心功能衰竭患者的应用效果。方法：选取自2019年1月~2022年1月到我院就诊的58例经ECMO救治瓣膜置换术后早期心功能衰竭患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=29）。参照组行常规护理干预，实验组加用优质护理干预。对比两组的护理效果。结果：实验组护理有效率高于参照组，组间对比差异成立（P

简介：摘 要：目的：研究射频消融术联合瓣膜置换术治疗风湿性心脏病合并心房颤动的效果。方法：选择2021年到本院治疗风湿性心脏病合并心房颤动患者100例，随机分为试验和参照两组，分析不同疗法的治疗效果。结果：术前，两组心功能，P＞0.05；术后三个月、术后六个月，LVEF指数两组间对比，P＞0.05；而术后三个月、术后六个月，LAD指数两组间对比，P＜0.05。结论：运用射频消融术+瓣膜置换术疗法对风湿性心脏病合并心房颤动治疗，疗效明显，可明显改善患者心功能，可运用。

简介：摘要总结了32例骨盆肿瘤患者行人工半骨盆置换术的护理。手术前后加强疼痛护理、营养支持、心理护理，术后加强各种导管的管理，积极预防和控制术后肺部感染、脂肪栓塞、血管栓塞等并发症。本组经手术治疗，患者髋关节功能和全身功能状态得到明显改善。本组术后出现l例肺部感染，通过及时发现并予以对应治疗后痊愈。精心的护理能够为骨盆恶性肿瘤患者手术成功及术后康复创造有利条件，减少和预防并发症的发生，使患者能够早日康复。