简介：摘要目的探讨喉罩置入在外科住院医师规范化培训气道危机情境模拟教学中的应用效果。方法2017年7月至2018年6月，将在皖南医学院弋矶山医院麻醉科进行外科住院医师规范化培训轮转的48名学员按照入科顺序分为试验组与对照组，每组24名学员。试验组实施情境模拟下的喉罩置入培训，对照组实施单纯的任务训练器喉罩置入培训。培训结束后，比较两组学员理论考试成绩和在模拟临床危机事件下急救气道处理能力，包括喉罩置入成功率等技术能力和解决问题能力等非技术能力；对两组学员开展培训满意度的问卷调查。结果试验组与对照组学员理论成绩差异无统计学意义[(88.0±4.2)分比(86.0±3.4)分，P＝0.076]；与对照组学员相比，试验组学员喉罩置入成功率更高[75.0%(18/24)比45.8%(11/24)，P＝0.039)]，解决问题能力评分更高[(6.4±0.5)分比(2.1±1.2)分，P<0.01]，教学总体满意度更高[(4.1±0.5)分比(3.5±0.6)分，P<0.01]，差异均具有统计学意义。结论气道危机情境模拟喉罩置入培训的应用，可以有效提高外科住院医师规范化培训学员急救气道管理能力。

简介：摘要目的通过回顾性分析研究来评价"模拟康复团队式"带教模式对临床实习生学习效果的影响。方法将近六年在安徽医科大学第二附属医院实习的康复治疗本科专业学生124人分为对照组和观察组；对照组（58名）学生实行传统康复带教模式，观察组（66名）学生实行"模拟康复团队式"带教模式；分别于实习前、实习3个月后、实习结束时对学生进行理论和实践考试。结果实习前和实习3个月后，观察组学生理论考试分数与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05），但实践考试分数与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）；实习结束后，观察组学生理论及实践考试成绩均优于对照组（P<0.05）。结论采用"模拟康复团队式"带教可提高学生的理论和实践成绩，提高学生对理论知识和综合实践能力的掌握，促进学生积极思考，鼓励学生参与到不同患者的诊疗过程中来，系统地将既往理论学习的知识融会贯通，有利于学生进行深层次的理论及实践的学习。

简介：摘要目的探讨角色扮演情景模拟教学模式在手术室体位摆放教学中的应用效果。方法选取2017年6月—2018年12月天津医科大学总医院手术室新入职轮转护士，根据进入手术室先后分为对照组和观察组。对照组（n=36）采用传统教学模式；观察组（n=37）采用情景模拟教学模式，由带教老师进行多媒体授课，分组进行角色扮演模拟练习，考核后总结。比较两组护士理论考核和操作考核成绩，并进行效果分析。结果观察组理论考核成绩为（92.49±2.17）分，操作考核成绩为（92.16±2.82）分，均高于对照组，差异有统计学意义（t值分别为-8.053、-7.770；P<0.05）。结论采用角色扮演情景模拟教学模式可提高手术室新入职轮转护士的手术体位摆放能力，提高了手术室护理教学质量。

简介：【摘要】目的 探讨情景模拟和 PBL 在普通外科教学中的应用效果，进而分析其应用价值。 方法 随机抽取我校 2018 级临床专业医学共 66 名专科生作为研究对象，并将学生平均分为参照组和实验组，每组各 33 名，其中参照组采用常规教学模式，实验组则在常规教学模式的基础上采用 情景模拟和 PBL 相结合的教学方法 ，比较两组学生在不同的教学模式下的教学满意程度和综合成绩评分。结果 经不同教学后，实验组的教学满意度和综合成绩评分均高于参照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论 在进行普通外科教学的过程中，对学生在常规教学模式的基础上采用 情景模拟和 PBL 相结合的教学方法 ，不仅可以提高学生的教学满意度，还能提高学生的综合成绩，培养其思考能力和交流能力，同时也能促进教师和学生之间的沟通、交流，可以应用于教学活动中。

简介：摘要： 目的：探讨情景模拟教学法在产科护理教学中的应用。方法：根据随机分组将 2018 年 9 月至 2019 年 10 月我院产科接受的 100 名护理实习生分为对照组 50 名和观察组 50 名，对照组采取常规模拟教学法，观察组采取情景模拟教学法，比较常规模拟教学法和情景模拟教学法的理论和操作考核成绩、学生满意度和对教学法的评价。结果：教学后，观察组理论和操作考核成绩均高于对照组 （ P<0.05），学生满意度及对教学法的评价均优于对照组 （ P<0.05）。结论：情景模拟教学法在产科护理教学中能够有效提高学生考核成绩，激发学生兴趣，有临床推广价值。

简介：【 摘 要 】 目的： 讨论综合模拟实训在内科护理教学中的应用与效果。 方法 ： 选取学校中内科护理专业的学生 100 例，根据随机数字法分为两组，在实验组中使用综合模拟实训，在对照组中使用传统教学方法。 结果 ： 实验组的理论成绩以及实践成绩高于对照组，差别较大 （ P<0.05 ）。对照组的满意率小于实验组，差别较大（ P<0.05 ）。 结论 ： 在内科护理专业的学生中使用综合模拟实训，有利于提高学生的理论成绩，实践成绩，激发学生学习积极性，提高教学效果，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨Castleman病与CTD共存时的关系，减少误诊误治。方法回顾性分析2001年1月至2017年5月北京协和医院收治的疑诊CTD最终诊断Castleman病患者的临床及实验室资料。结果① Castleman病合并或模拟CTD 11例，占同期Castleman病患者的5.7%（11/194），发病平均年龄（51±17）岁，男性6例，女性5例；②常见的临床表现依次为多发浅表淋巴结肿大（10/11）、发热（8/11）、浆膜腔积液（6/11）、关节肿痛（5/11）、脱发（2/11）、雷诺现象（1/11）、光过敏（1/11）；③实验室检查表现为ESR增快（11/11）、低白蛋白血症（11/11）、hs-CRP升高（10/11）、IgG升高（7/11）、蛋白尿（5/11）、镜下血尿（5/11）、ANA阳性（5/11）；④疑诊的CTD包括SLE 5例，IgG4相关性疾病2例，成人Still病2例；合并SS 2例；⑤ 11例均由活检病理明确诊断为多中心型Castleman病，浆细胞型10例，混合型1例。结论Castleman病可出现发热、多浆膜腔积液、关节肿痛、蛋白尿等合并或模拟CTD的表现，诊断和治疗需谨慎，必要时行淋巴结或肿物活检，减少误诊误治。

简介：【摘要】情景模拟教学以骨科护生为主体，模拟现实骨科护理工作中常见的场景，并联合 PBL教学模式，让学生能够融入角色，运用自己所学的临床技能知识，从中发现问题，提出假设，并自主学习从而真正解决问题，挖掘潜能，将所学知识活学活用。经过“发现问题 -提出假设 -自学解疑 -验证假设”的过程获取知识 [1]，学以致用，这样不但可以将理论与实践相结合，还可以提升学生的学习兴趣。

简介：摘要：目的： 实验将采用 情境模拟教学模式进一步优化临床护理教学质量，为护生的学习提供支持。 方法： 实验选取了 2019年 1月～ 2019年 12月前来本院进行实习的 78名护理实习生进行分组教学。对这些定向学习的学生分为 2组进行教学管理，对照组护生采用常规教学措施，观察组则为情境模拟教学 ，对比不同教学方案所产生的成效。结果： 从教学质量上看，观察组学生的理论成绩和操作成绩分别为（ 92.6±3.5）分和（ 94.1±3.0）分，对照组为（ 88.9±3.5）分和（ 85.6±4.0）分，差异 具有统计学意义（ P＜ 0.05）。与此同时，在教学满意度的调查上，观察组护生的满意度为 100.0%，明显优于对照组的 89.7%，差异具有统计学意义。结论： 采用 情境模拟教学 有助于提升护生在护理知识技能上的掌握程度，并能够促进其在课后开展自主学习，提升学习的趣味性 ，教学成果显著 。

简介：【摘要】目的：探讨分析医护合作情境模拟教学在手术室护理中的应用价值。方法：2019.9-2020.9，本院手术室有76名实习护生实习，按照不同的教学模式将护生分为两组，分别给予传统护理带教（对照组，n=38例）、医护合作情境模拟教学（观察组，n=38例），获取两组带教相关数据并进行比较分析。结果：观察组的理论成绩得分、实践操作得分均高于对照组（P＜0.05）。观察组的综合能力改善情况（医护合作能力、语言沟通能力、护理操作能力、人文关怀能力、临床服务态度）优于对照组（P＜0.05）。结论：医护合作情境模拟教学可有效改善手术室护理实习效果，可提高护生的各项成绩，可改善护生的各项能力，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的研制一种可模拟呼吸双向气流通过的空气颗粒物防护口罩过滤性测试装置。方法于2017年3月4至17日，以模拟人呼吸动态过程研制口罩过滤测试装置（新装置），并且与传统单向吸气口罩过滤测试装置（传统装置）联合口罩内外空气颗粒物浓度测定装置和分析软件进行口罩内外颗粒物水平的测定。对6个品牌13种型号共39个口罩进行测试，计算口罩的过滤效率，比较测试结果，评估装置的有效性。结果新装置与传统装置测试无呼吸阀口罩过滤效率差异无统计学意义（P<0.05）；与传统装置比较，新装置测定3种有呼吸阀口罩的过滤效率均值更低（99.50%比98.63%，P<0.01）；用胶泥密封口罩呼吸阀后，新装置测试过滤效率较密封前明显提高（98.63%比99.50%），差异有统计学意义（P<0.01）。结论新装置可模拟人呼气和吸气的动态过程，对于有呼吸阀的口罩，更容易检测出呼吸阀导致的口罩过滤效率下降。

简介：摘要情景模拟教学是通过模拟临床真实场景，考察学生的临床判断能力。近些年，针对临床情景模拟教学的相关研究显示，Lasater临床判断评价量表具有良好的信度和效度，本文对Lasater临床判断评价量表的应用现状进行综述。

简介：摘 要：目的 研究临床护理情景模拟操作在儿科临床教学中的应用效果。方法 累计在 2019年 5月至 12月间抽取儿科护理实习生 42名，在儿科临床护理教学中开展临床护理情景模拟操作，将其划分为观察组，抽取同期接受常规带教的 42名护生为对照组，将两组护生对理论知识的掌握情况、各项操作技能评分进行对比，总结应用效果。结果 通过开展临床护理情景模拟操作，儿科临床护理教学效果显著提升，观察组内护生的人文关怀、病情评估等操作技能评分明显高于对照组（ P<0.05），对理论知识的掌握情况对比则无显著差异（ P>0.05）。结论 临床护理情景模拟操作的应用，显著提升了护生的操作技能，对于提升其综合素养，实现顺利就业具有积极影响。

简介：摘要目的使用深圳市某三级妇幼保健院儿科门诊数据，建立门诊运营仿真模型，发掘和改善医院管理问题。方法通过医院信息系统提取儿科门诊数据设定模型参数，利用AnyLogic进行仿真建模，对比医院运营数据与仿真数据，通过模型理想运营的状态与医院实际状态数据，识别易被忽视、难以调查的问题，并通过现场追踪调查确认问题，改善流程执行，降低等候与拥挤。结果仿真数据与医院运营数据差距体现在初次看诊、检验项目、报告解读3个环节的等候环节。对这3个环节的流程改造，是提升整体服务能力的关键。结论仿真模拟与现场追踪是流程问题发掘的有效方式。运用仿真模型实现"大数据→仿真模拟→现场追踪→管理分析改善"的方法路径，适用于医院流程问题发掘的应用与研究。

简介：【摘要】 目的：研究产科护理带教中应用情景模拟教学法的临床价值。方法：以 2017年 12 月 - 2019 年 6月在产科实习的 60名实习护士为研究对象，按照入科时间将其分为研究组和对照组，每组 30名。对照组采用传统教学法，研究组采用情景模拟教学法。比较两组实习护士的出科成绩、临床实际综合应急能力及对教学模式的满意度。结果：研究组实习护士的出科理论成绩及操作成绩均高于对照组，对教学模式的满意率（ 96.7％）高于对照组（ 73.3％），差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。两组实习护士入科时的临床实际综合应急能力评分差异无统计学意义（ P＞ 0.05）；出科时，研究组临床实际综合应急能力评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：情景模拟教学法应用于产科护理带教中，能够提高实习护士的理论成绩和操作成绩，提高实习护士的临床实际综合应急能力及对教学模式的满意度，值得推广应用。

简介：摘要内镜训练教学有传统的学徒模式和模拟训练两种方法。尽管学徒模式在经验对接方面存在一定的优势，但也存在诸多缺点。虚拟现实模拟训练在内镜教学中以学习者为中心，是一种安全有效的训练方法，是学徒模式的重要补充。在模拟训练过程中，给学员提供反馈、帮助学员获取非技术能力、处理内镜操作中的紧急情况和优化工效学是未来研究的方向。本文将围绕虚拟现实模拟训练应用于内镜教学中的研究进展作简要论述。

简介：摘要目的探讨形成性评价在临床技能模拟训练课程中的应用价值。方法在内蒙古医科大学卓越医生临床技能模拟训练课程中，针对2014级学生（38人）采用传统的终结性评价，作为对照组，采用多站式考试进行考核；针对2015级学生（72人）在终结性评价的基础上引入形成性评价，作为实验组，建立包括学生组内互评、教师抽查评价、分阶段录制操作视频反馈及学生课后意见实时反馈4种方法的多元化评价体系。课程结束后对实验组学生和教师进行问卷调查。数据比较采用SPSS 15.0进行t检验和卡方检验。结果实验组学生成绩[（91.88±3.27）分]高于对照组[（86.05±4.31）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示，教师及学生对形成性评价反馈"较好"的比例明显高于"一般"和"较差"，认为形成性评价有助于提高学生自主学习的积极性，有助于提高学生学习效果，有助于全面准确地评价学生临床技能操作水平，有助于提高教师临床实践技能教学水平。结论形成性评价和终结性评价相结合构建的多元化评价体系在临床技能训练课程中取得了良好效果，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨高仿真模拟教学法在急危重症护理课程中的教学效果。方法采用便利抽样法，2019年3—6月选取厦门学院2016级4年制护理本科生56名学生为研究对象，在急危重症护理学课程中开展高仿真模拟教学，采用Jeffries模拟教学设计量表（SDS）和小组开放式访谈评价学习效果。结果56名学生模拟教学自信心得分（3.80±0.80）分、满意度（4.00±0.62）分。小组访谈显示学生直接将所学的理论知识运用到工作情境中，使学生增强自主学习能力，反思模拟中的操作失误，引发思考，增强学习自信心和提升个人学习能力。结论急危重症护理学课程中采用高仿真模拟教学可提高护理本科生的自信心、自主学习能力、实践能力和综合素质，教学满意度高，具有可行性。

简介：【摘要】目的：评估孕产妇实施产前模拟分娩体验在阴道分娩中的临床作用。方法：针对68例本医院诊治的孕产妇纳入实验资料，2018年10月至2019年10月是抽取时间，以抽签法对分成实验组与参照组，每组各34例。分别予行常规护理、产前模拟分娩体验，比对两组分娩相关指标、分娩方式情况。结果：（1）孕产妇第一产程时间具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组第二产程时间短于参照组，与参照组相比，实验组分娩出血量、产后出血量较少，显示出数据检验统计学意义（P

简介：摘要目的基于模拟和文献综述，概述新型超短效苯二氮类镇静／麻醉药瑞马唑仑的药理学特点、临床应用趋势和使用注意事项。方法以主题词"remimazolam"并关联"CNS7056""CNS7054"在PubMed数据库中进行文献检索，搜索描述咪达唑仑、丙泊酚和瑞芬太尼的药代学和药效学文献，提取药物药代学、药效学特征。模拟瑞马唑仑静脉注射、静脉输注、靶控输注（target controlled infusion，TCI）后药物浓度变化和药效学，包括起效时间、峰效应时间、维持时间、稳态浓度时间、稳态输注时间敏感性半衰期（context-sensitive half-times，CSHT）等。综述瑞马唑仑临床相关特点。结果静脉注射时，瑞马唑仑起效时间（1.2~2.9 min）较丙泊酚（0.8 min）慢，峰效应时间和维持时间两者相近且均远低于咪达唑仑；静脉输注期间，瑞马唑仑起效快于丙泊酚和咪达唑仑，三者达稳态浓度时间均较长；瑞马唑仑TCI时与静脉注射有相似的起效时间。瑞马唑仑和丙泊酚达稳态浓度时间相似，比咪达唑仑快、较瑞芬太尼慢。为获得相同目标浓度，瑞马唑仑的TCI给药速度／静脉输注速度比趋近1耗时>1 h，劣于瑞芬太尼而优于丙泊酚。瑞马唑仑CSHT相对恒定而丙泊酚CSHT随稳态输注时间延长逐渐增加，输注12 h后两者CSHT分别为5.9 min和13.9 min。结论瑞马唑仑不宜常规用作术前药或用于极短时间诊疗操作；用于麻醉诱导和维持时药理学特点与丙泊酚相似，停药后恢复稍好于丙泊酚，两者均适用TCI模式给药；瑞马唑仑用于ICU镇静具有良好的前景。瑞马唑仑临床应用尚需进一步探索，尤其是临床情况下的药物相互作用和特殊人群的使用。