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  • 简介:摘要目的分析超声引导穿刺胆囊息肉组织活检及射频消融术临床应用的可行性和疗效。方法纳入2019年4月至2021年1月于郑州大学第一附属医院超声科行超声引导下胆囊息肉活检术和射频消融术的患者25例,共29枚息肉,病灶最大径11.00(10.00,12.50)mm,全麻下超声引导下胆囊壁浆膜层下注水至胆囊壁水肿增厚≥10 mm,行经胆囊息肉活检术及射频消融术,消融息肉及息肉附着处胆囊黏膜层。术中超声造影评估是否需要补充消融。记录手术时间及术中术后情况,评估胆囊息肉完全消融率、消融后病灶体积缩小率、并发症发生率以及手术对胆囊壁厚度和胆囊收缩率的影响。结果25例患者成功完成胆囊息肉活检术及射频消融术。活检病理胆固醇息肉14例,腺瘤5例,炎性息肉5例,胆囊腺肌症1例。29枚胆囊息肉呈消融后改变,病灶体积不同程度缩小。第1,3,6个月消融灶体积缩小率分别为70.74%(58.55%,77.56%)、89.47%(85.04%,96.87%)、100%(95.68%,100%),差异有统计学意义(均P<0.05)。胆囊壁厚度及胆囊收缩率术前与术后1个月差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间为14~39(23.32±6.68)min。术中3例(12.0%)患者出现一过性心率下降,术后2例(8.0%)患者出现轻微腹痛,1例(4.0%)患者出现明显腹痛,均处理后缓解。无出血、胆囊穿孔、腹腔感染等严重并发症出现。随访1~22[6(3,7)]个月,无患者失访,无息肉复发及新生息肉,未见继发性胆囊结石出现。结论超声引导下胆囊息肉的组织活检及射频消融术在保留胆囊功能的前提下明确息肉性质并局部灭活息肉,并发症发生率低,有可操作性,是胆囊息肉保胆治疗的一个可行选择。

  • 标签: 超声引导 射频消融 胆囊 胆囊息肉 组织活检
  • 简介:摘要:目的 分析甲状旁腺腺癌患者的超声影像学特点,并采用超声引导下射频消融治疗甲状旁腺腺癌,探讨其临床疗效。方法:选取我院2012年2月-2020年3月期间收治的80例甲状旁腺腺瘤患者作为研究对象,采用彩色多普勒超声仪对患者进行扫描检查,分析其检出效果。采用超声引导下射频消融治疗实验对象,分析患者的甲状旁腺激素和血钙水平变化及预后。结果 81个肿瘤病灶中包括甲状旁腺右叶下27个、左叶下25个、左叶上15个、右叶上9个和锁骨关节下方气管4个,其中超声诊断出右叶下24个、左叶下22个、左叶上10个、右叶上5个和锁骨关节下方气管2个,彩色超声扫描检查总检出率为77.78%(63/81)。超声检出甲状腺下极病灶46个(56.79%),高于上极的15个,二者检出率比较差异均有统计学意义(P

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  • 简介:摘要:[目的] 探讨超声引导微波消融术治疗甲亢的临床价值。[方法] 2017年12月至2019年11月我院开展了超声引导MTC冷循环微波消融术治疗Graves病(原发性甲亢)40例,其他类型甲亢20例。术前予以抗甲亢药物治疗,控制甲状腺功能基本正常,再施行微波消融术,以防甲亢危象发生。微波消融双叶甲状腺前外侧70%以达到治疗目的。[结果] 超声引导微波消融术治疗原发性与其他类型甲亢60例,术后生命体征平稳,无呼吸困难、甲状腺内出血、甲亢危象、微波消融术后感染等;出现喉上神经热损伤3例,右侧交感神经热损伤1例,出院后均逐渐自行恢复;有2例3个月后甲功复测未能恢复正常,仍有甲亢症状,后改为同位素131碘治疗;其余58例术后3个月内甲状腺功能均恢复正常,无甲状腺功能低下。[结论] 超声引导微波消融术治疗甲亢是有效的,尤其甲状腺腺体轻度至中度大者效果良好!微波消融术治疗甲亢具有一定的临床价值,为今后治疗甲亢可提供一种全新的甲亢治疗方法选择。

  • 标签: 超声引导 微波消融 甲亢
  • 简介:摘要目的比较微波消融(MWA)和手术切除治疗小肝癌的临床综合疗效。方法回顾性分析北京大学人民医院肝胆外科中心2005年2月至2012年8月收治的资料完整的小肝癌患者65例。MWA组30例,手术切除组35例。随访时间自2013年3月至2021年2月。比较两组长期生存率的差异,以及术中平均出血量、平均手术时间、术后并发症发生率、术后功能状态评分(PS评分)、术后平均住院时间等差异。结果MWA组术后1、3、5和10年生存率分别为93.2%、82.5%、55.6%和41.2%,手术切除组分别为97.1%、82.6%、67.2%和48.3%。两组患者生存曲线比较差异无统计学意义(P=0.347)。MWA组围手术期并发症、术中平均出血量、平均手术时间、术后第3天PS评分、术后住院时间优于手术切除组,其差异有统计学意义(均P<0.001)。国际巴塞罗那分期(BCLC分期)0~A1期和A2~A4期患者MWA(P=0.773)和手术切除(P=0.536)的生存率差异无统计学意义。结论MWA治疗小肝癌可取得与手术切除类似的近期及远期疗效;同时MWA在术中平均出血量、平均手术时间、术后并发症发生率、术后PS评分、术后平均住院时间方面优于手术切除组患者。

  • 标签: 癌,肝细胞 肝切除术 消融技术 微波
  • 简介:摘要回顾性分析了2015年12月至2018年11月施行胸腔镜辅助微波消融治疗的6例Ⅶ、Ⅷ段膈顶部小肝癌患者的临床资料。所有患者均完成胸腔镜下微波消融治疗,无中转开腹手术。5例肿瘤初次达到完全消融,1例肿瘤消融不完全者补救消融后达到完全消融;1例因合并严重脾功能亢进术后腹腔内渗血,保守治疗后好转。术后随访时间8~43个月,所有患者局部消融部位病变无进展,3例肝内复发,1例发生胸腰椎转移。我们认为本方法安全可行,是一种治疗Ⅶ、Ⅷ段膈顶部小肝癌较为有效的治疗手段,但需严格把握手术适应证。

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  • 简介:摘要:目的 探讨微波消融术在良性甲状腺结节治疗中的临床效果。方法 选取科室2018年11月至2020年6月收治的65例良性甲状腺结节患者作为研究对象;采用随机分组的方式将病例分为观察组34例和对照组31例;对照组采用传统手术治疗,观察组采用甲状腺微波消融术治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗,两组均取得理想的治疗效果;观察组手术时间、失血量、住院时间均优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组术后的血清炎症因子指标,包括:IL-6、CRP、TNF-α均优于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论 微波消融术治疗甲状腺结节可取得与传统手术一样的治疗效果,且该术式在减轻创伤、缩短康复进程,同时较小的切口不会对患者术后的正常生活造成过大的不良影响,临床应用价值更为广阔。

  • 标签: 良性甲状腺结节 微波消融术 血清炎症因子
  • 简介:摘要目的探讨超声引导下心肌内室间隔冷冻消融离体猪心的可行性,观察心肌内室间隔射频消融与冷冻消融的效果。方法实验一:将6只离体猪心按照冷冻消融时间分为1 min组、3 min组和5 min组(各2只),均以100%功率进行超声引导下心肌内室间隔冷冻消融,冷冻消融结束后测量超声图像、实体解剖的冰球大小及冷冻冰球融化后坏死区大小。实验二:将离体猪心分为冷冻消融组和射频消融组(各3只),分别行超声引导下心肌内室间隔冷冻消融和射频消融,冷冻功率100%,射频功率40 W,均消融1 min后,观察比较两种消融方式完全坏死区及不完全坏死区的范围。结果实验一:冷冻消融时间1 min组超声测量冰球短径为(8.00±0.84)mm,实体测量冰球短径为(8.38±1.19)mm,实体测量坏死区短径为(8.35±0.83)mm;3 min组超声测量冰球短径为(19.4±0.28)mm,实体测量冰球短径为(19.03±0.33)mm,实体测量坏死区短径为(19.16±0.25)mm;5 min组超声下测量冰球短径为(26.4±2.54)mm,实体测量冰球短径为(26.01±0.24)mm,实体测量坏死区短径为(24.82±0.25)mm。对上述数据进行随机区组设计的方差分析,区组因素b(冷冻时间1 min、3 min、5 min)差异有统计学意义(F=505.884,P<0.001),进一步行三组之间两两比较差异有统计学意义(均P<0.05);处理因素k(测量方式包括超声图像测量、实体解剖的冰球测量及冷冻冰球融化后坏死区测量)组间比较差异无统计学意义(F=0.470,P=0.635)。实验二:射频消融组不完全坏死带占射频消融区半径比例为0.64±0.01,冷冻消融组不完全坏死带占消融区域半径比例为0.26±0.02,两组比较差异有统计学意义(P=0.002),可以认为冷冻消融的不完全坏死区小于射频消融。结论超声引导下心肌内室间隔冷冻消融范围可控,消融区域超声图像评估较为准确,不完全坏死区小,在心脏消融方面可能有潜在应用价值。

  • 标签: Liwen术式 冷冻消融 离体猪心 氩氦刀
  • 简介:摘要:目的 研究不同麻醉方式在射频消融治疗肝癌时的安全性及麻醉效果。方法 从2019年9月-2020年9月在我院接受射频消融治疗肝癌的患者中任意择取50例作为研究对象,平均分成两组,每组25例患者。给予对照组肝癌患者应用局部麻醉,给予观察组肝癌患者应用控制呼吸静脉全麻,对比两组肝癌患者的并发症发生率和生命体征对比。结果 据统计,观察组并发症发生率为12%,对照组并发症发生率为20%,差异不存在统计学意义,(P>0.05);观察组MBP、HR、SPO2等生命体征稳定性明显优于对照组生命体征稳定性,数据差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论 在射频消融治疗肝癌患者的过程中,利用控制呼吸静脉麻醉的作用效果明显优于局部麻醉的作用效果,在很大程度上维持了患者的机体稳定性,减少了并发症的产生,具有较高的安全性、有效性,更值得在临床上推荐应用。

  • 标签: 经皮射频消融术 肝癌 控制呼吸静脉全麻 局部麻醉
  • 简介:【摘要】目的 分析超声引导下甲状腺良性腺瘤微波消融治疗后体积缩小率与消融时间的关系。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的81例甲状腺良性腺瘤微波消融患者进行研究,记录术后1月、3月、6 月、12月消融区体积,把体积缩小率计算出来,对体积缩小率和单位体积消融时间中间的相关性进行分析。结果 消融术后甲状腺良性腺瘤体积缩小率与单位体积消融时间之间有着负相关关系,消融时间越短,腺瘤体积缩小率越大。结论 对甲状腺良性腺瘤患者在超声引导下实施微波消融治疗,具有理想的疗效,安全性高,在完全消融甲状腺良性腺瘤的基础上,能够对消融时间进行有效控制,能够对肿瘤体积缩小率有效提升。

  • 标签: 超声 甲状腺良性腺瘤 微波消融 体积缩小率 消融时间 相关性
  • 简介:摘要:目的:探讨微波消融治疗甲状腺肿瘤(TC)中综合护理的应用研究。方法选取2019年1月~2019年12月我院收治的常规护理干预的TC微波消融术患者47例纳入对照组,将2020年1月~2020年12月我院进行综合护理干预的TC微波消融术患者47例纳入观察组。记录两组围术指标,对比两组术中舒适度情况,统计两组术后并发症发生率。结果观察组体位准备时间、手术时间、卧床时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 甲状腺肿瘤 微波消融术 综合护理
  • 简介:【摘要】目的:分析CT引导下微波消融治疗特殊部位小肝癌的临床应用。方法:选取2020年1月-2020年12月100例特殊部位小肝癌患者进行研究,根据不同治疗手段分为两组,每组50例,对照组行经肝动脉化疗栓塞术治疗,实验组在对照组基础上行CT引导下微波消融治疗,对比临床疗效及并发症。结果:实验组(X2=8.5514,P=0.0000)疗效高于对照组,P<0.05。实验组(X2=7.5236,P=0.0000)并发症低于对照组,P<0.05。结论:对特殊部位小肝癌患者采用CT引导下微波消融治疗疗效确切,可降低并发症发生率,值得推广与应用。

  • 标签: CT引导下微波消融 特殊部位小肝癌 经肝动脉化疗栓塞术治疗 临床疗效
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  • 简介:摘要:目的:探讨超声引导下甲状腺微小乳头状癌微波消融的围手术期临床护理要点。方法:前瞻性分析我科收治的122例甲状腺微小乳头状癌患者微波消融治疗,随机分成观察组和对照组,各61例。观察组采用围手术期综合护理,对照组采用常规护理,比较2组干预后的术后并发症发生率及护理满意度。结果:122例患者均顺利完成微波消融治疗,术后1d出院,通过围手术期综合护理,观察组不良并发症发生率明显低于对照组(P

  • 标签: 超声引导 甲状腺微小乳头状癌 微波消融 护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨对较大子宫肌瘤患者采取微波消融联合聚桂醇治疗的临床效果。方法:选取2022年2月到2023年2月我院收治的60例较大子宫肌瘤患者,随机分组,对照组(n=30,微波消融治疗)与研究组(n=30,微波消融联合聚桂醇治疗),对比治疗有效率、子宫体积、肌瘤体积。结果:研究组治疗有效率较高,P<0.05;研究组治疗3个月时子宫体积、肌瘤体积均较小,P<0.05。结论:对较大子宫肌瘤患者采用微波消融联合聚桂醇可缩小子宫与肌瘤体积,提高治疗效果。

  • 标签: 较大子宫肌瘤 微波消融 聚桂醇 肌瘤体积 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨对中重度心衰患者给予肾交感神经射频消融术对其临床疗效及各项心功能指标的影响。方法:选择2017年1月至2020年1月期间本院收治的30例中重度心衰患者,均予以肾交感神经射频消融术治疗,观察疗效,包括:术前和术后6个月左室射血分数(EF)、左室舒张期内径、左室收缩末期内径、心率、6分钟步行试验距离、血浆BNP水平(pg·L-1)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:肾交感神经射频消融术治疗后,患者EF、左室舒张期内径、左室收缩末期内径、心率、6分钟步行试验距离、血浆BNP水平(pg·L-1)、CRP水平较术前均有明显改善,差异明显(P

  • 标签: 中重度心衰 经皮肾交感神经射频消融术 心功能 炎症 效果
  • 简介:摘要: 目的: 分析全程式个体化护理在肝癌微波消融术患者中的应用效果。方法 此次研究将从我院收治的接受微波消融术的肝癌患者中抽取,共计抽取50例参与本文研究,抽取时间为2018年1月至2019年6月间,并将其根据随机数字表法平分成两组分别接受不同的护理服务,其中接受常规护理服务的25例设为参照组,接受全程式个体化护理服务的25例设为实验组,分析这两组的护理效果。结果 分别在护理前、后对比两组患者的焦虑、抑郁评分,结果显示,护理前无统计学意义(p>0.05),护理后实验组评分均低于参照组,对比差异具有统计学意义(p

  • 标签: 全程式个体化护理 肝癌 微波消融术
  • 简介:摘要目的探讨微波消融在Campanacci Ⅲ级肢体骨巨细胞瘤(GCTB)患者外科治疗中临床应用的可行性及效果。方法回顾性研究。纳入2009年7月—2017年4月山东大学齐鲁医院骨肿瘤科接受手术治疗的Campanacci Ⅲ级肢体GCTB患者25例。按手术治疗方式分为两组:微波刮除组12例,其中男7例、女5例,年龄34~69(40.6±10.8)岁,桡骨远端1例、股骨近端2例、股骨远端6例、胫骨近端1例、腓骨近端2例;整块切除组13例,其中男7例、女6例,年龄29~68(46.0±10.5)岁,肱骨近端1例、桡骨远端2例、尺骨远端1例、股骨近端2例、股骨远端5例、胫骨近端1例、腓骨近端1例。比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症情况,术后肿瘤复发率、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肌肉骨骼肿瘤协会(MSTS)功能评分。结果两组患者均顺利完成手术,术中未发生重要血管神经损伤。微波刮除组手术时间103~160(121±20)min、术中出血量70~110(85±16)mL,低于整块切除组的119~169(147±19)min和105~225(176±36)mL,差异均有统计学意义(t=3.266、8.158, P值均<0.01)。两组患者均获得随访,随访时间24~72个月(平均31.17个月),术后3个月时微波刮除组VAS评分为1~3(2.25±0.62)分,低于整块切除组的3~4(3.23±0.44)分,差异有统计学意义(t=4.588, P<0.01)。术后1年微波刮除组MSTS评分为27~30(28.33±0.98)分,高于整块切除组的25~28(26.08±1.03)分,差异有统计学意义(t=5.566, P<0.01)。微波消融组术中无血管、神经灼伤,术后无病理骨折;整块切除组假体松动1例,发生于术后26个月,予假体翻修手术治疗。结论微波消融联合病灶刮除术应用于Campanacci Ⅲ级肢体GCTB的外科治疗具有可行性,手术并发症少、术后肢体功能好,且术后肿瘤复发率与切除治疗相似。

  • 标签: 骨肿瘤 骨巨细胞瘤 肿瘤消融治疗 微波消融 外科手术
  • 简介:【摘要】目的:探讨肺结节治疗中CT引导下同轴穿刺活检联合微波消融的应用效果。方法:选取2019年5月至2020年6月在我院接受治疗的11例肺部结节患者进行研究,其中有15个肺结节需要接受CT引导下同轴穿刺活检联合微波消融治疗,根据结节的不同形态和大小,设定不同的功率和时间,术后通过CT增强观察治疗效果。结果:11例患者中,15个结节病灶行CT引导下同轴穿刺活检联合微波消融治疗,CT引导活检病理证实,原发性肺癌10例,转移性肺癌3例,炎性假瘤1例,结核1例。术后穿刺原发性肿瘤和继发性肿瘤的总体阳性率为86.67%。结论:给予肺结节患者CT引导下同轴穿刺活检联合微波消融治疗,具有良好的效果,该治疗方法具有效果好,安全性高的特点,将其利用在疾病干预中,可以显著延长患者生命周期,促进生活质量改善。

  • 标签: CT引导 肺结节 同轴穿刺活检 微波消融治疗
  • 简介:【摘要】 目的 本文旨在于应用微波消融术治疗肝肿癌患者,并探讨实施个性化护理对此类患者的临床疗效。方法 参与本次研究的100例患者,均为2019年1月至2021年1月期间,在我院接受肝肿癌治疗的患者,采用数字分组法,平均分成相同人数的两组,A组与B组。A组患者实施常规护理,B组患者实施针对性、精细化的个性化护理干预,对比两组患者的临床疗效及护理前后的负面情绪变化。结果 B组患者临床有效率高于A组,且负面情绪低于A组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P

  • 标签: 肝肿癌 微波消融术 个性化护理 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察微波消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张溃疡的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月天津中医药大学第一附属医院收治的60例下肢静脉曲张溃疡患者的临床资料,其中治疗组30例患者应用微波消融联合聚多卡醇泡沫硬化剂结合中药基础治疗,对照组30例应用中药基础治疗,随访6个月。比较两组间创面痊愈率、总有效率、静脉临床严重程度评分(VCSS)等的差异。结果治疗后6个月,治疗组患者创面痊愈率(83.3%)优于对照组(46.7%),差异有统计学意义(χ2=8.864,P=0.003);治疗组总有效率(96.7%)高于对照组(83.3%),但差异无统计学意义(χ2=1.667,P=0.197)。K-M生存分析显示溃疡愈合时间治疗组患者优于对照组。两组患者治疗后6个月的VCSS评分均较治疗前低,差异有统计学意义(t=21.850,t=10.582,P均<0.001),且治疗后6个月时治疗组VCSS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.145,P=0.036)。结论在基础治疗上联合微波消融及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张溃疡安全、有效,可以促进溃疡愈合并改善患者术后VCSS评分。

  • 标签: 下肢静脉曲张 溃疡 微波消融 聚多卡醇 泡沫硬化疗法