简介:摘要目的探讨微小切口进路坚固内固定术用于口腔颌面部骨折治疗中的疗效。方法回顾性选择2016年1月至2020年12月期间华中科技大学协和深圳医院收治的69例口腔颌面部骨折患者作为研究对象,按照不同的入院时间将其分成对照组(34例)与观察组(35例)。对照组男19例,女15例,年龄(45.27±3.96)岁;观察组男17例,女18例,年龄(45.18±3.88)岁。对照组采用单纯颌间牵引治疗,观察组采用微小切口进路坚固内固定术治疗。对比两组患者术前、术后3个月世界卫生组织生活质量量表(WHO-BREF)评分、术后并发症发生情况、骨折部分愈合情况。结果术前,两组口腔颌面部骨折患者心理功能、生理功能、社会关系、总体健康评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月,观察组心理功能、生理功能、社会关系、总体健康评分分别为(70.81±6.64)分、(71.96±6.75)分、(75.84±6.52)分、(70.61±6.49)分,均高于对照组(62.53±5.77)分、(65.23±5.19)分、(60.89±5.10)分、(58.33±5.72)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率为14.28%(5/35),低于对照组38.23%(13/34),差异有统计学意义(χ2=4.503,P<0.05)。观察组骨折部位总愈合率为88.57%(31/35),高于对照组67.65%(23/34),差异有统计学意义(χ2=4.435,P<0.05)。结论采用微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折,能够提高生活质量,降低术后并发症风险,其疗效显著。
简介:【摘要】目的:讨论研究在重症口腔颌面部间隙感染患者的护理工作中运用综合护理模式的价值作用。方法:选择2020年7月到2021年7月期间院内的62例重症口腔颌面部间隙感染患者,运用随机分配方式设置为对照组与观察组,运用常规护理方式开展对照组的护理工作,在对观察组患者进行常规护理的同时,运用综合护理模式,对比两组护理有效性。结果:观察组整体护理有效性明显超过对照组(P
简介:摘要目的探讨口腔颌面部肿瘤切除同期游离组织瓣移植修复术后保留经鼻气管插管患者鼻压力性损伤的预防方法。方法采用便利抽样法,选取2018年8月—2019年12月在北京大学口腔医院行口腔颌面部肿瘤切除同期游离组织瓣移植修复手术的520例患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组。对照组采用常规护理;试验组使用丝绸布胶带偏离原压迫部位重新固定气管插管,异形充气气球支撑气管插管尾部。比较两组患者的鼻压力性损伤发生率、医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)和气管插管固定问题导致的并发症发生情况。最终试验组246例患者、对照组248例患者完成研究。结果两组均未发生3期及以上的鼻压力性损伤。试验组患者经鼻气管插管相关的鼻压力性损伤发生率为2.85%(7/246),低于对照组的12.10%(30/248)(χ2=15.254,P<0.001)。两组患者的MARSI发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生气管插管固定问题导致的并发症。结论采用丝绸布胶带重新固定气管插管,同时结合异形充气气球支撑气管插管尾部能够预防鼻压力性损伤,安全性较好。
简介:摘要目的探讨计算机辅助手术导航系统在口腔颌面部异物取出手术中的应用效果。方法回顾分析2014年1月至2018年12月武汉大学口腔医院口腔颌面外科应用计算机辅助导航完成的口腔颌面部异物取出患者的临床资料。将患者术前拍摄的螺旋CT数据导入计算机导航工作站,完成术前规划;术中通过原有外伤创口或局部小切口入路,利用计算机导航系统精确定位异物并取出。术后常规随访,观察口腔颌面部形态与功能恢复情况。结果共纳入35例患者,男性29例,女性6例,年龄(38.3±20.2)岁(2~77岁),异物主要包括金属类、鱼刺、碎玻璃等。手术时间为(50.6±16.5) min(30~90 min),过程顺利,异物均成功取出。创口或手术切口均未出现感染,愈合良好。术后随访1~12个月,所有患者术后外形及功能恢复良好。结论计算机辅助导航技术应用于口腔颌面部异物取出术,可以精确定位异物的位置,并实施微创化手术操作精确取出异物,对面部外观损伤较小。
简介:摘要为探讨游离股后内侧皮瓣在口腔颌面部缺损修复重建中的应用,本研究纳入2019年1月至 2020年1月就诊于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科的口腔癌患者23例,男性13例,女性10例,年龄(54.5±9.7)岁(33~72岁)。23例患者在口腔癌切除同期均采用股后内侧皮瓣修复口腔颌面缺损。记录皮瓣供区穿支血管数目和类型,切取皮瓣大小、血管蒂长度和动静脉直径,皮瓣临床成活及供区并发症情况,并采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评估患者对供区瘢痕隐蔽性的满意度。23例患者股后内侧供区均存在可利用的穿支血管,穿支血管数量为2支(1~4支),血管类型均为肌皮穿支。皮瓣血管蒂长度为(9.8±1.5)cm(7.3~13.4 cm),动脉直径为2.0 mm(1.5~2.5 mm),伴行较粗静脉直径为2.0 mm(1.5~3.0 mm)。切取皮瓣大小8 cm×6 cm~12 cm×8 cm,供区创面均直接拉拢缝合。23例股后内侧皮瓣临床全部成活。所有患者均未发生供区切口感染或肌力下降,仅1例患者术后14 d发生供区切口部分裂开。所有患者对供区瘢痕隐蔽性的满意度VAS评分均大于8。游离股后内侧皮瓣穿支血管较恒定,临床成功率高,供区瘢痕隐蔽,是口腔颌面缺损软组织修复重建的一种较好选择。
简介:摘要:目的:探讨全程营养支持对于口腔颌面部恶性肿瘤患者术后营养状况的影响。方法:选取2020年1月~2021年9月于我院就诊的72例口腔颌面部恶性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(n=36)与对照组(n=36)。对照组患者术后接受常规护理,实验组患者在常规护理基础上实施全程营养支持。比较两组患者干预前后的营养状况、生命质量及并发症发生情况。结果:干预后两组患者的主观综合营养评估法(PG-SGA)评分、营养风险筛查简表(NRS-2002)评分显著低于干预前,体重(BW)、体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)水平显著高于干预前,且实验组患者的降低或升高幅度显著大于对照组(P
简介:摘要:口腔颌面部恶性肿瘤治疗以手术为主,患者术后常存在张口受限、咀嚼吞咽功能障碍等问题,同时术后高代谢状态使营养物质消耗增加、合成减少,从而导致患者营养风险明显增加。48.9%口腔颌面部恶性肿瘤患者存在营养不良,营养不良会使患者术后并发症发生率和病死率提高,住院时间延长,影响患者临床结局和生活质量。目前肠内营养(EN)是临床上首选的营养支持方法,能有效提高患者营养水平和免疫功能,改善患者疾病预后及术后生活质量。然而口腔颌面部恶性肿瘤患者在EN实施过程中常出现喂养不耐受(FI),表现为腹胀、呕吐、腹泻等症状,可造成EN暂停或中止,是导致患者住院时间延长和预后不佳的重要原因之一。目前针对危重症、创伤、脓毒症患者FI已开展许多研究,但口腔颌面部恶性肿瘤患者FI发生率和影响因素尚不清楚。本研究旨在了解口腔颌面部恶性肿瘤患者FI发生情况,并探讨其影响因素,为下一步制定干预策略提供参考依据。
简介:【摘要】目的 观察口腔颌面部动脉静畸形疾病手术切除治疗的效果。方法 本次试验研究对象是我院2018年1月至2020年11月收治的45例口腔颌面部动脉静畸形患者作为对象,均手术切除治疗,对疗效做出分析,结果 45例患者手术成功率为100%,治愈成功率为93.33%,2例患者复发,继续治疗;在治疗中,未发现患者出现严重的并发症。结论 手术切除是治疗口腔颌面部动脉静畸形的有效方案,成功率较高,具备安全度,优势明显,要重视。
简介:【摘要】 目的 本文主要针对围手术期综合护理措施进行探讨,同时分析其对于口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损游离皮瓣修复患者的效果及价值。方法 60例研究对象均来自2019年1月-2021年1月,均为口腔颌面恶性肿瘤术后缺损游离皮瓣修复患者,经对其资料进行判定符合本次纳入标准后开展围手术期综合护理,并对其效果进行研究分析。结果 通过对60例患者在围手术期结合使用综合护理干预后结果显示,59例患者术后皮瓣存活,1例皮瓣坏死,其存活率为98.33%,坏死率达16.67% 。同时有3例血管危象情况发生,包括动脉危象1例、皮瓣感染1例、皮瓣下血肿1例。结论 围手术期综合护理措施以其全面、科学的护理方式,将护理质量提升,使口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损游离皮瓣修复效果得到全面提升,以及对皮瓣存活率有效提高,其影响力非常大,具有较高临床应用价值。
简介:摘要 目的:口腔颌面部骨折的治疗技术仍待改进,为了有效提高口腔颌面部骨折的治疗效果,现开展微小切口进路坚固内固定术,分析作用和安全性。方法:50例口腔颌面部骨折患者为研究对象(2019年5月-2020年5月期间内纳入),按双盲法均等纳入对照组和观察组。对照组采用颌间结扎固定术,观察组采用微小切口进路坚固内固定术;对比两组治疗有效率和并发症发生率。结果:对照组治疗总有效率
简介:摘要目的探讨多物质伪影降低(MMAR)技术对口腔金属植入物患者颌面部CT图像的影响。方法回顾性收集2019年3月至2020年2月郑州大学第一附属医院放射科用宽体探测器 CT行颌面部扫描且含有金属义齿植入的30例患者资料,患者病变部位均受到金属植入物伪影影响,行能谱扫描后采用静脉期分别重建 120 kV-like、虚拟单能量成像(VMI)(70、90、110 keV)、VMI(70、90、110 keV)+MMAR(简称VMI+M)图像,共 7 个图像序列。测量同层面病变及头长肌CT值和噪声(SD),计算病变伪影指数(AI)。通过 Friedman检验及 Wilcoxon检验实现对图像质量的客观、主观评估。结果7组图像SD、AI间差异有统计学意义(SD:χ²=133.800,P<0.001;AI:χ²=92.147,P<0.001),VMI 110 keV+M图像SD[10(8, 12)]、AI[6(5, 9)]为7组内最低,其AI值与VMI 90 keV+M图像相比差异无统计学意义(P=0.271)。VMI+M组SD、AI值低于对应单能量水平VMI组(均P<0.05)。7组图像主观评分间差异有统计学意义(χ²=151.199,P<0.001)。VMI(70、90、110 keV)+M图像评分高于对应单能量水平VMI图像(Z=-4.583,P=0.000;Z=-3.742,P=0.000;Z=-2.449,P=0.014)。VMI 90 keV+M图像主观评分[4(3, 4)]最高,高于其余6组(均P<0.05)。30例中有26例病变区域伪影完全消除,对比度良好,病变显示清晰,图像效果最佳。结论宽体探测器CT的MMAR技术去除口腔金属植入体伪影效果明显,能提高图像质量,VMI 90 keV+MMAR图像能兼顾最佳伪影去除效果及良好的组织对比。
简介:摘要:目的:探究口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损中应用游离皮瓣移植的临床效果。方法:甄选我院2017年1月~2020年12月期间收治的口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损患者共计100例作为研究对象,分组方法选择运用随机数字表法,对照组与观察组,即对照组(50例,实施股外侧皮瓣移植修复术治疗)和观察组(50例,实施前臂皮瓣移植修复术治疗),对比分析两组患者皮瓣移植成功率、并发症发生情况以及修复满意度。结果:比较皮瓣移植成功率差异,观察组略高于对照组,其中对照组皮瓣移植成功率为92.00%,观察组皮瓣移植成功率为96.00%,有统计学意义(x2=0.709,P=0.399
简介:【摘要】目的:评价在口腔颌面外科门诊中应用口腔冲洗护理的效果。方法:选择口腔颌面外科门诊在2020年3月至2021年3月期间接诊的68例患者,遵循随机数字表法分为两组,为对照组采用传统口腔干预护理法,为观察组采用口腔冲洗护理,将两组口腔颌面外科门诊患者的干预效果予以比较。结果:观察组口腔溃疡、创口开裂、口角损伤、创口感染等并发症发生率(2.94%)低于对照组(17.65%),差异性对比,(P<0.05);观察组的舒适度评分(93.46±2.44)分和护理满意度评分(94.52±1.56)分均高于对照组(86.65±5.26)分、(84.56±3.15)分,差异性对比,(P<0.05)。结论:口腔颌面外科门诊中应用口腔冲洗护理能够降低患者的并发症发生率,对于改善护理满意度于舒适度具有积极作用,值得推广。