简介:摘要目的探讨哮喘缓解期儿童与正常健康儿童心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)、肺功能各项指标的差异,以及有氧运动对哮喘缓解期儿童心肺功能的影响。方法选取2016年8月至2017年7月就诊于北部战区总医院儿科的7~14岁哮喘缓解期儿童50例为研究组,健康体检儿童50例为对照组,完善静态肺功能、CPET检测。并且将哮喘缓解期患儿按照是否进行有氧运动分为运动组(23例)及非运动组(27例),随访3个月后再次进行静态肺功能以及CPET检测。结果哮喘缓解期组无氧阈时公斤摄氧量(maximum oxygen consumption at anaerobic threshold,VO2/kg@AT)、最大公斤摄氧量(maximum oxygen consumption,VO2max/kg)、最大心率(maximum heart rate,HRmax)、最大耐受功率(maximal tolerance power,Pmax)较健康对照组明显降低,两组差异有统计学意义(P均<0.05)。3个月有氧运动后,运动组VO2/kg@AT[(19.95±2.46)ml/(min·kg)]较非运动组[(16.55±4.12)ml/(min·kg)]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。运动组VO2max/kg[(30.21±5.78)ml/(min·kg)]较非运动组[(25.59±6.63)ml/(min·kg)]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘缓解期儿童心肺功能低于正常健康儿童。适当有氧运动后,哮喘缓解期儿童心肺功能有所改善。
简介:摘要目的探讨哮喘患儿经规范化治疗后的肺功能水平和炎症指标变化情况。方法回顾性分析2010年1月至2018年10月山东大学齐鲁儿童医院哮喘中心和呼吸科随访三年的198例哮喘患儿的临床资料,男112例,女86例,年龄(8.92±3.41)岁,年龄范围为4~14岁。根据患儿的病情控制水平分为控制组与难控制组。根据是否并存鼻炎分为单纯哮喘组与哮喘合并鼻炎组。根据患儿的首次发病年龄,分为起病(第一次喘息发作)≤3岁组与起病>3岁组。比较不同组患儿的炎症指标[免疫球蛋白E(IgE)、呼出气一氧化氮(FeNO)]和肺功能水平[用力呼气量占预计值的百分比(FVC%pred),一秒量占预计值的百分比(FEV1%pred),一秒率占预计值的百分比(FEV1/FVC%pred),最大呼气流量占预计值的百分比(PEF%pred),用力呼出50%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF50%pred),用力呼出75%肺活量时的瞬间流量占预计值的百分比(FEF75%pred)。结果规范化治疗三年,病情达到控制者154例,控制不良者44例;单纯哮喘者42例,哮喘合并鼻炎者156例;起病≤3岁者138例,起病>3岁者60例。治疗前,难控制组患儿的FEV1/FVC%pred低于控制组,差异有统计学意义(P<0.05),规范化治疗第三年,两组FVC%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC%pred、PEF%pred、FEF50%pred、FEF75%pred指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前和规范化治疗三年中,哮喘合并鼻炎组与单纯哮喘组患儿的肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。起病>3岁组FVC%pred在开始治疗前、规范化治疗第二年时明显低于起病≤3岁组,差异有统计学意义(P<0.05);FEV1%pred、FEF50%pred及FEF75%pred在规范化治疗第一年时均高于起病≤3岁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。起病>3岁组的FeNO在开始治疗前和规范化治疗第三年高于起病≤3岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前控制组IgE水平[(185.00±251.43)IU/L]明显低于难控制组[(482.11±403.90)IU/L],差异有统计学意义(P<0.001);规范化治疗一年,控制组IgE水平[(275.40±281.36)IU/L]与难控制组[(224.48±252.04)IU/L]比较,差异无统计学意义(P=0.596)。FeNO与FEV1%pred的相关性分析显示,在开始治疗和规范化治疗第一年时,FeNO与FEV1%pred呈负相关(P<0.05);随访第二年和第三年两者无相关性。结论早期干预并给予规范化防治过敏性鼻炎和哮喘对于改善哮喘患儿的预后具有非常重要的意义。
简介:【摘要】目的:探究全程护理在哮喘患儿护理中的有效性。方法:本院择取60例哮喘患儿进行探究,所选患儿均于2019年4月-2020年4月入院诊治,依据随机数据分组方法将所有患者分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用全程护理,观察两组临床症状改善情况、总满意度。结果:干预后,观察组咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音改善时间较对照组低,观察组28例较满意、对照组20例,总满意度分别为93.33%、66.67%,P<0.05。结论:全程护理干预在哮喘患儿护理中,患儿家长满意度较高,可加快临床症状消退时间,预后改善明显,临床应用效果显著。
简介:摘要目的对健康教育在哮喘患儿中的护理效果进行评价。方法选取96例哮喘患者为研究对象并随机分为观察组和对照组各48例,对所有患儿进行常规护理后,只对观察组进行健康教育,1年后对两组患儿的治疗效果进行统计比较。结果观察组患儿中正确使用干粉剂42例、坚持监测峰流速33例、按期复诊46例,均高于对照组(分别为36、21、42例),差异均显著具有统计学意义(P<0.01);观察组患儿发作次数及入院次数分别为(3.47±0.33)、(2.97±1.32)次,对照组患儿发作次数及入院次数分别为(4.98±0.97)(3.53±1.74)次,观察组两组数据均明显少于对照组(P<0.01)。结论在小儿哮喘护理中加强健康教育可以有效提高患儿哮喘护理能力和疗效,值得临床推广。
简介:摘要目的分析学龄前患儿哮喘复发的影响因素。方法选取2019年1月—2020年12月河南省直第三人民医院儿科住院部160例学龄前哮喘患儿为研究对象,进行规范化治疗后停药随访1年,剔除失访与退出6例,最终纳入154例,根据有无复发分为复发组(91例)与未复发组(63例)。收集与记录患儿资料,采用logistic回归分析探讨患儿哮喘复发的影响因素,并探讨对应的干预策略。结果单因素分析结果显示:两组哮喘患儿在监护人文化程度、哮喘家族史、哮喘严重程度、共存过敏性鼻炎、共存鼻窦炎、规范用药疗程、联合用药情况、停药季节、坚持定期复诊等方面差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示:患儿监护人文化程度低(初中及以下)(OR=1.960,95%CI:1.714~2.206)、有哮喘家族史(OR=2.277,95%CI:1.850~2.705)、共存过敏性鼻炎(OR=2.034,95%CI:1.520~2.548)、重度哮喘(OR=1.866,95%CI:1.026~2.707)、春冬季节停药(OR=1.861,95%CI:1.704~2.018)是哮喘复发的危险因素,而规范用药疗程>12个月(OR=0.465,95%CI:0.304~0.712)、联合用药(OR=0.458,95%CI:0.297~0.705)、坚持定期复诊(OR=0.559,95%CI:0.389~0.803)是患儿哮喘复发的保护因素(均P<0.05)。结论哮喘家族史、是否共存过敏性鼻炎、哮喘严重程度、是否坚持定期复诊以及是否规范、联合用药等为影响学龄前患儿哮喘复发的主要因素,临床可据此制定相应的干预策略。
简介:摘要目的探讨健康教育对哮喘患儿遵医行为的影响。方法我院2008年1月-2010年12月96例哮喘患儿的临床资料,分为观察组和对照组,其中观察组48例在常规治疗的基础上给予个性化的健康教育,对照组48例给予常规治疗及对症的健康宣教。结果患儿家长哮喘知识的掌握情况,观察组掌握率为93.75%,对照组掌握率为70.83%(P<0.05);出院后哮喘患儿的遵医情况,观察组明显优于对照组(P<0.05);出院后1年,两组患儿哮喘发作率,观察组48例中发作4例,对照组48例中发作13例,(P<0.05)。结论实施健康教育可以提高患儿和家长对哮喘知识认知程度和遵医行为,在治疗基础上并实施规范化的健康教育,可提高治疗效果,降低哮喘发作率,从而改善生活质量。