简介:摘要目的探讨运用腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗儿童阑尾周围脓肿的临床疗效。方法收集2017年5月至2020年4月在福建医科大学附属漳州市医院接受腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗的269例儿童复杂性阑尾炎患儿的相关资料。其中,男181例,女88例;将45例儿童阑尾周围脓肿患儿作为A组,224例同期收治的其他复杂阑尾炎(化脓性、坏疽性或穿孔)患儿作为B组。两组均行腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术,分析比较两组患儿的手术时间、住院天数、总费用、术中出血量、排气时间及并发症发生情况。结果所有患儿均行腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术,治疗后痊愈出院,均无阑尾残端瘘出现。A组中位手术时间为73 min、中位住院天数为8 d、中位总费用为14 257.64元、中位术中出血量为5 ml、中位排气时间为24 h;B组中位手术时间为60 min、中位住院天数为6 d、中位总费用为11 743.84元、中位术中出血量为2 ml、中位排气时间为24 h,两组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在手术并发症发生率方面,A组并发症发生率分别为术后肠梗阻6.7%(3/45)、腹腔残余脓肿4.4%(2/45)、切口感染4.4%(2/45);B组并发症发生率分别为术后肠梗阻3.1%(7/224)、腹腔残余脓肿2.7%(6/224)、切口感染4.5%(10/224),两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗儿童阑尾周围脓肿是安全、可行的,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT对儿童腹腔脓肿的诊断价值。方法对10例经手术和穿刺针吸证实的腹腔脓肿的CT表现进行分析,急性阑尾炎7例,升结肠穿孔2例,感染源不明确1例。6例行平扫与增强检查,4例仅平扫检查。结果脓液CT值与病程及致病菌种类无关,脓液量与病程呈正相关。50%脓肿内见到气体影,40%脓肿内见到小钙化斑。病程1周以上者全部见不均匀厚壁强化的脓肿壁。结论脓肿内见到小钙化斑和气体影像具有特征性,脓腔内较大气液平面提示肠瘘存在,脓肿内无气体影不能排除肠瘘。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜手术治疗肝脓肿的临床疗效和应用价值。方法此次研究的对象是选择40例肝脓肿患者。将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组20例和观察组20例,对照组行常规手术治疗;观察组对其具体情况分别采用了腹腔镜穿刺置管引流治疗和腹腔镜切开置管引流治疗,对患者接受手术治疗的时间以及住院时间进行记录,并对术后的身体恢复情况进行随访与记录。对比两组治疗情况。结果观察组患者手术治疗全部成功,平均手术时间(57.4±18.3)min,平均拔除引流管时间(7.8±2.3)d,平均住院时间(13.5±7.7)d,在对接受手术治疗的患者随访观察后并未发现患者出现并发症,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗肝脓肿迅速,效果显著,患者恢复迅速,是一种值得在临床治疗中进行推广的肝脓肿治疗手段。
简介:摘要目的探讨CT引导下腹腔脓肿穿刺引流术在治疗腹腔感染中的应用。方法选取从2015年2月~2018年2月入我院进行腹腔感染治疗的40例患者为研究对象,均采取CT引导下腹腔脓肿穿刺引流术进行治疗,比较患者治疗前后体温及白细胞变化情况。结果所有患者经过穿刺后,体温及白细胞水平与穿刺前比较均明显下降,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05);穿刺后,随着时间延长,后一时间段体温及白细胞水平均比前一时间段明显下降,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下腹腔脓肿穿刺引流术能有效地治疗腹腔感染,具有创口小,预后效果好,安全简便的优点。
简介:摘要目的对腹腔镜与药物治疗盆腔脓肿的对比性分析。方法选择我院2012年5月至2013年5月收治的90例盆腔脓肿患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组各45例。观察组采用腹腔镜手术与抗感染药物联合治疗,对照组采用抗感染药物治疗。手术后观察肿块消退和腹痛及发热等症状的好转情况,医院门诊随访12个月观察盆腔炎复发的情况。结果观察组症状的好转时间和平均住院时间明显缩短,观察组和对照组数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。观察组的肿块均全部消退,对照组肿块消退率为11.1%,两组数据相比较,有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。观察组痛经发病率和月经紊乱发病率及随访期内盆腔炎复发等情况与对照组相比较,两组数据有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术比药物治疗盆腔脓肿的治疗效果更显著,对改善患者的病情,提高其生活质量具有重要意义,在临床治疗中值得推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜不同手术时机治疗盆腔脓肿的效果。方法以80例盆腔脓肿患者为研究对象,均在腹腔镜手术前进行抗感染治疗,其中抗感染治疗3d后采取手术者为观察组(40例),抗感染治疗后7d行手术者为对照组(40例),比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量显著少于对照组,分别比较差异显著(P<0.01);观察组保留输卵管患者33例,对照组32例,1个月后观察组输卵管再通率75.8%,明显高于对照组的40.6%(P<0.01);观察组盆腔炎复发、盆腔痛、痛经等的发生率均明显低于对照组,分别比较差异显著(P<0.01)。结论治疗盆腔脓肿时,抗感染治疗后3d施行腹腔镜手术具有更高的临床疗效,值得临床推广应用。