简介:摘要目的食管胃底静脉曲张破裂出血镜下治疗是挽救患者生命安全的有效方法,通过对2年中157例镜下治疗患者的回顾性分析,总结了术前护理及准备、术中配合、术后观察护理的经验。认为精心的术前、术后护理及指导和精准的术中配合是确保手术成功的关键,对提高镜下治疗的效果和延长患者的生命起着重要的作用。
简介:摘要目的观察生长抑素(14肽)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及其不良反应。方法选择2006年2月—2008年10月我院住院患者111例,随机分成两组,对照组63例,常规给予奥美拉唑、止血药,垂体后叶素等治疗。治疗组48例,在对照组基础上首先缓慢静脉推注0.25mg生长抑素(14肽)作为负荷剂量,而后立即以0.25mg/h持续静脉滴注。出血停止后,继续用药48~72h。结果治疗组止血率明显优于对照组,差异有显著性(p<0.01),治疗组死亡率明显低地对照组(p<0.05),治疗组有4例出现恶心、呕吐、腹胀,停药后缓解。结论生长抑素(14肽)对食管胃底静脉曲张破裂出血有较好的疗效,止血率高,减少了输血量,降低了死亡率。且由于生长抑素(14肽)较奥曲肽(8肽)与生长抑素受体(SSIRI-5)亲和力强,故止血效果优于常规剂量的奥曲肽。
简介:摘要目的探讨三腔二囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析我科于2008年3月-2011年8月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血的患者20例,按照药物治疗的疗效分为2组药物治疗组给予一般治疗及生长抑素(施他宁250-500ug/h)持续静脉微泵。三腔二囊管压迫治疗组经药物治疗效果不佳的,予联合三腔二囊管压迫止血治疗。结果药物治疗组止血成功率80%;三腔二囊管压迫治疗组止血成功率100%,但三腔二囊管压迫治疗组不良反应较药物治疗组高。结论三腔二囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张破裂出血方法简单、效果确切,能够减少死亡率,提高患者生活质量,值得在基层进一步推广使用。
简介:摘要目的观察奥曲肽治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法2009年3月~2013年3月期间40例肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,每组15例,其中,治疗组采用奥曲肽治疗,对照组采用脑垂休后叶素治疗,观察疗效及副作用,并进行对比分析。结果奥曲肽治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血停止时间明显缩短(67.9±9.7hvs134.8±18.2h,p<0.01),输血量明显减少(587.80±83.56mlvs953.43±46.89ml,p<0.05),止血率明显高于对照组(85%vs65%,p<0.05),出血停止后再次出血率低于对照组(11.8%vs30.1%,p<0.01),明显缩短患者住院时间(10.3±2.1dvs14.7±3.8d,p<0.05),并且未发现明显副作用。结论奥曲肽治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,无明显副作用,值得基层医院进一步推广。
简介:摘要目的探讨相比传统的邻指皮瓣修复方法,吻合神经的邻指皮瓣修复方法对患者伤指感觉功能恢复的影响差异。方法于2007年8月至2012年8月期间,急诊室64例指腹缺损的患者64例,分为对照组和治疗组各32例,其中对照组实施传统邻指皮瓣修复方法,治疗组的32例患者实施吻合神经的邻指皮瓣修复方法,术后随访2至24个月,调查不同时间段里两种手术方法患者手指感觉功能的恢复差别。结果从长期看来,两种手术方法没有明显差异,但是采取吻合神经的邻指皮瓣修复方法在短期内患者的早期感觉功能恢复明显好于传统的邻指皮瓣修复方法。结论吻合神经邻指皮瓣修复方法治疗效果较好,长期结果两种方法影响相近。
简介:摘要目的分析探讨内镜套扎术治疗食管静脉曲张的疗效,为临床方案的选择提供科学依据。方法对我院2008年3月~2013年3月间收治75例肝硬化食管静脉曲张患者病情回顾性分析,其中39例行内镜套扎术治疗患者纳为治疗组,另外36例拒绝内镜套扎术治疗单纯内科保守治疗患者纳入对照组。对所有患者观察随访,以2013年3月或死亡为终点,比较两组患者间再出血率、复发率、5年生存率差异。结果治疗组再出血率、复发率、5年生存率分别为10.3%、23.0%和64.1%,而观察组对应比例分别为36.1%、41.7%和33.3%。统计结果显示,两组患者间再出血率、复发率、5年生存率差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化食管静脉曲张患者行内镜套扎术治疗能有效降低再出血率、复发率,改善预后,且对于提升患者生存质量有一定帮助,是安全可靠的治疗手段,值得临床推广。
简介:摘要目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将80例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予奥曲肽50ug/h联合奥美拉唑治疗持续静脉泵入72小时,对照组给予垂体后叶素联合硝酸甘油治疗持续静脉泵入72小时。停药后记录临床疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率为65%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽50ug/h联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著。
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助下直肠癌根治术后吻合口漏的原因及护理。方法总结我科2010年1月至2012年12月以来收治的83例腹腔镜辅助下直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果83例手术患者中共发生吻合口漏3例,发生率为3.61%。其中2例为非手术治愈,另外1例通过二次手术治愈。结论腹腔镜辅助下直肠癌根治术后吻合口漏是Dixon手术严重的并发症,若治疗和护理不到位,将给患者造成较大的痛苦和经济负担,全面积极治疗和有效护理能减少吻合口漏的发生。