简介:摘要目的探讨一例药物性肝损伤患者的病因及药物治疗方案。方法通过分析患者病史、用药史、血液学检查、肝胆管影像学检查等结果,采用排除性诊断方法诊断药物性肝损伤可能,同时利用RousselUclaf因果关系评估法(RUCAM)评估可能引起患者药物性肝损伤的药物,并分析其可能机制。最后结合国内外指南文献分析本例肝损伤患者的药物治疗方案。结果根据患者用药及相关疾病史,利伐沙班RUCAM评分为9分,且排除其他可能致病因素。所以该患者极可能为利伐沙班引起的药物性肝损伤。停药并予以甘草酸苷制剂、腺苷蛋氨酸等护肝利胆药物治疗,治疗效果良好。结论利伐沙班可能引起肝功能损伤,需加强肝功能监护。
简介:摘要目的分析补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床疗效。方法2016年1月—2017年1月,我院门诊收治多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕60例,按照入院顺序分组。对照组、观察组各30例,分别采用常规西药治疗以及在此基础上联合补肾活血中药治疗。结果观察组整体疗效优于对照组,观察组愈显率高于对照组、无效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组12个月妊娠率、活产率分别为36.7%(11/30)、26.7%(8/30),对照组20.0%(6/30)、6.7%(2/30),观察组活产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕可以增进疗效,提高活产率。
简介:摘要目的观察黛力新联合多赛平治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将80例卒中后抑郁患者采用随机数字表法平均分为2组各40例,治疗组给予黛力新联合多塞平治疗;对照组单用多塞平治疗。随访3个月,观察2组临床疗效。结果治疗后1个月及3个月,2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)抑郁评分及临床神经功能缺损评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后3个月2组患者(HAMD)抑郁评分及临床神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.05)。2组疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发生不良反应的例数高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论黛力新联合多塞平治疗卒中后抑郁患者有较好的临床疗效,可以显著降低患者的抑郁情绪,有效改善患者临床神经功能,且不良反应未有明显增加。
简介:摘要目的比较齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神发育迟滞伴发精神障碍的疗效和安全性。方法将60例住院精神发育迟滞伴发精神障碍患者,随机分为治疗组(30例,口服齐拉西酮)和对照组(30例,口服氟哌啶醇),分别给予齐拉西酮和氟哌啶醇治疗8周。采用精神分裂症阳性与阴性症状量表(PaNSS)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果治疗8周后,齐拉西酮组显效率70.0%,有效率86.7%,氟哌啶醇组显效率63.3%,有效率80.0%,两组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);齐拉西酮组不良反应发生率20%,氟哌啶醇组为26.7%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮治疗精神发育迟滞伴发精神障碍的疗效与氟哌啶醇相当,都是一种有效、安全的抗精神病药物。因此,可根据具体情况选用。
简介:摘要目的应用PCR-DGGE技术对MODS患者舌苔菌群多样性进行研究,分析其与疾病关系。方法收集了26例MODS患者和20例正常对照人群的舌苔样本,提取样本细菌总基因组DNA。根据中医辨证分型,分为实热证组、热夹湿证组、热盛伤阴证组、血瘀证组和厥脱证组。然后对细菌总基因组DNA的16SrRNA的V3区进行PCR扩增,进行DGGE图谱及多样性分析,分别分析MODS患者及对照人群舌苔菌群的相似性,并通过Shannon-Weaver(H‘)指数来分析样本的条带数、均匀度指数、多样性指数、丰富度指数和优势度指数。结果实热证组和对照组条带数、多样性指数、优势度指数(和丰富度指数均存在显著差异,均匀度指数两组未存在差异;热夹湿证组和对照组条带数和丰富度指数存在显著差异;热盛伤阴证组和对照组条带数、多样性指数和丰富度指数存在显著差异;血淤证组合对照组条带数刚好0.05,而丰富度指数存在显著差异。厥脱证组和对照组各项指标均没有存在存在显著差异。结论MODS患者舌苔菌群多样性与疾病有关,它们与MODS的关系尚需进一步的探索。
简介:摘要目的探讨多系统萎缩(multiplesystematrophy,MSA)和帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)患者认知功能障碍的临床特点。方法随机选择神经内科住院治疗的MSA患者34例(病程均<2年),其中帕金森综合征为主型(MSA-P)患者26例(MSA-P组),小脑性共济失调为主型(MSA-C)患者8例(MSA-C组);PD患者31例(病程均<2年),另选择性别、年龄相匹配的健康老年人30例为对照组。对3组受试者进行整体认知评估,分析各评估量表对于临床早期识别这两种疾病的预测作用。结果MSA组和PD组比较在UPDRS评分(24.32±3.99)分与(21.32±3.64)分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(23.1±3.0)分与(25.5±1.0)分以及H-Y分期(2.44±0.44)期与(1.29±0.62)期上差异均有统计学意义(P分别<0.05)。并且MSA组和对照组比较在UPDRS评分上(23.1±3.0)分与(26.0±1.5)分差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论在疾病早期,MSA患者认知功能障碍程度及总体病情较PD患者严重。
简介:摘要目的研究多器官功能障碍患儿应用有创动脉血压监测的临床效果。方法随机选取2014年10月~2015年10月我院收治的40例多器官功能障碍患儿作为研究对象,使用动脉留置针穿刺患儿的外周动脉,使留置针导管通过压力传感器测压管道和压力监测仪进行连接,监测患儿动脉压力与波形情况,将数据与患儿的同肢体无创动脉血压监测数据进行比较,对比两者血压数据的差异。结果有创动脉血压值比无创动脉血压值要高4~21mmHg,有创动脉血压与无创动脉血压的变化基本同步,两者监测数据结果有差异,具有统计学意义。结论有创动脉血压监测比无创动脉血压监测数据更加准确,可以连续、动态、实时监测血压,提高患儿的抢救成功率,有效降低患儿死亡率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的对慢性再生障碍性贫血患者经环孢素A联合康力龙治疗的效果进行分析探讨。方法本次研究选取的一般资料为2013年1月至2016年1月在我院进行慢性再生障碍性贫血治疗的患者,共44例。将全部患者按照随机分配的原则,平均分为两组,对照组和观察组,各22例。两组患者入院后均行常规基础治疗,对照组在此基础上,使用康力龙进行治疗,观察组在对照组基础上,使用环孢素A进行治疗。经过治疗后,对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果在使用相应的药物进行治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,对照组优于观察组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对慢性再生障碍性贫血患者经环孢素A联合康力龙治疗的效果显著,且不会增加不良反应发生率,值得在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨右佐匹克隆片联合黛力新治疗脑卒中后睡眠障碍的效果观察。方法在2017年4月—2018年4月间患者中,抽取68例脑卒中后睡眠障碍患者,按照治疗方案不同,分为观察组(右佐匹克隆片联合黛力新治疗)与对照组(右佐匹克隆片治疗),每组各34例,对比治疗效果。结果观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组心理状况评分比较差异显著,观察组低于对照组(P<0.05)。结论右佐匹克隆片联合黛力新治疗脑卒中后睡眠障碍的效果显著,可提升睡眠质量,且不良反应较少,值得应用。
简介:摘要目的对环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果进行观察。方法将我院2014年6月至2015年3月间收治的62例慢性再生障碍性贫血患者随机地分为观察组和对照组,每组各31例患者。对照组的患者采用单独的康力龙进行治疗,而观察组的患者则采用环孢素A联合康力龙治疗,之后对两组患者的血常规指标以及治疗效果进行分析。结果观察组患者的治疗有效率是80.65%,明显的高于对照组患者的48.39%,而且观察组患者在治疗后,血红蛋白、白细胞和血小板的含量明显的优于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性再生障碍性贫血患者,利用环孢素A联合康力龙进行治疗,不仅效果显著,而且安全性较高,值得在临床中进行推广。
简介:摘要目的应用噻托溴铵治疗支气管扩张伴阻塞性通气障碍,观察患者疗效。方法选取2014年1月—2016年1月在本院就诊的118例支气管扩张伴阻塞性通气障碍患者,根据治疗方式分成常规组(常规方式治疗)和噻托溴铵组(常规+噻托溴铵治疗),观察患者治疗后的肺功能指标和呼吸状况。结果噻托溴铵组肺功能改善效果明显优于对照组(P<0.05);分析两组患者的呼吸状况和生活质量,噻托溴铵组治疗后的mMRC(呼吸困难评分)及SGRQ评分均低于常规组,组间对比有明显差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论治疗气管扩张伴阻塞性通气障碍,应用噻托溴铵,效果显著,患者的肺功能状况和呼吸状况能够明显改善。
简介:摘要目的观察盐酸多奈哌齐早期干预轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效及其对患者局部脑血流(rCBF)的影响。方法病程1年以内的MCI患者34例,连续口服盐酸多奈哌齐5mg/日治疗1年,于治疗前后分别行SPECT脑血流断层检查及神经心理学评定并进行比较。结果MCI患者的认知损害以短时记忆能力下降最为突出。口服盐酸多奈哌齐连续治疗1年后,患者颞顶叶rCBF明显增加(P<0.05),神经心理学检查提示,患者的记忆力、执行能力等认知功能得到有效改善(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐早期干预可以明显改善MCI患者的认知功能及rCBF,SPECT脑血流断层可作为MCI早期诊断及观察临床疗效的客观辅助手段。
简介:摘要目的探讨持续血液净化治疗对重症监护多器官功能障碍综合征患者的效果。方法选取我院收治的90例重症监护病房多器官功能障碍综合征患者作为研究对象,所有患者均在常规治疗基础上给予持续血液净化治疗,比较治疗前后各项临床指标及血清炎症因子的变化。结果90例患者治疗后平均动脉压、HR、RR、血肌酐、p(O2)/FiO2、APACHⅡ评分均出现明显的变化,IL-6、IL-10、TNF-α水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。讨论持续血液净化治疗对重症监护多器官功能障碍综合征,可改善临床指标,降低血清炎症因子水平,临床效果显著。
简介:摘要目的研究与探讨急性左心衰竭伴心血管硬化患者的焦虑障碍的发病特点及对临床抗焦虑治疗的效果进行分析。方法抽取我院2010年~2012年42例经汉密尔顿焦虑量表评定伴有焦虑障碍的急性左心衰伴有心血管硬化患者,将其分为两组,设21例为观察组,治疗采用小剂量多虑平和认知行为治疗,在治疗前、治疗后1周、2周进行评分情况分析,设21例患者为对照组,采用常规冠心病及左心衰竭治疗,并于治疗前、治疗后1周、2周进行效果分析。结果观察组21例患者中焦虑障碍治疗好转率56.7%;治疗后观察组经汉密尔顿焦虑量表评分比对照组评分明显减少,有显著差异性(P<0.01),洋地黄类药物应用量明显减少。结论急性左心衰伴心血管硬化患者的焦虑障碍其发病率高,临床应用抗焦虑治疗采用小剂量多虑平合并认知行为治疗效果较好,并能减少洋地黄类药物用量及使用次数,降低药物的不良反应,提高治疗效果1。
简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎早期并发多脏器功能障碍综合征的危险因素。方法收集我院诊断为重症急性胰腺炎的患者,分为并发组和对照组。分析两组重症急性胰腺炎的病因;对比两组可能并发多脏器功能障碍综合征的危险因素。结果(1)并发组重症急性胰腺炎的病因为12例胆源性,3例酒精性,5例高脂血症性;对照组重症急性胰腺炎的病因为13例胆源性,4例酒精性,3例高脂血症性,结果比较无差异(P>0.05)。(2)并发组和对照组年龄、性别、高血脂、肺部感染比较无差异(P>0.05);并发组和对照组休克、胆道梗阻、机械通气、APACHEII评分、胸腔积液、腹腔室隔综合征结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为重症急性胰腺炎早期并发多脏器功能障碍综合征的危险因素主要有休克、胆道梗阻、机械通气、APACHEII评分增高、胸腔积液、腹腔室隔综合征,应该积极进行干预以改善患者预后。