简介:目的评价输尿管软镜联合钬激光治疗肾盏内小结石的效果。方法2011年5月至2013年1月21例输尿管软镜钬激光碎石病例。术前均行逆行造影检查,明确输尿管及集合系统解剖位置正常。共52枚结石,结石直径0.5~1.5cm。探查输尿管口置入斑马导丝,导丝引导下置入F12输尿管软镜鞘,经鞘置入日本OlympusURF-V输尿管软镜,抵达目标肾盏行钬激光碎石。留置5F双J管一根4周。结果2例无法置入输尿管软镜鞘,斑马导丝引导下置入输尿管软镜。钬激光碎石成功率100.0%(21/21)。4周后结石清除率为95.2%(20/21)。总的结石清除率为100.0%(81/86)。平均手术时间为42分钟(18~65分钟)。术后平均住院时间3.8天(3~5天)。无严重并发症。结论输尿管软镜钬激光碎石治疗1.5cm以下肾多发结石安全有效。其结石排净率高、并发症少,创伤小、住院时间短。可以作为肾多发小结石的首选治疗方式。
简介:摘要目的探讨混合痔外剥内扎注射术的治疗效果,寻求较好的手术治疗方式。方法选取2009年8月~2012年8月于我院科肛肠科诊断为混合痔的患者660例,随机分为两组,每组330人。实验组外剥内扎注射的手术方式,对照组常规手术方式方式。两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异(P>0.05)。比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量,以及术后并发症发生情况。结果实验组患者术中出血量少于对照组,实验组患者手术时间及住院时间短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症出血、手术切口感染、吻合口狭窄的发生率均低于对照组,且随访混合痔的复发率低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外剥内扎术在治疗混合痔患者中,可以有效减少术中出血量,大大缩短患者手术及住院时间,减轻术后并发症及复发率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨研究利用3种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效方法选取我院骨科2006年7月~2009年2月收治的120例髌骨骨折患者的临床资料,随机分为3组,每组40人,分别采用改良张力钢丝内固定、钢丝粗线环扎术、记忆合金抓髌器内固定术3种不同内固定的方法治疗髌骨骨折,并随访3~6个月,观察并记录3组患者的治愈率。结果改良张力钢丝内固定组患者治愈38例,占95%;钢丝粗线环扎术组患者治愈30例,占75%;记忆合金抓髌器内固定术组患者治愈35例,占87.5%,改良张力钢丝内固定组患者的治愈率最高,与其它两组患者相比,差异有统计学意义(p<0.05)。结论临床上应该根据患者不同的骨折特点,灵活选用不同的内固定方法,其中采用改良张力钢丝内固定方法治愈率较高,该种方法具有可靠的生物学固定效果,疗效号,值得在临床推广。
简介:目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞的影响因素。方法以46例首次发生动静脉内瘘栓塞的患者为病例组,按1:2选择与其同期行动静脉内瘘术且入组时内瘘功能仍良好的患者92例为对照组。收集2组的各项临床和生化指标,分别进行单因素分析、10giStiC回归分析及生存分析。结果2组之间年龄、糖尿病、内瘘部位、血管吻合方式、透析次数、透析时问、低血压、血红蛋白、血细胞比容、血小板、三酰甘油、钙磷乘积、心脑血管并发症、使用左卡尼汀等存在差异(P〈0.05);logistic回归分析显示患有糖尿病(OR=O.082)和钙磷乘积高(OR=O.963)是内瘘栓塞的危险因素,使用左卡尼汀(OR=16.244)是保护因素;生存分析显示使用左卡尼汀者动静脉内瘘的中位生存时间为496天,未使用者为272天,两者之间差异显著(P=O.001)。结论糖尿病、钙磷乘积与动静脉内瘘血栓形成相关,长期使用左卡尼汀可以延长动静脉内瘘的使用寿命。
简介:摘要目的对微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效进行分析。方法资料选自2011年10月-2012年9月在我院接受治疗的高血压脑出血患者76例,将所有患者分为研究组与对照组,每组38例。研究组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组患者则采用传统的内科保守治疗。对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果研究组和对照组临床疗效比较,研究组微创颅内血肿清除术治疗的总有效率89.47%,高于对照组传统的内科保守治疗的总有效率73.69%。比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的临床治疗效果显著,手术安全可靠,能迅速将血肿清除,对患者神经功能恢复较好,可在临床上推广应用。