简介：目的探讨选择性应用球囊扩张后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法回顾性分析从2004年至2009年期间在我院治疗的符合纳入标准的29例使用球囊扩张后凸椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料.其中女18例,男11例;年龄（55~78）岁,平均64.5岁.所有患者经骨密度检测均为骨质疏松症患者.均表现为骨折椎体局部疼痛,无双下肢神经症状.骨折椎体共33个：T82个,T101个,T117个,T1211个,L19个,L23个.所有患者术中经单侧椎弓根穿刺椎体;单个椎体骨水泥注入量（3.25±0.76）ml.术前及末次随访时行疼痛视觉模拟评分（VAS）,测量X线侧位片骨折椎体后凸角,CT或MRI上受损椎管狭窄指数,记录手术相关并发症.结果所有患者均获随访,随访时间10-33个月,平均18个月.术后2例患者疼痛缓解不明显,对症治疗后治愈.术中3例患者出现骨水泥渗漏;1例渗漏至椎间盘,2例渗漏至椎体前方,渗漏率为10.34%;均无神经压迫症状及其他并发症.末次随访时VAS评分为（2.342±1.13）分,较术前的（6.58±1.31）分明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;后凸角为-3.36°±15.78°,较术前后凸角-5.32°±16.17°改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;术前受损椎管狭窄指数（85.14%±10.12%）与末次随访时（84.07%±11.39%）相比,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论选择性应用球囊扩张后凸椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折,临床结果满意.

简介：目的探讨血管内球囊阻断和凝血酶注射联合治疗四肢假性动脉瘤的临床应用。方法8例四肢假性动脉瘤患者在血管造影基础上,在球囊阻断载瘤动脉并封闭假性动脉瘤漏口的同时,采用头皮针经皮直接穿刺动脉瘤,行瘤腔内注射凝血酶。结果8例患者均一次性治疗成功,术中及术后造影,漏口闭塞,瘤腔内未见血流;术后无明显并发症,未见载瘤动脉远端急性动脉血栓形成。术后3～6个月随访假性动脉瘤均完全闭塞,无复发。结论血管内球囊阻断和凝血酶注射治疗假性动脉瘤创伤小,安全性高,疗效确切,可作为假性动脉瘤外科修补术的替代治疗方法。

简介：摘要目的探讨妊娠期妇女的经皮二尖瓣球囊成形术围手术期最佳护理方法。方法对31例妊娠期妇女的经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的患者进行护理分析。结论认为切实做好心理护理,重视患者的主诉,严密监测血液动力学变化,发现病情及时处理,对手术的成功至关重要。

简介：

简介：摘要目的评价主动脉内球囊反搏在危重冠状动脉旁路移植术中的应用。方法回顾性分析2003年5月至2011年9月在我院行冠状动脉旁路移植手术应用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助的患者资料。其中男性77例，女性34例，平均年龄(69.9±3.8)岁。结果所有患者中非体外循环冠状动脉旁路移植术79例，体外循环冠状动脉旁路移植术32例。IABP术前放置32例(28.82%)，术中/术后放置79例(71.17%)，术后住院死亡30例，病死率27%。术前置入IABP的患者病死率(15.63%)明显低于术中或术后置入IABP的患者病死率(31.65%，P=0.004)。患者置入IABP时间不同，其术后是否二次气管插管、是否发生急性肾功能损伤差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行冠状动脉旁路移植术的危重患者，IABP是安全且行之有效的辅助循环手段之一，在本组研究中，术前放置IABP组患者的病死率显著低于术中/术后放置IABP组患者的病死率，有效地降低了术后并发症的发生率，提高了危重冠状动脉旁路移植术的成功率。

简介：摘要手术切口感染是最常见的医院感染之一，占外科患者医院感染的13％～40％。手术患者充分的术前准备，手术中严格的无菌操作以及良好的手术环境是预防手术切口感染的重要因素。随着洁净层流手术室的建设，手术环境得到良好的改善，而抗生素的适当应用对手术后切口感染更取到了很好的预防作用，手术感染率也随着这些因素的增加而有明显的降低趋势。但是其他一些因素如手术操作者无菌观念淡漠、患者自身疾病的影响、手术室监控不力等因素仍是造成手术切口感染不可忽视的重要原因，应引起重视。现就近年来手术切口感染相关因素的研究和本院手术室采取的预防措施进行探讨。

简介：摘要目的探讨主动脉内球囊反搏（IABP）在急性冠脉综合征（ACS）患者中的护理。方法对11例应用IABP的ACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例患者中7例成功，2例自动出院，2例死亡。并发症中2例少尿，1例伤口渗血。结论合理置入IABP，严密的观察和护理，积极防止并发症，是提高抢救和手术成功率的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨消旋卡多曲与静脉丙球联用治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效及安全性。方法2009年9月—2010年10月在本院诊治的60例婴幼儿轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组和对照组。结果治疗组大便性状改善快，临床症状消失快，病程短，疗效佳，且无任何不良反应。与对照组比较，有显著差异（P＜0.05）。结论消旋卡多曲与静脉丙球联用治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效肯定，无毒副作用，是一种较理想的治疗方法。

简介：摘要观察主动脉球囊反搏装置(IABP)在急性右室心梗中出现心源性休克应用IABP治疗的可行性及有效性方法将16例急性右室心梗患者出现心源性休克进行IABP治疗，比较前后的平均动脉压、中心静脉压、心率、尿量等变化。结果IABP循环支持治疗后较治疗前患者平均动脉压、尿量、心率明显提高而中心静脉压明显降低结论对急性右室心肌梗死并发心源性休克患者尽早进行IABP治疗具有明显的循环支持治疗效果,以便为进一步的冠脉再灌注治疗争取时间并能明显减少并发症、降低病死率。

简介：摘要目的观察激素联合前列地儿脂微球载体制剂（前列地儿）治疗药物性急性肾功能衰竭（D-ARF）的临床效果。方法对本院收治的61例药物诱发急性肾衰竭患者随机分为两组，对照组30例，治疗组31例，对照组予停用可疑药物，并利尿、抗感染、调控血压、纠正水电解质酸碱平衡紊乱对症治疗，治疗组在对照组的基础上早期联合应用激素及前列地儿激素0.5～1mg/kg/d，前列地儿10ugqd。观察比较两组患者第三日24小时尿量，治疗前后血尿素氮、肌酐水平，治疗过程中需血液透析例数，出院6个月后血尿素氮、肌酐、血清胱抑素C水平。结果治疗组尿素氮、肌酐下降程度和尿量的增加明显高于对照组，需血液透析例数明显少于对照组，出院后6个月血尿素氮、肌酐、血清胱抑素C正常例数高于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论激素联合前列地儿治疗药物性急性功能肾衰竭效果显著，能促进患者肾功能较快的恢复，减少血液透析例数，降低转成慢性肾损害的发生率，挽救患者的肾功能。

简介：摘要目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的围手术期护理。方法老年椎体骨折57例经椎体后凸成形术，手术前后行常规护理、心理护理、疼痛护理，生命体征观察、并发症预防、功能锻炼的护理及出院宣教。结果57例均顺利完成手术，术后随访0.5-1年，恢复良好，无并发症发生。结论围手术期正确的身心护理是手术顺利进行的有利条件，明显提高了手术的成功率和手术效果，降低了手术风险。

简介：摘要目的观察前列腺素E1脂微球制剂治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性。方法将38例UAP伴有心电图ST-T改变的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例，在常规综合治疗基础上给予静脉滴注前列腺素E1脂微球制剂10μg，每日2次，疗程7天。对照组18例仅给予常规综合治疗。结果治疗结束后治疗组心绞痛缓解率(95.0%)、心电图变化改善率(90.0%)均优于对照组(P<0.05)。结论在常规综合治疗基础上加用前列地尔脂微球制剂治疗不稳定型心绞痛疗效明显优于常规治疗。

简介：目的探讨静脉窦内球囊辅助栓塞剂——Onyx18闭塞上矢状窦及侧窦（横窦和乙状窦）治疗硬脑膜动静脉瘘（DAVF）的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2008年2月—2012年6月,经静脉途径在静脉窦内使用保护球囊,经动脉和（或）静脉途径,采用Onyx18栓塞治疗上矢状窦区和侧窦区DAVF的24例患者的临床资料,分析球囊辅助栓塞的效果以及并发症的发生情况。结果①本组24例患者,病变位于上矢状窦区5例,侧窦区19例。对上矢状窦区病变和侧窦区病变使用Hyperform7mm×7mm球囊各1例,对其余患者使用外周血管扩张用球囊。②对上矢状窦区病变的患者经动脉栓塞3例,经静脉栓塞2例,使用球囊均基本闭塞静脉窦;对侧窦区病变患者经动脉栓塞10例,经静脉栓塞7例,动静脉联合栓塞2例;使用球囊基本闭塞静脉窦8例,部分闭塞静脉窦11例。③上矢状窦病变患者3例栓塞后治愈,有2例随访半年无复发,1例栓塞后少量残余,1年后复查造影无明显变化;在侧窦区病变的患者中,对1例患者行两次栓塞后瘘口消失,其余患者均经1次栓塞治愈,对其中7例患者治疗后半年进行了血管造影随访,未见复发。结论对经严格选择适应证的DAVF患者在球囊辅助下使用Onyx18闭塞侧窦（横窦和乙状窦）和上矢状窦,治疗DAVF是一种相对安全、有效的方法,能最大程度地保留静脉窦的通畅性。

简介：目的总结主动脉内球囊反搏（IABP）在冠状动脉搭桥术（CABG）后心脏泵衰竭应用的临床经验，探讨此类手术应用IABP的时机选择和适应证。方法总结2007年6月至2012年6月，5例因冠心病行CABG后患者出现心脏泵衰竭，在IABP支持下，术后心功能及血液动力学恢复稳定的情况。结果5例患者均在术后3-7d撤除IABP，恢复良好，痊愈出院。结论冠脉病变严重（多支病变、左主干病变）及急性心肌梗死患者，行冠状动脉搭桥术风险较大，特别是术后出现严重的低心排使手术效果更加不确定。术后应用IABP可以有效地改善心功能，提高手术成功率。

简介：

简介：摘要目的探讨运用主动脉球囊反搏术（IABP）联合床旁血滤治疗心源性休克合并急性肾功能衰竭的护理体会1，2。方法回顾分析10例心源性休克患者并急性肾功能障碍患者利用IABP联合床旁血滤进行治疗与护理。结果治疗成功率70%。7例患者心功能改善，顺利拔除球囊导管，IABP平均辅助时间为70±15.5h，床旁血滤时间平均为82±22.7h，3例患者病情危重死亡。无1例出现相关并发症。结论发生急性肾功能衰竭增加心源性休克患者死亡率。早期识别心源性休克，配合医生在无菌操作下置入IABP导管，给予IABP辅助治疗并利用床旁血滤改善肾功能，预后可明显改善。