简介：摘要目的对曲美他嗪治疗高血压病合并左心功能不全的临床疗效进行探讨。方法对来我院进行高血压病合并左心功能不全治疗的90例患者临床资料进行回顾并进行统计学分析。结果90例患者舒张压和收缩压于治疗前后相比差异具有统计学意义，心率治疗前后差异无显著性，在临床上治疗总有效率为90%。结论曲美他嗪药物治疗措施对高血压病合并左心功能不全的治疗有积极的作用。

简介：目的：探讨老年心力衰竭（CHF）患者心功能与血浆B型钠尿肽（BNP）和血尿酸的相关性。方法选择132例老年CHF患者作为CHF组，并按心功能分级（NYHA）Ⅰ级26例、Ⅱ级38例、Ⅲ级40例、Ⅳ级28例。同期选择健康体检者50例作为对照组。分别测定血浆BNP及血尿酸水平，比较不同心功能级别入选患者的血浆BNP水平和血尿酸水平。结果CHF组患者血浆BNP和血尿酸水平明显高于对照组，差异有统计学意义[（784．19±206．00）ng/Lvs（41．25±15．34）ng/L，（405．24±90．16）μmol/Lvs（286．43±78．68）μmol/L，P＜0．01]；不同心功能分级患者血浆BNP和血尿酸水平两两比较，差异有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）；CHF时，BNP与心功能分级、血尿酸、左心室舒张末内径（LVEDD）呈正相关（r＝0．76、0．33、0．22，P＜0．05）；与LVEF呈负相关（r＝-0．34，P＜0．05）；尿酸与心功能分级、LVEDD呈正相关（r＝0．41、0．23，P＜0．05）；与LVEF呈负相关（r＝-0．24，P＜0．05）。结论血浆BNP和血尿酸水平与心功能分级可能具有相关性。

简介：摘要目的探究老年心力衰竭患者应用左卡尼汀治疗对其心肌缺血症状及心功能临床影响。方法随机抽取本院近年来收治应用常规抗心衰治疗方案基础上联合左卡尼汀治疗与单纯常规方案治疗心力衰竭老年患者，对比其胸闷症状缓解率、LVEF（左心室射血分数）等各项临床指标。结果观察组患者胸闷症状缓解率、左心室射血分数及心电图等情况相对于对照组患者有显著优越性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者可有效改善其心肌缺血和心功能，值得临床普及和推广。

简介：

简介：目的探讨复方扶芳藤合剂对心力衰竭患者神经内分泌因子及心功能的影响。方法选择2012年1～9月住院治疗的心力衰竭患者64例，按数字表法随机分为两组，对照组32例，给予常规治疗；治疗组32例，在对照组治疗的基础上每天口服2次复方扶芳藤舍剂，每次15mL。比较两组治疗后的血管紧张素Ⅱ、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、B型脑钠素（BNP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNpa）的水平。结果两组治疗前各指标差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，治疗组及对照组各指标均有下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组治疗后各指标下降较对照组更明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后心功能均有改善，治疗组治疗后心功能分级明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方扶芳藤合剂对心力衰竭患者的神经内分泌功能有一定的调节作用，可改善患者心功能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察芪苈强心胶囊对冠心病冠脉支架植入（PCI）术后心力衰竭患者心功能及炎性因子水平的影响。方法将60例冠心病PCI术后心力衰竭患者随机分为2组，对照组30例进行常规药物治疗，治疗组30例在常规药物治疗的同时加服芪苈强心胶囊，疗程均为4周。观察治疗前后左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、NT-proBNP等疗效指标及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)等炎性因子的变化。结果治疗后两组的LVEF、CI均较治疗前明显升高，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；NT-proBN、TNF-α、hs-CRP等指标水平较治疗前均下降，治疗组较对照组下降更明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论芪苈强心胶囊可有效改善冠心病PCI术后心力衰竭患者的心功能，并可降低血清TNF-α、hs-CRP等炎性因子水平。

简介：摘要目的评价6分钟步行法(6MWT)在慢性心力衰竭中（CHF）的应用以及6分钟步行距离与其他心力衰竭指标之间的相关性并指导干预治疗。方法对20例正常对照组与80例CHF患者的6分钟步行距离、纽约心功能分级（NYHA）、左室射血分数（EF）、B型利钠肽（BNP）进行分析研究。病例完善后对病人进行随机分成6MWT（M）组和NYHA（N）;将M、N组随机分成联合康复锻炼组（ME和NE）和单纯药物治疗组（MM和NM）。参照6MWT方法进行康复锻炼。结果对照组与各心力衰竭组之间步行距离的差异均有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭患者中,NYHAⅡ与Ⅲ及Ⅳ之间的步行距离差异也有统计学差异。6MWT与BNP之间的相关性在NYHAⅢ,Ⅳ患者中明显高于NYHAⅡ患者。步行距离＜300米MM组平均住院人次，死亡例数明显高于ME组。结论6MWT与NYHA心功能分级呈显著正相关,与其他临床常用反映心功能的指标合用可提高心功能评估的准确性,是一种值得推广的评估心功能的客观检测法，可以指导NYHAⅣ患者的康复训练改善预后。

简介：目的：探讨慢性心力衰竭（心衰，CHF）患者N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、内皮素（ET）水平与心功能的关系。方法入选56例CHF患者作为研究对象，29例心功能正常者作为对照组。心衰患者按照NYHA分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组，分别测定患者NT-proBNP、ET水平，同时用心脏彩色多普勒超声心动仪测定左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVDD）并进行组间比较及相关性分析。结果对照组及CHF心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级亚组的患者NT-proBNP水平分别为（336.24±41.25）ng/ml、（1761.35±21.43）ng/ml、（2693.45±41.54）ng/ml、（3161.26±67.56）ng/ml，ET水平分别为（19.89±11.35）ng/L、（48.60〈21.25）ng/L、（61.56±31.68）ng/L、（161.67±46.56）ng/L。对照组患者及CHF心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者血浆NT-proBNP、ET水平呈逐渐增高趋势，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。除心功能Ⅱ级组与心功能Ⅲ级组间ET与LVEF水平比较无统计学差异（P＞0.051），其余各组间NT-proBNP、ET水平及LVEF、LVDD水平比较，均有显著统计学差异（P均＜0.01）。NT-proBNP与心功能分级呈正相关（r=0.769，P＜0.05），与LVDD呈正相关（r=0.606，P＜0.05），与LVEF呈负相关（r=-0.656，P＜0.05）。ET水平与心功能分级呈正相关（r=0.357，P＜0.05），与LVDD呈正相关（r=0.265，P＜0.05），与LVEF呈负相关（r=-0.274，P＜0.05）。结论CHF患者NT-proBNP与ET水平随心力衰竭程度的加重而相应升高，与心功能分级有良好的相关性，对心力衰竭患者心力衰竭严重程度及预后的评价有意义。

简介：目的研究酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病伴右心功能不全的效果及安全性。方法选择解放军第一五医院2012年6月-2013年6月就诊的慢性肺源性心脏病伴伴右心功能不全患者92例,采用数字随机表法分为两组,常规组46例采用解痉、强心、祛痰、感染控制和改善心功能等治疗,酚妥拉明组46例患者在常规组治疗基础上加用20mg酚妥拉明静脉滴注,两组患者均进行10d的治疗,对两组患者治疗前后心功能、肺动脉压、右心室内径改变情况进行分析,对治疗效果进行评价,同时观察两组不良反应发生率。结果两组治疗后心功能、肺动脉压、右心室内径均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;酚妥拉明组治疗后心功能Ⅰ级22例,心功能改善情况显著好于常规组,肺动脉压、右心室内径降低幅度显著大于常规组;酚妥拉明组总有效率为91.30%,对照组总有效率为80.43%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在常规治疗基础上加用酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病伴右心功能不全患者疗效好,安全性高,值得临床推广。

简介：摘要目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与心功能的相关性。评价hs-CRP在CHF患者中的诊断价值。方法采用ELISA法测定100例CHF患者(NYHA心功能分级III-IV级)和100例正常健康人群(对照组)血清hs-CRP水平。心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数(LVEF)，6min步行试验(6MWT)测定行距者。结果CHF组血清hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.01)，随血清hs-CRP水平升高LVEF值明显下降，呈明显的负性相关(r=-0.78,P<0.05)，随血清hs-CRP水平升高6MWT步行距离明显减少，二者呈良好的负性相关(r=-0.70,P<0.05)。结论hs-CRP与心功能状态有良好的相关性,可以作为心力衰竭诊断和病情检测的指标。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀钙片联合替米沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法90例纽约心功能Ⅱ-Ⅲ级慢性心力衰竭患者，随机分为对照组、阿托伐他汀钙片组和联合治疗组，三组患者均给予心力衰竭标准治疗。阿托伐他汀钙片组加用阿托伐他汀钙片，联合治疗组加用阿托伐他汀钙片及替米沙坦；三组患者分别于治疗前及治疗后30d由专人负责行心脏彩色多普勒检查测定左室心脏射血分数（LVEF），同时空腹测定B型脑钠肽（BNP）、血脂、肾功能、肝功能指标，比较3组患者治疗前后LVEF值、B型脑钠肽、肾功能、肝功能及血脂的变化及严重心血管事件的发生率。结果①3组患者B型脑钠肽指标在治疗后30d均较治疗前降低，差异有统计学意义（P<0.05），阿托伐他汀钙片及联合治疗组与对照组比较下降更显著；②阿托伐他汀钙片及联合治疗组治疗前后LVEF值对照组比较显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。③阿托伐他汀钙片及联合治疗组血脂及严重心血管事件发生率较对照组显著下降（P<0.05）；3组均无肝功能、肾功能障碍。结论阿托伐他汀钙片除其调脂作用外，还能改善慢性心力衰竭患者心功能及预后，与替米沙坦联用能够显著改善患者临床症状及预后。

简介：摘要目的观察盐酸曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年6月在我院就诊的冠心病心功能不全患者共计102例，其诊断标准符合WHO冠心病诊断标准，并且彩超诊断为心室舒张功能不全。随机分为对照组与实验组，两组患者均给予常规降糖、降压、降血脂治疗。实验组患者给予曲美他嗪，20mg，日2次，口服。三磷酸腺苷，20mg，日2次，口服。6周1疗程。对照组单独给予曲美他嗪，用法用量同实验组。6周1疗程。观察两组患者疗效。结果验组的显效率及有效率明显高于对照组，且具有组间差异（P<0.05）。结论盐酸曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全疗效优于单独使用曲美他嗪，且疗效确定。

简介：美国肾脏病基金会公布的肾脏病治疗指南以及其他众多研究指南都推荐自体动静脉内瘘（arterio—venousfistula，AVF）是优先选择的血管通路[1]。维持性血液透析患者病死率较高，其中有509／6以上死于心血管疾病[2引。笔者使用彩色多普勒超声显像技术对108例血液透析患者AVF术前、术后进行对比分析，观察左心功能参数及血流动力学的变化，以总结AVF对血液透析患者左心功能及血流动力学的影响。

简介：目的探讨组织多普勒成像（TDI）技术测量三尖瓣环等容收缩期峰值速度（IVCv）评价肺动脉高压（PH）患者右心功能的可行性和临床价值。方法对41例疑诊PH患者采用组织多普勒测量IVCv，同时超声检测右心收缩功能常用参数：右心室侧壁三尖瓣环平面位移（TAPsE）、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度（PSv）、右心室面积变化率（RVFCA）。另外，右心导管（RHC）检测肺动脉压力。根据肺动脉收缩压（PASP）将患者分为无PH组，轻度PH组，中度PH组，重度PH组4组，比较各组之间IVCv是否存在差异，受试者操作特性（ROC）曲线分析IVCv对右心功能评价的敏感度和特异度，以及IVCv与常用右心收缩功能参数和肺动脉压力的相关性。结果IVCv与TAPSE、PSv、RVFAC呈正相关，r值分别为0．341、0．714、0．557，P值均〈O．001。IVCv与PASP呈负相关，，值为一O．739，P〈0．05。无PH组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组的IVCv分别为（13．83±3．56）cm／s、（10．11±1．36）cm／s、（8．70±2．21）cm／s、（5．80±1．03）cm／s。重度PH组IVCv显著低于中度、轻度及无PH组（P值均〈0．05），无PH组IVCv显著高于轻度、中度PH组（P值均〈0．01）；轻度PH组与中度PH组IVCv差异无统计学意义（尸〉0．05）。以常用的超声心动图评估右心室收缩功能参数的低限（TAPSE〈16mm，PSv〈10crn／s，RVFA〈35％）为标准，选用IVCv〈6．5cm／s作为阈值，诊断右心室收缩功能减低的敏感度分别是91％、96％、87％，特异度分别是70％、53％、77％。结论组织多普勒测量三尖瓣环等容收缩期峰值速度是一项较新、能客观反映右心室收缩功能的参数，值得进一步研究应用。

简介：1.唐山市工人医院超声心动科；2.唐山市康复医院超声科；3.唐山市工人医院风湿科摘要目的通过超声心动图检查系统性红斑狼疮（SLE）合并肺动脉高压（PAH）治疗前后的右心功能指标，评价治疗效果。方法选取同期住院系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者60例为研究对象。按PAH的情况，将其分为轻度肺动脉高压组（A组）、中度肺动脉高压组（B组）和重度肺动脉高压组（C组），三组分别于治疗前和治疗后3个月进行超声心动图检查，所测参数有右心室舒张期容积（RVEDV）、右心室射血分数（RVEF）、三尖瓣反流压力阶差（TRPG）。结果治疗后，超声心动图显示，A、B两组患者的RVEDV、RVEF、TRPG较治疗前显著减小，其差异具有统计学意义（P<0.05）；而C组患者的RVEDV、RVEF、TRPG无显著变化（P>0.05）。结论超声心动图对系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者治疗前后右心功能评价有重要意义，经治疗后可改善系统性红斑狼疮合并轻中度肺动脉高压患者的右心功能。

简介：摘要目的研究培哚普利以及美托洛尔应用于糖尿病临床治疗工作中取得的效果，探讨这两种药物对患者无症状心功能不全的疗效。方法选择2012年8月至2014年8月本院84例糖尿病无症状心功能不全患者，将其划分为对照组和观察组，每组各42例，对照组采用美托洛尔实施治疗，观察组通过培哚普利对患者开展临床治疗，对比两组患者疗效。结果观察组治疗后的左室射血分数（64.6±8.4）分，大大高于对照组的（57.2±8.3）分（P<0.05）；观察组心肌做功指数为0.37±0.06，明显优于对照组的0.42±0.06（P<0.05）；观察组B型尿钠肽水平为210.5±33.2，明显优于对照组的240.5±30.8。结论针对糖尿病无症状心功能不全患者，采用培哚普利开展临床治疗能够提高临床疗效，改善患者左室射血、尿钠肽水平以及心肌做功指数等临床指标，治疗效果优于采用美托洛尔进行治疗的对照组，建议推广应用。

简介：

简介：

简介：三尺宏文齐朱案，九州资政汇百川。佛心慈念修云梦，半日红尘半日禅。

简介：急性贫血常伴有心脏功能的代偿性增强，以保证心、脑、肾等重要器官的供血。慢性贫血往往无症状，易被忽视。关于慢性贫血的心脏结构及功能变化，近年来国外有为数不多的研究，但主要集中在镰状细胞性贫血及肾衰竭贫血患者，对其他慢性贫血研究甚少。本研究对58例慢性贫血患者左心结构及功能变化进行了超声心动图初步研究，探讨慢性贫血对左心结构及功能的影响。